关于提高骨髓间充质干细胞移植存活率的思考
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心 肌 细 胞 的 修 复 、 生 及 心 功 能 的恢 复 中 很 有 价 值 。但 是 移 再 植 的 干 细 胞 存 活 率较 低 致 使 干 细 胞 移 植 疗 法停 滞 不 前 。大 多 数 干 细 胞 在 移 植 到受 损 心 肌 组 织 ４ｄ内凋 亡 和 丢 失 ”Ｉ 。缺 ２ ］ 血 缺 氧 、 性 微 环境 和 细 胞 生 存 信 号 丢 失 等 多 种 机 制 可 能 导 炎
定 条 件 下 可 以 分 化成 多 种 功 能 细 胞 。世 界 各 地 的研 究 者 都
心 肌 梗 死 后 的 心 脏 缺 血微 环 境 ， 现 洛 伐 他 汀 ０ ０ ～１ ｍ Ｌ 发 ． １ ｏ／ Ｌ能 够 有 效 地 抑 制 缺 氧 无 血 清 引 起 的 ＭＳ ｓ 亡 。 邓 琳 子 Ｃ 凋
效 的 干 预措 施 。
３ ３ 转 基 因技 术 ． Ｂ细 胞 淋 巴瘤 ／ 白血 病 一２ Ｂ ｌ ） 蛋 （ ｃ 一２ 和
白激 酶 Ｂ Ａ ｔ 是 两 种 公 认 的 抗 凋 亡 基 因 ， 以研 究 者 尝 试 着 （ ｋ） 所
致 了 移植 干 细胞 的凋 亡 。另 外 心 肌梗 死 等 缺 血 性 心 肌 病 病 程 中 普 遍 出 现 的再 灌 注 也 可 能 通 过 线粒 体 凋亡 通 路 给 予 移 植 干 细胞 以致 命 一 击 。因 此 提 高 Ｍ Ｃ 移 植 存 活 率 是 这 种 治 疗 方 Ｓｓ 法 能 否得 到广 泛 应 用 的 关键 所 在 。
能从人体及其他动 物骨髓 中提取 Ｍ Ｃ 并将 其在 体外扩 增。 Ｓｓ
体 外 培 养 的 高 纯度 人 类 干 细 胞 在 体 外 和 体 内都 能 向骨 、 骨 、 软
肌 腱 、 经 及 心 肌 等 组 织 细 胞 分 化 。 和 造 血 干 细 胞 类 似 ． 神 微 环 境 或 培 养 基 中 的生 物 活 性 因 子诱 导 了 ＭＳ ｓ 分 化 。 众 Ｃ 的
所 周 知 ， 血 干 细 胞移 植 治 疗 白血 病 等 疑 难 杂 症 的技 术 已 较 造
成 熟 并 广 泛应 用 于 临 床 ， 比 之 下 目前 ＭＳ ｓ 临 床 应 用 则 相 Ｃ 的 较 少 ， 决 不 能 忽 视 ＭＳ ｓ 植 修 复 心 、 血 管 、 椎 间 盘 但 Ｃ 移 脑 腰 等 多 种 脏 器 的优 势 ， 临床 运 用 前 景 极 佳 。 其
１ ＭＳ Ｃｓ概 述
高 ＭＳ ｓ存 活 率 及 保 持 多 能 特 性 。 Ｐ ｎｇ ｔ Ｃ ａａｉａ等 比较 了 体 ｏ
外 培 养 、 增 ＭＳ ｓ 多 种 条 件 ， 现 低 糖 培 养 基 、 胱 甘 肽 扩 Ｃ 的 发 谷 和相 对低 密 度 接 种 更 有 利 于 ＭＳ ｓ的 增 殖 。Ａ ｄｅ 【 ］ 现 Ｃ ｎ ｒｗ １ 发 ４ 相 对 低 温 培 养 能 明 显 减 少 过 氧 化 损 伤 。 进一 步研 究 发 现 干 细 胞 在 增 殖 和传 代 过 程 中 会 逐 渐 衰 老 和 丧 失 分 化 潜 能 。 以
３ １ 采 用 最 佳 培 养 条 件 Ｍ Ｃ 移 植 治 疗 缺 血性 心脏 病 疗 效 ． Ｓｓ
明显 ， 是 Ｍ Ｃ 本 身数 量 极 少 ， 以在 移 植 之 前 必 须 进 行 体 但 Ｓｓ 所 外 扩 增 。 而且 随 之 出 现 一 系 列 问 题 ， 细 胞 老 化 、 氧 化 损 如 过 伤 、 殖 力 下 降 和 分 化 难 以 控 制 。‘ 良好 的 培 养 条 件 能 够 提 增 而
上 表 明采 用 最 佳 培 养 条 件 及 尽 可 能 少 传 代 会 更 有 利 于 保 持
ＭＳ ｓ 活力 和保 护 其 多 能 特 性 。 Ｃ 的
ＭＳ ｓ 存 在 于 骨 髓 非 造 血 组织 中 的 一种 特 殊 干 细 胞 ， Ｃ是 在
一
３２ 药物处理 ．
徐瑞 霞等 在体 外 以 缺 氧 无 血 清 条 件 模 拟
．
关 于提 骨 间充质 干 细胞 移 植存 活 率 的思 考 高 髓
陈 凯 ， 炜 王 阶 曹 ，
（ ． 中 国 中 医科 学 院 广 安 门 医 院 ， 京 １０ ５ ； ．北 京 中 医药 大 学 ， 京 １ ０ ２ ） １ 北 ００３ ２ 北 ０ ０ ９
［ 键 词 ］ 骨 髓 间 充 质 干 细胞 移 植 ； 活 率 ； 亡 关 存 凋 ［ 图分类号］ Ｒ５ 中 ６ ［ 献标识码］ Ａ 文 ［ 章 编 号 ］ １０ 文 ０８—８４ （０ ０ ３ —３７ — ３ ８ ９ ２ １ ） １ ４ ８ ０
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３７ ４ ８‘
现 代 中西 医结 合 杂 志 Ｍ ｄ ｒ ｏ ｒａ ｏ ｔ ｒｔ ｒｄｔ ｎ ｌ ｈｎ ｓ ｎ ｓ ｒ Ｍｅ ｉｉ ０ ０ Ｎ ｖ １ （ １ ｏ ｅｎＪｕ ｎ ｌ ｆ ｎ ｇａ ｄＴ ａ ｉｏ ａ Ｃ ｉｅｅａ ｄ Ｗｅｔ ｎ ｄ ｎ ２ １ ０ ９ ３ ） Ｉｅ ｅ ｉ ｅ ｃ ｅ
３ 提 高 移植 Ｍ Ｓ ｓ 活 率 的方 法 Ｃ 存
在 当今 世 界 ， 血 性 心 脏 病 引 起 的 心 肌 细 胞 坏 死 及 心 力 缺 衰 竭 是 患 者 死 亡 的 常 见 原 因 之 一 。近 １ ０ａ国 内 外 的相 关 研 究 表 明骨 髓 间 充 质 干 细 胞 （ Ｃ ） 植 在 缺 血 性 心 脏 病 受 损 ＭＳ ｓ 移
等 外 缺 氧 无 血 清条 件 下 模 拟 心 肌 缺 血 微 环 境 ， 究 氢 化 ”体 研
可 的 松 对 ＭＳ ｓ的抗 凋 亡 作 用 。 发 现 在 缺 氧 无 血 清 环 境 中 ， Ｃ
氢 化 可 的松 有利 于增 强 ＭＳ ｓ Ｃ 的抗 凋 亡 能力 ， 高 ＭＳ ｓ 活 提 Ｃ存 率 。药 物 处 理 为 提 高 ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ 植 干 细 胞 的存 活 率提 供 了一 种 可 能 有
