重组人促红细胞生成素治疗80岁以上老年慢性病贫血临床观察
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１ 资 料 与 方 法 １１ 一般资料 ．
续 １ ， ２周 每周 １次复查 Ｈｂ和 红细 胞压
ＨＴ及 如有 造 ３ 例 ≥８ ｌ ０岁 老 年 Ａ Ｄ Ｃ 积 （ Ｃ ） 血 清铁 及 铁蛋 白等 ， 患者均为 ２ ０ ０６年 ２月 至 ２０ ０ ９年 ｌ ２月间 血原料缺乏予 以及 时补 充。所有病 例在 ｂ 的住 院 患 者 。年 龄 ８ ～９ ０ ３岁 ， 均 观察期 间均未输注 红细胞 。任何 时候 Ｈ 平 （３ ２ ０ ３ ） ， 为男性 。病程 １ ８ ．９± ． ６ 岁 均 ～３ 年 。均除外 有 肝 肾功 能 衰竭 ， 瘤 骨 转 肿 移 以及 ４周 内输 注红 细胞史 。其 中肺 部 ≥１０ Ｌ则 停 止用 药 。用 药 同时 观察 ２ 患者 的血压 变 化 和不 良反 应 ， 断 其 与 判
． 贫血。Ａ Ｄ在高龄老 年人 中的患病率 明 色素性贫 血 ； ４ 临床 上有 慢 性感 染 、 Ｃ （） 炎 １４ 统计学 处理
生成素（ｈ Ｐ 常规及冲击治疗 疗效好 ， ｒＥ Ｏ）
但 ｒＥ Ｏ对 心 脑 血 管 的 不 良反 应 也 明 ｈＰ
所 有数 据使用 Ｓ Ｓ ＰＳ
计量资料用 ± 表示 ， 采用 配 显高于其 他年 龄段 … ， 重组 人 促红 细 胞 症或肿瘤 的相应症状 ；５ 血清铁及 总铁 软件处理 ， （） 结合力均 低 于 正常 ， 铁 蛋 白饱 和度 下 转 降 ， １％ ～ ０ 在 ６ ３ ％之 间 ， 血清铁蛋 白增高 对 ｔ检 验 ， ＜０ ０ Ｐ ． ５为 差 异 有 统 计 学
注： 与治疗前 比较 ， Ｐ＜ ． １ 一 ０ Ｏ
感染 １ １例 ； 肤 感 染性 疾 病 （ 疮 、 皮 褥 丹
毒、 带状疱疹 等 ） ５例 ； 活动性 结核 １例 ； 泌尿 系感染 ４例 ； 瘤相 关性贫 血 ８例 ， 肿 其 中肺癌 ４例 、 列腺 癌 ２例 、 肠癌 １ 前 结
． 缺铁性贫血（Ｄ 时 ， Ｉ Ａ） 尤其 是在使用 ｒＥ 准 。其 中 Ｈｂ ０ｇ Ｌ为轻度贫血 ， ｂ６ ２ １ 临床疗效 ｈ— ＞９ ／ Ｈ ０
～
３ １例 ≥８ Ｏ岁老 年 Ａ Ｄ Ｃ
患者应用 ｒＥ Ｏ治疗 ８周后 Ｈ 、 Ｔ明 ｈＰ ｂ ＨＣ
文通过对 ３ 例 ≥８ １ ０岁老年 Ａ Ｄ患者应 度 贫 血 。 Ｃ
［ ］ 沈 国安 ．职业 性肺 病 ［ ．北京 ： ４ Ｍ］
中 国 医 药 科 技 出 版 社 ，１９ ： ９ ９
９３ ５ １ ０．
病 伤 ，０ １ １ （ ）５ ． ２ ０ ，６ １ ：６
［ ．６版．北 京 ： 民卫 生 出版 Ｍ］ 人
应用 ［ ］ Ｊ ．医师 进修 杂志 ，０ ５ ２ ［ ］ 金 泰 麋 ． 业 卫 生 与 职 业 医 学 ２０ ，８ ３ 职
（ 收稿 日期 ：０ ００ — １ ２ １ －３ ３ ）
重组 人促 红 细胞 生成 素 治 疗 ８ ０岁 以上ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ老 年慢 性病 贫 血 临床 观 察
石 建华
［ 中图分类号 ］ Ｒ ５ ６ ５ ［ 文献标识码］ Ｂ ｄ ｉ１ ．９９ ｊｉ ｎ １０ ０１８ ２ １ ．５ ０ ９ ｏ：０３ ６ ／． ｓ．０ ３ ９ ．０ ０ ０ ．２ ｓ
吴宁
黄方
慢性 病 贫血 （ Ｃ 是 由慢 性感 染 、 Ａ Ｄ）
准
（ ） 龄 ≥８ １年 ０岁 ； ２ 多 伴 有 基 （）
应用 ｒＥ Ｏ 的关 系 ， ｈＰ 出现 严 重不 良反应 者予以停用。
慢性炎症 、 恶性 肿瘤 等疾 病 引起 的一种
础疾病 ； ３ 为正色素性贫 血或小细 胞低 （）
表 ２ ３ 例 ｒＥ Ｏ治 疗 前 后 症 状 及 体 征 的改 变 （ ， ） １ ｈＰ ｎ％
例、 输尿管癌 １ ； 例 类风 湿性关节 炎 ２例 。
治疗前有高 血压史 者 １ ６例。有冠 心病 、 脑血管病 、 年 痴呆 等 老年 慢 性疾 病 者 老 ｌ ， ５例 均服 药治疗 ， 病情平稳 。 １ ２ Ａ Ｄ诊 断依据及 贫血程度诊 断标 ． Ｃ
４０ ３
实 用 老 年 医学 ２ １ ０ ０年 １ 第 ２ ０月 ４卷 第 ５期
Ｐａｔ ｅｉｒＯ ｔ ｅ ０ ０ Ｖ １２ ， ｏ５ ｒｃ ｒ ｔ， ｃｏ ｒ １ ， ｏ．４ Ｎ ． Ｇ ａ ｂ ２
嚣耋 萎
［ ］ 余建 民．肺功能检查 的选择 和临床 １
（ ）１ ８ ：．
社 ，０ ６ １６ ２ ０ ：８ ．
作者单位 ：１０ ２ 江苏省南京市 ， ２００ 中国人 民解
放军南京军区南京总医院ｆ诊部（ １ 石建华）老 ２ ２ ｒＥ Ｏ联 合铁 剂治疗 本组 ３ 例 过合并用铁剂治疗 ， ； ． ｈ Ｐ １ 收到较好的疗效。
年三科（ 吴宁， 黄方） 患者中 ， ５例诊断为 Ａ Ｄ合 并 ＩＡ， 有 Ｃ Ｄ 通 ２ ３ 贫 血程 度 与原发 病 的严重 程度 相 ．
如下 。
显升高 ， 与治疗前 比较 ， 差异 有统 计学 意 及体征也有改善 ， 见表 ２ 。
表 １ ３ １例 ｒＥ Ｏ治疗前后 ｈＰ Ｈ 、 Ｃ 比较 （ ±ｓ ｂＨ Ｔ ｘ ）
Ｐ＜ ． １ 。见表 １ 。治疗 后患者症 状 ． 用 ｒＥ Ｏ治疗 ， ｈＰ 进行 了观察 ， 总结报 道 １３ 治疗 计划 和 观察 指标 所 有 患者 义 （ ０ ０ ） 现 均 主要治 疗 原 发病 ， 同时 给予 皮 下 注射 ｒＥ Ｏ５ ｈ Ｐ ０～１０Ｕ （ ｇ ｄ ， ０ ／ ｋ ・ ） 每周 ２次 ， 连
意 义。 ２ 结 果
显， 因此 对 于 高 龄 患 者 的 用 药 剂 量 尚 需 或者 正 常。老 年男 性 血红 蛋 白 （ ｂ Ｈ ）＜
探讨 。Ａ Ｄ的治疗 不 必 常规 补铁 ， Ｃ 并发 １０ｇ Ｌ 女性 Ｈ ２ ／ ， ｂ＜ １０ｇ Ｌ作 为诊 断标 １ ／ Ｐ Ｏ的情况下 ， 应加 用铁剂 治疗 。为此本 ９ ／ ０ｇＬ为 中度贫 血 ， ＜６ ｇＬ为重 Ｈｂ ０／
续 １ ， ２周 每周 １次复查 Ｈｂ和 红细 胞压
ＨＴ及 如有 造 ３ 例 ≥８ ｌ ０岁 老 年 Ａ Ｄ Ｃ 积 （ Ｃ ） 血 清铁 及 铁蛋 白等 ， 患者均为 ２ ０ ０６年 ２月 至 ２０ ０ ９年 ｌ ２月间 血原料缺乏予 以及 时补 充。所有病 例在 ｂ 的住 院 患 者 。年 龄 ８ ～９ ０ ３岁 ， 均 观察期 间均未输注 红细胞 。任何 时候 Ｈ 平 （３ ２ ０ ３ ） ， 为男性 。病程 １ ８ ．９± ． ６ 岁 均 ～３ 年 。均除外 有 肝 肾功 能 衰竭 ， 瘤 骨 转 肿 移 以及 ４周 内输 注红 细胞史 。其 中肺 部 ≥１０ Ｌ则 停 止用 药 。用 药 同时 观察 ２ 患者 的血压 变 化 和不 良反 应 ， 断 其 与 判
． 贫血。Ａ Ｄ在高龄老 年人 中的患病率 明 色素性贫 血 ； ４ 临床 上有 慢 性感 染 、 Ｃ （） 炎 １４ 统计学 处理
生成素（ｈ Ｐ 常规及冲击治疗 疗效好 ， ｒＥ Ｏ）
但 ｒＥ Ｏ对 心 脑 血 管 的 不 良反 应 也 明 ｈＰ
所 有数 据使用 Ｓ Ｓ ＰＳ
计量资料用 ± 表示 ， 采用 配 显高于其 他年 龄段 … ， 重组 人 促红 细 胞 症或肿瘤 的相应症状 ；５ 血清铁及 总铁 软件处理 ， （） 结合力均 低 于 正常 ， 铁 蛋 白饱 和度 下 转 降 ， １％ ～ ０ 在 ６ ３ ％之 间 ， 血清铁蛋 白增高 对 ｔ检 验 ， ＜０ ０ Ｐ ． ５为 差 异 有 统 计 学
注： 与治疗前 比较 ， Ｐ＜ ． １ 一 ０ Ｏ
感染 １ １例 ； 肤 感 染性 疾 病 （ 疮 、 皮 褥 丹
毒、 带状疱疹 等 ） ５例 ； 活动性 结核 １例 ； 泌尿 系感染 ４例 ； 瘤相 关性贫 血 ８例 ， 肿 其 中肺癌 ４例 、 列腺 癌 ２例 、 肠癌 １ 前 结
． 缺铁性贫血（Ｄ 时 ， Ｉ Ａ） 尤其 是在使用 ｒＥ 准 。其 中 Ｈｂ ０ｇ Ｌ为轻度贫血 ， ｂ６ ２ １ 临床疗效 ｈ— ＞９ ／ Ｈ ０
～
３ １例 ≥８ Ｏ岁老 年 Ａ Ｄ Ｃ
患者应用 ｒＥ Ｏ治疗 ８周后 Ｈ 、 Ｔ明 ｈＰ ｂ ＨＣ
文通过对 ３ 例 ≥８ １ ０岁老年 Ａ Ｄ患者应 度 贫 血 。 Ｃ
［ ］ 沈 国安 ．职业 性肺 病 ［ ．北京 ： ４ Ｍ］
中 国 医 药 科 技 出 版 社 ，１９ ： ９ ９
９３ ５ １ ０．
病 伤 ，０ １ １ （ ）５ ． ２ ０ ，６ １ ：６
［ ．６版．北 京 ： 民卫 生 出版 Ｍ］ 人
应用 ［ ］ Ｊ ．医师 进修 杂志 ，０ ５ ２ ［ ］ 金 泰 麋 ． 业 卫 生 与 职 业 医 学 ２０ ，８ ３ 职
（ 收稿 日期 ：０ ００ — １ ２ １ －３ ３ ）
重组 人促 红 细胞 生成 素 治 疗 ８ ０岁 以上ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ老 年慢 性病 贫 血 临床 观 察
石 建华
［ 中图分类号 ］ Ｒ ５ ６ ５ ［ 文献标识码］ Ｂ ｄ ｉ１ ．９９ ｊｉ ｎ １０ ０１８ ２ １ ．５ ０ ９ ｏ：０３ ６ ／． ｓ．０ ３ ９ ．０ ０ ０ ．２ ｓ
吴宁
黄方
慢性 病 贫血 （ Ｃ 是 由慢 性感 染 、 Ａ Ｄ）
准
（ ） 龄 ≥８ １年 ０岁 ； ２ 多 伴 有 基 （）
应用 ｒＥ Ｏ 的关 系 ， ｈＰ 出现 严 重不 良反应 者予以停用。
慢性炎症 、 恶性 肿瘤 等疾 病 引起 的一种
础疾病 ； ３ 为正色素性贫 血或小细 胞低 （）
表 ２ ３ 例 ｒＥ Ｏ治 疗 前 后 症 状 及 体 征 的改 变 （ ， ） １ ｈＰ ｎ％
例、 输尿管癌 １ ； 例 类风 湿性关节 炎 ２例 。
治疗前有高 血压史 者 １ ６例。有冠 心病 、 脑血管病 、 年 痴呆 等 老年 慢 性疾 病 者 老 ｌ ， ５例 均服 药治疗 ， 病情平稳 。 １ ２ Ａ Ｄ诊 断依据及 贫血程度诊 断标 ． Ｃ
４０ ３
实 用 老 年 医学 ２ １ ０ ０年 １ 第 ２ ０月 ４卷 第 ５期
Ｐａｔ ｅｉｒＯ ｔ ｅ ０ ０ Ｖ １２ ， ｏ５ ｒｃ ｒ ｔ， ｃｏ ｒ １ ， ｏ．４ Ｎ ． Ｇ ａ ｂ ２
嚣耋 萎
［ ］ 余建 民．肺功能检查 的选择 和临床 １
（ ）１ ８ ：．
社 ，０ ６ １６ ２ ０ ：８ ．
作者单位 ：１０ ２ 江苏省南京市 ， ２００ 中国人 民解
放军南京军区南京总医院ｆ诊部（ １ 石建华）老 ２ ２ ｒＥ Ｏ联 合铁 剂治疗 本组 ３ 例 过合并用铁剂治疗 ， ； ． ｈ Ｐ １ 收到较好的疗效。
年三科（ 吴宁， 黄方） 患者中 ， ５例诊断为 Ａ Ｄ合 并 ＩＡ， 有 Ｃ Ｄ 通 ２ ３ 贫 血程 度 与原发 病 的严重 程度 相 ．
如下 。
显升高 ， 与治疗前 比较 ， 差异 有统 计学 意 及体征也有改善 ， 见表 ２ 。
表 １ ３ １例 ｒＥ Ｏ治疗前后 ｈＰ Ｈ 、 Ｃ 比较 （ ±ｓ ｂＨ Ｔ ｘ ）
Ｐ＜ ． １ 。见表 １ 。治疗 后患者症 状 ． 用 ｒＥ Ｏ治疗 ， ｈＰ 进行 了观察 ， 总结报 道 １３ 治疗 计划 和 观察 指标 所 有 患者 义 （ ０ ０ ） 现 均 主要治 疗 原 发病 ， 同时 给予 皮 下 注射 ｒＥ Ｏ５ ｈ Ｐ ０～１０Ｕ （ ｇ ｄ ， ０ ／ ｋ ・ ） 每周 ２次 ， 连
意 义。 ２ 结 果
显， 因此 对 于 高 龄 患 者 的 用 药 剂 量 尚 需 或者 正 常。老 年男 性 血红 蛋 白 （ ｂ Ｈ ）＜
探讨 。Ａ Ｄ的治疗 不 必 常规 补铁 ， Ｃ 并发 １０ｇ Ｌ 女性 Ｈ ２ ／ ， ｂ＜ １０ｇ Ｌ作 为诊 断标 １ ／ Ｐ Ｏ的情况下 ， 应加 用铁剂 治疗 。为此本 ９ ／ ０ｇＬ为 中度贫 血 ， ＜６ ｇＬ为重 Ｈｂ ０／
