零售药店购买退热、止咳药品信息登记表
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附
件
接触过来自武汉的发热患者武汉旅行或居住不清楚发热咳嗽胸闷其他症状
填
表
人
:联系电
话:零售药店购买退热、止咳药品信息登记表
患者症状(对应打√)患者发病2周内武汉接触史(对应打√)序号患者姓名性别联系方式(手机号)患者身份证号患者目前居住地址填报单位: 填表时间:填
表
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药
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实
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用
者
的
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关
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他
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接触过来自武汉的发热患者武汉旅行或居住不清楚发热咳嗽胸闷其他症状
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:联系电
话:零售药店购买退热、止咳药品信息登记表
患者症状(对应打√)患者发病2周内武汉接触史(对应打√)序号患者姓名性别联系方式(手机号)患者身份证号患者目前居住地址填报单位: 填表时间:填
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药品购进记录表范文
一、基本信息。
购进日期:[具体年月日]
药店名称:[药店的名字]
记录人:[你的名字]
二、药品信息。
# (一)感冒类。
1. 药品名称:[品牌名]复方氨酚烷胺片。
生产厂家:[厂家名称]
规格:每片含对乙酰氨基酚[X]毫克、盐酸金刚烷胺[X]毫克等(详细写一下主要成分对应的含量哦),[总共的片数]片/盒。
购进数量:5盒。
购进单价:[X]元/盒。
供货单位:[医药公司名字]
药品批准文号:国药准字[具体文号]
2. 药品名称:感冒清热颗粒([具体品牌])
生产厂家:[厂家名字]
规格:[每袋的重量]g/袋,[袋数]袋/盒。
购进数量:3盒。 购进单价:[X]元/盒。
供货单位:[供货的医药公司]
药品批准文号:国药准字[文号]
# (二)肠胃类。
1. 药品名称:奥美拉唑肠溶胶囊([品牌])
生产厂家:[厂家全称]
规格:[每粒的含量]mg/粒,[粒数]粒/瓶。
购进数量:4瓶。
购进单价:[X]元/瓶。
供货单位:[医药公司]
药品批准文号:国药准字[批准文号]
2. 药品名称:健胃消食片([具体品牌])
生产厂家:[生产厂家名字]
规格:[每片的重量]g/片,[片数]片/板,[板数]板/盒。
购进数量:6盒。
购进单价:[X]元/盒。
供货单位:[供货公司]
药品批准文号:国药准字[文号]
# (三)外用类。
1. 药品名称:云南白药气雾剂。 生产厂家:云南白药集团股份有限公司。
规格:[一瓶的容量]ml/瓶,[有几瓶为一组,比如两瓶一组就写2瓶/组]。
购进数量:2组。
购进单价:[X]元/组。
供货单位:[医药供应单位]
药品批准文号:国药准字[批准文号]
2. 药品名称:红霉素软膏([品牌])
生产厂家:[厂家名字]
规格:[每支的重量]g/支。
购进数量:8支。
购进单价:[X]元/支。
供货单位:[供货方]
药品批准文号:国药准字[文号]
药店购买四类药品登记表表格
购买 类药品人员信息实名登记表
填报单位:(公章) 联系人: 电话:
填报日期:XXXX年XX月XX日
序号 购药人 联系方式(手机号码) 身份证号 居住地址 14日内省外旅居情况 症状
(是否发热) 备注(所购药品名称)
1
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5
6
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12
一退两抗药登记本格式
1.门诊部、个体诊所、村卫生室/社区卫生服务站、医务室、中医备案诊所发热、咳嗽、咽痛、嗅味觉减退、腹泻等症状的可疑患者的病人需要填写此表(发热指腋温超过37.0℃)。
2.购买或者使用了“一退两抗药品”的患者需要填写此表。
3.正确选择填表类型。
4.本日无相关人员的亦要填写。
5.此表翻页后无法返回,请确定信息后再翻页。
医疗机构所属镇街:
请选择
医疗机构基本信息:
机构名称:
机构地址(具体):
填报基本信息:
填报人姓名:
填报人联系方式:
填报日期(格式如:2021.1.25):
填表类型:
本日本机构无发热及“一退两抗”药物销售个体机构发热或咳嗽、腹泻、嗅味觉减退等疑似症状患者就诊信息表“一退两抗”药品购置信息填报表 1-1.患者姓名:1-2.患者性别:
男女
1-3.患者年龄:1-4.患者身份证号码:1-5.患者电话号码:1-6.患者住址(具体):1-7.患者体温:1-8.是否有其他症状:包括咳嗽、咽痛、嗅味觉减退、腹泻等
无有
1-9.患者流行病学史:
无有
1-10.转诊单位:
请选择
1-11.首诊医师(填报单位医师)姓名:1-12.首诊医师(填报单位医师)联系方式:1-13.追访时间及结果(需追访到患者至发热门诊/诊室就诊,可备注核酸结果):2-1. 是否购买“一退两抗”(退烧药、抗病毒药、抗细菌药)药品:
是否
2-2.患者姓名:2-3.患者性别:
男女
2-4.患者年龄:2-5.患者身份证号码:2-6.患者电话号码:2-7.患者现住址(需具体):2-8.患者体温:
正常异常
2-9.是否有咳嗽、咽痛、嗅味觉减退、腹泻等症状:
无有 2-10.健康码:
绿码黄码红码无智能手机,无法查看健康码
2-11.上报部门(按文件要求,有买药并有症状等异常者,1小时内上报相应机构):
体温正常,绿码,无2-11所列症状,无需另外上报10-12题任意一项异常,需要上报
常见的退烧药种类及使用方法
退烧药是一类用于降低体温的药物,常用于治疗发热症状。退烧药的种类繁多,每种药物都有不同的成分和使用方法。在使用退烧药之前,应该根据医生的建议和药物说明书来正确使用。本文将介绍几种常见的退烧药及其使用方法。
一、对乙酰氨基酚
对乙酰氨基酚是一种常见的非处方退烧药,常见的商品包括泰诺林、泰诺乐等。该药物通过抑制体温调节中枢对热的感受性,从而降低体温。其使用方法如下:
1. 成人每次口服剂量为500-1000毫克,每4-6小时一次,最高不超过每日4克。
2. 儿童的剂量根据年龄和体重而定,需遵循医生的指示。
3. 不宜长期连续使用,通常在3天内退烧有效,若症状持续,请咨询医生。
二、布洛芬
布洛芬是一种非甾体抗炎药,常用于缓解发热以及轻至中度疼痛。常见的商品有各种普择尔、芬必得等。其使用方法如下:
1. 成人每次口服剂量为200-400毫克,每4-6小时一次,最高不超过每日1.2克。
2. 儿童的剂量需遵循医生的指示,不推荐给12岁以下儿童使用。 3. 可以在饭前或饭后服用,但不宜空腹服用,以减少对胃的刺激。
三、阿司匹林
阿司匹林是一种抗炎镇痛药,同时也有退烧的作用。常见的商品包括百服宁、拜阿司匹林等。但要注意的是,阿司匹林在18岁以下的儿童中使用可能导致严重的麻风病(Reye's syndrome),因此不推荐给儿童使用。成年人使用阿司匹林的方法如下:
1. 每次口服剂量为300-600毫克,每4-6小时一次,最高不超过每日2.4克。
2. 须用足够量的水将药片吞下,避免咀嚼或在口腔中持留。
3. 阿司匹林有一定的抗血小板作用,不适合正在接受手术或患有出血性疾病的人士使用。
四、氨酚那敏
氨酚那敏是一种复方退热药,常见的商品包括泰莎、小柴胡等。除了退烧作用外,氨酚那敏还能缓解头痛、流感和感冒症状。使用方法如下:
1. 成人每次口服剂量为200-400毫克对乙酰氨基酚和20-40毫克氯苯那敏,每4-6小时一次,每日不超过4次。