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胃癌病人护理宣教1.护士病人术前现在需要输液治疗么？为了控制炎症的发展，需要静脉注射一些抗生素、保护胃黏膜的药物以及营养药物。
2.护士病人现在可以吃些什么食物？高热量、高蛋白、高维生素（豆类肉类蛋类鱼虾）软食半流质或流质饮食，做到新鲜、易消化，营养齐全，每日定时定餐，少量多餐（每天可进5～7餐）。
保证营养物质的摄入，达到营养治疗的目的。
增强免疫功能, 以便更好地耐受麻醉及手术创伤，为手术作准备，改善一些症状，减少术后的并发症，促进手术后的恢复。
3.护士，入院后病人要做什么准备？戒烟因为吸烟会影响术后康复的危害性以及与肺部并发症的密切关系做好呼吸功能锻炼①束腹胸式深呼吸训练:使用腹带绑住患者腹部 ,松紧适宜 ,以制造术后生理状态 ,嘱患者闭口经鼻深吸气 ,在吸气末停滞 1～2 s 后缩唇缓慢呼气 4～6 s , 8～12 次/ min , 10min/次 , 3 次/ d。
②卧位有效咳嗽训练:嘱患者取卧位 ,深吸气屏住 ,声门紧闭 ,使膈肌抬高以增加胸膜腔内压 ,使肋间肌收缩 ,然后咳嗽 ,声门打开 ,使气体或痰液冲出。
同时训练患者及陪护者学会双手保护切口以减轻咳嗽引起的疼痛。
嘱患者反复练习 ,直至掌握。
4．护士，病人术前要做什么准备及注意事项术前我们首先要准备一套开衫适得睡衣，手术前一天白天给予清洁皮肤（备皮），选择一条合适的腹带，晚上十点以后不能吃饭喝水，早晨醒来可以洗脸刷牙摸润肤露，摘下假牙及眼镜，在上手术台前，换好睡衣，上衣反穿衣，不穿内衣内裤袜子，身上不能带任何东西，然后有护士带你去换药室插胃管，夜班护士会和你核对手术名称，床号，姓名，年龄，如有错误及时改正。
病人有手术室护士带到12楼手术室，家属去13楼等候区，看好等候区的大屏幕，把贵重物品虽然带好，不要放在病房内，避免丢失。
今天就不要离开病房，手术室护士及麻醉会来寻访签字。
5.护士，病人术后要做什么准备手术后回到病房后，先平躺6小时，在这6小时内可以左右侧身，活动胳膊和腿，家属可以把手放到病人背部给她揉揉，待血压平稳后，可以把床摇到30—45度左右护士协助绑腹带，取半坐卧位。
胃癌护理常规及健康管理胃癌是源自胃黏膜上皮细胞的恶性肿瘤。
是消化道常见的恶性肿瘤。
【护理常规】1.术前（1）心理护理：向患者讲解胃癌手术治疗的必要性，帮助患者消除不良心理，增强对治疗的信心。
（2）饮食护理：给予高蛋白质、高热量、高维生素、低脂肪、易消化的少渣饮食。
术前10h禁饮、禁食。
（3）胃肠道准备：有幽门梗阻的患者，在禁饮、禁食的基础上，术前3d给予高渗性盐水洗胃，每天 2次，以减轻胃黏膜的水肿。
2.术后（1）体位护理：根据麻醉种类给予适当的卧位，麻醉清醒后，血压、脉搏平稳时给予半卧位。
（2）生命体征监测：测血压、脉搏、呼吸，每30分钟测1次，至平稳后改为2h测1次。
每4 小时监测体温，正常后改为每日2次，如3d后仍有高热，应通知医师处理。
（3）吸氧：持续吸氧2～5L/min，至平稳。
（4）饮食护理：术后给予禁饮、禁食，持续胃肠减压，根据患者情况给予胃肠外营养，待肛门排气，拔除胃管后当日每1～2小时饮温水 20～30ml，遵循序渐进的原则，进食流食、半流食直至普食。
忌生冷、油炸及辛辣刺激性食物。
（5）引流管护理：妥善固定各种引流管，保持引流通畅，注意观察引流液的性质、颜色、量并每天记录在体温单上。
（6）伤口护理：观察伤口是否有出血，渗血情况，及时换药，预防伤口感染。
（7）并发症的预防及护理：必要时协助患者翻身、叩背、给予雾化吸入，鼓励患者咳痰，预防肺部感染;保持引流通畅，切口定期换药，保持敷料干燥，观察引流液的量及性质，预防切口感染及肠瘘;协助患者翻身并活动肢体，鼓励患者尽早下床活动，以促进肠蠕动恢复，预防肠粘连;禁饮、禁食的患者给予口腔护理，清洁口腔，预防口腔感染。
（8）心理护理：安慰患者，增强患者战胜疾病的信心。
【健康教育】1.休息与运动鼓励患者早期下床活动。
2.饮食指导告知患者，进食高蛋白质、高热量、富含维生素、易消化、无刺激的食物（鸡蛋、牛奶、鱼类、水果蔬菜等），少食多餐。
3.心理指导增强患者战胜疾病的信心。
胃癌（围手术期）健康宣教一、概念是我国最常见恶性肿瘤之一。
二、治疗原则早发现、早诊断、早治疗是提高胃癌疗效的关键，外科手术治疗是目前能治愈胃癌的唯一方法，中晚期胃癌采取多学科综合治疗。
三．术前护理1. 协助完善各项辅助检查。
禁烟、酒。
2. 告知患者及家属与疾病、手术、麻醉相关的知识，消除恐惧、焦虑情绪。
3.遵医嘱术前3日给予口服抗生素，进食流质，术前晚禁食12小时、禁饮6小时，必要时口服泻药清洁肠道。
4．做好与手术、麻醉及患者配合所需的准备。
如皮肤准备（手术区皮肤的清洁与准备）、呼吸道准备（有效咳嗽及深呼吸）、术前适应性训练（床上排尿、排便训练）、心血管准备（控制血压）等。
5．保证患者充足的休息和睡眠。
女性患者避开月经期。
更换宽松衣裤，取下活动性义齿、首饰等个人物品，交家属保管，遵医嘱执行术前用药。
四．术后护理1. 做好各管路护理：正确连接，妥善固定，保持通畅，预防感染。
若胃管不慎脱出，不得自行插回。
2．严密观察患者神志、生命体征、血氧饱和度、切口渗血渗液和引流液的情况。
3．做好饮食指导。
手术当天禁食水，待肠道功能恢复后遵医嘱进流质饮食、逐渐过渡半流质、软食。
在病人可进食时，指导病人用餐时限制饮水喝汤，避免过咸过甜，进餐后平卧20分钟，避免胃排空过快。
避免坚硬、胀气、油腻、刺激性食物，忌食腌制品。
若出现心慌、出冷汗、手颤等低血糖症状，可进含糖份高的软食。
4. 注意保暖，保持病室安静，鼓励患者床上翻身、抬臀、屈曲伸展下肢等，以防深静脉血栓形成，病情稳定后早期下床活动促进胃肠蠕动。
5．保持床单位清洁干燥，保证患者舒适，观察受压部位皮肤情况，定时更换体位，预防压疮。
6. 做好安全管理。
预防跌倒、坠床发生。
五、出院指导（1）自我监测：如出现腹部不适、胀满、大便颜色改变、切口渗血渗液时及时就诊。
（2）饮食指导: 高蛋白、高维生素、低脂饮食，少量多餐；避免进食腌制、熏烤及煎炸食物，避免坚硬、胀气、油腻、刺激性食物。
胃癌是一种常见的恶性肿瘤，其治疗方法主要包括手术治疗、化疗和放疗等。
在胃癌患者接受手术治疗的整个过程中，术前和术后的护理对于患者的康复至关重要。
以下将详细介绍胃癌患者术前术后的护理措施。
一、胃癌患者术前护理1. 心理护理胃癌患者在接受手术前，往往会产生恐惧、焦虑等心理。
护理人员应关心、体贴患者，耐心倾听患者的诉求，为其提供心理支持和咨询服务，帮助患者树立战胜疾病的信心。
2. 生命体征监测术前，护理人员应密切观察患者的生命体征，如心率、呼吸、血压等，及时发现异常情况，并采取相应措施。
3. 营养支持胃癌患者常伴有营养不良，术前应给予适当的营养支持，以改善患者的营养状况。
具体措施如下：（1）根据患者的病情，给予高蛋白、高热量、高维生素、少渣软食、半流食或流食。
（2）纠正水电解质紊乱，准确记录出入量。
（3）重度营养不良、血浆蛋白低、贫血者，术前补蛋白质或输血。
4. 术前准备（1）皮肤准备：术前1天嘱患者淋浴、理发、剃须、剪指甲，手术日晨做好手术野皮肤准备工作，并更换清洁衣裤。
（2）肠道准备：患者未合并幽门梗阻，术前不需要洗胃。
术前晚指导患者进行灌肠，避免术中或术后出现腹胀不适。
（3）禁食禁水：术前12小时禁食，4小时禁水，以防止术中呕吐。
（4）插胃管：手术当日早晨插胃管，使胃保持空虚，防止麻醉及手术中呕吐。
二、胃癌患者术后护理1. 生命体征监测术后，护理人员应密切观察患者的生命体征，如心率、呼吸、血压等，及时发现并处理术后出现的异常情况，如感染、内出血或其他并发症。
2. 疼痛管理术后胃切除手术可能引起不同程度的疼痛。
护理人员应给予适当的疼痛缓解措施，如镇痛药物或物理疗法，以减轻患者的疼痛感。
3. 留置管路的护理胃癌患者术后可能会留置胃管、鼻肠营养管、腹腔引流管等。
护理人员应观察引流管内引流液的量、颜色、性状等，确保引流管通畅。
4. 心理护理胃癌术后患者会有一定的不适，且由于恶性肿瘤对患者的打击较大，护理人员应给予积极的心理护理，帮助患者树立战胜疾病的信心。
胃癌手术护理常规及健康教育【护理常规】1.术前护理：1）心理护理：鼓励患者诉说自己的感受，视患者的心理承受能力，与家属寻求合适时机帮助患者尽快面对疾病，并介绍手术治疗的必要性，使其树立战胜疾病的信心，积极配合治疗和护理。
2）饮食护理：宜少食多餐，给予患者高蛋白、高维生素、高热量、清淡易消化、无刺激的食物。
患者营养状况较差者，术前应补充血浆或全血予以纠正。
2.术后护理：1）体位与活动：全麻患者需取去枕平卧位，头偏向一侧，清醒且血压平稳后改半卧位，以利腹腔引流。
卧床期间指导患者进行主动和被动活动，预防深静脉血栓形成。
2）饮食护理：①患者禁食期间，遵医嘱给予肠外或肠内营养支持。
②待患者肛门排气、拔除胃管后方可进食，应给予高热量、高蛋白、维生素丰富、低渣的食物。
术后早期禁食牛奶及甜品，以免引起腹胀。
3）病情观察：密切观察患者生命体征的变化，观察腹部及伤口情况，询问患者是否有腹痛、腹胀，伤口敷料有无渗血、渗液，有无腹腔脓肿等迹象，如有异常要及时通知医师给予处理。
4）术后并发症的观察与护理：①术后胃出血：大多数患者在术后立即或当天发生。
由于术中残余或缝合创面少量渗血，术后24h内可从胃管内流出少量暗红色血液，一般24h内可自行终止。
如果从胃肠减压中吸出大量鲜红色血液，甚至呕血或黑便，出现脉快、血压下降等休克症状，则为术后出血。
立即建立静脉通道，给予药物止血、输血等措施，严密监测生命体征，若无效需再次手术止血。
呕血时应平卧，头偏向一侧，防止窒息。
②十二指肠残端破裂：大部分发生在术后24～48h，具体表现为胃右上腹突发剧痛和局部明显压痛、腹肌紧张等急性弥漫性腹膜炎症状，同时伴有发热、白细胞增高。
应立即禁食、胃肠减压、准备急诊手术。
③吻合口梗阻：表现为上腹部不适、恶心、呕吐及腹部胀满等，应即刻禁食，给予胃肠减压和补液等治疗，症状可缓解、消失。
④空肠输入、输出段袢梗阻，十二指肠残端瘘：除空肠输入段单纯部分梗阻和输出段梗阻保守治疗可好转外，其他并发症需再次手术治疗。
胃癌根治术病人宣教
一、术前宣教
1、心理护理热情接待病人，向其介绍主管医生、责任护士和病友，引导病人熟悉病区环境。
针对病人的不同情况，积极给予心理疏导，耐心、细致、通俗地给病人讲解相关医学知识。
2、饮食指导按病情给予高蛋白、高热量、高维生素、易消化、少渣的食物。
二、术后宣教
1、体位与活动患者下手术室进入病房后,取平卧位，术后6小时生命体征平稳后,指导患者采取半坐位。
向患者解释半坐位不仅有利于呼吸，还可减轻疼痛,有利于引流。
鼓励患者床上活，防止压疮，术后24小时可下床适量活动。
2、胃管护理向病人及家属说明胃管的重要性，妥善固定保持通畅，勿扭曲、折叠、受压，更不能随意拔除，另外告知病人及家属正常时，术后24h内可从胃管内流出少量暗红色或咖啡色胃液，量逐渐减少，且自行停止。
若术后24h内胃管内流出大量鲜血，应立即报告医护人员处理。
3、饮食指导胃肠减压期间禁饮食,待肛门有排气,肠蠕动功能恢复后给予拔除胃管,开始进食。
三、出院宣教
1、保持心情舒畅，注意劳逸结合。
避免进行剧烈体育运动，多选择一些动作缓和的活动项目，如打太极拳、散步等。
2、与病人一起制定饮食计划，胃癌术后一年胃容量受限，应注意少量多餐，避免辛辣刺激食物的摄入。
以高蛋白、高热量、高维生素、低脂肪饮食为主，禁止吸烟和饮酒。
术后1年内，每3个月或半年复查1次，如正常可改为1年检查1次。
医院护理部普外科胃癌根治术健康教育（一）术前指导L心理指导：向患者解释疼痛的原因，给予安慰，以减轻患者忧虑。
讲解手术的方式和术前后的配合要求，使患者以轻松的心情接受手术及护理。
2.饮食指导：术前3-4天进流质，术前晚8时开始禁食禁饮。
3.休息与活动指导：保证足够的睡眠，适当活动，如散步，避免劳累。
4.术前准备指导（1）术前晚须清洁灌肠，以减少术中污染可能。
（2）术前晚留置胃管，术前晚和术晨各洗胃一次。
（二）术后指导L饮食指导：术后24小时禁食，24-48小时肠蠕动恢复，肛门排气后拔除胃管，当天可给予少量饮水，每次4-5汤勺，1-2小时一次，第二日进半量流质，每次50-80πιl,第三日进全量流质，每次IOOT50ml,应避免食用牛奶、豆制品及易产气的食物，若术后恢复正常，第四日进稀饭，10T4天可进软饭。
.2.休息与活动指导：全麻术后取去枕平卧位，术后6小时取半卧位，这个体位有利于切口引流，也可以有效减轻疼痛。
可协助患者翻身、床上活动四肢，术后一日，患者可坐起，3-4天可以下床活动，适当活动可以促进患者的胃肠蠕动，预防手术之后的肠粘连及下肢静脉血栓。
3.管道指导,妥善固定各引流管，并保持引流通畅，勿扭曲及受压或随意拔出。
（三）出院指导1.要养成生活规律化,定时、定餐、定量，忌生气吃饭，进食过快、过热，保持大便的通畅。
2.手术后，在进食后1-2小时出现心慌、出汗、头晕、恶心、呕吐等现象，多为倾倒综合症，是由于胃手术后食物急速向肠内排出所产生的症状，因此要缓慢进食，饭后要安静卧床，选用低糖、高蛋白类食物。
3.复查时间及指征：胃癌术后第一年内，每隔2-3个月到门诊复查1次，若病情稳定，健康状况良好，以后可以每年复查1次，直至终身。
如遇到下列情况要随时来院就诊：（1）治疗后逐渐康复，但近期又出现消化不良，上腹部疼痛、恶心、呕吐、甚至呕血、黑便者。
（2）近期内体重减轻，疲乏无力、食欲减退。
（3）原手术后残留的消化道症状，先前逐渐好转，近期又加重者。
