恶性肿瘤患者的临终关怀
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晚期肿瘤患者的临终护理现代医学的发展使得许多疾病可以被有效地治疗,但对于晚期肿瘤患者来说,可能已经错过了最佳治疗时机。
在面对晚期肿瘤患者的临终护理时,医护人员需要具备一定的专业知识和技能,以确保患者在生命的最后阶段能够获得最佳的护理和舒适。
对于晚期肿瘤患者来说,临终护理是非常重要的,因为在这一时期他们往往面临着身体疼痛、精神压力和心理困境。
而合理的临终护理可以让患者感受到温暖和关爱,缓解痛苦,帮助他们度过生命的最后阶段。
在进行晚期肿瘤患者的临终护理时,医护人员需要对患者的病情有一个清晰的了解。
他们需要了解患者的病情发展,包括癌症的类型、病情的严重程度、患者的身体状况和痛苦的程度。
只有了解了患者的病情,医护人员才能针对患者的具体情况做出相应的护理方案。
晚期肿瘤患者的临终护理需要综合医疗、心理和社会等多个方面的支持。
在医疗护理方面,患者往往需要接受镇痛治疗、症状缓解治疗和营养支持等,以减轻疼痛和症状,提高生活质量。
在心理上,患者和家属需要接受心理疏导和支持,以缓解精神压力和焦虑,帮助他们面对不可避免的死亡。
在社会方面,患者需要得到家庭、朋友和社区的支持和关爱,以帮助他们建立积极的生活态度,感受到温暖和关怀。
对于晚期肿瘤患者的临终护理还需要注重病人的尊严和个性化。
医护人员需要尊重患者的意愿,以及尊重他们的人格和个体差异。
他们需要与患者建立起良好的沟通,了解患者的需求和期望,为患者提供个性化的护理服务,保护病人的尊严和隐私。
医护人员需要尊重患者的宗教信仰和文化习俗,为患者提供符合其宗教信仰和文化背景的护理服务。
晚期肿瘤患者的临终护理需要采取终身关怀的观念。
这意味着临终护理不仅仅是在患者生命的最后阶段提供护理,而是从患者被确诊为晚期肿瘤开始,就应该为其提供终身关怀。
这需要医护人员与患者建立起长期的关系,积极了解患者的病情和需求,为患者提供全程的医疗和护理支持。
与此医护人员还需要与患者的家属和社区合作,共同为患者提供持续的支持和关爱。
晚期肿瘤病人的临终关怀患有晚期肿瘤病人比较容易受到身体和心理的双重打击,而在死亡之前的那段时间,需要家人和医护人员提供一种特殊的照顾,以保证患者的身心健康,并给他们带来尽可能的舒适和尊严。
所以,在晚期肿瘤患者的临终关怀中,应该从以下几个方面进行考虑。
1.疼痛管理疼痛是晚期肿瘤病人最为常见和困扰的症状之一,正确的疼痛管理可以有效地缓解患者的痛苦。
医护人员应针对患者的特定情况制定疼痛管理计划,包括使用药品、物理治疗或其他方法,以确保患者的疼痛能够得到控制。
2.心理支持晚期肿瘤患者往往伴随着心理上的疲劳和恐惧,医护人员应当关注患者的情绪变化,不仅要提供聆听和支持,还要给予慷慨和积极的鼓励和帮助。
对于患者和家属来说,心理咨询能够更好地了解和应对困难和情感的表达,从而改善患者的精神状态。
3.营养支持饮食是晚期肿瘤病人最需要考虑的营养问题之一,营养支持可以帮助患者保持健康并延长生命。
医护人员应给予适当的饮食建议和指导,包括提供易于消化、高营养的食物,跟踪患者的卡路里和营养素摄入情况,确保其获得足够的营养。
4.舒适关怀晚期肿瘤病人需要得到特别的关注和照顾,以确保患者的身心得到缓解。
医护人员可以在提供药物的同时提供舒适的环境和适合的音乐或绘画等辅助治疗方法,帮助患者放松心情和舒缓缓痛,同时,还可以给患者提供定期的身体活动和按摩疗法。
总之,在晚期肿瘤患者的临终关怀中,医护人员和家属应该深入分析患者的个人情况,制定相应的治疗方案,从而实现对患者和家属的最佳质量的关怀。
无论是从医疗、心理、还是其他方面出发,都应该注重患者的身心健康,给予他们尊严和专业的照顾,患者和家属一定会从中获得安慰和慰藉。
癌症患者的临终关怀讲义癌症,这个令人闻之色变的词汇,当它成为患者生命中无法摆脱的阴影时,除了医疗上的治疗,临终关怀变得尤为重要。
临终关怀并非是放弃治疗,而是在患者生命的最后阶段,提供全面的身心照顾,让他们能够以相对舒适、平静和有尊严的方式走完人生的最后一程。
一、临终关怀的定义与目标临终关怀,简单来说,是一种专注于为晚期癌症患者在临终前提供缓解痛苦、满足需求和提升生活质量的特殊护理方式。
其目标并非治愈疾病,而是尽可能减轻患者身体上的疼痛和不适,缓解心理上的恐惧、焦虑和孤独,同时为患者家属提供支持和帮助。
对于癌症患者,身体的痛苦往往是巨大的。
疼痛可能来自肿瘤的压迫、侵犯神经,也可能是治疗带来的副作用。
临终关怀团队会通过药物治疗、物理疗法等多种手段,尽力控制疼痛,让患者能够相对舒适地度过每一天。
心理和精神上的慰藉同样不可或缺。
面对即将到来的死亡,患者可能会感到恐惧、绝望、愤怒和无助。
临终关怀中的心理咨询师和志愿者会耐心倾听患者的心声,给予他们情感上的支持,帮助他们找到内心的平静和安宁。
二、癌症患者临终阶段的身心特点在临终阶段,癌症患者的身体机能会逐渐衰退。
他们可能会变得极度虚弱,无法自理,食欲减退,睡眠紊乱。
同时,由于疾病的进展,可能会出现呼吸困难、水肿、黄疸等各种症状。
心理上,患者的情绪波动较大。
他们可能会反复思考自己的一生,对未完成的事情感到遗憾,对亲人的未来感到担忧。
有些患者可能会拒绝交流,陷入自我封闭;而有些则可能表现出过度依赖,渴望时刻有人陪伴。
了解这些身心特点,是提供有效临终关怀的基础。
只有深入理解患者的感受和需求,才能给予他们真正需要的关怀和照顾。
三、临终关怀的具体措施1、疼痛管理准确评估疼痛程度:使用专业的评估工具,如数字评分法、面部表情评分法等,了解患者疼痛的性质、部位、频率和强度。
合理用药:根据评估结果,选择合适的止痛药物,如阿片类药物、非甾体抗炎药等,并遵循阶梯给药原则,确保疼痛得到有效控制。
癌症患者的临终关怀讲义一、认识癌症患者的特殊需求癌症是一种残酷的疾病,患者在面对疾病的进展和生命的终结时,需要得到特殊的关怀和支持。
为了帮助医护人员更好地满足癌症患者的临终关怀需求,我们需要认识并了解他们的特殊需求。
1. 情绪和心理支持癌症患者常常经历着巨大的痛苦和恐惧,在面对死亡的威胁时,他们需要得到情绪和心理上的支持。
在与患者沟通时,我们应倾听他们的想法和情感,尊重他们的意愿,提供持续的情绪支持和心理安慰。
2. 疼痛和症状管理癌症患者常伴随着剧烈的疼痛和各种症状,如恶心、呕吐、疲劳等。
及时有效地管理这些症状对于提高患者的生活质量至关重要。
在治疗癌症的同时,我们还需要注重控制疼痛和其他不适症状,以减轻病患的不适。
3. 社交和精神支持癌症患者常常感到孤独和隔离,失去了与家人和社会的联系。
他们需要得到社交和精神上的支持,重建他们的社会支持网络。
为了满足这一需求,我们应提供与患者交流的机会,鼓励他们参与有益的社交活动,以帮助他们重新融入社会。
二、癌症患者的终末关怀计划为了向癌症患者提供恰当的终末关怀,我们需要制定一份详细的计划。
以下是一个可以作为参考的终末关怀计划。
1. 病情评估和痛苦评估在制定终末关怀计划之前,我们首先需要对患者的病情进行全面评估,了解他们的病情进展和当前的身体状况。
并且要评估患者的痛苦程度,以便提供恰当的疼痛管理措施。
2. 制定个性化的关怀计划根据患者的特殊需求和实际状况,制定个性化的关怀计划。
这包括疼痛控制、症状管理、心理支持、家庭支持等方面的内容。
根据患者的意愿,制定医疗方案以及日常生活的安排。
3. 周密的团队合作为了实施终末关怀计划,需要形成一个周密的团队合作。
这个团队包括医生、护士、心理咨询师、社工、家庭成员等不同的成员,他们将共同协作,为患者提供全面的关怀。
4. 安排家庭会议在终末关怀的过程中,家庭成员的参与至关重要。
安排定期的家庭会议,与家庭成员讨论治疗计划、疼痛管理、心理和社交支持等问题。
肿瘤晚期患者的临终关怀目的:探讨临终关怀护理在肿瘤晚期患者中的意义。
方法:对不能治愈的患者在生命即将结束的一段时间内实施积极的身心整体护理。
结果:工作得到了患者、患者家属及社会的认可。
结论:癌症晚期的患者在护理人员的悉心照顾下最终都平静、安宁地度过了人生的最后一刻。
标签:恶性肿瘤;晚期;临终关怀随着全国人口的老龄化,以及国家对民生工程的重视,住院可以报销,越来越多的肿瘤晚期患者在医院就医,所以恶性肿瘤晚期亦成为临终关怀的主要对象。
而临床的临终关怀是针对患者患病过程中出现的各种问题,提供心理和情感等的支持和帮助,从而为患者提供全面关怀的医疗护理服务,对延长癌症患者的生命、提高其生活质量具有重要的意义。
现将在笔者所在科近三年来实施的临床临终关怀的护理体会总结如下。
1心理护理1.1心理疏导临终患者多是失去治疗价值或是目前尚无良好治疗方法的肿瘤晚期患者,这些患者处于疾病末期,患者的心理、行为反应复杂,随着病情变化,患者不但要忍受着来自躯体的各种痛苦,还要承受精神上的巨大压力,因此,临终患者均有忧郁、恐惧、焦虑、绝望心理交织在一起,对此给予患者心理上的支撑尤为重要。
因此护士应多和患者进行沟通,加强巡视的次数,对患者的各种疑问予以解答。
同时尽可能地满足他们的需求。
1.2暗示疗法暗示疗法是指治疗者用含蓄、间接的方式对人的心理和行为产生效应的一种方法,也就是利用治疗者的权威使患者接受治疗者的观念,从而解除心理压力和负担,使症状得以减轻,如抚摸,护士适当地轻轻地抚摸临终患者额头,轻轻地握着患者的手,常常会使患者感到温暖、舒适和安全感,暗示疗法有时比语言更有效。
1.3死亡教育当患者病情危重,接受死亡的现实时,护理人员应创造祥和的气氛,帮助患者认识到死亡是人类必须面对的自然规律,认识到死亡是摆脱痛苦折磨、实现人生完善的结局,使患者安详的度过人生最后的旅程。
1.4家属的心理护理家属的情绪变化会直接影响患者的情绪变化。
随着临终关怀的深入发展,对临终患者家属关怀现已成为临终关怀服务的重要组成部分,临终患者家属不仅要承担治疗的经济负担,还要承担照顾患者,即将痛失亲人的心理压力,所以在对患者进行治疗和护理过程中,护士要及时地与家属做好交谈与沟通,适时为家属提供心理支持,正确引导他们对死亡正确的认识,提醒其做好充分的思想准备,保持良好的情绪,并指导家属做好一些生活护理,让患者在最后的一段时间里能感受到温暖。
晚期肿瘤患者的临终护理1. 引言1.1 晚期肿瘤患者的临终护理意义晚期肿瘤患者是指癌症晚期患者,他们面临着病情恶化、生命即将结束的现实。
临终护理是针对这一群体的特殊护理措施,旨在帮助患者在生命最后阶段获得尊严、舒适和关怀。
晚期肿瘤患者的临终护理意义重大,不仅可以减轻患者痛苦,提高其生活质量,还可以帮助患者和家人面对生命终结的现实,减少心理负担。
临终护理的目标是以患者为中心,全面关注患者的身心需求,帮助患者在生命最后阶段感受到关爱和尊重。
晚期肿瘤患者通常面临着剧烈的疼痛、情绪波动、饮食困难等问题,临终护理可以通过疼痛管理、情绪支持、营养支持等措施帮助患者缓解症状,提高生活质量。
临终护理还可以通过沟通与信息传递、舒适护理等方式帮助患者和家人共同面对并接受生命的结束。
晚期肿瘤患者的临终护理意义重大,不仅关乎患者自身的福祉,也影响到家人的心理健康和社会的人道关怀。
提倡综合性的临终护理,尊重患者意愿,重视临终护理团队的角色是十分必要的。
愿每一位晚期肿瘤患者都能得到最好的临终关怀,走完生命的最后一程。
1.2 晚期肿瘤患者的身心需求晚期肿瘤患者的身心需求是非常重要的。
在面对生命即将结束的现实时,患者往往会面临身体上的痛苦和心理上的困扰。
身体上,他们可能会经历剧痛、恶心、呕吐等症状,需要得到适当的疼痛管理和舒适护理。
他们的身体可能会逐渐虚弱,需要营养支持以保持体力和精神状态。
在心理上,患者可能会感到焦虑、恐惧、绝望等负面情绪,需要得到情绪支持和心理疏导。
患者也需要与家人、医护人员进行沟通,了解自己的病情和治疗方案,以便做出正确的决定。
晚期肿瘤患者不仅需要身体上的护理,更需要心理上的关怀和支持,以便能够以更加平静和尊严的方式度过生命的最后阶段。
一个综合性的临终护理方案应该包括针对患者身心需求的全面照顾,以确保他们在最后时刻得到最好的关怀。
2. 正文2.1 疼痛管理疼痛是晚期肿瘤患者最为常见和严重的症状之一,对于这部分病人来说,疼痛管理就显得尤为重要。
癌症病患者临终关怀的寄语1. 愿你在身心痛苦中找到平静和慰藉。
2. 你的勇气和坚强将永远在我们心中留下深深的印记。
3. 愿你在这最后的时刻感受到无尽的爱和关怀。
4. 你的勇敢和坚持将会激励着下一代继续与癌症抗争。
5. 愿你在临终前找到内心的宁静和安宁。
6. 感谢你对生命的珍视,你的坚持让我们更加珍惜每一天。
7. 愿你在这最后的时刻找到属于自己的意义和目的。
8. 你的勇气将永远倡导着我们为癌症做更多的研究和改善。
9. 相信你的离世将带来更多人对癌症的重视和关注。
10. 愿你的家人和亲朋好友在这个时刻懂得如何支持和照顾你。
11. 你的坚强和韧劲将永远激励着我们不断追求疾病的治愈。
12. 愿你在临终前感受到内心的喜悦和满足。
13. 你的离世将会让更多人认识到生命的宝贵。
14. 愿你得到心灵的治愈和平静,摆脱一切的痛苦。
15. 感谢你的勇气和坚持,你的故事将会给他人带来力量和希望。
16. 愿你在这个时刻感受到无限的爱和温暖,你将永远被我们怀念。
17. 你留下的遗产将会鼓励更多人战胜癌症并追求幸福。
18. 愿你在这最后的时刻感受到家人和朋友的陪伴和慰藉。
19. 感谢你对生命的执着和热爱,你的付出将永远被铭记。
20. 愿你在离开前感受到无尽的爱和抚慰,你的离世将会让我们更加团结。
21. 虽然离别让我们伤心,但我们知道你将与痛苦作斗争的勇气将会成为我们的力量。
22. 愿你在临终前的时刻感受到自己对这个世界的重要性和价值。
23. 虽然我们无法改变命运,但我们希望你在这个时刻找到内心的安宁和接受。
24. 愿你的离世成为更多人对癌症这个敌人进行斗争并寻求康复的动力。
25. 感谢你的勇敢和坚强,你永远留在我们心中,带着你的爱和关怀。
肿瘤病人的临终关怀第一部分:前言死亡是人类完整生命过程的终点,是每一个人最后都必须面对的。
但对于晚期肿瘤患者来说,明知治愈无望,躺在床上慢慢地等待死亡确实是一件很残酷的事情。
如何给这些濒临死亡的人们多一点关爱,让他们在生命最后的每一天里无痛苦地/无遗憾地/有尊严地慢慢死去,是临终关怀的精髓所在。
在我国,临终关怀护理从无到有,从陌生到为社会所了解,默默地发挥着医疗手段无法替代的作用。
随着时代的发展,文明的进步,临终关怀这一项美丽温暖的事业,将日益显示出他特有的瑰丽色彩。
第二部分:目录1)什么是临终关怀?2)临终关怀的基本精神是什么?3)有那些形式的临终关怀机构?4)临终关怀要注意那些伦理问题?5)临终关怀的主要任务是什么?6)临终患者的癌痛有那些特点?7)如何作好临终患者的疼痛控制?8)如何作好临终患者的饮食和营养护理?9)如何为临终患者缓解症状?10)如何为临终患者做大小便护理?11)如何为临终患者做皮肤和黏膜保护?12)中末期肿瘤患者心理上有那些需求?13)如何根据临终患者的心理特征作好心理护理?14)作好临终患者的心理护理要注意那些关键问题?(15)如何作好临终患者的睡眠护理?16)如何为临终患者营造舒适的环境?17)临终患者家属也会存在心理障碍吗?18)临终患者家属如何调整好心理状态?19)什么是姑息治疗?20)姑息治疗与临终关怀有什么不同?21)姑息治疗患者的护理有那些?22)如何做好善后护理?第三部分:正文问题一:什么是临终关怀?回答一:临终关怀是指对生存时间有限(6个月或更少)的患者,进行适当的医院或家庭的全方位护理,包括医疗护理/心理护理等,以便让患者在生命的有限时间里,获得尽可能良好的生活质量。
临终关怀不主张对患者采取猛烈的/可能增添痛苦的或无意义的治疗措施。
但要求每一位护理人员应以熟练的业务/高度的责任感和良好优质的服务来控制患者的症状。
由于临终关怀往往要涉及各种缓解症状的姑息治疗,所以在肿瘤科领域中,临终关怀和姑息治疗往往是同义语。
晚期肿瘤病人的临终关怀随着现代医学的发展,晚期肿瘤病人的生存期得到了延长,但终究难以避免死亡的到来。
晚期肿瘤病人的临终关怀是医疗工作中一个重要的方面。
良好的临终关怀不仅能够缓解病人的痛苦和精神疾病,同时也能够让病人完成生命的最后一步,实现尊严死亡的目标。
一、病情评估在进行临终关怀之前,医护人员需要对病人的病情进行全面的评估。
包括病人的疼痛程度、精神状态、情感需求、家庭支持等。
病人需要个性化、细致的评估,以制定相应的临终护理计划,同时也需要了解病人和家属对临终关怀的期望和需求。
二、疼痛管理晚期肿瘤病人的疼痛往往是不可避免的,因此需要对疼痛进行有效的管理。
对于轻度疼痛,可以通过口服止痛药进行缓解;对于中度到重度疼痛,需要使用较强的止痛药物,如芬太尼、吗啡等。
同时,医护人员需要关注病人的疼痛程度和药物反应,并随时调整疼痛管理方案,以确保病人的疼痛得到充分缓解。
三、心理支持晚期肿瘤病人往往面临着巨大的心理压力,需要得到来自医护人员和家人的充分心理支持。
护士需要与病人建立信任关系,了解病人的情感需求,给予合适的情感支持,缓解病人的焦虑和抑郁情绪。
同时,护士还需要与病人和家属进行沟通和交流,解答他们的疑虑和担忧,并协助家庭进行心理疏导,减少病人的孤独感和无助感。
四、舒适护理晚期肿瘤病人的身体机能大多已经衰竭,需要得到充分的舒适护理。
包括身体清洁、转位、营养支持、口腔护理、换液输血等。
在给予手术或其他治疗手段的同时,也需要尽可能保护病人的身体功能,避免不必要的伤害;护理人员还需提供实物和精神上的舒适,如合适的衣物、枕头、毛毯等,以及使用音乐、穴位按摩等手段,让病人感受到温暖和关爱。
五、终末关怀晚期肿瘤病人进入末期后,需要得到终末关怀。
终末关怀是针对濒死病人的特殊护理,主要目的是让病人度过生命的最后时刻,缓解病人的痛苦和精神疾病。
终末关怀需要解决的问题包括:提供安宁的环境、缓解疼痛、管理呼吸、预防褥疮、提供口腔护理、临终关怀等。
恶性肿瘤患者的临终关心
恶性肿瘤患者的临终关心
临终关心是指对生存时间有限的患者进行适当的医院或家庭的医疗及
护理,以减轻其疾病的病症、延缓疾病开展的医疗护理。
临终关心不追求猛烈的、可能给患者增添痛苦的、或无意义的治疗,但要求医务人员以熟
练的业务和良好的效劳来控制患者的病症。由于临终关心必然要涉及到各种病症的姑息治疗,
所以在肿瘤科领域它和姑息治疗往往是同义语。临终关心是近代医学领域中新兴的一门边缘
性交叉学科,是社会的需求和人类文明开展的标志。就世界范围而言,它的出现只有20、
30年的时间。
2021年7月~2021年6月,我院肿瘤科共收晚期肿瘤患者103例,其中胃癌31例,肝癌
17例,胰腺癌9例,胆道癌9例,结肠癌38例。现将护理体会总结如下。
1 病房的环境管理
病房的环境布置家庭化,创立愉悦和谐的生活气氛。每个病房要备有电视、书报、收音机、
衣柜、桌椅、绿色植物等。室内要清洁、安静、光线适中,温湿度适中,防止噪音,空气新
鲜,定时通风换气,使患者在舒适温馨的环境中度过有限的时光【1】。
2 根底护理
认真做好根底护理和生活护理,使患者舒适,减轻痛苦,满足其生理需要,缓解患者的不
良心理反响。我们不仅从医学上给予适当的治疗以减轻其疼痛,配合放松、热敷、冷敷、按
摩、听音乐等分散患者病痛注意力,还要在生活上给予细心的照料。包括定期为患者更换衣
被,擦拭身体,及时清理患者眼口鼻各处的排泄物以及大小便,让患者有个干净,清爽的环
境。在饮食上也要根据患者的口味,喜好和营养的需要,医务人员同家属一起制定合理的饮
食方案【2】。
3 饮食护理
临终患者大多消瘦,营养不良,食欲下降。护理人员和家属可根据患者的具体病情,注意
食物的色、香、味,少量多餐,既要满足热量需要,又要满足患者的饮食偏好。不能经口进
食者可采用鼻饲注入,同时根据医嘱给予静脉高营养治疗。必要时,采用全胃肠外营养。通
过细致的饮食护理,使临终患者的慢性消耗、恶病质情况得到缓解。
4 密切观察病情变化,防止突发性并发症
晚期恶性肿瘤患者由于肿瘤、恶液质以及广泛性转移引起的技能紊乱等的影响,常发生各
种并发症。恶性肿瘤患者常见的突发性并发症有瘤组织坏死脱落引起的大出血;呕吐物、痰
液所致的窒息;肝脑转移所致的昏迷等。护士应熟悉各种可能发生的急症情况及早期征象,
密切观察病情变化,及早发现及早抢救。
5 使患者舒适
5.1维持良好、舒适的体位定时翻身,更换体位,防止某一部位长期受压,促进血液循环。
5.2重视口腔护理协助患者漱口,对不能经口进食者,给予口腔护理,保持口腔清洁。口唇
干裂者,要用湿棉签湿润口唇或用湿纱布覆盖口唇。
6 心理护理
6.1解除患者对疾病的紧张、焦虑、悲观、抑郁等情绪。
6.2正确及时的健康教育,使患者尽早适应新的角色及环境。
6.3帮助患者建立新的人际关系,特别是医-患关系。
6.4对不同身份、职务的患者应一视同仁,平等相待,尊重患者,为患者解除痛苦。对暴露
出的各种心理矛盾,应给予足够重视,不得歧视。要综合分析,善始善终给予解决。
6.5新入院患者,入院后又增加了对环境的陌生、恐惧感,也有的惧怕治疗等。患者离开亲
人,需要关心和温暖,需要得到保护与尊重,希望能有好的医疗环境和护理。此时要热情诚
恳的接待患者,帮助患者尽快熟悉医院环境,建立新的人际关系和友谊,满足患者的心理需
要。
6.6尊重患者的宗教信仰以及个人地方习俗
6.7患者病情和预后,成认无法再持续下去,但不能理解,表现出生气、激怒、怨恨、嫉妒、
痛苦的情绪。这时患者常迁怒于医护人员和家属。所以医护人员和家属要理解、关爱、包容
患者,给患者尽情发泄内心的愤怒和痛苦的时机。应认真倾听患者的心理感受,允许患者宣
泄内心的不快,但应注意预防意外事件的发生。
6.8患者意识到治疗无望,无法阻止死亡来临,出现消沉、抑郁、悲伤、退缩、颓丧等心理
情绪,变得沉默寡言。情绪极度低落,压抑、哭泣。护理人员经常陪伴患者,允许其用不同
的方式宣泄情感,如忧伤、哭泣,尽量满足患者的合理要求[3-4]。
6.9临终的最后阶段,患者变得平静,对死亡不再恐惧和悲伤,平静、安详、少言、独处。
医务人员应尊重患者,给临终患者一个安静、明亮、单独的环境。加强生活护理,对患者关
心、支持,安排最亲近的家属陪伴,一起回忆往事,共度人生最后旅程,减少患者对死亡的
恐惧,也使家属有更多的时间陪伴、护理患者。
6.10对待没有子女,亲属的患者,应该更加耐心护理,使其能够在患病期间尽量摆脱心理
负担。
6.11对于患者临终前的意愿和心愿,应在护理人员及家属陪同下尽量完成,以满足患者精
神上的需求。
6.12在患者接受治疗期间,应多与患者家属沟通患者感受以及内心想法,让患者在最后的
时间里精神上得到满足。
7 临终家属的情绪支持
与家属积极沟通,耐心倾听,鼓励家属说出内心的感受。遇到困难,多关心体贴,帮助其
安排陪伴时间的生活,尽量解决实际困难。
8 对医护人员的要求
8.1医护人员要具备高尚的职业道德,没有强烈的责任感和高尚的道德水准,是难以胜任的。
不能采取逃避、厌恶的态度,要尊重患者,尊重生命的价值[5-6]。
8.2加强技能训练,掌握心理护理技能,更好的为患者效劳。"你是重要的,因为你是你,
你一直生活到最后一刻,仍然是那么重要。我们会尽一切努力,帮助你安祥逝去,但也尽一
切努力,令你活到最后一刻。"世界第一家现代意义上的临终关心机构圣克里斯多弗医药的
临终关心理念,笔者希望所有的临终患者都能受到最完美的照护,没有恐惧,没有痛苦,带
着医护人员最崇高圣洁的"爱"安然离去。
恶性肿瘤晚期患者临终关心的重要性表达了社会的开展和进步,也是人类文明的象征。展
现了人类真实的情感,也表达了生命的意义和死亡的价值。恶性肿瘤晚期患者的临终关心贯
穿了其最后生命的全部,值得我们共同去探索与研究。
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