颈部Madelung病患者围手术期护理2例

３ 李晓燕 ， 夏启云 ． 性化护理在 肿瘤病房 中的应 用体会 人 ［］ Ｊ ．中国民康 医学 ，００，２ １ ） ２７ ２ ７ ． ２ １ ２ （ ８ ：３ ６— ３ ７ ４ 姜玲 ， 蒋冰 ， 王静 ， 郝凤丹 ．肿瘤病房人性化护理的应用 探讨 ［］ Ｊ ．农垦 医学 ，０ ８３ （ ）３ ６—３８ ２ ０ ，０ ４ ：１ １．
肪 过 多 症 、 颈 综 合 症 等 。 该 病 原 因 不 明 ， 发 生 于 地 中 肥 多
伴逐渐增大 ７年余 ， 曾行肿物部 分切除 术后半年 复发 。专 科体查 ： 颈项 部见 一环状 皮下肿 物 ， 大小 约４ ｍ×１ ｍ， ０ｃ ０ｃ 颈后及颈外较 明显 ， 压痛 ， 无 活动 度可 。有 １ ５年饮 酒 史 ， ０５ｋ／ 。 ． ｇｄ 术前检查 肝 功能 正常 。颈 部平扫 ＭＲ显示 颈部 皮下及肌 间隙 内大量脂肪堆积 。２例 患者主要表 现为颈部
床 医 药杂 志 （ 理 版 ）２ ０ ， （ ） ３ 护 ，０ ８４ ２ ：４—３． ５
和人格尊严 ， 满足 病人 的基 本要求 和基 本愿 望 ， 患者 的 从
角度看 到某些 问题 ， 使他们在治疗 中感受 到人性化 的照顾
和 关 怀 ， 到 温 馨 和 亲情 般 的 陪 护 。 通 过 这 种 人 性 化 的服 得
形 满意 ， 利 康 复 出院 。 顺
关键词 颈 部 ； ａｅｕｇ病 ； 理 Ｍ ｄｌｎ 护
中 图 分 类 号 ：Ｒ ７ ． ４３６
文献 标 识 码 ：Ｂ
文 章 编 号 ：２ ９ ０５—１ ３． ０２ ０ ． ６ ４ ４２ １．７ ０ ５
Ｍａｅ ｎ 病也称为 良性脂 肪过多症 、 发性对称 性脂 ｄｌ ｇ ｕ 多
第２ 卷 第７ ３ 期
航 空 航 天 医 学 杂 志
２１年７ ０ ２ 月
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性 的专业技 术水平学 习 ， 以及 心理学 、 社会 学 、 际关 系等 人 多方 面知识 的学 习， 护士 护理工 作提 出了更 高的要 求 ， 对 在关怀病人 、 理解病人的基础上 ， 积极主动的为病人服务 。 肿瘤病患者在心理上承受 了巨大的压力 ， 他们 希望得 到护理人员 家人般 的关 爱。我 院通过 这种 人性 化 的护理 措施 ， 使护理人员 能 以患者 为主导 ， 尊重 患者 的生命 价值
５０８ ） １０ ０
（ 中山大学 附属 医院一 院整形修复外科 ， 广州
摘要
介 绍 两例 颈 部 Ｍａｅ ｎ 患 者 围手 术 期 的 护 理 。 术 前 做 好 心理 护 理 、 前 准 备 与 健 康 宣教 ． 后 注 意 观 ｄｌ ｇ病 ｕ 术 术
察 生命体征及手术切 口、 摆放 合适体位 、 指导饮食 、 做好 引流管和防褥 疮的护理 ， 两例 患者切 口愈合 良好 。 颈部 外
她们 以后更好 的为其 它患者 服务 。
参 考文 献 １ 林长虹 ， 于伟 ， 薛凤 ．人 性 化 护 理 在 肿 瘤 病 人 中的 应 用
［］ Ｊ ．吉林 医学 ，０７ ２ （ ）２ ０—２ １ ２０ ，８ ２ ：３ ３． ２ 吴德 香 ． 人性化护 理在 肿瘤患者 中的应 用［ ］ Ｊ ．实用临
积的脂肪组织积 累 向面下部 和 肩部 蔓延 ， 为一体 ， 明 成 无 显界限。本 病以男性 多见 ，０～ ０岁起病 ， ３ ４ 常常 为酗酒者 ， 可伴发肝脏病变 、 糖尿病 、 高血 脂病等 … 。对该 病的治疗 ， 目前 主要依靠 外 科手 术治疗 。临床 上护 理人 员对 该病 的 治疗 和护理 的经验较少 。２０ ０ ９年我院整形修复外科收治 ２
例该病 患者 ， 对其进行了手术 治疗 ， 通过 围手术期 的护理 ，
均 获得 满 意 的效 果 ， 将 护 理 体 会 报 告 如 下 。 现 １ 资 料 与 方 法
切除 、 局部皮瓣推进修复术 。术后例 １留置 ３条引流管 ， 例
２留置 ２条 引流管 。术后病理检查结果显 示脂肪组织呈 瘤 样增生。手术恢 复 ３个月后行第二期 、 三期手术 ， 手术过程 顺利 ， 术后恢 复 良好 。 １３ 结果 ． 一期术后例 １患者９ｄ 痊愈 出院。例 ２患 者术 后第８ｄ 出现背部切 口积 液 ， ｒ切 口愈合 不 良， 有６ｃｒ ｔ 予加 强 换药 、 重新放置一条切 口引流管后 ， 效果欠佳 ， １ 于 ２天后在 局麻下行背部伤 口清创缝合术 ， 术后 留置一条 伤 口引流管 接电动负压机吸引 ， 术后 １ 伤 口愈合 拆线 出院 。术后 随 ０ｄ 访 ３—６个月无复发。术后颈部外形基本恢 复正常。
（ 稿 日期 ：０ ２— ５—２ ） 收 ２１ ０ ３
务， 使很多护士和病人成为 了朋 友 ， 既有利 于患者 的治疗 ， 也有利于护理人员提供 自身 的业务技 能和道德 情操 ， 利于
颈 部 Ｍａｅ ｎ ｄｌ ｇ病 患 者 围手 术 期 护 理 ２例 ｕ
赵 晓霞 ， 凤娇 ， 严 汝 琨 １Fra bibliotek 一般 资料 ．
例 １男 ，２岁 ， ， ５ 发现颈项部肿物伴逐渐 增
肿 大 并 进 行 性 加 重 ， 侧 颈 部 对 称 性 肥 厚 ， 多 个 不 均 匀 双 呈
海远岸 国家 ， 在亚洲较为 罕见。近年 来随着人 们生 活水平 的提高 ， 有逐渐增加 的趋势 Ｊ 。该病 以大量无 包膜脂 肪团
块 呈 对 称 性 聚 积 在 颈 部 皮 下 组 织 为 主 要 特 征 Ｊ环 颈 部 堆 ，
的团块样物 。肿物 连成 片 ， 限不 清 ， 硬 结 ， 中， 压 界 无 质 无 痛 。未 影 响 呼 吸 功 能 。
１２ 治 疗 方 法 ． 主 要 行 外 科 手 术 切 除 。 由 于 ２例 患 者 肿
物累及部位多 ， 了减少手术风 险， 为 行分次切 除术。一期 ２ 例患者均在气管 内麻 下行一 侧 颈部 、 背部 肿物 探查 、 物 肿