静脉尿路造影应用中的一点体会

与传统 Ｉ 相 比，ＤＩ Ⅷ ＶＵ柏 其 明显 的优 点 ：① 无 需腹
蚺 血管病变；③肾功能严重受损伤 ；①急性传染病及高烧
． ．
煮 ⑤严重的全身衰竭 ． 昧闭和肾绞痛发作者。
Ｃ造影准备 ：① 傲 碘过敏 试 验 （ 一 天或 造影 前半 小 前
部加压或轻压 ，无头低 足 高位 ，尽鼠碱少造影剂从输碌 管
时 ；② 门诊 病人术 前禁食 无需作肠 道准备 ，住 路者诊断 需
．
蛩ｊ 定 ；③造影前应嘱患者排 抹 ；④造影 前做 好医患 （ 家 酝 或
属 的淘通工作。
流 出。可根据需 要调整病人体伎 厦检查 床 ，有利于某些 病变
静脉高压痖 ，术前观察 肾功能情况。
； Ｂ禁忌症 ，① 对碘 过敏及 甲状腺功 能亢进者 ；②有严重
等患者 的检查受 到限制 还 网按 同定时『 盲 目摄片 常使 肾 Ｈ 】 和输尿管显影不满 意，而达 不到诊断要求 故近年来具有众 多优点 的 Ｉ Ⅷ 被广泛 应什 。 】 Ｊ ｉ
、．
或腰痛为主要症状 ５ 例 ，占 ６ ．％；血球 及尿道 刺激症状 】 ８９ ｌ 例 ；腹部包 块 ３例 ； 他 ９饲 其 中门诊病人 ５ ， 筇 其 ７倒 住
院病人 ４ 例 ｌ
畸形 ２ ；肾区及肾周 围肿瘤致肾盂 撬变形 、受压 、移位 例 ７例 ；肾发育不 良 ６蜊 ｉ肾结 桉 ２倒 ； 囊肿 ５例 ；输 尿管 狭窄 、梗阻 ５例 ；前列腺增 生 ４例 ；上 述病 变中合 并肾积木
影球调 回水平 ，让患者连续 深呼 气 一 后 ，迅速屏 气摄 Ｉ 孜 ５
用擤压 ，术前 仅禁食 、不需肠 遭准 备 ，头低足 高位 ，静脉 ｌ 批注造彤 剂在电视监ｌ 下直接进 行静脉尿路造 影，而深受患 觎

血管造影经验总结血管造影是一种常见的医疗检查方法，通过注射造影剂，使血管内的结构清晰可见，帮助医生诊断和治疗各种血管病变。

我在接受血管造影检查的过程中积累了一些经验，现在将其总结如下。

术前准备非常重要。

在进行血管造影前，医生会了解你的病史和症状，进行必要的体检和实验室检查。

你需要告诉医生你是否对造影剂有过敏反应，以及是否有其他疾病或正在服用的药物。

同时，你还要空腹前往医院，以避免麻醉过程中的不适。

术中的麻醉和监测非常重要。

血管造影需要进行局部麻醉，以减轻术中的疼痛感。

在麻醉过程中，医生会使用适当的药物，确保你的舒适和安全。

在术中，医生还会对你的生命体征进行监测，如心率、血压等，以及血氧饱和度等指标，确保手术过程的安全性。

然后，术中的沟通和配合也很重要。

在进行血管造影时，医生会与你进行沟通，告诉你要做的动作和配合，以确保造影剂能够顺利注入到目标血管中。

你需要按照医生的指示进行呼吸和肢体运动，以帮助造影剂的扩散和显示。

在此过程中，你需要保持镇静和放松，以减少不必要的痛苦和焦虑。

术后的护理和观察也很重要。

血管造影是一种微创手术，但术后仍需要进行一定的护理和观察。

医生会告诉你术后需要注意的事项，如休息、饮食、药物使用等。

你还需要观察术后的症状和反应，如局部疼痛、出血、肿胀等，并及时向医生报告。

总体来说，血管造影是一种安全有效的诊断方法，但在接受检查前，你需要了解和掌握一些基本知识和技巧。

在术中，你需要与医生密切配合，保持良好的沟通和配合，以确保检查的准确性和安全性。

术后，你还需要进行一定的护理和观察，以防止并发症的发生。

通过我的血管造影经验总结，希望能够帮助更多的人更好地理解和应对这一检查方法。

血管造影虽然有一定的风险，但在合适的情况下，它仍然是一种非常有价值的检查手段，可以帮助医生准确诊断和治疗各种血管病变，为你的健康保驾护航。

2024年泌尿科实习心得体会短短一个月的泌尿外科实习生活已接近尾声，回顾这段时间的实习生活，我感受很深。

在泌尿外科实习期间，通过宋玲老师的帮助和指导以及自己的实践，我熟练掌握了泌尿外科各项规章制度，认真学习了膀胱冲洗、静脉造影穿刺术、尿道口护理、留置导尿术等专科护理操作，严格遵守泌尿外科要求的无菌操作原则，进一步规范熟练了静脉输液，皮下注射、皮内注射等基础护理操作.认真履行实习护士职责严格要求自己,尊敬师长,团结同学,关心病人,不迟到,不早退,踏实工作,努力做到护理工作规范化,,将理论与实践相结合,实习期间,始终以"爱心,细心,耐心"为基本,努力做到"眼勤,手勤,脚勤,嘴勤"全心全意为患都提供优质服务,严格执行三查七对，严格遵守科室制度，按时参加护理查房，,通过自己的亲手实践，我学到了很多教科书上没有的知识.在泌尿外科每一个环节都是不可忽视的部分对我来说每个部分都是一种考验和一份不可多得的宝贵经验。

在这个法律制度日益完善，人民群众法制观念不断增强的今天，依法办事、依法维护自身的合法权益已成为人们的共识，这就要求现代护理质量更加全方位、全过程的让病人满意，护理人员不仅需要懂法、用法、依法减少医疗事故的发生，还须使自己的理论水平与实践水平有一定提高.通过这段时间的实习，我特别感谢各位老师前辈的悉心指教，我会牢记她们以身作则的优良作风，谨慎严谨的工作态度,并将不断鞭策自己，不断提醒自己，努力改善自己的不足之处，保持自己的优点，全面提高自身综合水平，为患者提供优质服务.争取在今后的工作中，取得更大的进步。

2024年泌尿科实习心得体会（2）泌尿科实习心得体会____年的泌尿科实习对我来说是非常宝贵的经历，通过这段时间的学习和实践，我对泌尿科学有了更深入的了解，也积累了宝贵的临床经验。

在此，我想分享一下我在泌尿科实习中的心得体会。

一、临床技能的提高在泌尿科实习中，我有幸观摩了多位经验丰富的泌尿科医生的诊治过程，学习了很多实用的临床技能。

械 ，做 好 三查 七 对 。造 影 前 瞩病 人 排尿 、排便 ，使 肠 道 、 膀 胱空虚 ，帮助患 者取下 皮带 、金属饰 物等 以免影 响检查 结 果。
２ ２ 造 影 中的 护 理 ． ２２１ ．． ．过 敏 反 应 的 处 理
验 ，检查 当天禁 食 、禁水 ，检查 前排 空膀胱 。患 者仰 卧于 摄影床 上 ，先 摄 腹 部平 片一 张 ，然 后 静 注 ７ ％ 泛影 葡 胺 ６ ４ ｍ ；儿 童 ２ ｍｌ ０ｌ ０ ，于 ３—５分钟 注射 完毕 ，在透 视 下 于 １ ０ 分 、２ ０分 、３ ０分钟各摄取 肾区平 片 １ ，若 显影 良好 ，摄 张 全尿路平片 １张 （ 带膀胱 ） ，若显 影不 良，根 据情况 延长 １
理后症状 减轻 ，完成造影 。余均顺利完成造影检查 。结论 ：在认 真做好静 脉肾盂造影 的护理是确保造影成功 的关键 。
【 关键词 】 静脉肾盂造影 ；护理 【 中图分类号 】Ｒ ７ ４３ 【 文献标识码 】Ａ 【 文章编号】１０ ８ １ （０ ０ １ ０ ４ ０ ０ ７— ５ ７ ２ １ ） ５— ２９— ２
１１ 临 床 资料 ．
本组 ２０例男 １８例 ：女 ８ ０ １ ２例 ，年龄 ｌ ８岁 ，平均 ６—７ ４ ７岁 ，其 中肾结核 １ 、肾囊肿 ３ ７例 ２例 、肾结石 ８ 、输 ４例
尿管结石 ３ ７例 ，膀 胱结 石 ２ ３例 ，肾肿 瘤 ５例 ，异 位 肾
２例 。 １２ 方 法 ． 造 影 前 一 天 口服 缓 泻 剂 ，做 好 肠 道 准 备 。 做 碘 过 敏 试
小时再撮、打 喷嚏 、恶心 、呕 吐、
心慌 、皮疹等 ，可在 限制 时 间内放慢 推注 速度 ，嘱病人 全 身放松 ，有节律 的 张 口深 呼 吸 ，以提 高 膈 肌 ，降 低 腹压 ，

静脉治疗心得体会
静脉治疗心得体会篇4
静脉治疗心得体会
静脉治疗作为临床治疗和护理的重要手段，对于提高治愈率、改善患者生活质量具有重要意义。

然而，在实际操作过程中，由于各种原因导致的静脉治疗并发症，如静脉炎、液体渗漏、静脉血栓等，不仅影响了治疗效果，还可能危及患者生命。

因此，掌握正确的静脉治疗技术和方法，严格遵守无菌操作原则，对提高静脉治疗质量具有重要意义。

作为一名合格的静脉治疗师，不仅需要具备扎实的专业知识和技能，还需要具备丰富的临床经验和良好的沟通技巧。

在实际操作过程中，静脉治疗师需要密切关注患者的病情变化，及时调整治疗方案，以避免并发症的发生。

同时，静脉治疗师还需要与患者保持良好的沟通，了解患者的需求和心理状态，帮助患者缓解焦虑和恐惧情绪，从而更好地配合治疗。

在实际操作过程中，静脉治疗师需要掌握正确的静脉穿刺技术，如静脉留置针、中心静脉置管等，以减少对患者血管的损伤。

同时，静脉治疗师还需要熟练掌握各种药物的配制和使用方法，避免因错误配制和使用药物导致的医疗事故。

此外，静脉治疗师还需要了解各种静脉治疗并发症的预防和治疗方法，及时处理并发症，提高治疗效果。

总之，静脉治疗是一项需要不断学习和探索的技术，只有不断提高自身的专业素质和技能水平，才能更好地为患者提供优质的医疗服务。

静脉 尿路 造 影检 查 术 中的 护理
岳玉荣
中图分类号 ： ４ ３ ６ Ｒ ７ ． 文献标识码 ： Ｃ 文章编 号：６ ２ ８ ８２ ０ ）Ｃ一 ８ ８ ２ １７ —１８ （ｏ ８３ ０ ０ ～Ｏ 静脉尿路造影检查术适 用于各 种尿路疾病 的检查 ， 最常 是
用 的有 效 的造 影 方 法 。它 不 仅 可 以显 示 肾 的 形 态 、 小 以 及 肾 大
醒 、 睡困难等 。护士应 先评估记 录睡眠情 况 ， 造一个舒 适 、 入 创 安静 、 温湿度 和光线适宜 的睡眠环境 。安排规律的生活 ， 督促病 人 白天多活动 ， 少卧床 ， 减 指导病 人晚餐不 过饱 、 不饮水过多 ， 按 时 ０ 、夜间加强巡视 ， 据病情按 医嘱给 予催眠药 以保证 睡 、 根 ２ ７ 营养护理 ． 病人 常常由于消极悲 观没有 食欲或 自责 自罪
位 ：６ ０ ０ 福建省泉州市第三医院 ； ３２ ０ ， 杨金满工作单 位 ：６ ０ ０ 福建 省泉 ３２０ ， 州市第三医院。 （ 收稿 日期 ：０ ８—０ —２ ） ２０ ２ ０ （ 本文编辑 王钊林 ）
食欲 。督促协 助病人进 食 ， 劝食无效 而拒食 者可给予 鼻饲或 对
静脉供给营养以保证水 、 电解质平衡 。
怀， 帮助解 决实际 问题 ， 以激发病人生存 欲望和对 亲人的眷恋 ，
重新 面 对 人 生 。
３ 结 语
２ ５ 药物干预的护理 ，
பைடு நூலகம்
本组病例 多采用 多塞平 、 氯丙 咪嗪 、 米
氮平 、 百忧解 、 必利等药物 进行治疗 。因此 ， 士应 根据病 人 舒 护 的接受能力 ， 把药物 的作用和副反应等有关信息告诉病人 ， 除 消 病人 的心理负担 ， 药物起到 最佳 的治 疗和 预防作用 。服药 时 使 仔细检查 口腔 ， 防藏 药或蓄药顿 服【 。同时注意观察 应人 是 严 ３ ｊ 否出现 口干 、 便秘 、 皮疹 、 直立性低血压 、 电图异常等药物副反 心

静脉尿路造影静脉尿路造影介绍：静脉尿路造影(IVP)是通过静脉注射造影剂使肾、输尿管和膀胱显影而达到诊断目的的一种检查方式，是泌尿外科、妇科等常用的检查方法，其特点是痛苦小、诊断效率高，特别是对于泌尿系统结石和泌尿系统排泄功能有着权威的诊断目的。

静脉尿路造影正常值：有机碘液在静脉注射后，几乎全部经肾小球滤过而进入肾小管，最后排入肾盏、肾盂而使之显影，不但可以显示肾盏、肾盂及输尿管、膀胱内腔的解剖形态，而且可以了解两肾的排泄功能。

静脉尿路造影临床意义：静脉尿路造影是“排泄性尿路造影”的一种。

是用以显示包括肾盂肾盏系统、输尿管、膀胱的重要方法，它不仅可给我们提供上述部位的形态、结石在尿路分布关系，而且还可给我们提供分侧肾脏的分泌功能等方面的信息。

主要价值并不在于诊断结石，而在于了解结石对病人肾脏功能的影响，查找容易发生结石和影响结石治疗的肾脏解剖异常，确定结石在尿碧中的相对位置等。

异常结果：(1)尿路梗阻：造影表现为肾盂或肾盂输尿管积水。

(2)感染性疾病：肾结核可见干酪破坏性病变特征，早期结核时造影显示小盏顶端受侵蚀，边缘不整齐呈鼠咬状，与小盏相通的一团或多团边缘不整齐的造影剂积聚，肾盂肾盏边缘不整齐及出现不规则狭窄变形现象;病变发展，肾实质及肾盂肾盏广泛破坏，常不显影，或隐约可见积脓的肾盂肾盏同肾实质的脓腔相汇合而难于分辨。

(3)肾肿瘤及肿瘤样病变：肾实质肿瘤可见肾影局部凸隆增大，肾盏肾盂变窄、变形、分离和移位。

恶性肿瘤还可见肾盂肾盏变僵直和边缘不整齐。

肾盂肿瘤主要显示为不规则充盈缺损，肾盂肾盏移位多较轻，肾外形多无显著凸隆改变。

肾囊肿，肾盏的压迹多呈弧形，边界锐利，肾盏顶端完整无侵蚀。

多囊肾肾影常显著增大，肾盏普遍分离并伸长，伴多处边缘光滑的弧形压迹;压迹常为多方面的，且多为双侧性。

静脉尿路造影注意事项：检查前禁忌：检查当天早餐禁食水，肠道准备同尿路平片检查。

不合宜人群：造影剂过敏、中重度肾功能不全的病人。

血管造影经验总结血管造影是一种常见的医学检查技术，通过注入造影剂进入血管系统，利用X射线或其他成像技术来观察血管的情况。

作为一种有创性检查方式，血管造影在临床上具有重要的应用价值。

在我个人的经历中，我曾经进行过一次血管造影检查，以下是我对这次经历的总结和体会。

血管造影是一项复杂的检查，需要在医院的放射科或介入科进行。

在进行血管造影之前，医生会对我的病情进行详细了解，包括症状、病史等。

这有助于医生确定血管造影的必要性，并制定相应的检查方案。

在检查前，我需要进行一系列的准备工作，如禁食、停药等。

这些准备工作对于确保检查的准确性和安全性非常重要。

在进行血管造影检查时，医生首先会对我进行局部麻醉，以减轻疼痛感。

然后，医生会在我的皮肤上穿刺一个小孔，通过这个孔进行导管的插入。

这个过程需要医生有丰富的经验和精准的操作技巧，以确保导管的准确插入血管，并避免出现并发症。

当导管插入到目标血管后，医生会通过导管注入造影剂。

造影剂是一种特殊的药物，可以使血管系统在X射线或其他成像技术下更清晰地显示出来。

在注入造影剂的过程中，我会感到一些热感或异样感，但这是正常的反应。

医生会根据造影剂的分布情况来评估血管的通畅性和异常情况。

在检查过程中，医生会拍摄一系列的X射线片或进行其他成像技术，以获取血管的详细信息。

这些影像资料有助于医生对血管病变进行准确的诊断和评估。

在检查结束后，医生会根据检查结果制定进一步的治疗方案，如手术、介入治疗等。

血管造影作为一种有创性检查，存在一定的风险和并发症。

在我进行血管造影检查时，我确实遇到了一些不适和并发症，如局部出血、过敏反应等。

但幸运的是，医生和护士及时进行了处理，使我很快恢复了正常。

因此，在进行血管造影检查时，选择专业的医院和经验丰富的医生非常重要。

总的来说，血管造影是一种非常重要的医学检查技术，可以帮助医生准确了解血管系统的情况。

在我个人的经验中，血管造影虽然有一定的风险和不适，但通过专业团队的精心操作和护理，可以有效地减少并发症的发生。

静脉造影检查注意事项静脉造影是一种通过注射对比剂进入静脉来观察血液循环和血管系统病变的影像学检查方法。

以下是在进行静脉造影检查时需要注意的事项。

1. 术前准备：在进行静脉造影检查之前，患者需要提前告知医生自己是否有对造影剂过敏史或者有患肾功能损害的情况。

如果有过敏史或者肾功能损害，需要在医生的指导下进行合理预处理，如服用抗过敏药物或者肾脏保护剂。

2. 空腹：在进行静脉造影检查之前，患者一般需要空腹，通常要求至少禁食4-6小时。

这是为了避免食物对造影剂的吸收和分布产生干扰。

3. 个人隐私：静脉造影属于一种特殊的检查方法，为了保护患者的隐私权，医疗人员需要在进行检查时遵循严格的操作规范，尽量减少他人的观看，最大程度的保护患者的隐私权。

4. 安全性：静脉造影需要使用对比剂，因此需要在安全性上特别注意。

注射对比剂时需要按照医生的指导剂量和速度进行，以避免对患者的过敏反应和肾功能的负担。

此外，对于孕妇、哺乳期妇女以及儿童患者，需要在医生的指导下特别注意使用对比剂的安全性。

5. 术后观察：造影检查后的患者需要在术后进行一定的观察，以及时发现并处理可能出现的不适反应。

常见的不适反应有恶心、呕吐、头晕、皮疹、过敏反应等。

如发现异常情况，患者应及时向医生报告取得帮助。

6. 医学指导：静脉造影检查是一项非常专业的检查，需要由具有相关专业知识和丰富临床经验的医学人员指导。

患者在进行检查时应提前与医生沟通并听从医生的指导，以保证检查的准确性和安全性。

总之，静脉造影检查是一项非常重要的临床辅助检查方法，在进行检查前，患者和医生需要共同遵守一系列注意事项，以确保检查的准确性和安全性。

在术前的准备、术中的操作和术后的观察上，患者需要积极配合医生的指导，以充分发挥静脉造影的临床价值。

血管造影经验总结一、引言血管造影是一种常见的医学检查技术，它通过注入造影剂来观察人体血管的情况，帮助医生诊断和治疗相关疾病。

在我进行血管造影的经历中，我学到了许多有关这项检查的知识和经验，现在将其总结如下，以供大家参考。

二、术前准备在进行血管造影之前，医生会进行一些术前准备工作，以确保检查的顺利进行。

首先，医生会询问患者的病史和相关症状，以了解患者的健康状况。

其次，医生会告知患者关于血管造影的注意事项，如需空腹检查、停用某些药物等。

患者在术前应按照医生的指示进行合理的准备，以确保检查的准确性和安全性。

三、检查过程血管造影通常需要患者到医院进行，整个检查过程分为几个步骤。

首先，医生会在患者身上选择合适的穿刺点，通常是在手臂或腿部的动脉处。

然后，医生会消毒皮肤并使用局部麻醉药物麻醉，以减轻患者的疼痛感。

接下来，医生会使用导丝和导管将造影剂注入到患者的血管中，同时使用X射线或其他影像技术观察造影剂在血管中的流动情况。

最后，医生会根据观察结果做出相应的诊断，并与患者进行沟通和解释。

四、注意事项在进行血管造影时，有一些注意事项需要患者和医生注意。

首先，患者在进行检查前应告知医生自己是否有过敏史，以避免因过敏反应而引发不必要的风险。

其次，患者在注射造影剂后可能会感到一些不适，如头晕、恶心等，这是正常的反应，患者无需过于担心。

另外，患者在进行检查后应多休息，补充水分，以促进造影剂的排出。

五、风险与并发症血管造影虽然是一种常见的检查技术，但仍存在一定的风险和并发症。

首先，由于注射造影剂需要穿刺血管，因此可能会引发一些并发症，如出血、感染等。

其次，造影剂可能会对肾脏造成一定的损害，特别是对于已有肾功能不全的患者来说。

此外，部分患者可能对造影剂过敏，需要提前告知医生，以避免不必要的风险。

六、结论血管造影作为一种常见的医学检查技术，在诊断和治疗相关疾病中起到了重要的作用。

通过我的经历和总结，我认为在进行血管造影时，患者应积极配合医生的准备工作，了解检查的过程和注意事项，并注意检查后的护理和观察。

静脉肾盂造影在尿路结石中的应用摘要】目的尿路结石是泌尿系统的常见病、多发病，本文探讨静脉肾盂造影（IVP）在尿路结石中的应用价值，为临床提供可靠的诊断依据。

方法对56例泌尿系结石患者行静脉肾盂造影检查，摄取腹部仰卧位平片，准备好腹部压迫带行腹部加压后，静脉注射76%泛影葡胺造影剂，注射完后分别于7min、15min、30min各拍肾区平片一张，解压后马上再拍腹部仰卧位平片，每次拍片嘱患者憋气；拍完后由两位以上放射科医师对拍摄的X光片进行对比分析，作出初步诊断。

结果 56例泌尿系结石患者，其中肾结石18例、输尿管结石26例、膀胱结石8例、尿道结石4例。

结论通过X线对泌尿系结石患者行静脉肾盂造影检查，确定结石的位置、了解有无阴性结石及观察肾脏的功能；因其简便易行，临床诊断价值高，对尿路结石的诊断也起到十分重要的作用，是目前检查泌尿系结石的首选方法之一。

【关键词】尿路结石静脉肾盂造影应用泌尿系统结石又称尿路结石，是泌尿系统的常见病多发病；结石可发生在肾盏、肾盂、尿道的任何部位，依其发生部位，分为肾结石、输尿管结石、膀胱结石、尿道结石[1]。

静脉肾盂造影（IVP），又称排泄性尿路造影或静脉尿路造影，是目前泌尿系结石诊断中检查的首选方法之一。

是通过静脉注入含碘造影剂而到达肾盂、输尿管、膀胱等泌尿系器官而显影的一种检查方法。

近年来，随着医学影像学的不断发展，传统的静脉肾盂造影由于其价格合理、诊断价值高至今仍被临床广泛应用。

本文对56例尿路结石患者行静脉肾盂造影检查，对其在尿路结石中的诊断应用进行回顾性分析，现报告如下：1. 资料与方法1.1 临床资料：56例尿路结石患者，其中男37例、女19例，年龄10～75岁，平均年龄42.5岁；伴有不同程度的腰痛、肾绞痛、血尿以及尿频等临床症状。

56例患者均行静脉肾盂造影检查。

1.2 方法：造影前清洁灌肠，以排除消化道内容物对影像的干扰，再让患者需排便、排尿，使肠道、膀胱空虚。

本文极具参照价值，如若适用请打赏支持我们！不胜感谢！静脉尿路造影 ( 专业知识值得参照借鉴 )一归纳静脉尿路造影（IVU），又称排泄性尿路造影，系由静脉注入含碘造影剂（有机碘化物水溶液，最常用为 76%复方泛影葡胺），造影剂主要经过肾脏排泄，经过肾小球过滤、肾小管浓缩后，自肾会集管排出，含有造影剂的尿自肾盏排到肾盂、输尿管及膀胱时均可显影。

注射造影剂后，在不同样时间间隔拍摄腹部、盆部或排尿后的 X 光照片，以诊断泌尿系统（包括肾脏、输尿管、膀胱、前列腺）如结石、肿瘤、结核以及各种先天性畸形等疾病。

二适应证 1. 泌尿系统疾患静脉尿路造影检查最主要应用于泌尿系统疾病的诊断方面，如：肾盂肿块、输尿管病变、膀胱病变、尿路结石、原因不明的血尿、屡次泌尿系统感染、先天性泌尿系统变异、肾脏肿块、前列腺肿瘤、良性前列腺增生、拥塞性尿路病变、膀胱输尿管逆流等，在临床或实验室检查有异常改变，并且需要造影作明确诊断者，可选作本项检查。

静脉尿路造影能认识肾脏、输尿、膀胱的形态、地址，尿路可否有功能性或器质性异常，还可以够判断肾脏的排泄功能，对鉴别肾盂肾炎、肾结核、肾肿瘤有必然的意义。

静脉尿路造影在诊断肾盂肿瘤、输尿管肿瘤及膀胱肿瘤方面有特别重要的意义，是以上几种肿瘤诊断的基础性检查之一。

2.所有腹部或后腹膜肿瘤患者若思疑肿瘤与泌尿系统器官关系亲近者，也可进行静脉尿路造影检查，以明确判断病变与泌尿系器官的关系。

3.某些可能同时伴有病变的疾病如痛风、糖尿病、高钙血症、盆腔疾患、何杰金病、淋巴瘤子等疾病，可作此项检查，以明确泌尿系统器官的状况。

4.某些患者临床表现如高血压、贫血、不明原因发热等，思疑以上异常可能由于泌尿系统疾病引起，可作此项检查以明确诊断。

5.疑有泌尿系统结石，但腹平片无阳性发现者为认识有无阴性结石，确定结石的部位，可作造影检查。

三禁忌证 1. 肾衰竭的患者由于尿液内造影剂浓度低、显影差，以及可能对肾脏产生毒性，以致肾功能恶化，故肾衰患者不宜作此项检查。

静脉尿路造影的原理咱今儿啊，就来唠唠这静脉尿路造影的原理。

您可别小瞧这事儿，这里头的门道啊，就跟那老胡同儿似的，弯弯曲曲的，得慢慢捋。

我记得头一回听说这静脉尿路造影啊，心里头就犯嘀咕，这玩意儿到底是咋个原理呢？后来啊，专门找了懂行的大夫问了问，嘿，这一听啊，还真挺有意思。

您得知道啊，这造影呢，就好比是给咱这尿路啊，拍个“特写电影”。

那咋拍呢？这就得从咱身体里头的“运输大队长”——静脉说起了。

您看咱这静脉啊，就跟那四通八达的小胡同儿似的，里头流淌着咱的血液。

这造影剂啊，就像是一群调皮的小娃娃，通过静脉这个“大门”啊，就被送进咱身体里头去了。

那这造影剂一进去啊，就开始在咱身体里头“溜达”起来了。

它随着血液啊，就这么流啊流，最后就流到了咱的肾脏里头。

您瞧瞧这肾脏，就跟那勤劳的小蜜蜂似的，每天都在那儿兢兢业业地工作着。

这造影剂一到肾脏啊，肾脏就开始发挥它的本事了。

它就像个聪明的小管家似的，把这造影剂啊，该过滤的过滤，该吸收的吸收，然后啊，就把剩下的造影剂顺着尿路给排出去了。

这时候啊，咱再用那特殊的仪器，就像拿着个“魔法相机”似的，对着尿路这么一拍。

嘿，您猜怎么着？这造影剂啊，在X光底下就显影了。

就跟那电影里头的演员似的，一下子就亮起来了。

咱就能清清楚楚地看到这尿路的模样了，是粗是细，有没有啥小毛病，一眼就能看出来。

我有个朋友啊，之前老是觉得自己这腰啊，时不时地疼。

他就去做了这个静脉尿路造影。

做完之后啊，拿着片子来找我，那神情啊，就跟发现了新大陆似的。

他说：“哎呀，你瞧瞧，这造影还真神奇啊，我这尿路里头的情况，看得明明白白的。

”我就跟他开玩笑说：“你这啊，就跟那被探照灯照到的小虫子，啥秘密都藏不住咯。

”咱说啊，这静脉尿路造影的原理虽然听起来有点复杂，但是呢，理解起来啊，也没那么难。

就跟咱生活里头的好多事儿一样，只要你用心去琢磨，总能弄明白的。

您说是不是这个理儿？。

静脉尿路造影 ( 专业知识值得参考借鉴 )一概述静脉尿路造影（IVU），又称排泄性尿路造影，系由静脉注入含碘造影剂（有机碘化物水溶液，最常用为 76%复方泛影葡胺），造影剂主要通过肾脏排泄，经过肾小球过滤、肾小管浓缩后，自肾集合管排出，含有造影剂的尿自肾盏排到肾盂、输尿管及膀胱时均可显影。

注射造影剂后，在不同时间间隔拍摄腹部、盆部或排尿后的X 光照片，以诊断泌尿系统（包括肾脏、输尿管、膀胱、前列腺）如结石、肿瘤、结核以及各种先天性畸形等疾病。

二适应证 1. 泌尿系统疾患静脉尿路造影检查最主要应用于泌尿系统疾病的诊断方面，如：肾盂肿块、输尿管病变、膀胱病变、尿路结石、原因不明的血尿、反复泌尿系统感染、先天性泌尿系统变异、肾脏肿块、前列腺肿瘤、良性前列腺增生、阻塞性尿路病变、膀胱输尿管逆流等，在临床或实验室检查有异常改变，并且需要造影作明确诊断者，可选作本项检查。

静脉尿路造影能了解肾脏、输尿、膀胱的形态、位置，尿路是否有功能性或器质性异常，还可以判断肾脏的排泄功能，对鉴别肾盂肾炎、肾结核、肾肿瘤有一定的意义。

静脉尿路造影在诊断肾盂肿瘤、输尿管肿瘤及膀胱肿瘤方面有特别重要的意义，是以上几种肿瘤诊断的基础性检查之一。

2.所有腹部或后腹膜肿瘤患者若怀疑肿瘤与泌尿系统器官关系密切者，也可进行静脉尿路造影检查，以明确判断病变与泌尿系器官的关系。

3.某些可能同时伴有病变的疾病如痛风、糖尿病、高钙血症、盆腔疾患、何杰金病、淋巴肉瘤等疾病，可作此项检查，以明确泌尿系统器官的状况。

4.某些患者临床表现如高血压、贫血、不明原因发热等，怀疑以上异常可能由于泌尿系统疾病引起，可作此项检查以明确诊断。

5.疑有泌尿系统结石，但腹平片无阳性发现者为了解有无阴性结石，确定结石的部位，可作造影检查。

三禁忌证 1. 肾衰竭的患者由于尿液内造影剂浓度低、显影差，以及可能对肾脏产生毒性，导致肾功能恶化，故肾衰患者不宜作此项检查。

2.碘过敏阳性的患者对碘过敏阳性或既往有碘过敏史的患者，不宜做此检查。

静脉治疗心得体会静脉治疗是一种常见的医疗手段，用于给予患者生理盐水、药物或营养物质。

通过直接将液体或药物注入静脉，可以快速有效地给予病人所需的治疗。

我在医学实习期间参与了许多静脉治疗的过程，并获得了一些宝贵的经验和体会。

首先，静脉治疗需要严格的操作规范。

在进行静脉治疗之前，必须对患者的血管情况进行评估。

例如，触诊患者的静脉以确定是否适合进行静脉置管；进行静脉穿刺时需要注意穿刺点和角度，并保持手的稳定。

同时，还需要注意消毒工作，包括患者手臂的清洁和局部消毒。

这种严格的操作规范可以减少感染的风险，确保治疗的安全和有效性。

其次，选择适当的针头和穿刺点也是非常重要的。

根据患者的具体情况，如年龄、性别和身体条件等，我们需要选择合适的针头规格。

一般而言，儿童和老年人的血管比较脆弱，所以需要使用细一些的针头。

另外，选择穿刺点时需要考虑到患者的病情和特殊需求。

比如，某些病人可能需要经常进行血常规检查，那么我们可以尽量选择穿刺点较远离“常用点”的位置，以免影响检查结果。

此外，与患者的交流也是非常重要的。

静脉治疗通常需要一些时间，患者可能会感到无聊或焦虑。

我们可以与他们保持良好的沟通，了解他们的需求和感受，并提供相关的信息和安慰。

这可以帮助缓解患者的不适感，提高治疗的效果。

在进行静脉治疗时，我们还需要时刻注意监测患者的病情。

我们应该随时观察患者的静脉通畅情况，确保液体或药物顺利输注。

同时，还要密切关注患者的生命体征，如心率、呼吸、血压等，及时发现和处理可能出现的问题。

静脉治疗也需要注重卫生和安全。

在治疗过程中，我们应该注意洗手和佩戴手套，避免交叉感染。

同时，我们还需要注意丢弃使用过的注射器、产生的垃圾等，确保医疗环境的清洁。

静脉治疗的有效性和安全性不仅取决于医护人员的操作和护理，还取决于患者的配合和好的病情管理。

因此，在进行静脉治疗前，我们需要对患者进行详细的评估和护理计划制定。

并在治疗过程中定期进行病情的观察和评估，及时调整和更新治疗方案。

支 持 ，尤其对 于有 自杀倾 向的患者要及 早发现 ，及 早专科就诊 。③增
强 患者的 自 护理能力 ，指导患者 自 护理 ，包 括患者能正确进 行 自 我 我 我 评估 ，避 免诱 发 因素 ，进行 饮食 和体质 量 的管 理 ，每天监 测体 质 量 ，坚持服药 ，严密监 测药 物的不 良 应 ，发现 异常情况及 时电话联 反 系 或立即就诊 。④健康方 式指导 。⑤指 导患者根据 心功能状态 循序渐 进 的进行适度 的运动训练 ，并且要 长期坚 持 ，多参 加集体锻炼 ，训练 项 目要丰富多样 、安全简便 和便于实施 。通过此方 案的制定 ，护 士有 效 的对心衰患者 进行康复护 理 ，患者 能得 到连续 的、规范的 、个 体化
当 日禁食 、禁饮 ， 查前做好 碘过敏试验 ，嘱患者排 空大小便 。使 患 检
者仰 卧于 检查床 上 ，先摄腹 部平 片１ 张，将７ ％复方 泛影葡 胺注射 液 ６ （ 按体重２ Ｌｋ ）加等量生理 盐水稀释后 ，选择 上肢大静脉血 管 ，用 ｍ／ ｇ 输血器接 ９ 号头皮针进行 穿刺 ，于 ８ １ｍｉ内快速静 脉滴注 ，必要 时采 ￣３ ｎ 用５ ｍ 注射器 向瓶 内注入 空气进 行加压 以加快 滴速 。然后 在透视 下 ０Ｌ 于７ ５ ０ ｎ 、１、３ｍｉ 各摄平 片１ ，若显影不 良则延 长２ 再摄片 。 张 ｈ ２结 果 在本组 检查 过程 中共有３ 例 出现不 同程度 的不 良反应 ，其 中１ ２ 例 发生 了过敏性休 克 ，经及时处 理 ，取得 了 良好效果 ，患者全部脱 离生
的治疗 和康复指导 。
于有 自杀倾 向的患者要及早 发现 ，及 早专科就诊 。当心衰患 者患病 的 时候 ，能有来 自家庭 、朋友 及其他精 神上和物质 上的帮助 与支持时 ， 可 以降低人 院率和 提高生 活质 量ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ护理 人员在为 患者提供支持 性的行 为之前 ，应先进行 家庭评估 ，判断患者 是否需要社 会支持及 需要哪一

第 20 卷第 4 期 2012 年 4 月
中国医学工程 China Medical Engineering
Vol． 20 No． 4 Apr， 2012
·临床研究·
大剂量静脉尿路造影的临床应用价值1 2 李风 Nhomakorabea ， 刘舒萍
（ 山东大学附属济南市中心医院 1． 医学影像中心； 2． 医学实验诊断中心， 山东
摘要： 目的
济南 250013 ）
静脉尿路造影为常用的泌尿系检查方法， 又称静脉肾盂造影。其原理为静脉注入造影剂， 利 、 。 用肾脏的排泄功能， 来显示肾盂 输尿管及膀胱形态与走形， 以达到诊断疾病的目的 但在实际工作中， 有时可 影， 将双倍或双倍剂量以上的造影剂通过静脉推注或静脉快速滴注 。结果 因为多种原因造成肾盂 、 尿路及膀胱显示不佳或不显示， 如肾功能不全或严重受损时 。 方法 为使全尿路显 单位时间内肾盂、 输尿管及膀胱内 大剂量静脉
件的掌握等都是影响肾显影的重要因素
［2 ］
。
大剂量静脉尿路造影术， 近年来国内外许多医疗单位已 它既可以清晰地显示肾实质和全部 广泛开展这一检查方法， 引流系统的形态和功能改变， 有助于提高造影效果， 做出较 肯定的诊断， 又不需要压迫腹部， 这就使过去常规法不能进 ［3 ］ 行检查的病人得以有效的检查 。 大剂量静脉尿路造影在 某种程度上解决了因肠道准备不足所带来的诸多问题 。 其 原理就是： 短时间内充满高浓度造影剂的肾盂 、 输尿管及膀 胱， 与周围组织及器官形成强烈对比， 少量的肠道内的气体 及肠道内容物可被高浓度的造影剂掩盖， 所以可以起到更加 。 准确的诊断疾病的目的 尿路造影的成功与失败， 造影前肠道准备工作是非常重 要的。可以这么说： 肠道准备的充分、 满意， 尿路造影就成功 了一半。一般情况下， 如果造影前不做肠道处理， 肠道内的 气体及肠道内容物， 与肾脏、 输尿管、 膀胱相互交错重叠， 很 难区分， 很容易形成伪影， 由此造成漏诊或误诊， 给诊断工作 带来困难。而术前准备又是一项很复杂的事情， 如造影前 3 天食少渣、 易消化食物， 造影前一天禁服高原子系数的药物 。 。 造影前一日晚服泻药 如蓖麻油 30mL 或番茄叶冲服。造影 前清洁灌肠， 注射排气剂以排出肠道内气体等等 。 一个环节 准备不足， 就可以造成造影失败， 前功尽弃。 大剂量静脉尿路造影优点： ① 术前肠道准备简单化。 这 体弱多病患者较为适合 。 因为上述患者往往 种方法对年老、 肠道蠕动较慢， 不宜排空。 而服泻药后容易造成虚脱， 加重 肠道内进入更多气体， 更 病情。特别是多数患者服泻药后， 不宜作此项检查； ② 缩短了患者的就诊时间 。 以前的工作 我们常常看到有些患者由于肠道准备不足或不满意而往 中， 返多次不能做造影检查 。 既浪费时间， 增加了开支， 影响了 又延误了病情。 而采用这种特殊的检查方法后， 则很 工作， 少出现这种情况； ③ 诊断的准确率提高了。 高浓度的造影 可更加充分显示所检部位的解剖结构及形态 。 缺点： ① 剂， 有严重心血管疾病患者不可用此方法 。 大剂量液体快速进 入静脉可加重心脏负担， 造成危险； ② 多发骨髓瘤患者合并 肾功能衰竭着不能用此项检查； ③有严重肝病患者不可用此 方法。注意事项： 造影过程中， 少数患者出现咳嗽、 皮疹和面 部潮红时， 一般不用处理可自愈， 如症状加重， 应减慢注药速 度或停止注药， 并作对症处理。 （ 下转第 59 页）