首发重性抑郁障碍患者脑白质异常的弥散张量成像研究

t oi n v est i ga t e who le b ra inw hi t e ma t t er a bn o rm a l it ies . R
d ec rea s edi nt he lef tsuperio r lo n gi t ud in a lf a s ci cul us ( SL F ) wit hi n t he f ro n t a ll o be( - 40 ， 21 ， 2 4) ， l ef tf ro n t a l ( -1 0， 2， 52 ) a n dl ef t pa ri et a l( - 5 4 ，- 38 ， 2 1 ) whi t e ma t t er i nt he MD D gro up c o m pa redt ot he hea lt hy gro up. C Ou r res ul t sd em o n s t ra t ea b n o rm a l it i es inSL F， f ro n t a la n dpa ri et a l w hi t em a t t e r i nt he � Depres si o n ;
whi t ema t t e r a b n o rm a l it i es in s in gl eepi so d e， m ed i ca t i o n n a i v ema j o r d epres si v ed is o rd er ( MDD) pa rt i ci pa n t s. M � DTI d a t um w ere a c qui redf ro m 3 5 MDD ［ 18 f em a les a n d1 7 m a l es， a ge( 2 8. 3 7 9. 70 ) yea rs o l d ， 2 . 82 ) yea rs ］a n d35 hea lt hy c o n t ro l pa rt i ci pa n t s ［ 18 f em a les a n d1 7 m a les ， a ge 2 . 45 ) yea rs ］ .A v o xelb a se da n a l ysi s( VBA ) wa sus ed F ra ct i o n a l a n is o t ro py wa s s ign if i ca n t l y 1 1 . 09 ) yea rs o ld ， ed u ca t i o nye a rs( 1 1 . 81 ed uca t i o nyea rs( 1 2 . 1 8 ( 2 9. 2 5
障碍发病的重要病理生理机制� � 关键 词� 抑郁;
� � � � � � � � � � � � W� � � � � � � � � � � � � � � � � � � ， � � � � � : � 3. � 0 T � � � T AN G Ya ， WU Fe ， KO N G L � � � � � � � � � � a ， � XU � � Ke � .� De a e � � � P c a ， T eF H a C a Me dca U e ， S e a 110001， C a C e � A d a : X U Ke， E a : e @ � O . a .c Int hi s st ud y， 3. 0 T d i f f us io nt en so r i ma gin g ( DTI ) wa s us edt oe xa mi n e
首 发 重性 抑 郁 障 碍 患 者 脑 白 质 异 常 的 弥 散 张量 成 像 研 究
汤艳清 吴枫 孔令韬 徐克
�摘要� 目的
用弥散张量成像磁共振技术观察 首发未用 性抑郁障碍患者［ 女 1 8 例， 男 1 7 例， 年龄( 2 8. 3 7 9. 70 ) 岁， 受教育年限( 1 2 . 1 8 2 . 82 ) 年 ］ � , 和 35 例性别 年龄及受教育程度相匹 配的健康对 照者［ 女 1 8 例， 男 1 7 例， 年龄 ( 2 9. 2 5 1 1 . 09 ) 岁， 受教育年限( 1 1 . 81 2 . 45 ) 年 ］ 进行 3. 0 T 弥散张量成像磁共振扫描， 采用基于体素的分析 与正常 对照相比， 重性 抑郁障碍 患者左 侧额叶 方法来研究重性抑郁障碍患者全脑白质异常 �结 果 著降低�结论
中华临床医师杂志 ( 电子版 ) 2 01 1 年 6 月第 5 卷第 1 1 期
C hin JCl i n i ci an s( E l ec t ro n i c E d i t i o n )， J un e1， 2 01 1 ， Vo l .5 ， N o .1 1
�3 1 8 5 �
� 论著 �
重性抑郁障碍作为抑郁症的一种重度亚型， 其发病率和致死率近年来逐渐增加� 但是， 到目前为止对 重性抑郁障碍的了解仍然很不完善， 其发病的脑结构机制尚不清楚� 研究表明， 重性抑郁障碍可能存在脑 ［1 2］ �因此， 区内部及脑区之间的神经环路的缺陷 连接脑区内部及不同脑区之间构成神经环路的白质纤维 i f f usi o nt en so r i ma gi n g， 异常可能与重性抑郁障碍的病理生理学和发病机制有直接关系� 弥散张量成像 ( d DTI) 作为一种新型磁共振成像技术能够在体测量脑白质微观结构的完整性 ， 已成功应用于抑郁症发病机制
上纵束( - 40 ， 2 1， 2 4) � 左侧额 内侧回( - 1 0 ， 2， 52 ) � 左侧顶 下小叶 ( - 5 4 ， - 38 ， 2 1 ) 的 脑白质 F A 值显 重性抑郁障碍患者存在上纵束, 额叶, 顶叶的脑 白质异常 ， 这 些异常可 能是重 性抑郁 磁共振 成像， 弥散
ea rl y st a ge o fMDD a n ds uggestt ha tt hes ea b n o rm a li t i es m a y pl a y ak ey ro le i n t he pa t ho physi o l o gy o fMDD. � K Di f f us i o nm a gn et i c res o n a n cei ma gin g