下载文档原格式
国医大师周仲瑛：治疗咳嗽的第一要法咳嗽虽有外感、内伤多类，但总属痰邪阻肺，肺气不得宣通，肃降无权，上逆为咳。
且外感咳嗽之中，尤以风寒袭肺为多见。
如张景岳说：“六气皆令人咳，风寒为主”。
程国彭亦说：“咳嗽之因，属风寒者十居其九”。
故治疗总以宣通为第一要着，肺气宣则病邪外达，肺气畅则肃降有权。
临证只要排除外感燥热，内伤气火、阴虚，皆可治以宣通。
寒热偏向不显者，可予辛平轻宣肺气；寒邪重者则当辛散宣通、温开肺气；若属外寒内热，肺气不利，又当温清宣肃并施。
宣肺药首选麻黄，因麻黄辛散温通，既善于宣通肺气之郁闭，同时又具苦降之性，可平肺气之上逆。
一般多视麻黄为平喘之要药，殊不知对肺气壅遏，宣降失司之咳嗽更为适合。
麻黄辛温微苦，故为治疗肺寒咳嗽必用之药。
如能根据辨证要求，分别配伍，更能较广泛地应用于多种证候而增效。
如配杏仁则增强止咳平喘，配干姜则温化寒痰，配石膏则宣泄肺热，配黄芩则清宣痰热。
若实中有虚，肺热郁而伤阴，还可配以沙参、知母；咳喘久延，肺气虚耗，肺失宣降，还可配以五味子散敛结合。
宣肺止咳，临床多以三拗汤为基本方，但必须随症配药方能增效。
通用性配伍可选桔梗、白前、前胡、佛耳草、枇杷叶等；辨证配药如表寒配苏叶、荆芥；肺热内郁配生石膏、知母；痰热蕴肺配黄芩、桑白皮；咳嗽迁延配百部、紫菀、款冬；咳逆气急痰壅配苏子、金沸草；痰稠量多胸闷加法半夏、厚朴、陈皮等。
《医学心悟》用止嗽散治诸般咳嗽，基本方为荆芥、紫菀、百部、白前、桔梗、甘草、陈皮等七味，自称服者多效。
我院曾将其改制合剂，验证观察，其效平平。
经反复修定，药用麻黄、杏仁、桔梗、甘草、款冬、瓜蒌皮、前胡、枇杷叶等八味，命名肺宁合剂，经临床多年大量应用，效果明显，博得病家交赞。
反思所得在于：一是重视了宣通肺气；二是参入了三拗汤基本方；三是用麻黄辛宣肺气，取代荆芥之疏风解表，更有利于治肺。
若陈寒伏肺，更非温散宣通不解。
因外感咳嗽，受寒深重，寒伏肺腧，往往逾年不瘥。
周仲瑛教授论治肺癌验案2则
胡炜;金妙文
【期刊名称】《南京中医药大学学报》
【年(卷),期】2010(026)001
【摘要】肺癌是目前高发肿瘤之一,当属祖国医学"五积"中的"肺积",周仲瑛教授以攻补兼施、痰瘀同治为纲,常获良效.举2则验案加以分析、探讨.
【总页数】2页(P70-71)
【作者】胡炜;金妙文
【作者单位】南京市市级机关医院内科,江苏,南京,210008;南京市市级机关医院内科,江苏,南京,210008
【正文语种】中文
【中图分类】R273
【相关文献】
1.周仲瑛从风痰瘀论治颅内炎性肉芽肿致头痛验案赏析 [J], 方樑;叶放;周学平
2.周仲瑛从风痰论治内科难治病验案3则 [J], 王志英;金路
3.周仲瑛教授从瘀热论治自塞氏病验案2则 [J], 魏晴雪;皇玲玲;郭立中
4.国医大师周仲瑛教授辨治肺癌验案赏析 [J], 高尚社
5.周仲瑛教授治疗进行性肌萎缩症验案1例——兼论周仲瑛教授辨证疑难病特点[J], 刘志宇;周学平;周仲瑛
因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
周仲瑛教授从“复法大方”辨治肺癌1例
林穗爱;王志英;周仲瑛
【期刊名称】《河南中医》
【年(卷),期】2010(30)7
【摘要】文中案例虽采用复法组合,多药杂呈,邪正兼顾,但不是将消瘤抗癌或扶正固本药一味地推砌,而是在分清标本缓急、虚实主次的大前题下,对多种治法分层次地、有序地组合,使遗方用药主次分明,条理井然。
这是本案例能缩小肿瘤、取得良效的关键。
【总页数】2页(P717-718)
【关键词】肺癌;“复法大方”;周仲瑛
【作者】林穗爱;王志英;周仲瑛
【作者单位】南京中医药大学
【正文语种】中文
【中图分类】R734.2
【相关文献】
1.周仲瑛教授应用复法辨治胃癌1则 [J], 王小坤;朱垚;顾勤;周仲瑛
2.周仲瑛医案·复法大方治肺癌 [J], 陈四清
3.周仲瑛教授从复法辨治变应性肉芽肿性血管炎1则 [J], 丁强;王志英
4.周仲瑛应用复法大方辨治肾癌一则 [J], 万秀贤;朱垚;郭立中
5.周仲瑛教授用复法大方辨治肺癌一例 [J], 李英英;贾晓玮;郭立中
因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
周仲瑛：60年中医行医看诊之临床经验与案例Δ 周仲瑛，1928年出生，江苏如东人，主任中医师、教授、博士生导师、首届国医大师。
曾任南京中医学院院长、中华中医药学会终身理事、江苏省中医学会名誉会长。
2007年被聘为第一批国家级非物质文化遗产项目“中医诊法”代表性传承人。
九字养生经：吃得好睡得香想得开今年已经88岁高龄的周仲瑛教授（下称周老）不但外表非常年轻，鹤发童颜，脸色红润，目光炯炯有神，谈吐机智敏锐，而且精力充沛、思维敏捷、耳聪目明，目前仍然坚持定期门诊，接待慕名而来的求医者，并传带他的弟子们。
周老的养生之道，总结起来可精炼为九个字“吃得好，睡得香，想得开”。
“吃得好”吃得好，并不是指周老经常吃什么山珍海味、滋补保健品，而是指周老十分重视饮食的规律性和营养的合理搭配，什么都吃一点，但什么也不多吃。
遇高兴事，有朋自远方来，偶而也会小酌一两杯白酒，但决不贪杯。
周老喜爱饮用绿茶，并会依据季节与时令进行适当的饮食搭配，如在黄梅季节时，会在绿茶中加一两片家里栽培的藿香，以芳香化湿祛除湿邪。
周老的一日三餐，基本都是由老伴亲自制作的家常饭菜，很少在外应酬，这样也就保证了食品的卫生，减少了各种细菌损害胃肠道的机会，因此周老虽年至耄耋，但消化系统的功能至今仍非常好，粗茶淡饭他都能吃得津津有味，从来不挑食，更不暴饮暴食。
用周老的话说就是“心中有美味，自然能嚼得菜根香”。
“睡得香”周老起居时间非常规律，每天一般十点左右睡觉，早晨六点半起床，保证每天能有八九个小时的睡眠时间，尽量不熬夜。
这是周老多年一直养成的良好作息习惯。
周老的“睡得香”还表现在睡眠质量好。
不管是忙碌紧张，还是相对空闲；不论环境安静，还是喧嚣吵闹，只要到了睡觉时间，他都能倒头睡着。
有一次，他到江苏省建湖县去会诊病人，那时还没有高速公路，又正赶上道路整修，一路异常颠簸。
就在同行人都心烦气躁、怨天尤人时，周老却已经在前排的座位上进入梦乡了。
晚上，周老的学生和他住在一起。
国医大师周仲瑛：治疗疑难杂病的10步芸菱有话说“对疑难杂症的治疗策略，贵在因人制宜，治有主次，机圆法活，胆大心细，发于机先，知常达变，顺势利导，以平为期，精选方药，则思过半矣”——周仲瑛ps：无意中看到这篇文章，芸菱不禁拍手称赞。
文中实在找不出哪一句是非重点，所以芸菱全文都没有像往常一样特意加粗（除标题外）。
文章虽长，希望大家耐心读完，受益颇深。
疑难杂症是指辨证求因诊断难明（“疑”）、缺乏特效治疗(“难”)、病症复杂多变(“杂”)的一类病症，且与急症有一定的相关性。
中医药对这类疾病具有“审证求机”辨治的优势、独特的治疗策略。
现略抒管见如下。
1重视个体重视个体，以人为本，因人制宜，具体情况，具体分析，具体治疗，这是中医治病的基本要求，也是疑难杂症治疗的重要指导思想之一。
同一疾病，同一致病微生物，可能由于年龄、气候、季节、地域、个体之异，而表现为性质迥然不同的六淫邪气。
如流行性出血热，江苏地区多为阳热亢盛的温热性证候，而江西地区则常见湿热性证候，东北地区气候凛冽，则多呈伤寒型表现。
肺炎病人虽多属风温，治辨卫气营血，但并非尽属风温，亦可见风寒、结胸、胸痹、类疟等候，必须审证求因施治。
尤其值得注意的是，在内伤病方面，由于个体差异，机体对疾病的反应性也各不相同，如同为郁怒伤肝，有的人仅表现为肝气郁结，有的人则表现为风阳上扰，有的人却表现为肝火炽盛，在治疗上则应分别选用舒肝理气、平肝熄风、清肝泻火等不同方药进行治疗；同为血小板减少性紫癜，有从心脾两虚或肝肾不足论治而获效者，也有从瘀热动血、络损血溢而获愈者；同为高血压，有从清肝泻火而取效者，也有从温阳补肾而治愈者，虽一补一泻、一寒一温，治法相反，获效则一，表明重视个体化，在疑难杂症的治疗中有着十分重要的意义。
2治有主次临床对多种病理因素错杂同病者，必须注意抓住主要矛盾方面，治有主次重点。
如痰瘀相兼者，应分析因痰致瘀，还是因瘀停痰，探求其形成原因，以确定直接治痰治瘀的主次，或是间接地调整脏腑功能，通过治痰之本，治瘀之因而解决。
周仲瑛教授从癌毒辨治恶性肿瘤用药分析
吴勉华
【期刊名称】《南京中医药大学学报》
【年(卷),期】2010(26)4
【摘要】目的从临床有效案例入手,探讨周仲瑛教授从癌毒辨治恶性肿瘤组方经验和用药特色.方法应用数据挖掘技术,采用频数法分析常用药物,采用Logistic回归分析辨病机要素用药及辨病用药.结果不论从总体用药频数分析,还是从病机要素用药及辨病用药分析,抗癌解毒药均为运用最多的药物,其中使用频率最高的为白花蛇舌草.结论从临床有效案例挖掘出周教授从癌毒辨治恶性肿瘤组方经验和用药特色:抗癌解毒法是基本大法;补虚扶正,着眼益气养阴;立足辨证,倡导复法大方;调畅气血,顾护脾胃,重视整体调理.
【总页数】4页(P255-258)
【作者】吴勉华
【作者单位】南京中医药大学第一临床医学院,江苏,南京,210046
【正文语种】中文
【中图分类】R273
【相关文献】
1.周仲瑛教授从瘀热辨治恶性肿瘤的学术思想探讨 [J], 周红光;陈海彬;吴勉华
2.周仲瑛教授对消化道恶性肿瘤的辨治研究 [J], 赵智强
3.周仲瑛教授运用抗癌解毒法辨治胆囊癌的学术思想浅探 [J], 周骏;王红星;韩树堂;
李杨;赵智强
4.国医大师周仲瑛应用膏方辨治恶性肿瘤经验 [J], 陈顺中;叶放
5.周仲瑛从癌毒辨治恶性肿瘤的经验 [J], 程海波;吴勉华;周红光
因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
国医大师周仲瑛辨治癌症四则
兰承祥;李柳
【期刊名称】《中医药通报》
【年(卷),期】2011(10)5
【摘要】南京中医药大学周仲瑛教授(以下简称“周老”)是当代著名中医临床大家、国医大师,在临床上诊治了大量的癌症患者,积累了丰富的治疗经验.笔者有幸跟师周老临证揣摩,稍有心得.现就周老中医辨治癌症的四则病案浅析如下:1 病因病机探讨癌症的病因既有外感六淫、内伤七情、饮食劳倦及禀赋不足,亦有发病后体内的病
理产物作为第二病因,如毒、瘀、热、痰、湿等对人体的进一步损害.以上种种均可
导致脏腑阴阳气血功能失调,正气亏虚,气滞、血瘀、痰凝、水饮、毒邪等相互搏结,留滞不去,结而成癥.
【总页数】3页(P11-13)
【作者】兰承祥;李柳
【作者单位】江西省泰和县皮肤病防治所 343700;南京中医药大学周仲瑛传承工
作室 210046
【正文语种】中文
【相关文献】
1.国医大师周仲瑛教授辨治癌症正邪关系探析
2.国医大师周仲瑛从瘀热辨治胸痹经验
3.国医大师周仲瑛教授《新型冠状病毒肺炎中医辨治方案》解读
4.国医大师周
仲瑛应用膏方辨治恶性肿瘤经验5.基于数据挖掘的国医大师周仲瑛辨治甲状腺癌
医案数据解构与集外关联解析
因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
『名医经验』周仲瑛八策略治疑难病甲午孟夏，阳光明媚，花木成荫，我们在毛德西教授带领下，南下金陵，专程拜访了国医大师周仲瑛教授。
周仲英在诊疗之余，不辞劳顿，就内科疑难病讲述了他的辨治思路与经验。
周仲英说，我们研究疑难病，是从研究急症开始的。
流行性出血热死亡率很高，急症本身就是疑难病，疑难病中的危重阶段就是急症，所以我们叫它急难症研究。
首先要明确流行性出血热的病机，抓住病机，就抓住了疾病的要害，这是研究疑难病的关键。
流行性出血热的演变过程是瘀热相搏，一个“瘀”，一个“热”。
由于瘀热相搏，就出现了出血热的瘀热无尿症；后来发现，瘀热相搏还出现在其它疑难病中，如重症肝炎的瘀热发黄，出血性中风的瘀热阻窍，高脂血症的瘀热阻络等，显示出中医以“证候”为中心的诊疗思路是一条具有前瞻性的研究道路。
周仲英认为，辨治疑难病，必须以病机学说为核心。
而谈到病机，应以《内经》“病机十九条”为准则。
《素问·至真要大论》篇云：“审察病机，无失气宜”，“谨守病机，各司其属”。
病机的含义包括病因、病位、病性，以及脏腑功能的变化等。
明代张景岳说：“机者，要也，变也，病变所由出也。
”病机的内涵大致可概括为邪正盛衰、阴阳失调、气血津液输化代谢失常等。
而其外延部分则包括六淫、七情、饮食、创伤、疫毒等，这些致病因素作用于人体后，随着个体的差异，不同的地域与季节，以及受病的先后，表现出不同的病理变化和相应的临床症状，这些症状就是疾病本质的表象，对其表象进行综合思维的过程，就是审察病机的总原则。
周仲英认为，病机辨证是掌握疾病本质的重要环节，它具有易于抓住疾病的主要矛盾，善于把握证候的转化，体现“三因制宜”的个体化特点，能很好地突出中医诊疗特色，可以形成流派纷呈、继承创新的学术氛围。
周仲英在以病机学说为核心的研究过程中，结合多年的临床经验，提出了疑难病病机的十个特点，即疑病多郁、难病多毒、怪病多痰、久病多瘀、急为风火、湿热缠绵、多因复合、病机交错、病实体虚、多脏相关等。
