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中华医院感染学杂志 2008;18(3):372-375
流行病学
吸入性肺炎占社区获得性肺炎的5%~15%,护理院获 得性肺炎的18%
吸入性肺炎为神经科疾病所致吞咽困难患者病死的最常 见原因,全美每年约死亡300,000~600,000 人
老年人吸人性肺炎的发病率逐年增加,医院获得性吸入 性肺炎病死率达20%~65%
Diagnostic Microbiology and Infectious Disease 68 (2010) 20–27
COPD患者中其他非发酵菌的检出率也很高。
细菌种类
常见细菌 (流感、肺 链、卡他 莫拉菌)
铜绿假单 胞菌
检出率
28.9
(100%)
27.3
其他非发 酵革兰阴 性杆菌(嗜 麦芽、木 糖氧化无 色杆菌)
15
10
5
0
1993 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007
22
上海地区不动杆菌属的耐药性变迁
亚胺培南
头孢他啶
头孢哌酮/舒巴坦
哌拉西林-他唑巴坦
60
50
40
耐 药 率 30
20
10
0 1995
1998
1999
2000
2001
2002 23
2003
2004
2005
4
中国16家大型教学医院HAP临床调查
5
医院获得性肺炎-不是孤立的疾病?
——中国大型HAP临床调查引发的思考
6
598例HAP患者样本中, 合并结构性肺改变高达301例
基础疾病或状态 慢性阻塞性肺病 脑血管疾病 糖尿病 恶性实体肿瘤 充血性心力衰竭 慢性间质性肺病 支气管哮喘 慢性肾衰 结构性肺疾病 消化性溃疡 颅脑外伤或手术后状态