我国迷走神经刺激术发展现状
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介入术后迷走神经反射紧急处置及护理对策(全文)迷走神经是一种非常重要的混合脑神经,如果出现损伤,将会导致患者的身体中多个系统失调,严重影响患者的生命安全。
在心脏介入手术中,迷走神经反射是一种常见的并发症,主要表现为血压迅速下降、心率减慢、面色苍白、出汗、皮肤湿冷、呼吸减慢等症状。
以下是迷走神经反射的发生原因和紧急处置及护理对策。
1.发生原因:1)精神紧张:患者对心血管介入手术存有恐惧、担忧、焦虑等,术后精神紧张使心肌耗氧量增加,导致心血管迷走神经的过分兴奋。
2)局部疼痛刺激:由于患者对疼痛感的忍耐程度的差异,以及医护人员的操作造成患者鞘管拔出时疼痛刺激加重等因素,导致患者血管腔内压力急剧下降;局部疼痛刺激可使小血管反射性扩张,使患者血压急剧下降;心率严重变缓。
3)过度压迫和牵拉:主要发生在医护人员对患者股动脉的反复穿刺过程中,导致血管受到严重的压迫和牵拉刺激;同时心血管介入术后股动脉绷带包扎过紧也是诱发过度压迫的主要原因。
4)血容量不足:患者出现血容量不足与患者的紧张情绪以及术前输液不足等有关。
5)空腔脏器受到强烈刺激:术前禁食时间长、术后进食不当等原因均可导致患者肠胃强烈收缩或扩张;术后尿潴留也可致患者出现迷走神经反射。
2.紧急处置及护理对策:1)持续监测患者的心率、血压及面色、神志,立即通知医师紧急处理。
2)吸氧,改善循环灌注不足引起的机体缺氧状态。
3)至少开通两条静脉通路,遵医嘱应用血管活性药物,如多巴胺、阿托品、肾上腺素等。
4)安慰患者,缓解其紧张、焦虑情绪。
5)患者如出现恶心、呕吐,立即去枕平卧、头偏向一侧,防止呕吐物引起呛咳和窒息。
6)做好病情的动态观察及记录。
8.在进行拔管护理前,护理人员应提前准备好急救药品和所需物品,并确保医师和资深护士在场。
在拔除鞘管时,应避免粗暴操作,并与患者交谈以分散其注意力,减轻疼痛或紧张感。
对于疼痛敏感的患者,可以在拔管前使用利多卡因进行局部麻醉。
对于心率缓慢和血压偏低的患者,可以在拔管前给予多巴胺和阿托品。
电刺激迷走神经对家兔呼吸运动的影响【摘要】目的:通过观察动物在整体情况下,刺激迷走神经引起呼吸功能的适应性改变,加深对迷走神经对呼吸运动的影响;方法:用生物信号采集处理系统记录呼吸频率及呼吸流量曲线;结果:刺激迷走神经使呼吸幅度变小,频率加快,几乎成一条直线;结论:刺激迷走神经可使呼吸运动加快。
【关键词】呼吸运动;迷走神经【abstract 】objective: the whole situation in observing animals, vagus nerve stimulation causes respiratory function of adaptability to change, deepen our understanding of the vagus nerve, the influence of the movement of breath; Methods: using biological signal acquisition and processing system records breathing frequency and breathing flow curve; Results: the vagus nerve stimulation to speed up the frequency, amplitude becomes breathing, almost into a straight line; Conclusion: the vagus nerve stimulation can make breathing movement speed up.【key words 】breathing exercise; Vagus nerve【引言】呼吸运动是呼吸中枢节律性活动的反映。
在不同生理状态下,呼吸运动所发生的适应性变化有赖于神经系统的反射性调节,其中较为重要的有呼吸中枢、肺牵张反射以及外周化学感受器的反射性调节,体内外各种刺激,可以直接作用于中枢部位或通过不同的感受器反射性地影响呼吸运动。
心脏介入术后并发血管迷走神经反射的抢救护理【摘要】心脏介入术是一种常见的治疗心脏疾病的方法,但术后可能发生并发血管迷走神经反射的情况。
本文旨在探讨血管迷走神经反射的病因、临床表现,以及针对该情况的抢救护理措施和护理要点。
护理人员在面对这种紧急情况时,应及时采取有效措施稳定患者病情,同时注意护理细节,确保患者得到及时且全面的护理。
抢救护理的重要性不言而喻,对患者的生命安全至关重要。
通过本文的学习,护理人员可以更好地理解并处理血管迷走神经反射的抢救护理,提高护理水平和应对危急情况的能力。
【关键词】心脏介入术,术后并发,血管迷走神经反射,抢救护理,病因,临床表现,护理措施,护理要点,护理注意事项,重要性。
1. 引言1.1 概述心脏介入术后并发血管迷走神经反射是一种常见但危险的并发症,严重影响患者的生命安全。
血管迷走神经反射是指由于心脏介入手术时刺激颈动脉窦或其他血管敏感区导致的一系列症状,包括心动过缓、低血压、心排血量减少等。
如不及时处理,可能会导致严重的心脏功能障碍甚至危及生命。
对于心脏介入术后并发血管迷走神经反射的护理工作至关重要,只有及时有效地抢救和护理,才能有效避免严重后果的发生。
在护理过程中,护士需要密切观察患者的病情变化,及时采取相应的护理措施,确保患者的生命安全。
护理人员还需要根据患者的具体情况,采取一些特殊的护理要点和注意事项,全面保障患者的身体健康和康复。
针对心脏介入术后出现血管迷走神经反射的病情,抢救护理是至关重要的,需要护理人员具备丰富的专业知识和临床经验,全力以赴救治患者,最大限度地减少并发症的发生,确保患者的安全和健康。
护理工作的重要性不可忽视,只有在实践中不断总结经验,不断提高自身素质,才能更好地应对各种复杂情况,确保护理质量和患者安全。
2. 正文2.1 血管迷走神经反射的病因1.心血管疾病: 患者本身存在心血管疾病,如冠心病、心绞痛等,导致心血管系统功能紊乱,易引发血管迷走神经反射。
可调恒流智能耳迷走神经刺激仪随着科技的发展,越来越多的智能产品进入了我们的生活。
在医疗领域,智能医疗设备也得到了广泛的应用和关注。
其中,可调恒流智能耳迷走神经刺激仪是一种使用简便、有效治疗多种疾病的创新设备。
本文将从设备的原理、使用方法、疗效评价等方面进行介绍。
一、设备原理可调恒流智能耳迷走神经刺激仪的原理基于经颅神经刺激技术,通过低频电流的刺激作用对人体神经系统产生调节和改善的效果。
该设备的核心部分是一个微电流发生器和一对耳机式电极,其电流强度可根据治疗需要进行调节。
在佩戴设备后,经耳机传导的微电流刺激可以通过颅骨、脑脊液和脑室等途径,直接作用于延髓上的迷走神经核,从而调节神经系统功能。
二、使用方法使用可调恒流智能耳迷走神经刺激仪非常简便,其具体步骤如下:1. 清洗耳廓并擦干,确保耳朵干燥清洁;2. 将耳机式电极与设备连接好,并确保电极良好接触;3. 调节设备的电流强度,根据医生的指导和自身感受选择合适的刺激强度;4. 将耳机戴入耳内并轻轻旋转,确保良好的贴合度;5. 开始治疗,根据需要连续使用一定时间。
三、疗效评价可调恒流智能耳迷走神经刺激仪在治疗多种疾病方面具有良好的疗效。
它主要通过改善神经系统功能、调节体内激素水平和免疫功能、舒缓神经紧张等途径,达到治疗和缓解脑血管疾病、焦虑症、失眠等疾病的目的。
对于脑血管疾病,刺激迷走神经核有助于扩张血管、降低血压,改善脑血液循环,从而减少中风、心肌梗死等疾病的风险。
而焦虑症和失眠等精神疾病,患者常常伴有神经系统功能紊乱和自主神经失调的问题,经过一段时间的治疗,使用可调恒流智能耳迷走神经刺激仪可以显著改善患者的症状和心理状态。
此外,该设备还可用于辅助治疗其他神经系统疾病,如帕金森病、抑郁症等。
临床试验和研究表明,使用可调恒流智能耳迷走神经刺激仪对这些疾病也有一定的治疗效果。
四、安全性分析可调恒流智能耳迷走神经刺激仪在安全性方面经过了严格的检测和评估。
它的刺激强度和频率经过合理的设计,不会对人体产生明显的不适感。
迷走神经刺激术应用于耳鸣的研究苏强;张剑宁;李明【期刊名称】《中国中西医结合耳鼻咽喉科杂志》【年(卷),期】2016(024)001【总页数】3页(P70-72)【作者】苏强;张剑宁;李明【作者单位】上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院上海,200437; 广西中医药大学附属瑞康医院;上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院上海,200437;上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院上海,200437【正文语种】中文耳鸣(Tinnitus)是指在周围环境中无相应声源或电刺激存在的情况下,患者自觉耳内或颅内有声音的一种主观症状;常伴或不伴有听力下降、睡眠障碍、心烦、恼怒、注意力无法集中、焦虑、抑郁等不良心理反应[1,2]。
国外流行病学调查显示,美国和欧洲有17%(15%~20%)的人体验过5min以上的耳鸣,其中7%(5%~10%)耳鸣者经常寻医问药,3.5% (2%~5%)患者的耳鸣严重影响生活、睡眠、精力集中、工作能力和社交活动,0.8%(0.5%~1%)因耳鸣而犹如残疾,65岁以上33%的人有过耳鸣[3]。
国内关于耳鸣患病率的调查甚少,仅江苏省的调查发现60岁的1149人中,耳鸣患病率为29.6%[4]。
初步估算我国约有1.3~1.7亿耳鸣患者、需要医疗干预的约2千多万人,严重影响生活或工作的约近千万人。
由于人们工作、生活和精神压力日益增加,以及环境噪声污染及人口老龄化等因素的影响,耳鸣发病率呈逐年上升的趋势。
而耳鸣的发病原因尚不明确,大多数耳鸣患者并不能找到病因,所以使得耳鸣的治疗一直没有形成一套确切的统一方案,药物治疗除针对引起耳鸣的原发疾病治疗外,多采取对症治疗如药物治疗、习服疗法、掩蔽疗法、心理治疗及中药、针灸、推拿、经颅磁刺激等,但迄今为止尚未有一种治疗方法疗效令人满意。
迷走神经刺激术(Vagus Nerve Stimulation,VNS)是20世纪80年代出现的一种神经电生理技术,经过近30年的发展,现已广泛应用于神经精神系统疾病如难治性癫痫[5]、抑郁症[6]等的辅助治疗上,且取得了显著成就。
生理科学进展2009年第40卷第1期 迷走神经刺激对记忆的影响 何蕾王淑珍王庭槐 (中山大学中山医学院生理学教研室,广州510080)
摘要 迷走神经刺激(vagus nerve stimulation,VNS)用于终止癫痫发作已经有二十年的历史。期间 VNS也用于难治性抑郁的治疗。在治疗过程中研究者发现VNS对癫痫、抑郁患者的学习和记忆能 力有改善作用,这种改善作用在一些动物和人体实验中也得到证实。但VNS在记忆形成的哪个阶 段起作用以及如何起作用的具体机制尚不十分清楚。因此,进一步了解VNS对记忆的影响及作用 机制有利于探讨记忆形成的生理机制,也为临床治疗特异性记忆障碍和相关神经精神疾病提供新 的思路和有益补充。本文综述了近十几年来VNS对记忆的影响及相关机制。 关键词迷走神经刺激;记忆;蓝斑;去甲肾上腺素;生物反馈 中图分类号R33
1988年迷走神经刺激法(vagus ilerve stimula— tion,VNS)在临床上首次用于癫痫治疗,随后也用 于治疗难治性抑郁,在这些疾病的临床治疗中发现 VNS对癫痫、抑郁患者的记忆能力有改善作用。 1995年,Clark等首次证明了VNS可以增强实验大 鼠的记忆能力,自此VNS对记忆影响的研究逐渐开 展起来。 一、VNS的历史与现状 1938年Bailey和Bremer发现VNS后脑电图发 生改变,这让人们发现迷走神经不仅可以通过副交 感传出神经实现对人生理功能的间接调节,而且可 以直接影响中枢神经系统的功能。1949年Pribram 和MacLean在动物实验中刺激迷走神经并记录了受 试动物的脑电图,发现外侧额叶皮质出现不连续慢 波。1951年Dell和Olson对电刺激猫迷走神经中枢 端后,诱发丘脑腹后侧复合体和板内带的反应进行 了报道。1985年Zabara等首次证明VNS对狗具有 抗癫痫作用。基于此人们发现VNS对脑内局部区 域电活动的影响,并于1988年用于临床治疗癫痫并 取得一定疗效,随后该种方法也应用于抑郁症的治 疗。1995年动物实验证明了VNS对记忆增强的作 用,随后观察到癫痫和抑郁病人接受VNS治疗后记 忆也有改善作用。 一般意义上,“VNS”指用电极来刺激迷走神经 的技术,而后来的临床实验VNS就成为一种利用可 植入装置进行左侧迷走神经刺激的治疗方法,即将