高邮市2014年婴幼儿家长维生素D缺乏性佝偻病知识调查结果分析

２Ｏ１５年８月第２２卷第１５期　
表２两组健康行为习惯比较［例（％）】　

压与舒张压水平均高于城镇空巢老年高血压患者，提示农　
村空巢老年高血压患者血压控制水平较差。农村空巢老年　
高血压患者在忘记服药经历、自觉症状改善曾停药、有时不　
注意服药及自觉症状变坏曾停药等方面的经历要多于城镇　
空巢老年高血压患者，提示农村空巢老人服药依从性较差。　
农村空巢老人和城镇空巢老人相比，经济水平、文化水平相　
对较低，社会保障薄弱，自身保健意识较差，获取高血压健　
康知识的渠道不足，加之部分农村基层卫生工作者对高血　
压患者的健康生活习惯宣教重要性认识不足ｂ　］，农村空巢　
老人高血压防治状况不容乐观。　
高血压的治疗主要包括药物治疗和非药物干预。单纯　

药物治疗，患者血压水平不能得到有效控制，需在药物治疗　
基础上，开展健康宣教，不断改善患者生活方式，保持健康　
生活方式和良好情绪，才能使血压水平得到良好控制［４－５】。　
而农村空巢老年高血压患者在低盐低脂饮食、规律按时服　
药、积极运动锻炼、控制体重、控制情绪、定期监测血压及　
限酒戒烟等方面均差于城镇空巢老年高血压患者，提示农　
村空巢老人健康行为习惯较差。　

参考文献　
［１］　白慧芝，郝恩．上海青浦某农村社区居民高血压患病现状及危　
险因素分析［Ｊ］．环境与职业医学，２０１４，３１（８）：６１１．　
［２】杨伟民，刘书红，李瑞莲．社区干预对空巢老年高血压患者用　
药依从性的影响［Ｊ］．中国老年学杂志，２０１１，３１（１２）：２２９８．　
［３】王业梅，朱继民，李白坤，等．安徽省农村居民高血压流行特　
征的调查［Ｊ］．蚌埠医学院学报，２０１３，３８（３）：３２１．　
［４】周建伟，刘芳，黄仁建．岳阳地区高血压病空巢老人治疗依从　
性及其影响因素研究［Ｊ］．护理学杂志，２０１２，２７（１３）：８３．　
［５】施剑平．２０１２年杭州市余杭区乔司街道社区居民高血压、高血　
脂及高血糖的流行病学调查［Ｊ］．中国乡村医药，２０１４，２１　
（１　８）：５３．　
（收稿：２０１　５－０１—１　５修回：２０１　５－０７—０５）　
（发稿编辑：高燕）　

高邮ｉｔｉ　２０１４￣婴幼儿家长维生素Ｄ缺乏性佝偻病知识调查结果分析　
韩素玲周晓燕　
【摘要】　目的　了解婴幼儿家长对维生素Ｄ缺乏性佝偻病（佝偻病）相关知识的掌握情况，为提高健康宣教和预防　
佝偻病提供参考。方法　自行设计调查问卷，对高邮市妇幼保健所２０ｌ４年参加儿童系统管理在门诊体检的１２０名婴　
幼儿家长进行问卷调查。结果　发放问卷１２０份，收回有效问卷１　１６份（９６．７％），其中母亲８６人（７４．１％），父亲３０　
人（２５．９％）。佝偻病相关知识知晓率由高到低依次为：佝偻病发生的症状９１．４％，听医生建议服用维生素Ｄ有８３．６％，　
通过户外活动可预防佝偻病７４．１％，母乳喂养可预防佝偻病４７．４％，活动期佝偻病会引起骨骼改变２０．７％，佝偻病的　
诊断标准１６．４％。母亲对母乳喂养可预防佝偻病、通过户外活动可预防佝偻病的知晓率明显高于父亲。本科以上婴幼儿　
家长佝偻病相关知识知晓率略高于本科及以下家长。佝偻病发生的原因中知晓率最高的是钙摄人不足，其次为母亲孕期　
钙摄入不足，四种原因均知晓者仅占１４．７％。结论健康宣教时要注意广度和深度，注意婴幼儿家长文化程度和接受能　
力的差异，采用家长易接受的和通俗易懂的健康宣教形式进行宣教，以提高家长对佝偻病的认识，确保婴幼儿健康成长。　
【关键词】　婴幼儿；家长，维生素Ｄ缺乏；佝偻病；调查　

维生素Ｄ缺乏性佝偻病（佝偻病）是与生活方式密切　
相关的全身慢性营养性疾病。为了解婴幼儿家长对佝偻病　

作者单位：２２５６００江苏高邮市妇幼保健所儿童保健科　
通信作者：韩素玲，Ｅｍａｉｌ：１７５８４００１３０＠ｑｑ．ｃｏｍ　

相关知识的掌握情况，为提高健康宣教和预防佝偻病提供　
参考。笔者对高邮市妇幼保健所２０１４年在门诊体检的婴　
幼儿家长进行佝偻病相关知识的问卷调查，现将结果报道　
如下：　

７１　
中国乡村医药　
１　调查对象与方法　
１．１调查对象２０１４年５月５—９日，高邮市妇幼保健　
所参加儿童系统管理，在门诊体检的１　２０名婴幼儿家长。　
１．２调查方法　自行设计调查问卷表，采用一对一询问方　
式，由门诊儿童保健科医生统一填写。问卷内容包括婴幼儿　
家长文化程度，是否知晓佝偻病的症状、户外活动能否预防　
佝偻病、佝偻病诊断标准、活动期佝偻病是否会引起骨骼改　
变，是否知晓母乳喂养能预防佝偻病，是否依从儿保科医生　
要求新生儿出生后１　５天服用维生素Ｄ。　

２调查结果　
２．１　一般情况发放问卷１２０份，收回有效问卷１　１６份　
（９６．７％），其中母亲８６人（７４．１％），父亲３０人（２５．９％）。　
２．２不同角色、文化程度家长对佝偻病相关知识的知晓情　
况（表１）　佝偻病发生的症状、听医生建议服用维生素Ｄ、　
通过户外活动可预防佝偻病，知晓率均在７０％以上，母乳　
喂养可预防佝偻病知晓率接近半数，而活动期佝偻病会引　
起骨骼改变与佝偻病的诊断标准知晓率仅在２０％左右。母　
亲对母乳喂养可预防佝偻病、通过户外活动可预防佝偻病　
的知晓率明显高于父亲。本科以上婴幼儿家长佝偻病相关　
知识知晓率略高于本科及以下家长。　
２．３不同角色婴幼儿家长对发生佝偻病原因的知晓情况　
（表２）　佝偻病发生的原因中知晓率最高的是钙摄入不足，　
其次为母亲孕期钙摄入不足，合并其他引起钙代谢疾病与体　
内维生素Ｄ缺乏知晓率仅在２０％左右，尤其是这四种原因　
均知晓者仅占１４．７％。总体上，母亲的知晓情况略好于父亲。　

３讨论　
本次调查结果显示，家长对佝偻病的症状、通过户外活　
动可预防佝偻病的知晓率较高，这与我们平时注重筛查佝　偻病、注重户外活动宣教有关。但母乳喂养可预防佝偻病知　晓率仅４７．４％，笔者认为这与牛奶广告宣传充分，造成家　长认识上的误区有关。佝偻病会引起骨骼改变知晓率仅　７２　表２不同角色婴幼儿家长对发生佝偻病原因的知晓情况　［人（％）】　２０．７％，佝偻病诊断标准知晓率仅１６．４％，这说明我们对　佝偻病宣教不够深入，家长对佝偻病的认识仅停留在简单　的大致了解层面。仍有１６．４％的家长没有接受医生建议，　在新生儿出生后１５天添加维生素Ｄ，笔者发现被调查的婴　幼儿家长并不是对医生的要求依从性不高，而是不知晓活　动期佝偻病的危害，对佝偻病的相关知识欠缺，从而忽略了　医生的建议。　本次调查结果显示，母亲的佝偻病相关知识知晓情况　略好于父亲，这可能与母亲孕期经常去医院接受产前检查，　能更多地接触健康宣教，并与同伴交流等有关。本科以上婴　幼儿家长佝偻病相关知识的知晓率高于本科以下家长，这　可能与高学历家长的综合素养较高，心理素质也好，更乐于　接受有益于婴幼儿身心健康发展的科普知识有关。　本次调查结果显示，佝偻病发生原因中最常见的系体　内维生素Ｄ缺乏知晓率仅１６．４％，这与多年传统的误区认　为佝偻病就是缺钙有关。这提醒我们要注意平时健康宣教　的广度、深度，注意婴幼儿家长文化程度和接受能力的差异，　采用家长易接受的和通俗易懂的健康宣教形式，如利用世　界卫生日、母乳喂养周等进行佝偻病相关知识宣教，利用胎　儿大学、家长学校、医护人员进社区等方式进行宣教，利用　新闻媒体、专题讨论、同伴教育、宣教手册等形式进行宣教，　
以提高家长对佝偻病的认识，确保婴幼儿健康成长。　
（收稿：２０１　４—１　０—１　４修回：２０１　５－０５—２５）　
（发稿编辑：白兰芳）