胃癌术后化疗间歇期并发肠梗阻患者的护理
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术后肠梗阻最佳治疗方法
术后肠梗阻的治疗方法取决于患者的病情和病因,包括梗阻的位置和程度。
以下是一些常见的治疗方法:
1. 保守治疗:对于轻度和早期肠梗阻,可以通过禁食、胃肠减压、输液补充电解质、使用抗生素等保守治疗措施来缓解症状。
这些措施可以减轻肠道压力,促进肠道的排气和排泄,帮助肠道功能恢复。
2. 药物治疗:一些药物可以帮助缓解肠道痉挛和胃肠道积气,如抗生素、抗胆碱药物、抗震荡药物等。
这些药物可以减轻症状,促进肠道的通畅。
3. 内镜治疗:内镜可以在术后肠梗阻的早期发现肠道狭窄、粘连等情况,并通过使用支架、球囊扩张、电切等技术来解除肠梗阻。
这种治疗方法非常安全有效,但需要有经验的内镜医生进行操作。
4. 外科手术:对于严重的肠梗阻或保守治疗无效的患者,可能需要外科手术来解除肠道梗阻。
手术的具体方式取决于梗阻的原因和位置,可能包括切除梗阻部分的肠管、修复肠道的粘连、创建肠道吻合或造瘘等。
总的来说,术后肠梗阻的治疗方法应根据患者的具体情况而定。
及早诊断和治疗是关键,患者在接受治疗时应密切关注症状变化,配合医生的治疗计划,以达到最佳的治疗效果。
肠梗阻胃切除术后肠粘连引发肠梗阻怎样保养和治疗肠梗阻是怎么回事?肠梗阻(intestinal obstruction,ileus)指肠内容物在肠道中通过受阻。
为常见急腹症,可因多种因素引起。
起病初,梗阻肠段先有解剖和功能性改变,继则发生体液和电解质的丢失、肠壁循环障碍、坏死和继发感染,最后可致毒血症、休克、死亡。
当然,如能及时诊断、积极治疗大多能逆转病情的发展,以致治愈。
肠梗阻是由什么原因引起的? (一)发病原因 1.按肠梗阻的原因可分为3类 (1)机械性肠梗阻:常见病因有:①肠内异物:肠石、寄生虫、大的胆石及粪块堵塞或嵌顿。
②肠道内息肉、新生物、良恶性肿瘤或淋巴瘤堵塞。
③肠套叠。
④肠先天性异常:包括先天性肠道内闭锁、肠道有先天性的纤维幕或蹼形成、梅克尔憩室狭窄等。
肠先天性异常一般较少见。
⑤肠道或腹膜炎症性病变:如肠结核、克罗恩病、结核性腹膜炎、放射性肠炎及NSAIDs等药物导致的肠道炎性溃疡所致的狭窄等。
⑥肠粘连:常因腹腔或盆腔手术后,或腹腔内慢性炎症性病变(如结核性腹膜炎、克罗恩病等)所致。
手术后发生肠粘连以小肠粘连者为多。
⑦疝:如腹股沟斜疝、腹内疝,包括网膜囊内疝、股疝等发生嵌顿。
⑧肠扭转:扭转多见于肠系膜肿瘤或其基底部狭窄等原因所致。
⑨肠管外肿瘤等压迫:如腹腔内、网膜、肠系膜的巨大肿瘤,腹膜后巨大肿瘤,胰腺假性囊肿等均可使肠管受压,严重者发生肠梗阻。
近年来肠管外压迫所致的肠梗阻有增多的趋势。
(2)运动障碍性肠梗阻:运动障碍性肠梗阻是因肠壁肌肉活动紊乱,导致肠内容物不能运行,而非肠腔内外有机械性因素引起肠梗阻,因此也称为假性肠梗阻。
其病因有:①手术后麻痹性肠梗阻:常见于手术后。
②非手术麻痹性肠梗阻:常见于: A.电解质紊乱(尤以血钾、钠、镁异常多见)。
B.多种全身性或腹腔内炎症,如败血症、腹腔内脓肿、重症胰腺炎及肾盂肾炎、肺炎等。
C.重金属中毒。
D.尿毒症。
F.脊髓炎。
G.甲状腺功能减退。
肠梗阻的术后护理要点及护理措施有哪些?随着社会的不断发展,人们生活水平不断提高,生活质量也在不断上升,人们的生活习惯也同样发生了变化,不正确的生活习惯一直伴随着我们,例如不按时吃饭、暴饮暴食、饮食习惯不规律等,都会为我们的身体带来不同程度的危害。
而肠梗阻在外科临床上是一种常见的胃肠道疾病,在临床中比较常见的是机械性肠梗阻,相信很多人对肠梗阻这个疾病并不陌生,但是很多人对肠梗阻并不是十分了解,那么,肠梗阻到底是什么?患者一旦得了肠梗阻,如果做手术后需要注意哪些护理要点和护理措施,今天跟随本文一同了解一下吧!1.什么是肠梗阻?肠梗阻是因为各种原因引起的肠道内容物不能正常通过,从而引起的肠道功能障碍,肠梗阻可以引起患者自身功能上出现异常变化,从而患者全身出现生理性的紊乱,如果病情严重的患者,会危及到患者的生命安全。
1.肠梗阻的护理要点1.患者要持续保持有效的胃肠减压。
有效的胃肠减压可以减轻肠道的压力,改善肠壁内的血液循环状态,减少肠道内对细菌毒素的吸收是重要的关键。
所以,胃肠减压期间应密切观察引流的量、形状、色泽,妥善固定胃肠减压管,维持有效负压。
2.做好饮食护理以及活动指导。
肠梗阻的患者应该禁食、禁水,要适当的补充液体,增加液体营养补给,维持体内的水、电解质平衡,如果患者肠梗阻已得到有效的缓解,病人已经自主排气、排便、腹痛、腹胀消失12个小时以后,可以遵医嘱全流质饮食,但是应该要避免甜食和牛奶。
患者在进食的时候,要少量多餐,细嚼慢咽,避免一次进食过多,如果患者进食后没有不良反应,在24小时以后,可以遵医嘱将全流质饮食改为半流质饮食,在此期间,患者无不适症状,3天后可以更改进软食,饮食应该循序渐进,逐步过渡,患者手术后如果身体状况良好,没有禁忌,可以鼓励患者尽早下床活动,可以根据患者的自身身体情况以及身体的耐受程度,慢慢增加活动量和活动范围,促进胃肠功能快速恢复。
3.加强患者的口腔护理。
患者在做过大手术以后,体质会比较虚弱,并且已经多日禁食、禁水,口腔内唾液分泌减少,口腔内黏膜出现干燥情况,护理人员应该选择合适的口腔护理溶液,及时为患者进行口腔护理,预防和减少患者口腔细菌的滋生。
试析胃癌术后肠梗阻摘要:近年来,胃癌的发病率逐年上升,发病人群主要为50—60岁的中老年人。
目前,手术治疗与术后化疗是治疗胃癌的主要方法。
在术后化疗间歇期,部分患者回家休养,在此期间容易发生肠梗阻。
因此,对胃癌术后化疗并发肠梗阻患者进行及时地治疗、护理是非常重要的。
关键词:胃癌术后肠梗阻【中图分类号】r4【文献标识码】b【文章编号】1671-8801(2013)04-0089-01近年来,肠梗阻的病因构成有明显变化。
20世纪20年代,英国学者分析21个医院6892例肠梗阻,绞窄性疝占49%,位居第一,而癌性梗阻和肠粘连分别仅占13%和17%,位居第三、四位[1]。
40年代美国学者同样研究却发现,肠粘连和癌性梗阻明显增多,分别为31%和27%,而绞窄性疝已降至10%。
在我国50~60年代,北京、上海乃至全国,疝、粘连和套叠是肠梗阻主要病因,分别占第一、二、三位,而癌性梗阻在前五位之后。
70年代王汉青报告632例,套叠、粘连和腹外疝仍是肠梗阻主要病因,癌肿有所增加达4.3%,位居第五。
在术后肠梗阻中,结直肠癌术后梗阻居多,约占60%左右,而胃癌术后的肠梗阻常为人所忽视,本文就针对胃癌术后肠梗阻的发生原因、表现特征、诊断及处理治疗进行阐述。
1肠梗阻发生的原因肠梗阻根据发生的原因可以分为三类:①机械性肠梗阻;②动力性肠梗阻;③血运性肠梗阻。
在胃癌术后发生的肠梗阻中,主要是机械性肠梗阻,其中又可分为肿瘤复发性肠梗阻及非肿瘤复发性肠梗阻,后者以粘连性肠梗阻为主,还包括肠扭转引起的肠梗阻及食团性肠梗阻等。
但仍以粘连性肠梗阻和肿瘤复发所致的肠梗阻为主要原因,有文献报道分别占67.16%和11.94%[3]。
1.1胃癌根治切除术中,长时间的暴露,大切口的选择,广泛的区域淋巴结清扫、后腹膜的剥离切除、大网膜的切除,术中手套多次的更换、滑石粉的脱落,术后长时间腹腔内引流管的置入,多次腹腔内温热灌注化疗等均可引发粘连,造成肠梗阻。
肠梗阻患者的护理重点与观察方法肠梗阻是指肠道腔内内容物因某种原因导致肠腔丧失正常通畅功能,造成肠道内容物潴留、肠道扩张和肠壁水肿等症状的一种疾病。
对于肠梗阻患者,我们需要给予综合性的护理,包括护理观察、饮食护理、药物治疗和手术护理等方面。
本文将重点介绍肠梗阻患者的护理重点与观察方法。
一、护理重点1. 疼痛管理:肠梗阻患者常常伴有剧烈的腹痛,我们应该及时评估疼痛的程度和性质,并采取相应的护理措施来缓解疼痛。
常见的疼痛缓解方法包括非药物疼痛缓解措施(如热敷、按摩等)和药物疼痛缓解措施(如静脉注射镇痛药物等)。
2. 制备肠道:肠梗阻患者的肠道通常充满气体和液体,需要通过治疗手段来减少肠腔内气体积聚。
我们可以采取胃肠减压和导泻治疗等措施,如胃管的插入和鼻饲管的置入等。
3. 液体管理:由于肠梗阻影响食物和水分的摄入,患者可能会出现脱水的情况。
我们需要密切观察患者的水分平衡状况,根据情况酌情给予补液。
4. 饮食指导:肠梗阻患者需要注意饮食的选择和控制。
一般来说,患者需要低脂、低纤维和容易消化的饮食,尽量避免食用油腻、刺激性食物以及高纤维的食物。
5. 休息与卧床护理:肠梗阻患者应尽量保持卧床休息,避免过度用力或运动。
卧床护理可以有效减轻症状和减少肠道扩张。
二、观察方法1. 观察病情变化:护士需要定期观察患者的病情变化,包括疼痛程度、腹部肿胀情况、呕吐情况以及排便情况等。
及时反馈患者病情,并与医生进行沟通。
2. 观察生命体征:包括测量体温、脉搏、呼吸和血压等。
观察体征的异常变化,如发热、心率增快、血压偏高或偏低等,并及时记录和报告。
3. 观察尿量及尿色:监测患者的尿量和尿色,观察是否出现尿少或尿色深黄等异常情况。
这可以反映患者的水分状况和肾功能情况。
4. 观察并记录排气和排便情况:观察患者是否能够排出气体或便便,其中便便的性状也需要加以观察与记录。
这可以判断肠道的通畅程度。
5. 观察并记录饮食摄入情况:记录患者的饮食摄入情况,包括摄入量、摄入时间和饮食口感等。
肠梗阻的护理措施有哪些呢 ?医学领域中,肠梗阻属于常见外科急腹症,肠道内异物堵塞是造成肠梗阻的主要因素。
患有肠梗阻后,患者会出现呕吐、腹胀、恶心、腹痛等症状,整体不适感较强。
科学、护理的护理干预,可帮助肠梗阻患者缓解疾病引起的各种不适,增强其治疗效果。
那么,肠梗阻的护理措施有哪些呢?下面就让我们一起走进肠梗阻的世界。
一、什么是肠梗阻呢?肠梗阻通常是指各种原因造成的肠内容物障碍,简单来说就是肠道内的一些肠液、粪便、气体不能正常的从肠道排出,也就是我们常说的肠道不通畅。
这里所说的肠道具体可包括结肠、小肠等部位,在医院外科科室,急性肠梗阻尤为多见。
肠梗阻不仅会使肠管功能、解剖出现改变,还会使身体出现各类生理上的紊乱,并且在多种因素的影响下,肠梗阻的病死率较高约为5~10,若不及时进行治疗、护理干预时,则会诱发肠绞窄风险,使得患者的死亡率升高。
目前,机械性肠梗阻是临床上比较常见的肠梗阻类型,具体病因有肠腔堵塞、肠壁病变、肠管受压等,分块、异物、大胆石是导致肠腔堵塞的主要原因,肿瘤压迫、肠管扭转会引起肠管受压,而肠壁病变通常因炎症性狭窄、先天性肠道闭锁而出现。
患有肠道梗阻后,患者会伴有呕吐、腹胀、腹痛、停止排便或排气等症状。
多数肠梗阻患者的腹痛为阵发性腹部绞痛,呕吐表现为反射性呕吐,即在进食后呕吐,并且随着肠梗阻的发展,患者会出现频繁呕吐情况。
二、肠梗阻的危害性你了解吗?第一,肠绞窄坏死。
肠梗阻患者在病变后,其肠壁张力明显变高,内部血液循环受阻,使肠壁结构上静脉回流不畅,继而形成淤血,改变肠壁通透性,继而引发肠壁破裂、肠壁坏死等情况。
第二,毒素吸收。
肠梗阻患者体内毒素通常来自于肠道坏死组织、身体内细菌,这些毒素会从腹膜进入血液,使患者并发毒血症,最终造成中毒性休克。
第三、肠膨胀。
由于肠梗阻会使人出现无法排气、排便的症状,所以肠道内留存大量气体,肠道内气体增多后,肠壁内压增高,血液循环收到障碍,影响患者肠道正常血液流动,甚至会损伤患者肠道功能。
健康教育
肠梗阻的健康教育
一、术前指导
1、消除紧张、恐惧心理,积极配合治疗。
2、急性期和需手术者需禁食、静脉补液、维持水电解质平衡;保守治疗者待症状缓解后,可进少量温开水或流食,病情好转逐渐进半流质、普食。
3、胃肠减压:保持持续有效吸引,注意胃液的量及颜色的变化。
4、保持口腔清洁,每日口腔护理2次。
5、腹痛、腹胀时,勿热敷,避免炎症扩散。
二、术后指导
1、饮食:术后禁食,肠功能恢复后,进温开水,无不适后进流质,逐步正常饮食。
如行肠切除术后,禁食时间适当延长。
2、体位:全麻病人未清醒前,去枕平卧,头偏向一侧。
硬膜外麻醉一般去枕平卧6-12小时,生命体征平稳,予以半坐卧位。
3、活动:术后24小时开始床上活动、12-24小时后下床活动。
4、病情观察:密切观察生命体征的变化、有无腹胀、腹痛、呕吐、肛门排气情况。
保持伤口敷料干燥、保持各种引流管通畅,注意有无堵塞、受压、扭曲、妥善固定。
观察引流液的性质和量。
三、出院指导
注意饮食卫生、不宜暴饮暴食、避免饭后剧烈活动、经常保持大便通畅、如有呕吐、腹胀、腹痛等及时就诊。
肠梗阻的护理措施引言肠梗阻是一种常见的急症,指的是肠道因多种原因而导致的通气、通液或通粪受阻的病症。
肠梗阻的发生会导致腹部疼痛、呕吐、呕血、腹胀等症状,严重时可以危及生命。
因此,对于患有肠梗阻的患者,我们应该给予及时有效的护理措施以提高治疗效果和患者的生存率。
1. 病情观察在给予护理措施之前,护理人员应该进行全面的病情观察,包括观察患者的症状变化、体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征的变化。
特别需要关注的是腹部的触诊,观察压痛、反跳痛、肠鸣音等表现,及时了解患者的病情变化,以便及时调整护理措施。
2. 配合医生进行处理肠梗阻的治疗通常需要手术干预,在护理过程中,护理人员应与医生密切配合,并按照医嘱进行处理。
护理人员应该做好病历记录,监测治疗效果,及时反馈给医生,并配合医生进行术前准备、术中护理和术后护理等工作。
3. 维持水电解质平衡肠梗阻的患者常常伴随着呕吐和腹泻等症状,容易造成水电解质的失衡。
因此,护理人员应该注意监测患者的体液情况,及时补充失水和电解质。
根据患者的具体情况,可以通过静脉输液等方式进行补充,但需要严密观察患者的体液情况和尿量,避免发生液体过多或过少的情况。
4. 疼痛管理肠梗阻会伴随剧烈的腹痛,给患者带来严重的不适。
在护理过程中,护理人员应该积极采取措施来缓解患者的疼痛。
常用的方法包括给予疼痛药物,如非甾体类抗炎药物、阿片类镇痛药等,但要注意药物的适应症和剂量,避免给患者造成不良反应。
此外,还可以通过热敷、按摩等非药物方法来缓解疼痛。
5. 应激性溃疡预防肠梗阻的患者常常需要长时间卧床休息,容易发生应激性溃疡。
为了预防应激性溃疡的发生,护理人员应定期给患者翻身,保持皮肤清洁干燥,注意饮食调理和口腔护理。
此外,还可以采取药物干预,如给予抗酸药物、降低胃酸分泌的药物等。
6. 监测并预防并发症肠梗阻的患者容易发生一系列严重的并发症,如肠坏死、腹膜炎等。
因此,在护理过程中,护理人员应密切观察患者的病情变化,及时发现并处理并发症。
肠梗阻护理措施引言肠梗阻是一种常见而严重的急性腹痛病症,严重的肠梗阻不仅会影响患者的生活质量,还可能导致严重的并发症。
因此,在护理过程中,合理的护理措施对于患者的康复具有至关重要的意义。
本文将介绍肠梗阻护理的相关措施和注意事项。
1. 注重监测与观察在护理过程中,护士要时刻监测患者的病情变化并及时观察患者的体征。
首先,护士要用专业设备测量患者的体温、脉搏、呼吸等常规生命体征,以及监测患者的血压、心电图等特殊指标,以发现病情的变化。
同时,护士还要观察患者的疼痛程度、腹部肿胀情况、呕吐和排便情况等,及时总结相关数据,便于及时处理。
2. 疼痛管理肠梗阻患者常常伴随剧烈的腹痛,给患者带来巨大的痛苦和不适。
在护理过程中,护士应给予患者有效的疼痛管理措施,以减轻患者的疼痛感。
可以采取以下几种常见的疼痛管理措施:•给予口服或静脉注射镇痛药物,如阿片类药物、非甾体消炎药等;•提供热敷或冷敷来缓解腹部疼痛;•使用行为方法,如放松训练、分散注意力等帮助患者缓解疼痛。
3. 管理胃肠功能肠梗阻的患者常常伴有呕吐、腹胀、排便困难等症状,护士应采取相应的措施来管理患者的胃肠功能。
以下是一些常见的管理措施:•卧床休息,减少身体活动,以减轻腹胀症状;•饮食管理,避免油腻和膳食纤维含量高的食物,适量进食,避免过度进食;•做好导泻和通气治疗,如行胃肠减压、使用灌肠液等。
4. 预防感染肠梗阻患者常常因为手术操作或疾病本身的原因容易感染,因此在护理过程中要特别注意预防感染的措施。
以下是一些常见的预防感染措施:•严格按照无菌操作标准,减少感染的风险;•做好患者的个人卫生护理,保持患者干燥、清洁和整洁;•做好手卫生和消毒措施,减少交叉感染的可能性。
5. 心理支持肠梗阻患者由于长期疼痛和病情影响,常常伴随着焦虑、抑郁等心理问题。
在护理过程中,护士要给予患者适当的心理支持,缓解患者的焦虑情绪。
以下是一些常见的心理支持措施:•积极的沟通交流,了解患者的需求和困扰,给予相关帮助;•提供心理咨询服务,帮助患者调整心态;•创造良好的护理环境,如提供适当的音乐、舒适的床位等。
肠梗阻患者的术后护理内容肠梗阻作为常见疾病,不仅会对患者的身体健康造成较大影响,同时还会影响到患者的日常生活,因此在临床疾病治疗的过程中,应及时治疗,术后注意开展全面的护理工作,例如饮食控制,戒烟戒酒、少食多餐、减少肠道功能性紊乱现象发生,同时在平时应多运动,多食易于消化的食物,养成良好的生活习惯和饮食习惯。
从临床症状上看,主要可表现为腹痛,因此要及时发现,及时治疗。
在术后要重点关注护理思路和护理方法,开展全面化的保健护理模式,避免造成更多的伤害。
一、肠梗阻的手术和非手术治疗方法1、手术治疗方法手术的原则和目的是在最短手术时间内,以最简单的方法解除梗阻或恢复肠腔的通畅。
具体手术方法要根据梗阻的病因、性质、部位及病人全身情况而定。
(1)解决引起梗阻的原因:如粘连松解术、肠切开取除异物、肠套叠或肠扭转复位术等。
(2)肠切除及肠吻合术:如肠管因肿瘤、炎症性狭窄等,或局部肠袢已经失活坏死,则应作肠切除肠吻合术。
(3)短路手术:当引起梗阻的原因既不能简单解除,又不能切除时(晚期肿瘤已浸润固定,或与周围组织肠粘连成团等),则可作梗阻近端与远端肠袢的短路吻合术。
(4)肠造口或肠外置术:当病人情况极严重,或局部病变所限,不能耐受和进行复杂手术,可用这类术式解除梗阻。
2、非手术治疗(1)胃肠减压治疗:胃肠减压抽出积聚在梗阻上端的气体和液体,降低肠内张力,有利于改善肠壁血循环,减轻全身中毒症状,改善呼吸、循环功能。
有效的胃肠减压对单纯性肠梗阻和麻痹性肠梗阻可达到解除梗阻的目的,对于需要手术者也是一种良好的术前准备;(2)液体治疗:重点在纠正水、电解质、酸碱平衡失调,肠绞窄时因丢失大量血浆和血液,故在适当补液后应输全血或血浆;(3)营养支持治疗:肠梗阻时手术或非手术治疗都有相当一段时间不能进食,所以营养支持很重要。
一般的外周静脉输液通常达不到营养支持的要求时,可采用全胃肠外营养,也就是通过静脉途径输注身体所必需的营养液。
肠梗阻护理要点肠梗阻是一种常见的急性腹痛疾病,它是指肠道腔内被机械性阻塞或功能性障碍所导致的肠内容物排空障碍。
此时,护理的重点是缓解疼痛、纠正电解质紊乱、保持水电解质平衡、预防继发感染以及及时监测病情变化并采取相应的护理措施。
一、病情评估肠梗阻患者的症状表现各异,护理人员应对患者进行全面的病情评估,包括以下几个方面:1. 详细了解患者的病史,包括病程、症状的开始时间、疼痛的性质和位置等信息;2. 观察患者的一般状况,包括表情、意识状态、发热程度等;3. 对腹部进行仔细触诊,检查有无腹胀、压痛、肠鸣音减弱等异常表现;4. 监测患者的生命体征,包括心率、呼吸、血压等;5. 进行必要的实验室检查,如血液生化、电解质、血常规等。
二、疼痛缓解肠梗阻患者常常伴有剧烈的腹痛,合理的疼痛缓解是护理的重要环节。
1. 保持患者宜人的环境,保持室内安静和充足的灯光;2. 采用药物治疗,根据患者的情况给予镇痛药,如阿片类药物或非甾体抗炎药等;3. 应用热敷或冷敷,根据患者的舒适感选择适当的方式;4. 进行心理护理,与患者进行有效沟通,鼓励他们充分表达自己的情绪。
三、电解质平衡和水平衡维护肠梗阻患者因肠道排空受阻,容易发生电解质和水平衡紊乱,护理人员需要及时监测并进行干预。
1. 监测患者的体重变化、尿量和水分摄入情况;2. 定期检测血液生化指标、电解质水平等,如果有异常应及时通知医生,并及时补液;3. 根据医嘱,合理进行静脉输液治疗,补充患者失去的水分和电解质。
四、预防感染肠梗阻患者长时间不能进食,肠道功能受损,易导致细菌移位和感染,护理人员需要采取措施预防感染的发生。
1. 做好患者的皮肤清洁工作,避免皮肤破损;2. 定期翻身,保持皮肤的整洁和干燥;3. 做好导尿、造口等操作时的消毒和更换;4. 遵循严格的手卫生措施,洗手使用洗手液,并进行正确的洗手程序。
五、监测病情变化肠梗阻患者的病情变化多样,护理人员需要时刻关注患者的病情并及时采取相应的护理措施。
肠梗阻的护理的注意事项肠梗阻的产生一般与化疗有着密切的关系,由于化疗能够引起饮食产生问题,并且还会造成消化系统问题,进而导致肠梗阻产生。
本次就和大家一起了解下关于肠梗阻的护理的注意事项。
一、什么是肠梗阻肠梗阻通常是指肠内容物产生非正常运行以及运行障碍。
若不能有效的干预肠梗阻,其肠腔的压力则会不断升高,若病情较为严重,可导致肠部出血以及穿孔的情况,最终导致休克产生。
引起肠梗阻发生的因素一般能够分为2种,分别为癌性以及非癌性。
癌性则是由肿瘤导致,然而非癌性则包含了手术、放疗以及化疗引起的肠粘连等。
一般情况下,肠梗阻的发病较为缓慢,多为不完整性肠梗阻,该病的症状多体现为恶心、呕吐、腹胀以及排便排气消失等。
二、肠梗阻的诊断要点1、恶性肿瘤病史;2、以往未采取腹部手术、放疗以及腹腔内灌注药物;3、表现为间歇性腹痛、腹胀、恶心以及呕吐等症状,同时还伴有肛门排气或排便消失等;4、经过相关检查后,能够看到肠型、腹部压痛以及肠鸣音亢进,经过CT检查能够看到肠腔扩张,且较多的液平面。
三、肠梗阻的治疗在临床上,一般对肠梗阻患者采取治疗方法为手术治疗、药物以及其他治疗。
1、手术治疗采取手术治疗的主要目的是为了能够对患者的相关症状予以有效缓解,以提高患者的生活质量;同时对患者的生存时间予以提高。
手术治疗多在肠粘连导致的机械性梗阻、局限肿瘤引起的梗阻中应用。
在不能在进行进一手术治疗以及肿瘤转移的患者中予以应用。
2、药物治疗采取药物治疗是为了避免使用胃肠减压装置,以改善患者的恶心、呕吐、腹痛以及腹胀等症状。
临床上常使用的药物为阿片类止痛药、止吐药、激素类药以及抗分泌药物等。
但在服药的过程中,应严格按照医生的指导服用药物,切勿私自服用药物。
3、其他治疗出了上述治疗之外,临床上还会采取补液、全肠外营养、消化道金属支架以及胃造瘘术等治疗。
四、肠梗阻的护理注意事项1、合理膳食对于肠梗阻患者应养成良好的饮食习惯,平时少吃油腻的食物,多吃一些富含纤维素、高蛋白、高维生素食物。
胃癌作为一种常见的恶性肿瘤,手术切除是治疗的主要手段。
然而,手术切除后,化疗成为巩固治疗效果、预防复发的重要措施。
化疗过程中,患者会出现一系列不良反应,因此,做好胃癌术后化疗的护理工作至关重要。
以下将详细介绍胃癌术后化疗的护理措施。
一、心理护理1. 了解患者的心理状态,及时给予安慰、同情和鼓励,增强患者战胜疾病的信心。
2. 向患者解释化疗的必要性、过程、副作用及注意事项,帮助患者正确认识化疗。
3. 鼓励患者积极参与社会活动,与亲朋好友交流,减轻心理压力。
二、生活护理1. 保持室内空气新鲜,温湿度适宜,定期通风。
2. 适当调整床铺高度,方便患者进行日常生活。
3. 指导患者进行适当的活动,如散步、做操等,增强体质。
4. 注意患者的个人卫生,保持皮肤、口腔、头发等部位的清洁。
三、饮食护理1. 术后化疗期间,患者食欲不振、恶心、呕吐等症状较为常见。
应根据患者的口味,合理搭配饮食,注重营养均衡。
2. 饮食宜清淡,易消化,避免油腻、辛辣、刺激性食物。
3. 增加食物的色、香、味,以刺激患者食欲。
4. 注意饮食卫生,预防感染。
四、药物护理1. 严格按照医嘱给药,注意观察药物不良反应。
2. 了解化疗药物的作用机制、副作用及注意事项。
3. 对于可能出现的不良反应,如恶心、呕吐、腹泻等,及时给予对症处理。
4. 注意药物储存条件,避免药物变质。
五、观察与监测1. 密切观察患者的生命体征,如体温、脉搏、呼吸、血压等。
2. 观察患者的皮肤、黏膜、口腔等部位,注意有无感染、出血等情况。
3. 定期复查血常规、肝肾功能等指标,了解患者病情变化。
4. 观察化疗药物对重要器官的影响,如心、肝、肾、骨髓等。
六、并发症护理1. 肠道反应:化疗药物可导致恶心、呕吐、腹泻等症状。
应给予止吐药物,并指导患者调整饮食,保持肠道通畅。
2. 恶性贫血:化疗药物可导致白细胞、红细胞下降。
应给予升白细胞药物,并注意观察患者有无出血、感染等情况。
3. 肝肾功能损害:化疗药物可导致肝肾功能受损。
肠梗阻患者指导要点肠梗阻是一种常见的肠道疾病,如果不及时处理,可能会对患者的健康造成严重危害。
肠梗阻的症状包括腹部胀痛、呕吐、便秘等,对患者身体的影响非常大。
针对肠梗阻患者,以下是一些指导要点:1. 注意饮食首先要注意的是饮食问题。
肠梗阻患者的饮食应以软、易消化、易吸收,高蛋白、高热量、高维生素、高矿物质为主,必须保持充足的水分摄入量,切勿暴饮暴食。
平时应注意少食多餐,每餐应精细小口,少量多餐,防止再次引起肠梗阻。
此外,还要注意饮食卫生,避免食用过期发霉、腐败变质的食品。
2. 合理休息其次是要注意休息。
肠梗阻患者在进行治疗期间,应尽可能地减少活动,避免剧烈运动和劳累,同时也要平静心态,尽量避免情绪波动。
3. 规律排便肠梗阻患者在排便上要注意,尽量保持规律,并需注意观察自己的大便情况。
如果出现排便不畅、便秘和腹泻现象,应及时就诊,以免引起不必要的并发症。
4. 活动适当的活动对肠梗阻患者来说也非常重要,无论是在治疗期间还是康复期间都需要适当进行,能够帮助患者增强身体的免疫力,促进机体的代谢,从而加速康复。
5. 科学治疗肠梗阻是一种严重的疾病,在治疗上必须要遵守科学的治疗原则。
如出现严重腹部疼痛、呕吐、高热等症状时,应尽快就医,以便在医生的指导下进行精确治疗。
6. 心理疏导肠梗阻的患者需要重视心理护理,要多与家人、朋友沟通,让他们给予慰藉和帮助,同时也要保持积极乐观的心态,利用自己的力量来激发内在的治愈能力。
7. 康复计划对于肠梗阻患者,康复计划是不可缺少的一部分。
康复计划应该综合考虑患者的个人需求和健康状况,包括饮食计划、身体锻炼计划等,对患者进行全面指导和管理。
8. 定期复诊肠梗阻患者在治疗期间,应该遵循医生的治疗方案,并定期到医院接受专业的检查、诊断和治疗。
及时进行复诊,有助于及早发现病情变化及时处理,以便更好地控制病情。
综上所述,对于肠梗阻患者,除了在治疗期间注重饮食、调整作息、加强锻炼等方面注意生活方式的调整外,还需要注意情绪护理和与家人朋友的交流沟通,以便更好地调节身心状态。
肠梗阻的护理措施肠梗阻护理要点1。
首先要保持饮食卫生,不洁饮食除了会引起急性胃肠炎以外,也会引起肠梗阻.如急性胃肠炎严重时,反复腹泻也会造成“麻痹性肠梗阻”。
还有,饱食后勿作剧烈运动,以防止肠扭转的发生.2. 发生肠梗阻后,不要盲目喂食,患者首先要禁食水,以减轻腹胀,体位选半卧位,严密观察病情变化,在医生指导下进行治疗。
如果是黏连性肠梗阻,在缓解期,勿进食较硬的食物,以半流体为主,蛔虫性肠梗阻在缓解后应行驱虫治疗。
3.对于单纯性肠梗阻、无血液循环障碍的或不完全性的肠梗阻,可采用禁食、胃肠减压、补液、抗感染等非手术方法,以纠正水和电解质紊乱,或采用灌肠,来刺激肠道,促其排便。
若上述治疗后症状未减,甚至加重,趋向完全性肠梗阻,应及时手术治疗,去除肠梗阻的病因,以恢复肠道通畅。
4.临床上发现,由于肠内蛔虫团引起肠梗阻时有发生,此外,孩子进食过多的花生、瓜子,空腹吃大量的柿子、杨梅等水果也会导致肠梗阻.对于曾发生过肠梗阻或有腹部手术史的儿童,尤其要加强预防,如果平时肠胃功能不良,可适当采取中医药治疗,以调理肠胃。
肠梗阻吃什么好(1)宜吃清淡有营养,流质的食物,如米汤,菜汤,藕粉,蛋花汤,面片等;(2)容易消化促进排便的食物。
如蔬菜:海带、猪血、胡萝卜等水果:山楂、菠萝、木瓜等;多吃富含纤维的食物,如各种蔬菜、水果、糙米、全谷类及豆类,可帮助排便、预防便秘、稳定血糖及降低血胆固醇。
(3)宜吃富含蛋白质及铁质的食品,如瘦肉、鱼虾、动物血、动物肝肾、蛋黄、豆制品以及大枣、绿叶菜、芝麻酱等;(4)宜吃加工或烹饪精细的食物,以利咀嚼及消化。
全蛋每周可吃1—2个.奶类及其制品、五谷根茎类、肉鱼豆蛋类、蔬菜类、水果类及油脂类等六大类食物,宜多样摄取,才能充分的获得各种营养素.(5)选用植物性油脂,多采用水煮、清蒸、凉拌、烧、烤、卤、炖等方式烹调;禁食肥肉、内脏、鱼卵、奶油等胆固醇高的食物.。
胃癌肠梗阻病患的护理近年来,胃癌的发病率逐年上升,发病人群主要为50~60岁的中老年人。
目前,手术治疗与术后化疗是治疗胃癌的主要方法。
在术后化疗间歇期,部分患者回家修养,在此期间一旦发生肠梗阻,容易发生酸碱、电解质、水平衡失调、肠坏死、腹膜炎等,严重时导致患者感染性休克或低血容量性休克,给患者的身心健康造成了较大的危害。
因此,对胃癌术后化疗并发肠梗阻患者进行及时地治疗、护理是非常重要的。
本研究对我院收治的32例胃癌术后化疗并发肠梗阻患者的临床资料进行回顾性分析,总结出护理要点和注意事项,报道如下。
1资料与方法1.1一般资料选择我院2009年3月~2012年4月收治的32例胃癌术后化疗并发肠梗阻患者为研究对象。
其中,男19例,女13例;年龄最小为58岁,年龄最大为73岁,平均年龄为63.5岁;32例患者手术均顺利进行,手术方式见表1;患者于术后接受静脉化疗,FOLFOX方案是本组病例所采用的化疗方案。
32例胃癌术后化疗并发肠梗阻患者的首发症状是恶心、呕吐、腹胀、拒食、停止排便、停止排气。
腹部出现明显的膨隆,腹肌紧张少见,肠鸣音消失或减弱。
所有患者均出现不同程度的电解质、水紊乱,患者均出现小肠肠管充气扩张,气液平面可见。
经CT检查、B超检查、胸片检查没有肿瘤复发征象。
1.2方法32例胃癌术后化疗并发肠梗阻患者在对症治疗的基础上给予相应的护理。
所有患者均给予禁食、间断胃管注药、持续胃肠减压、灌肠、中药扶正理气、调和电解质等对症治疗。
2护理措施⑴病情观察。
在术后化疗阶段,患者会出现恶心、呕吐、便秘、腹泻等消化道反应,这些反应将会掩盖患者的肠梗阻症状。
所以,必须细致地观察患者的不良反应,并做出及时、正确的判断与处理。
一旦确诊为胃癌术后化疗并发肠梗阻,就应当密切监测患者的病情变化和生命体征,记录患者出入量,纠正患者体内的酸碱、电解质、水平衡紊乱,尽量使患者的体液保持平衡。
与此同时,护理人员还应当密切观察患者腹痛的部位、范围、性质、时间,以及呕吐、腹胀、排便、排气、肠鸣音、肠蠕动等恢复及缓解情况。