颈椎病护理查房
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颈椎病护理查房范文一、查房目的。
今天咱们来进行颈椎病的护理查房,主要是想通过这个过程,加深对颈椎病护理的认识,看看在护理过程中有没有啥需要改进的地方,也让新同事能更好地掌握这方面的知识。
二、病例介绍。
咱们这位患者是个45岁的大哥,是个办公室白领。
长期伏案工作,你想啊,每天对着电脑好几个小时,脖子就像个拉满的弓,一直紧绷着。
这不,就得了颈椎病。
大哥刚来的时候啊,就喊着脖子疼,肩膀也酸,有时候还觉得头晕乎乎的,就像脑袋上顶了个棉花团一样,不清醒。
他的胳膊有时候还会麻,就像有小蚂蚁在爬似的。
咱们给他做了检查,发现颈椎生理曲度变直了,这就好比本来好好的一条河,结果河道变直了,水流就不顺畅了,颈椎这儿也是一样的道理。
三、护理评估。
# (一)一般情况评估。
1. 生命体征。
体温、血压、脉搏、呼吸都还算正常,这是个好消息。
就像汽车的仪表盘一样,这些指标正常说明车子还能正常行驶,咱这患者身体的基本机能还不错。
2. 饮食和睡眠。
大哥说他食欲不太好,这也能理解,脖子疼得难受,吃饭就像完成任务似的。
睡眠也不好,晚上翻来覆去的,就因为脖子不舒服,感觉怎么躺都不对劲儿,就像睡在一堆石头上一样。
# (二)专科情况评估。
1. 疼痛评估。
我们用疼痛评分量表给他评了分,他的疼痛大概在中度水平。
就像有个小锤子在脖子那儿时不时地敲一下,难受得很。
而且疼痛还会影响他的活动,他不敢扭头,就像脖子上装了个警报器,稍微一动就“滴滴滴”响。
2. 肢体感觉和运动评估。
前面提到他胳膊麻,我们检查了一下,发现他上肢的感觉有点减退,就像手上戴了一层薄手套,摸东西不那么灵敏了。
运动方面呢,力量还可以,但是做一些精细动作的时候就有点吃力,比如说系扣子,感觉手指就不那么听使唤了。
四、护理诊断。
# (一)疼痛:与颈椎病变压迫神经有关。
这是最明显的问题了,就像敌人在脖子这儿搞破坏,神经被压迫了,身体就发出疼痛的信号,告诉我们这儿出事儿了。
# (二)躯体活动障碍:与疼痛、颈椎病变有关。
关于颈椎病的护理查房颈椎病的定义颈椎病是指颈椎及其周围结构发生的退行性改变,引起的一系列症状的总称。
常见病因包括颈椎退行性变、颈部受伤、颈部肌肉劳损等。
颈椎病的主要症状包括颈部疼痛、肩臂疼痛、手指麻木、头痛、眩晕等。
护理查房目的1. 评估患者的颈椎病症状和病情发展,了解患者的疼痛程度、范围和持续时间。
2. 观察患者的颈椎活动范围和功能,了解颈椎的受限情况。
3. 检查患者的相关体征,如颈椎棘突偏斜、颈椎活动时疼痛等。
4. 评估患者的日常生活活动能力,包括睡眠质量、工作姿势等。
5. 提供护理措施和建议,缓解患者的症状,促进颈椎功能恢复。
护理查房内容1. 患者一般情况- 了解患者的年龄、性别、职业等一般情况。
- 询问患者的主诉,包括疼痛部位、范围、程度和持续时间。
- 观察患者的精神状态、饮食状况和体重变化。
2. 颈椎病症状评估- 观察患者的颈椎活动范围,包括屈曲、伸展、侧弯和旋转等。
- 评估患者的疼痛程度,可以使用疼痛评分量表进行量化评估。
- 询问患者是否伴有其他症状,如手指麻木、头痛、眩晕等。
3. 颈椎体征检查- 检查患者的颈椎棘突偏斜、颈椎活动时疼痛等体征。
- 观察患者的肩臂部和手指是否有肌肉萎缩、感觉异常等表现。
4. 日常生活活动能力评估- 询问患者的睡眠质量,观察是否伴有睡眠障碍,如翻身困难等。
- 了解患者的工作姿势和工间休息情况,评估是否加重了颈椎负担。
5. 护理措施和建议- 提供舒适的颈椎支撑,如使用颈椎枕或颈部支撑物。
- 指导患者进行颈部肌肉锻炼,增强颈椎的稳定性和灵活性。
- 建议患者改善生活习惯,避免长时间保持同一姿势,定期进行颈椎活动。
- 指导患者进行适当的物理治疗,如热敷、按摩等,缓解颈椎疼痛。
结论颈椎病的护理查房是为了全面了解患者的病情,评估颈椎病症状和功能受限情况,并提供相应的护理措施和建议。
通过护理查房,可以提高患者的舒适度,缓解症状,促进颈椎功能恢复。
护理人员应根据患者的具体情况制定个性化的护理计划,并与患者密切合作,共同促进康复。