儿童青少年强迫症认知行为治疗

了解强迫症的强迫观念和治疗方法强迫症是一种常见的精神疾病，患者常常被困扰着无法控制的强迫观念和行为。

本文将介绍强迫症的强迫观念和治疗方法，帮助读者更好地了解这一疾病并寻求适当的治疗。

一、强迫观念的定义和特征强迫观念是指患者内心产生的一种强烈而无法抑制的思想、观念或想法，其内容多与疑虑、恐惧或不协调的行为相关。

强迫观念具有以下几个特征：1. 强迫性：患者对于这些观念感到强烈的内心压力，认为只有通过特定形式的行为才能减轻这种压力。

2. 反复性：强迫观念往往是反复出现的，患者无法将其排除头脑之外。

3. 不合理性：强迫观念的内容常常是不合理的，甚至是荒谬的，但患者却难以自主地去相信这一点。

4. 抵抗性：患者往往明白这些观念的荒谬性，但无法有效地抵抗或消除这些观念。

二、常见的强迫观念类型强迫观念的内容多种多样，并因患者的个体差异而有所不同。

以下是一些常见的强迫观念类型：1. 清洁观念：对细菌、病毒和污垢产生强烈的恐惧和厌恶感，表现为经常洗手、消毒以及清理物品等行为。

2. 反复检查：对事物是否关闭、关闭是否安全等产生强烈的不安感，导致反复检查门窗、煤气和水源等。

3. 整齐观念：对事物是否整齐和有序产生极度的恐惧感，表现为频繁整理、数数物品等行为。

4. 反复计数：对事物进行反复计数，例如房间的瓷砖、桌子上的书籍等，无法停止。

5. 性暗示观念：对性或亵渎的想法产生极度不适感，表现为反复默数、祷告以及避免触碰特定物体等行为。

6. 敏感观念：对事物的大小、形状、颜色产生过度敏感的担忧，例如对称性、平整性等方面的强迫。

三、强迫症的治疗方法强迫症的治疗方法主要包括认知行为疗法（CBT）和药物治疗。

以下是其中常用的治疗方法：1. 认知行为疗法（CBT）：CBT是一种证据支持的治疗方法，旨在通过改变患者的思维和行为模式来减轻强迫症症状。

治疗过程中，患者与心理治疗师合作，学习如何识别和挑战不合理的思维模式，并开展暴露和反应预防（ERP）练习，逐渐减少强迫行为。

神经症的认知行为治疗（CBT）有效的心理疗法神经症，是一类由焦虑、强迫、恐慌等不适应情绪及行为障碍所构成的心理疾病。

为了帮助患者克服神经症的困扰，认知行为治疗（Cognitive Behavioral Therapy, CBT）成为了一种广泛应用的心理疗法。

本文将详细介绍CBT是如何有效地治疗神经症的，并探讨其在临床实践中的优势。

一、认知行为治疗的理论基础认知行为治疗是一种结合了认知心理学和行为心理学原理的心理疗法。

其基本假设是个体的情绪和行为是由于其思维模式的影响而产生的，并通过调整和改变这些思维模式来实现治疗的目标。

CBT通过控制和认知重构，帮助患者树立积极的思维方式和行为模式，从而减轻和消除神经症的症状。

二、CBT的治疗技术1. 认知重构：CBT的核心技术之一是认知重构。

它通过帮助患者认识到自己的负面思维模式，分析其对情绪和行为的影响，然后引导患者发展出更加积极和合理的思考方式。

通过多次重复的训练和实践，患者逐渐建立起新的认知模式，从而达到减轻神经症症状的效果。

2. 暴露疗法：暴露疗法是CBT中常用的治疗技术之一。

其基本原理是通过暴露患者于引发其焦虑或恐惧的情境，让患者逐渐适应和消除对这些情境的恐惧。

这种逐渐的遭遇和适应过程有助于患者的神经症症状逐渐减轻并得到治愈。

3. 行为技术训练：CBT还包括了一系列的行为技术训练，旨在帮助患者改变其不适应的行为模式。

这些训练包括情绪调节、应对技能和问题解决等，通过培养和强化患者的积极行为，以提升其情绪的稳定性和适应能力。

三、CBT的优势1. 效果显著：CBT被广泛认为是治疗神经症最有效的心理疗法之一。

丰富的研究证据表明，CBT对于焦虑、抑郁、强迫和恐慌症等神经症及情绪障碍有着显著的疗效，可以帮助患者减轻症状和改善生活质量。

2. 长期效果稳定：相较于药物治疗，CBT的治疗效果更为持久。

患者通过CBT学习到的认知和行为技巧可以在治疗结束后继续应用，有效地预防症状的复发。

十大认知行为疗法缓解注意力缺陷多动障碍的策略注意力缺陷多动障碍（Attention Deficit Hyperactivity Disorder, ADHD）是一种常见的儿童和青少年行为障碍，也可能伴随至成年期。

研究表明，认知行为疗法可以作为一种有效的治疗策略来缓解ADHD症状和提高病患的生活质量。

本文将介绍十种认知行为疗法，帮助缓解注意力缺陷多动障碍。

1. 关注目标设定（Goal Setting）：通过建立明确的目标，患者能更好地集中注意力，提高自我激励和持久性。

这可以通过将大目标细分为小目标，制定时间表和奖励系统来实现。

2. 注意控制练习（Attention Control Training）：通过反复练习集中注意力并抑制分散注意力，患者能够提高对任务的阅读理解、反应时间和错误率。

3. 时间管理（Time Management）：教授患者如何制定日程表，设定时间限制和优先级来提高任务管理能力。

这可以通过使用工具如提醒事项、闹钟和计时器来实现。

4. 自我监控（Self-Monitoring）：患者通过建立监控系统，记录自己的行为、情绪和注意力水平，增加对自身行为的认知。

这可以帮助他们意识到自己的行为习惯，并逐步改变负面行为。

5. 组织和规划（Organization and Planning）：通过教授患者整理、分类和排列信息的技巧，让他们更好地组织学习材料、安排任务和优化学习环境。

6. 注意力分配练习（Attention Shifting Exercises）：通过练习在多个任务之间灵活切换注意力，患者能够提高处理多任务的能力，减轻分心和处理信息的混乱。

7. 内化控制对话（Internalized Control Dialogue）：教授患者如何通过内在对话来调节自己的行为，并提醒自己注意力的流失。

这可以减少冲动行为和提高自我控制力。

8. 解决问题（Problem Solving）：通过教授患者一套解决问题的方法，例如定义问题、制定解决方案、评估和实施，帮助他们更好地应对挑战和困惑。

强迫障碍与CBT(认知行为疗法)心理治疗强迫障碍CBT一、强迫症的定义强迫症是一种焦虑性疾患，其特征是有一股焦虑不安的想法，冲动或影像在患者脑海之中不断地出现，让患者觉得很痛苦。

为了消除这些强迫念头所带来的困扰，患者会不断作出强迫行为。

二、强迫症的诊断根据“精神疾病诊断与统计手册”第五版（DSM），OCD 诊断须符合下列几项：A、出现强迫思考、强迫行为或两者兼具。

强迫思考如1和21、持续且仿佛出现一些想法，冲动或影像，在困扰的症状干扰时，有时候个案的感受是侵入的、不想要的，这会对大部分的个案造成明显的焦虑或痛苦。

2、个案企图忽略或压抑这样的想法、冲动或影像，或试图以一些其他的想法或行动抵消它们（例如做出强迫行为）。

强迫行为定义如1和21、重复的行为，（例如：洗手，排序、检查），或心智活动，（例如：祈祷、计数、重复、默念）、个案必须响应强迫思考或根据某些必须严格遵守的规则，来被迫地做出这些动作。

2、这些行为和心智举动的目标是避免或减少焦虑或痛苦，或者预防产生一些可怕的事件或情况。

但是这些行为或心智举动，与其期望去抵消或预防的现实状况是不符合和的，或明显是过度的。

B、强迫思维或行为是费时的，或引发临床上显著苦恼或社交、职业或其他重要领域功用减损。

C、强迫症无法归因于某物质或另一个身体病况所产生的生理效应。

D、此困扰无法以另外一精神疾病的症状做更好的解释。

特别注明：①良好的或尚可的病识感：个案认为强迫症的信心一定或可能不是真实的，或者半信半疑。

②差的病识感：个案认为强迫症的信心可能是真实的。

③没有病识感/具妄想信心：个案完全相信强迫症的信心是真实的。

由上可知，OCD特征包括拥有无法停止重复的想法和担心，以及无法抗拒的去做的重复行为或心理活动。

其中强迫思考被认为是心理上过度担忧所造成的重大压力现象，而强迫行为的目的则是用来预防伤害或降低强迫思考的压力。

更简言之，重复“做”或“想”个不绝。

不得不做的焦虑心情；频率够多，时间够长；严峻影响糊口、研究、职业功用。

强迫症治疗中的心理训练技巧强迫症是一种常见的心理障碍，表现为频繁的强迫思维和行为。

许多患者在接受药物治疗的同时，还需要进行心理训练来控制和减轻症状。

本文将介绍一些在强迫症治疗中常用的心理训练技巧，帮助患者克服症状，提高生活质量。

一、认知重构认知重构是一种认知行为疗法，用于纠正患者的不良思维模式。

在强迫症治疗中，患者常常陷入负性循环中，他们对自己的思维和行为充满疑虑和担忧，认为只有通过特定的强迫行为才能缓解焦虑。

通过认知重构，患者可以更客观地看待自己的观念和行为，并找到替代性的积极思维方式。

二、渐进曝光渐进曝光是一种系统性暴露治疗方法，通过逐渐接受触发恐惧的刺激来减少患者的焦虑反应。

在强迫症治疗中，患者往往对触发强迫思维的刺激产生过度的恐惧和回避行为。

渐进曝光可以帮助患者逐渐习惯并减少对刺激的反应，从而减轻症状。

三、注意力训练注意力训练是一种通过改变注意力焦点的方法来干预强迫症的治疗技巧。

患者往往对自己的不良思维和冲动过于关注，导致症状反复出现。

通过注意力训练，患者可以学会将注意力转移到其他事物上，减少对病情的过度关注，从而减轻症状。

四、情绪调节情绪调节是强迫症治疗中的重要环节，因为焦虑和抑郁情绪会加重症状。

通过情绪调节技巧，患者可以学会控制情绪，提高自我调节能力。

例如，深呼吸、放松训练、运动和社交活动等都是有效的情绪调节方法。

五、自我暗示自我暗示是一种通过积极的内部对话来改变思维和行为的方法。

在强迫症治疗中，患者经常陷入强迫思维和行为的循环，无法自我解脱。

通过自我暗示，患者可以告诉自己一些积极的话语，如“我可以克服自己的强迫行为”、“我有能力控制我的思维”，从而打破循环，减轻症状。

六、社会支持在强迫症治疗中，社会支持是非常重要的。

患者可以寻求家人、朋友和专业人士的支持，与他们分享自己的感受和困扰。

社会支持不仅可以减轻患者的孤独感和焦虑，还可以提供实际的帮助和建议，帮助患者度过难关。

心理训练技巧是强迫症治疗中至关重要的一环，通过认知重构、渐进曝光、注意力训练、情绪调节、自我暗示和社会支持等方式，患者可以逐步掌握和运用这些技巧，提高自己的心理抵抗力，减轻症状，恢复正常生活。

强迫症治疗的最新进展与研究强迫症是一种常见的心理疾病，患者在日常生活中会出现反复、无法控制的、强迫性的、刻板的行为和思维。

近年来，针对强迫症的治疗方法和研究取得了一系列进展，包括认知行为疗法、神经调节和药物治疗等。

本文将综述强迫症治疗的最新进展与研究。

一、认知行为疗法认知行为疗法是强迫症治疗中最常用的方法之一。

该疗法通过让患者了解自己的强迫症症状和心理特点，帮助患者调整负性思维和行为模式，最终实现症状的缓解。

最新研究显示，认知行为疗法在强迫症治疗中的有效性得到了广泛认可。

二、神经调节神经调节是一种新兴的强迫症治疗方法。

研究表明，强迫症患者的脑神经回路存在异常，而神经调节可以通过刺激或抑制特定区域的神经活动来调整脑功能，从而改善患者的症状。

目前，神经调节在临床实践中取得了一定的成效，但仍需进一步深入研究。

三、药物治疗药物治疗在强迫症治疗中一直占据重要地位。

抗抑郁药物和抗焦虑药物是目前常用的药物治疗方式，可以通过调节脑中的神经递质水平来减轻患者的症状。

近年来，一些新型药物的研发为强迫症治疗带来了新的希望，但其安全性和有效性仍需要更多的研究。

四、心理治疗与药物治疗的联合应用心理治疗和药物治疗的联合应用已成为强迫症治疗的常见方式。

心理治疗可以帮助患者调整思维模式和行为，药物治疗可以缓解患者的症状。

最新的研究表明，联合治疗可以提高治疗的有效性和持久性，对于长期患病的强迫症患者尤为重要。

五、个体化治疗方案的发展强迫症是一种复杂多样的疾病，不同患者的症状和病因可能存在差异。

因此，个体化治疗方案的发展变得越来越重要。

最新的研究表明，对于强迫症患者的治疗，应该根据其具体情况制定个体化的治疗方案，例如结合认知行为疗法和药物治疗，或者是采用神经调节等新型治疗方法。

总结：强迫症治疗的最新进展与研究涵盖了认知行为疗法、神经调节、药物治疗、心理治疗与药物治疗联合应用，以及个体化治疗方案等方面。

这些进展为强迫症患者提供了更多治疗选择，并提高了治疗的有效性和持久性。

强迫障碍与CBT(认知行为疗法)心理治疗强迫障碍CBT强迫障碍（OCD）是一种焦虑性疾患，其特征是患者不断出现一些强迫念头，冲动或影像，导致极大的痛苦和困扰。

为了消除这些强迫念头所带来的焦虑，患者会不断进行强迫行为。

根据“精神疾病诊断与统计手册”第五版（DSM），OCD的诊断须符合一定的标准，包括出现强迫思考、强迫行为或两者兼具，强迫思维或行为是费时的，或引起临床上显著苦恼或社交、职业或其他重要领域功能减损等。

强迫思考和强迫行为是OCD的核心症状。

强迫思考是指持续且仿佛出现一些想法、冲动或影像，在困扰的症状干扰时，有时候个案的感受是侵入的、不想要的，这会对大部分的个案造成明显的焦虑或痛苦。

而强迫行为则是重复的行为或心智活动，个案必须响应强迫思考或根据某些必须严格遵守的规则，来被迫地做出这些动作。

这些行为和心智活动的目的是防止或减少焦虑或痛苦，或者预防发生一些可怕的事件或情况。

但是这些行为或心智活动，与其期望去抵消或预防的现实状况是不符合和的，或显然是过度的。

OCD的强迫思考的类型包括攻击、怕受污染、性、囤积（或节省）和宗教等。

攻击类型的强迫思考表现为害怕伤害自己或别人，或做出令自己无法控制的事情；怕受污染类型的强迫思考表现为怕脏、怕触摸、怕清洁剂、化学药品等各种污染物；性类型的强迫思考表现为出现不合理的性画面或思考，如对自己的小孩性侵犯；囤积（或节省）类型的强迫思考表现为认为每样东西都很重要，舍不得丢掉，因此堆积很多东西；宗教类型的强迫思考表现为担心冒犯神明，或担心道德上的对错。

XXX是一种有效的治疗OCD的方法。

XXX的基本思想是通过改变患者的思维和行为，来减轻他们的症状。

XXX的治疗过程包括认知重构、暴露和反应防御预防等。

认知重构是指帮助患者识别和改变他们的负面思维模式，以减少强迫思考的出现。

暴露是指让患者面对他们的恐惧和焦虑，并逐渐适应这些情境，以减少强迫行为的出现。

反应防御预防是指帮助患者学会有效地应对强迫念头和行为，以减少其对生活和职业的影响。

强迫症自我治疗方法前言强迫症是一种常见的心理障碍，表现为持续而过度的担忧和焦虑，伴随着强烈的冲动和迫使行为。

虽然强迫症需要专业医生的诊断和治疗，但是患者也可以采取一些自我治疗方法来减轻症状和改善生活质量。

本文将介绍几种常见的强迫症自我治疗方法。

1. 学习认知行为疗法（CBT）学习认知行为疗法（CBT）是强迫症治疗的主要方法之一。

该疗法旨在帮助患者更好地认识和理解他们的强迫症症状，并通过改变思维和行为模式来减少焦虑和冲动。

以下是几种常见的CBT技巧：•意识到强迫症症状的错误思维通过自我监测和记录强迫症症状，患者可以开始意识到他们可能存在的错误思维和认知。

一旦意识到这些错误思维，患者可以学会挑战和更正这些思维，从而减少强迫症的影响。

•逐渐暴露自己于强迫症触发因素逐渐暴露自己于强迫症触发因素是一种有效的CBT技巧。

例如，如果一个患者担心自己是否锁住了门，他可以有意识地不去检查门是否锁好，而是让自己接受这种不确定性的感觉。

通过逐渐暴露自己于这些触发因素，患者可以减少强迫行为的频率和强度。

•寻找适当的替代行为当强迫症冲动出现时，患者可以尝试寻找适当的替代行为来减轻焦虑和冲动。

例如，一个经常洗手的患者可以尝试将注意力转移到其他活动上，如阅读、听音乐或运动。

2. 放松技巧放松技巧是减轻强迫症症状的重要方法之一。

以下是几种常见的放松技巧：•深呼吸深呼吸是一种简单而有效的放松技巧。

患者可以通过深吸气、慢慢呼气来放松身心，减少焦虑和冲动。

•渐进性肌肉放松渐进性肌肉放松是通过有意识地放松和紧张肌肉群来促进整体身心放松的技巧。

患者可以从头部开始，逐渐放松各个身体部位的肌肉，直到达到全身放松的状态。

•冥想和正念练习冥想和正念练习可以帮助患者放松思绪，减少焦虑和冲动。

患者可以选择一个安静的环境，坐下来集中注意力，放松身体和思绪。

3. 规律饮食和睡眠习惯规律的饮食和睡眠习惯对强迫症患者来说非常重要。

以下是一些建议：•均衡饮食患者应注意保持均衡的饮食，摄取足够的营养物质。

强迫症怎么治疗最好的方法强迫症是一种常见的精神疾病，表现为反复出现的强迫思想或行为，对患者自我功能、人际关系及生活质量等造成很大的影响。

强迫症的治疗是一个长期的过程，但是随着临床经验和科学技术的不断发展，目前已经有了比较成熟的治疗方法，其中主要包括药物治疗、心理治疗和行为治疗等。

本文将介绍各种常见的治疗方法，并比较它们的优点和缺点。

药物治疗药物治疗是强迫症治疗的最主要方式之一，其中使用福来恩、帕罗西汀、氟西汀等药物被广泛应用。

药物的作用机制是通过影响脑内的神经递质，通过降低患者大脑皮层的异常兴奋性，抑制强迫思维和行为。

优点：（1）药物治疗起效较快，主要是因为药物可以直接影响大脑内的神经递质。

（2）药物治疗较为安全，药物的副作用相对较小。

（3）药物的治疗效果较稳定，患者很少出现药物上瘾等情况。

缺点：（1）药物治疗对于某些强迫症患者可能不起作用。

（2）药物治疗需要终身服用，对于某些患者而言，每日服药量很大，且需要进行长期服药。

（3）药物治疗可能出现副作用，例如干嘴，失眠等。

心理治疗心理治疗也是强迫症患者常用的治疗方式之一，包括认知行为治疗和认知治疗。

（1）认知行为治疗认知行为治疗的主要目标是改变患者的重复性行为和思维，通过让患者逐渐暴露于自己害怕的事物，让患者逐渐认识到自己的想法和行为与现实的关系，并通过一些行为技巧来改变患者的思维和行为。

优点：（1）认知行为治疗可以帮助患者改变自己的思维和行为，提高自我效能，减少强迫行为和思维。

（2）认知行为治疗需要长期进行，可帮助患者树立长期治疗的信心和决心。

（3）认知行为治疗对于焦虑症患者也有一定的作用。

缺点：（1）对于某些严重的强迫症患者而言，认知行为治疗可能不起作用。

（2）认知行为治疗需要患者在长期内持续参与，患者的参与度和治疗的时间需要得到保障。

（3）认知行为治疗需要接受训练，而训练的质量和水平也决定着治疗的效果。

（2）认知治疗认知治疗的主要目的是帮助患者认识和理解自己的强迫思维和行为，逐渐改变其强迫性思想和行为。

强迫症的最佳治疗方法
强迫症的治疗方法是多种多样的，通常包括认知行为疗法（Cognitive Behavioral Therapy，CBT）、药物治疗和支持性治疗。

下面是一些常用的强迫症治疗方法：
1. 认知行为疗法（CBT）：CBT是一种通过改变思维方式和行为模式来治疗强迫症的主要方法。

它通过帮助患者认识到自己的强迫症思维模式，并学习更健康的思考和行为方式来减少强迫行为。

2. 药物治疗：常用的药物治疗强迫症的药物有选择性血清素再摄取抑制剂（SSRIs）和三环类抗抑郁药。

这些药物可以帮助减轻强迫症症状，并提高患者的心理状态。

3. 支持性治疗：支持性治疗可以帮助患者应对强迫症带来的负面情绪和压力。

通过与治疗师或支持团体进行交流，患者可以感受到他人的支持和理解，从而减轻情绪上的困扰。

4. 暴露与反应防御（Exposure and Response Prevention，ERP）：ERP是一种认知行为疗法技术，旨在通过暴露于触发强迫行为的情境，并阻止做出强迫行为来应对相关的焦虑。

逐渐暴露于触发情境，耐受情绪不适，患者可以逐渐学会不进行强迫行为。

5. 成功移植技术（Successful Transplantation Technique）：该技术要求患者以具体的发起对象作为治疗的目标，通过强迫执行指定任务来达到站稳脚步的效果。

当患者完成所设定的目标时，可给予患者奖励或称赞，以增强患者的对成功行为的信心。

请注意，每个人的情况不同，治疗方法的选择应根据具体情况由专业医生进行评估和决定。

强迫症患者应在专业医生的指导下进行治疗。

强迫症的心理治疗计划与建议强迫症是一种常见的心理障碍，表现出反复出现的固定观念和强烈的冲动，以及频繁进行某些行为以减少焦虑感。

针对这种疾病，心理治疗是一种有效的治疗手段。

本文将介绍强迫症的心理治疗计划与建议。

一、认知行为疗法（CBT）认知行为疗法（CBT）是常用的强迫症心理治疗方法之一。

该方法通过改变患者的思维模式和行为方式，帮助其处理和减轻强迫症症状。

1. 评估和记录：治疗师可以帮助患者评估他们的强迫症症状，并记录下来。

这有助于患者了解自己的强迫观念和行为，并为后续治疗提供依据。

2. 曝露与阻断：曝露是CBT的核心部分，通过暴露患者于触发强迫症冲动的情境中，以实践抵制冲动的能力。

阻断则是将患者从完成强迫行为的过程中带离，以减少对冲动的反应。

3. 重构观念：治疗师可以帮助患者对他们的强迫观念进行重新评估和重构，以减少对这些观念的认同并减轻焦虑。

4. 习得替代行为：CBT还侧重于帮助患者建立健康的、不与强迫冲动相关的替代行为。

这样可以减少对强迫行为的依赖，并增强对抗冲动的能力。

二、药物治疗除了心理治疗，药物治疗也是强迫症的常用治疗方法之一。

特定的抗焦虑和抗抑郁药物可以帮助减轻强迫症症状，如焦虑和抑郁。

1. 选择合适的药物：根据患者的具体情况，医生会根据药物的成分和疗效选择合适的药物进行治疗。

常用的药物包括选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI）和三环抗抑郁药物（TCA）等。

2. 调整剂量和时间：在开始药物治疗后，医生会根据患者的病情和具体情况逐渐调整剂量和治疗时间。

通常，药物治疗需要一定的持续时间才能实现最佳效果。

三、家庭支持和参与强迫症患者的治疗过程中，亲友的支持和参与起着重要的作用。

以下是一些建议：1. 深入了解：家属可以通过阅读专业文献或咨询专业医生，深入了解强迫症的症状和治疗方法，以更好地理解患者的处境。

2. 建立支持网络：家庭成员可以与其他强迫症患者或其家属建立联系，分享经验和支持，使患者和家属有更多机会相互理解和帮助。

目前在临床上用于治疗强迫症的心理疗法有 认知一行为疗法、精神分析疗法包括钟氏认知领悟 疗法和森田疗法等。 一认知一行为疗法 认知一行为疗法的理论基础在于人的心理与行 为常与他对人对事的认知有关, 非适应、非功能的心 理和行为是由扭曲的认知产生, 如果能更改或修正 其错误的认知, 就可以改善其心理和行为。同时, 它 还认为强迫症状可减轻焦虑而使得强迫症状强化和 持续, 焦虑也由于引起强迫症状得不到清除的机会 而得以继续, 因此, 使患者发生强迫观念和行为, 中 断习惯化过程成为治疗的必要阶段。 认知一行为治疗需要咨访双方共同协作来处理 强迫症状, 患者自身也要负起责任, 协助制定计划并 认真完成家庭作业才能取得良好的疗效。常用的 认知行为疗法有以下几种 思维阻断法。思维阻断法是在患者想象其强 迫观念过程中, 通过外部控制的手段, 人为地抑制并 中断其思维, 经过多次的重复促使强迫观念症状消 失。首先帮助患者纠正强迫性怀疑、回忆、穷思竭虑 等非理性的认知, 然后学做放松练习。让其熟练掌握 放松技术, 要求在较短的时间达到全身放松的程度。 在前期准备工作的基础上进行思维阻断法治疗。让 患者全身进人放松状态, 想象能够诱导强迫状态的 念头、想法等思维活动, 告诉患者, 当头脑中出现清 晰想象活动时, 就抬起食指示意。当患者抬起食指 时, 治疗者出声叫“ 停” , 并要求患者跟着叫“ 停” 。同 时, 治疗者拿着一个木锤用力击一下桌子, 发出刺耳 的声响。如果患者从想象诱导强迫状态的思维到抬 起食指这段潜伏期增长, 说明治疗有效, 若出现想象 有困难, 也说明有效。治疗见效后, 如果患者在想象 中再抬起食指时, 治疗者和患者只需叫“ 停” , 不必击 桌子。重复进行时, 只让患者本人在心里叫“ 停” , 不 必发出声音。每次治疗进行次阻断。治疗期间, 治 疗者要求患者回家后自己练习。 暴露疗法和反应预防。暴露疗法使患者面对 引起焦虑的物品和环境反应预防要求患者推迟、减 少甚至放弃能减轻焦虑的行为, 尽可能抑制强迫行 为, 如缩短洗手时间, 减少洗手频度, 甚至放弃洗手。 在实施行为治疗时, 首先应教育患者服从治疗计划, 增强患者治愈的信心, 要求家庭成员鼓励, 监督患者 完成家庭作业。起初治疗者和患者必须制定一个特 别的激发焦虑的计划, 通过会谈在治疗室内指导患 者如何去做, 以后通过家庭作业让患者单独去做, 并 逐步增加难度。有效的暴露疗法和反应预防一般需 要次会谈和长时间的家庭作业。会谈的频度为一 周一次, 会谈时间为一分钟图。 系统脱敏法。系统脱敏又称交互抑制, 是一种 以渐进方式解除神经症焦虑状态的技术。系统脱敏 法治疗包括个步骤肌肉放松训练, 使患者在短时 间内可以比较容易地进人全身放松状态建立恐怖 或焦虑的等级层次, 这是进行系统脱敏疗法的依据, 因而咨访双方一定要共同商定, 细化层次分级脱敏 练习、庄放松状态下, 想象或体验感到焦虑或恐怖的 事件从最低层级到最高层级, 直到适应为止。 国外对强迫症的治疗主要用认知行为疗法, 尤 其是暴露疗法和反应预防被认为效果较好。但在这 个治疗过程中来访者需要有坚强的意志力, 因为来 访者每天都要暴露在引发他焦虑的刺激情景一个小 时, 在这一个小时里, 来访者要忍受这种焦虑, 直到 消退为止, 所以整个过程是很痛苦的。因而来访者很 容易脱落, 即坚持不住就放弃了。 二精神分析疗法 精神分析疗法是以无意识理论为基础, 重视患 者的童年创伤和无意识动机。认为强迫症的症 结是在排便训练的肛门欲期留下的, 强迫症有幼年 的根源, 因此他强调幼年经验的重要性, 重视挖掘领 悟幼年情结。 精神分析疗法主要通过自由联想、梦的解析和 积极想象等技术挖掘患者的无意识动机和欲望以及 所遭受的精神创伤, 然后进行合理的解释, 让患者领 悟到症状的真正意义。体验和感受症状的幼稚与可 笑, 症状因失去存在的意义而消除, 从而调整精神活 动, 逐渐建立新的行为模式。国内钟友彬教授提出了 自己的不同做法对幼年经验不勉强追忆, 主要让患 者领悟症状是实际的儿童态度去对待某些事物的结果, 并对领悟 的作用和本质作了新的解释〔’。〕。 三森田疗法 森田疗法是由日本森田正马博士于上世纪 年代创立, 主要用于治疗各种有神经质特点的精神 障碍。森田将具有疑病、易焦虑、完美理想主义特征 的人格特质称作神经质, 提出了“ 疾病二神经质偶发 事件机会” 的学说。森田认为神经质的治疗要点是 陶冶神经质素质和破坏精神交互作用。要达到此目 的就要对症状“ 接纳客观, 为所当为” 。森田疗法是基 于人本性的一种心理疗法, 它强调治疗过程中患者 的“ 自动性萌动” , 悟到对症状采取“ 顺应自然” 的态 度时便可放弃症状, 这也是森田疗法的理论基础。 森田疗法治疗强迫症一般分为个阶段①绝 对卧床期天。让患者在一个安静的房间卧床, 禁 止会客、读书、谈话、抽烟、听广播等, 除吃饭、洗漱和 大小便外, 保证绝对卧床。要求患者听任强迫观念出 现, 可以尽可能地去想自己的一切, 但患者必须忍受 一切痛苦, 不能采取任何措施。同时指出一些认识上 的错误, 纠正曲解观念。②轻作业期一天。让患 者从事室内和室外的轻体力劳动, 仍不允许患者过 多地与别人交谈, 禁止看书报、抽烟等活动。夜间卧 床、个小时, 每天户外散步、个小时, 晚上记日 记。要求患者尽量抑制强迫行为, 带着强迫观念坚持 工作。③重工作期一天。主要在园艺治疗区从事 重体力劳动, 包括挖地、除草、栽树、清理环境卫生 等, 并继续做上一期的工作。每天早晨、傍晚进行强 体力锻炼。晚间可看一些一般性读物, 后期可阅读有 关森田疗法理论的读物。让患者学会对症状置之不 理, 以积极有益的活动代替强迫行为。④回归社会期 一天。可以外出、回家、回单位、参加集会和文娱 活动, 恢复原来的社会角色, 每天坚持写日记。 三、强迫症心理治疗方法的发展趋势 各个心理疗法对强迫症的治疗都有其自身的局 限, 原因在于它们都站在各自不同的视角解释和分 析强迫症的形成的原因, 从一个侧面对强迫症进行 治疗。 认知一行为疗法仅强调认知在强迫症形成的过 程中所起的作用, 但却忽视了焦虑的情绪是通过条 件反射形成的, 而且这种焦虑的情绪对强迫症患者 的认知有着重要的影响作用。因此, 认知行为疗法在 具体的治疗过程中运用的是传统的行为疗法的技 术, 即强化、消退、行为塑造等原理, 虽然能帮助病人 逐步减轻对引起不适情境的焦虑紧张程度, 缓解强 迫思维和仪式性动作的目的, 但疗程长, 见效慢。 精神分析疗法过于强调强迫症的形成是性的创 伤导致的, 因此, 它只能改善症状, 不能从根本上解 决问题。而且它治疗时间长, 疗效一般, 在实际应用 时经常与药物治疗相结合。 森田疗法强调强迫症是因为人格因素造成的, 在治疗的过程中强调患者的“ 自动性萌动” , 对强迫 症状采取“ 顺应自然” 的态度。在国内森田疗法治疗 神经症取得了一定疗法认为主要治疗强迫观念而不适应于强迫动作。 正是由于这些治疗方法对强迫症形成过程认识 的片面性, 决定它们对强迫症的治疗只能是改善强 迫症状, 而不能从根本上解决问题, 不但治疗时间 长, 而且疗效一般。然而, 近年来很多学者已经认识 到在强迫症的形成原因中焦虑的情绪是通过条件反 射形成的, 而这种条件反射在很多时候是在患者没 有察觉的情况下, 不知不觉就形成的。同时焦虑的情 绪容易导致错误认知的产生, 而错误的认知又会推 动焦虑的情绪不断的发展, 从而产生强迫行为, 也就 是说情绪、认知、行为之间是相互影响, 相互作用的 〔。在治疗强迫症的过程中也应该从情绪、认知和行 为三方面着手, 通过调整强迫症患者消极的情绪, 调 动积极的情绪, 从而改变其不合理的认知, 进而改变 其不正常的行为。因此, 要对强迫症进行有效的治疗 就要把情绪、认知和行为有机结合起来, 通过降低焦 虑的情绪, 来改变来访者对引发强迫症状的情境的 不合理的认知, 从而改善和消除强迫症状, 这是对强 迫症进行心理治疗的发展趋势。

如何有效的治疗强迫症呢？
相信我们当中的许多人都会对强迫症患者敬而远之。

强迫症为什么被如此多的朋友所反感呢?因为这种心理疾病不仅影响到了他们自身。

与此同时，还给周围的人带来了很大的困扰，所以如果有强迫症的朋友们，今天应该好好看看这篇文章，今天将教给你们，怎么样摆脱强迫症的困扰。

目前在临床上用于治疗强迫症的心理疗法有认知一行为疗法、精神分析疗法包括钟氏认知领悟疗法和森田疗法等。

一认知一行为疗法
认知一行为疗法的理论基础在于人的心理与行为常与他对人对事的认知有关, 非适应、非功能的心理和行为是由扭曲的认知产生, 如果能更改或修正其错误的认知, 就可以改善其心理和行为。

同时, 它还认为强迫症状可减轻焦虑而使得强迫症状强化
和持续, 焦虑也由于引起强迫症状得不到清除的机会而得以继续, 因此, 使患者发生强迫观念和行为, 中断习惯化过程成为
治疗的必要阶段。

认知一行为治疗需要咨访双方共同协作来处理强迫症状, 患者自身也要负起责任, 协助制定计划并认真完成
家庭作业才能取得良好的疗效。

常用的认知行为疗法还有思维阻断法。

思维阻断法。

思维阻断法是在患者想象其强迫观念过程中, 通过外部控制的手段, 人为地抑制并中断其思维, 经过多次的
重复促使强迫观念症状消失。

由此可见，强迫症并不是不可治愈的。

他既然是一种心理疾病，那么必然可以通过调节心态来帮助自己摆脱强迫症。

但是，建议，还是应该在心理医生的指导下有效地进行有效的治疗才能更加健康，才能用更加健康的心理来面对生活。