胺碘酮治疗心房颤动临床分析

琥珀酸美托洛尔联合胺碘酮治疗快室率房颤合并心衰的疗效分析目的观察琥珀酸美托洛尔联合胺碘酮治疗快室率房颤合并心衰的疗效。

方法选取2013年10月～2016年10月我院收治的快室率房颤合并心衰患者84例作为研究对象，将其随机分为治疗组和对照组，各42例。

对照组给予琥珀酸美托洛尔；治疗组给予琥珀酸美托洛尔+胺碘酮，观察疗效。

结果两组患者中治疗组的总有效率为83.51%，对照组的总有效率为61.89%，说明琥珀酸美托洛尔联合胺碘酮比单用琥珀酸美托洛尔疗效好。

结论胺碘酮與琥珀酸美托洛尔联合治疗快室率房颤伴心力衰竭，可有效控制心室率，改善心功能，疗效确切、安全可靠。

标签：快室率房颤；心衰；琥珀酸美托洛尔胺碘酮Metoprolol succinate combined with amiodarone in the treatment of rapid ventricular rate in atrial fibrillation efficacy analysis combined with heart failure DU Chun-yuan，WANG Shu-jun（The three hospital of Inner Mongolia；Baotou，Inner Mongolia Baotou 014000，China）快室率心房颤动不仅增加心肌的耗氧量，还可引起心肌缺血及心功能不全[1]。

因此临床治疗以控制患者心室率为主，以达到缓解临床症状、恢复心脏功能的治疗目标，从而提高患者的生活质量。

我院采用胺碘酮长期联合琥珀酸美托洛尔治疗快室率纤颤合并心衰患者42例，疗效显著，现将其报道如下。

1 资料与方法1.1 一般对象选取2013年10月～2016年10月我院收治的快室率房颤合并心衰患者84例作为研究对象，所有患者均符合快室率房颤（心率>100次/min）的诊断标准，症状、体征、彩超、NT-proBNP符合心功能NYHA分级Ⅲ级以下，部分患者合并高血压、冠心病、心肌病等心血管疾病。

倍他乐克联合胺碘酮治疗快速房颤的临床疗效观察摘要】目的临床观察倍他乐克、胺碘酮联合用药治疗快速房颤的疗效。

方法于我院2009年1月至2011年12月临床诊断为房颤伴快速心室率患者90例纳入本实验研究，将其随机分为A组（倍他乐克组），B组（胺碘酮组），C组（倍他乐克+胺碘酮组），每组各30例。

结果 A、B两组总有效率相当，无明显差异，说明单用倍他乐克与单用胺碘酮无明显疗效差异。

C组总有效率显著高于A、B两组，表明倍他乐克联合胺碘酮比单用其中一种药物更能提高临床疗效，差异有统计学意义（p<0.05）；A、B两组治疗后HR、LVEF无显著性差异，c组与A、B两组治疗后比较HR、LVEF具有显著性差异（P＜0.05）。

结论美托洛尔联合胺碘酮治疗房颤在临床各项指标及疗效方面显著优于单独用药，目前临床多已广泛应用。

【关键词】心房颤动美托洛尔胺碘酮临床疗效【中图分类号】R453【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2012）33-0186-01心房颤动为心律失常中非常重要的类型，也是临床常见病、多发病、危重症，如不及时治疗，有转变为恶性心律失常最终转为心室颤动，同时易伴发血栓栓塞，脑卒中，肠系膜血管病等并发症。

因此在无严重血流动力学改变无需电复律或射频消融时，早期予美托洛尔联合胺碘酮治疗具有重要的意义，特别是针对快速性房颤者[1]。

1、资料与方法1.1临床资料于我院2009年1月至2011年12月临床诊断为房颤伴快速心室率（HR>100次/分）患者90例纳入本实验研究，排除房颤伴传导阻滞者、支气管哮喘、肺心病、严重血流动力学改变者、洋地黄中毒者。

90例患者中男性50例，女性40例，年龄范围45-78岁，平均年龄（50.62±15.48）岁。

1.2研究方法将临床入组90例患者随机分为A组（倍他乐克组），B组（胺碘酮组），C组（倍他乐克+胺碘酮组），每组各30例。

三组药物使用剂量如下：美托洛尔12.5mg/d，胺碘酮200mg/d，根据患者血压、心率临床调整剂量。

胺碘酮治疗阵发性房颤的临床观察【摘要】目的研究胺碘酮治疗阵发性心房颤动的疗效及安全性。

方法选择各种心血管疾病引起的阵发性房颤患者62例，随机分为胺碘酮组(32例)和西地兰组(30例)。

胺碘酮组：先给予胺碘酮负荷量5 mg／kg于1 h内静脉滴注，然后以0.5～1.0mg／min维持静脉滴注，依心室率情况调节胺碘酮剂量。

西地兰组：以西地兰0.4 mg静脉注射，依见效情况调节剂量。

观察复律情况、血压及心室率的变化。

结果胺碘酮组治疗总有效率87.50％，西地兰组治疗总有效率56.70％。

2组用药后平均心室率下降幅度分别为42％和33％。

胺碘酮组用药平均转复时间为(181.61±24.32)min，而西地兰组用药平均转复时间为(233.12±18.73)min。

结论静脉应用胺碘酮治疗阵发性房颤是安全有效的。

【关键词】心房颤动；胺碘酮；西地兰心房颤动(房颤)是临床上最常见的心律失常，患病率随着年龄增长明显上升[1]。

房颤可产生血流动力学障碍或使原有的心力衰竭加重，还增加中风及血栓栓塞事件的发生，使患者的生存质量明显下降。

另外，阵发性房颤也可演变为持续性房颤及慢性房颤，故应积极复律。

我们采用静脉注射胺碘酮治疗阵发性房颤，发现其有较高的疗效。

本文就胺碘酮和西地兰对阵发性房颤的转复作用及安全性做对比观察，现报告如下1 对象与方法1.1 对象收集我院2009-2010年住院患者62例阵发房颤患者，男36例，女26例，年龄28～77岁，平均55岁。

均由心电图证实快速心房颤动，HR>120次／min，房颤持续时间>1 h，既往无持续房颤史，病窦综合征、预激组综合征、Ⅱ度以上房室传导阻滞、甲状腺功能亢进、电解质紊乱不在入选中。

符合条件的62例患者中；冠心病34例，风心病10例，高血压性心脏病7例，肺心病6例，心肌病3例、心肌炎2例。

随机分为2组，胺碘酮组32例，西地兰组30例。

2组年龄、性别、心功能状况，用药前平均心室率、平均血压及就诊时间方面均无统计学差异。