2013执业药师考试药理学辅导：氢化麦角碱药物简介

药理学考试题及参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.下列哪个药主要自肾小管分泌A、四环素B、青霉素C、异烟肼D、链霉素E、利福平正确答案：B2.心室纤颤时选用的治疗药物是A、西地兰B、毒毛旋花子苷KC、肾上腺素D、奎尼丁E、利多卡因正确答案：E3.新药进行临床实验必须提供A、系统药理研究数据B、急慢性毒性观察结果C、新药作用谱D、LD50E、临床前研究资料正确答案：E4.急性严重中毒性感染时,糖皮质激素治疗采用A、较我,长时间大剂量给药B、大剂量突击静脉滴注C、一次负荷量,然后给予维持量D、小剂量多次给药E、大剂量肌内注射正确答案：B5.对于应用甲氨蝶呤引起的巨幼红细胞性贫血,治疗时宜选用A、甲酰四氢叶酸钙B、叶酸+维生素B12C、红细胞生成素D、叶酸E、维生素B12正确答案：A6.治疗风湿和类风湿性关节炎首选A、对乙酰氨基酚B、吲哚美辛C、阿司匹林D、保泰松E、布洛芬正确答案：C7.下列药物中,抗结核杆菌作用强,对纤维化病灶中结核杆菌有效的是A、链霉素B、异烟肼C、对氨水杨酸D、丁胺卡那霉素E、庆大霉素正确答案：B8.不属于环氧酶途径生成的产物是A、PGE2B、TXA2C、LTG4D、PGF2αE、PGI2正确答案：C9.有关胺碘酮的叙述,下列哪一项是错误的A、不能用预激综合征B、可抑制钙离子内流C、抑制钾离子外流D、非竞争性阻断α、β受体E、显著延长APD和ERP正确答案：A10.舌下给药的优点A、不被胃液破坏B、避免首过消除C、吸收规则D、经济方便E、副作用少正确答案：B11.下列药物中具有抗晕动病和抗帕金森病的药物是A、山莨菪碱B、东莨菪碱C、哌仑西平D、后马托品E、阿托品正确答案：B12.小剂量氯丙嗪镇吐作用的主要作用部位是A、延脑催吐化学感受区B、大脑皮质C、延脑呕吐中枢D、胃黏膜感受器E、中枢α受体正确答案：A13.下列头孢菌素中哪个对肾脏毒性最小A、头孢唑林B、头孢噻亏C、头孢噻啶D、头孢羟氨苄E、头孢氨苄正确答案：B14.丙磺舒延长青霉素药效的原因是丙磺舒A、也有杀菌作用B、减缓青霉素的排泄C、减少青霉素的分布D、减慢青霉素的代谢E、延缓耐药性的产生正确答案：B15.长期应用引起角膜褐色微粒沉着的抗心律失常药是A、奎尼丁B、氟卡尼C、维拉帕米D、胺碘酮E、利多卡因正确答案：D16.某药的半衰期为8h,一次给药后药物在体内基本消除时间是A、1天B、2天C、4天D、6天E、8天正确答案：B答案解析：药物一般经过5~6个半衰期代谢完。

第一章绪论前言：按照老师讲课时画的重点整理，请根据需要参考或补充根据当时我班的学习委员官方整理的药理复习资料，这个相当全面，都可以当提纲用了，做小抄就不建议用这个了，东西太多，我是在大二下学期考的药理，也就是2015年的6月份，所以资料还是很新的，有需要的可以下载下来，用作复习资料；我们不生产答案，我们只是答案的搬运工。

因为是搬运别人的所以资料结尾我就不附上我自己的了，嘿嘿：这一套资料最起码适用于针灸推拿专业和中西医临床专业仔仔酱写于2016年7月25日星期一1.药理学：是研究药物和机体（包括病原体）相互作用及其作用规律和原理的一门学科。

2.药物：能够影响生物机体的生理功能和生化过程，用于疾病的预防、诊断和治疗的物质。

3.药效学：药理学研究药物对机体的作用和产生作用的机制，称药物效应动力学，简称药效学。

4.药动学：药理学研究药物在机体作用下所发生的变化及规律，即药物代谢动力学，简称药动学。

5.药理学的研究方法：(1)基础药理学方法：以动物为实验对象1）实验药理学方法：①整体实验；②离体实验；2）实验治疗学方法(2)临床药理学方法：以人体为研究对象。

第二章药效学1.直接作用：又叫原发作用，是指药物直接对它所接触的器官、组织、细胞所产生的作用。

2.间接作用：又叫继发作用，是指在药物直接作用后引起的进一步作用。

3.局部作用：是指药物无需吸收而在用药部位发挥的直接作用。

4.全身作用：又叫吸收作用，是指药物被吸收入血后分布到机体各部位而产生的作用。

5.选择性：多数药物在适当剂量时，只对少数器官或组织发生明显作用，对其他组织器官作用较小或不发生作用。

6.对因治疗：药物治疗的目的是消除原发致病因子。

7.对症治疗：用药目的在于改善症状。

8.量效关系：药理效应的强弱与其剂量大小或浓度高低成一定关系，即量效关系。

9.剂量：一般是指药物每天的用量，是决定血药浓度和药物效应的主要因素。

10.最小有效量：或称阈剂量，刚引起药理效应的剂量。

考纲：第一组发热与疼痛发热、疼痛、痛经第二组呼吸系统问题咳嗽、普通感冒、流行性感冒、咽炎扁桃体炎、过敏性鼻炎第三组消化系统问题口腔溃疡、消化不良、腹泻、便秘、肠道寄生虫、痔疮第四组眼睛问题视疲劳、干眼症、沙眼、急性结膜炎第五组皮肤问题痤疮、荨麻疹、湿疹、手足真菌感染、昆虫叮咬、烫伤、冻疮第六组其他病症超重和肥胖、脂肪肝、中暑 题目引领 [1～2共用备选答案]A.200～400mgB.500～1000mgC.300～600mgD.10～15mg E.100～150mg 1.患儿，14岁，体重50kg，体温38.7℃，使用布洛芬退热，单次给药剂量是 2.患儿，1岁，体重10kg，体温39℃，使用对乙酰氨基酚退热，单次给药剂量是 [1～3共用备选答案] A.安乃近 B.布洛芬 C.贝诺酯 D.阿司匹林 E.对乙酰氨基酚 1.解热镇痛且具有抗血小板聚集作用，可能增加出血危险的是 2.胃肠刺激较小，但可使妊娠晚期孕期延长的是 3.一般作为退烧首选药，尤其适用于老年人和儿童的是 [1～2共用备选答案] A.布洛芬 B.谷维素 C.地西泮 D.卡马西平 E.麦角胺咖啡因片 1.推荐反复性偏头痛者服用的是 2.推荐长期精神紧张、紧张性头痛者应用的是 [1～2共用备选答案]A.山莨菪碱B.布洛芬C.麦角胺咖啡因D.卡马西平 E.吗啡 1.患者，女，47岁，出现一侧颜面骤然发作性闪痛，诊断为三叉神经痛，应选用的药物是 2.患者，男，38岁，因腹部受寒胃痉挛疼痛，应选用的治疗药物是 [1～3共用备选答案]A.苯丙哌林B.右美沙芬C.氨溴索D.糖皮质激素E.氯苯那敏 1.患儿，男，12岁，因感冒连续3日夜间咳嗽，影响睡眠就诊，首选的止咳药是 2.对口腔黏膜有麻醉作用，产生麻木感，需整片吞服，不可咀嚼的镇咳药是 3.患者，女，64岁，10天来夜间咳嗽，痰多，诊断为急性肺炎，除了抗感染治疗外，还应选服的药物是 [1～3题共用备选答案]A.酚麻美敏片B.萘甲唑啉滴鼻液C.氯苯那敏片D.对乙酰氨基酚片 E.奥司他韦胶囊 1.患者，女，35岁，因感冒所致流涕、咳嗽、发热等症状到药店购药，药师应推荐的药品是 2.患者，女，30岁，因感冒所致发热（体温38.5℃）并伴有头痛、全身酸痛到药店购药，药师应推存的药品是 3.患者，男，40岁，因感冒所致鼻塞到药店购药，应推荐的药品是 [1～3共用备选答案]A.多潘立酮片B.酵母片C.乳酶生片D.甲氧氯普胺片 E.铝碳酸镁咀嚼片 1.患者，女，48岁，因进食高蛋白食物过多导致消化不良、胃胀气到药店购药，药师应推荐的药品是 2.患者，女，48岁，因胆汁反流、腹痛来药店购药，药师应推荐的药品是 3.患者，男，53岁，因纳差、食欲减退来药店购药，药师应推荐的药品是 [1～3共用备选答案] A.胰酶片 B.维生素B1 C.六味安消散 D.胃蛋白酶合剂 E.多潘立酮 1.对食欲缺乏者可服用 2.对由于胃肠、肝胆疾病引起的消化酶不足者可选用 3.对进食蛋白食物过多者可用 [1～3共用备选答案]A.利巴韦林软膏B.特比萘芬乳膏C.10%樟脑软膏D.氢化可的松软膏 E.红霉素软膏 1.患者，男，60岁，因水疱型足癣到药店购药，药师应推荐的药品是 2.患者，男，60岁，因上臂出现湿疹到药店购药，药师应推荐的药品是 3.患者，男，60岁，因轻度冻疮（无破溃）到药店购药，药师应推荐的药品是 [1～2共用备选答案] A.西地碘含片 B.替硝唑含漱液 C.地塞米松粘贴片 D.氯己定含漱液 E.左旋咪唑片 1.频繁应用可引起局部组织萎缩的药物是 2.伴有甲状腺功能亢进症的口腔溃疡患者应避免使用的药物是 [1～2共用备选答案] A.左氧氟沙星滴眼液 B.毛果芸香碱滴眼液 C.玻璃酸钠滴眼液 D.色甘酸钠滴眼液 E.阿昔洛韦滴眼液 1.患者，男，36岁，近期因看电脑时间过长出现眼睛干涩、酸困等症状，该患者适宜选用药物是 2.患者，男，43岁，有季节性过敏性结膜炎，该患者适宜选用药物是 【最佳选择题】 流感的预防措施中，下列哪项是错误的 A.对流感患者应隔离 B.流感流行前接种流感疫苗 C.流感流行前，给易感人群使用奥司他韦进行药物预防 D.流感流行季节减少公众集会活动 E.最好在10月底前完成流感接种 Q-T间期延长的荨麻疹患者不宜选用的抗过敏药是 A.氯苯那敏 B.色甘酸钠 C.苯海拉明 D.异丙嗪 E.依巴斯汀 患者，女，14岁，诊断为原发性痛经。

第二章1、去甲肾上腺素、肾上腺素、异丙肾上腺素对受体的选择作用有何不同？答:去甲肾上腺素可直接激动α受体，而且对α1受体和α2受体无选择性。

与肾上腺素相比，对心脏β1受体作用较弱，对β2受体几乎无作用。

肾上腺素可激动α与β受体，产生较广而复杂的作用。

异丙肾上腺素对β1、β2受体具有强烈兴奋作用，但对α受体几乎无作用。

2、简述胆碱受体的分类及其分布。

答: (1）胆碱受体：与ACh结合的受体① M受体：副交感N节后纤维支配的效应器细膜上胆碱受体。

对毒蕈碱（Muscarine）敏感，命名为毒蕈碱型胆碱受体。

Ｍ１受体：神经节细胞.腺体细胞Ｍ２受体：心脏Ｍ３受体：平滑肌腺体细胞② N受体：（门控阳离子通道型受体）位于神经节、神经肌肉接头及肾上腺髓质细胞膜上的胆碱受体。

对烟碱（Nicotine）敏感，命名为烟碱型胆碱受体。

Ｎ１受体：神经节Ｎ受体Ｎ２受体：骨骼肌终板3、毛果芸香碱的药理作用有哪些？答:选择性(直接)激动M受体，产生样M作用；腺体和胃肠平滑肌↑对眼睛和腺体的作用明显；对心血管的影响小。

大剂量亦能出现N样作用和兴奋中枢神经系统。

4、新斯的明的药理作用和临床应用各是什么？答:【药物作用】①对胃肠道和膀胱平滑肌作用较强。

②对骨骼肌的兴奋最强。

③对心血管、腺体、眼和支气管平滑肌作用较弱。

④对中枢作用不明显。

⑤收缩瞳孔和睫状肌作用较毒扁豆碱弱【临床应用】①术后腹气胀或尿潴留②牛羊前胃弛缓或马肠道弛缓。

③重症肌无力；箭毒中毒④子宫收缩无力和胎衣不下等。

⑤用1%溶液用做缩瞳药。

⑥中毒者用阿托品解毒5、简述抗胆碱药物分类，并各举一例。

答：M胆碱受体阻断药：阿托品、东莨菪碱。

N胆碱受体阻断药N2受阻药：琥珀胆碱、筒箭毒碱、泮库溴铵。

N 1受阻药美加明六甲双铵6、阿托品的药理作用和临床应用各有哪些？答：１)抑制腺体分泌２)眼：扩瞳；升高眼压；调节麻痹３)松弛内脏平滑肌( 解痉作用）４)心血管系统：心脏：小剂量——心率降低大剂量——心率上升血管：大剂量——皮肤血管扩张５)中枢神经系统：治疗剂量0.5mg——作用不明显大剂量1~5mg——中枢有轻度兴奋中毒剂量>10mg——中枢高度兴奋［临床应用］1) 解除平滑肌痉挛（胃肠绞痛、泌尿道感染、痛经、胆肾绞痛需和镇痛药合用、遗尿症）2) 抑制腺体分泌（全麻或支气管镜检查前、流涎症、盗汗症、消化道溃疡辅助用药）3) 眼科—扩瞳药（虹膜睫状体炎、眼底检查前用药、验光配镜）4)心血管疾病（心脏复苏、缓慢性心律失常）5) 抗休克（感染性中毒性休克）6) 解救有机磷酸酯中毒（毒蕈中毒、河豚鱼中毒等）7、除极化型肌松药、非除极化型肌松药的作用机制有何不同？答:两类肌松药主要作用比较非去极化型去极化型肌束颤动无有肌肉选择性呼吸肌> 四肢肌四肢肌> 呼吸肌抗胆碱酯酶药对抗加强对神经节作用阻滞兴奋代表药物筒箭毒碱阿曲库铵、多库铵、米库铵泮库铵、哌库铵、罗库铵、维库铵琥珀胆碱8、β受体阻断剂的药理作用有哪些？答:高度选择性的与β受体结合，从而阻断去甲肾上腺素神经递质或拟肾上腺素药的β型作用，主要表现为心律减慢，心收缩力减弱，心输出量减少，血压稍降低，支气管和血管收缩等。