甲状腺结节---

甲状腺结节一般不会影响我们的生活及健康，只有在体检的时候才会被发现。

它到底是一种什么病？下文将简要介绍甲状腺结节的症状、饮食禁忌等，带大家了解更多甲状腺结节知识。

甲状腺结节的症状甲状腺结节指甲状腺上面出现的肿块，该病很普遍，有良恶性之分，少部分患者经过触诊即可发现，绝大多数甲状腺患者无任何症状，通过颈部超声、CT、MRI检查才能够发现。

一旦患者感受到压迫，或周围组织受到影响，说明甲状腺结节已经进展为恶性结节。

比如，甲状腺结节压迫气管，会引起咳嗽、气促、咯血等症状；甲状腺结节压迫食管，会造成疼痛、吞咽困难。

再比如，甲状腺癌转移会引起呼吸困难、骨痛、胸痛等一系列症状。

当前，甲状腺结节的病因、发病机制尚不明确。

结节甲状腺肿、桥本甲状腺炎、囊肿等都属于良性甲状腺结节，无需过于担忧；甲状腺癌等恶性结节则需要尽早治疗，保障预后及患者的健康。

有关甲状腺结节的4个误区误区1：甲状腺结节无症状就不需要管相信很多人会有这样的疑问：甲状腺结节没有任何症状需要切除吗？首先，我们要确定甲状腺结节是良性结节还是恶性结节；其次，要看甲状腺结节是否对人体有危害。

如果为良性结节，又没有任何症状，暂时不需要处理，定期到医院检查、随访即可，注意观察甲状腺结节是否发生恶变，尽早治疗，以免错过最佳时机。

总之，我们要遵循“早发现、早诊断、早治疗”的九字原则。

误区2：发现甲状腺结节，及时切除，一劳永逸有些患者在体检过程中发现自己有甲状腺结节，非常紧张，担心恶变，于是要求医生切除甲状腺。

这种想法是不对的。

甲状腺是人体主要的内分泌器官，如果盲目切除，会影响甲状腺功能，危害人体健康。

在这里提醒广大患者，发现甲状腺结节后不要过于慌张，先评估结节性质，听从医生的建议进行复诊、动态监测等，如有必要，再进行针对性治疗。

盲目切除甲状腺并非良策。

误区3：结节达到4厘米立即进行全切手术这种说法太绝对。

患者是否需要实施甲状腺切除术，并非只与结节大小有关，还需要评估甲状腺结节的性质，倘若为良性病变，又没有呼吸困难、吞咽困难、淋巴增大等典型症状，则无需治疗。

甲状腺结节分级甲状腺结节是指在甲状腺组织中形成的一个或多个肿块，是临床上常见的甲状腺疾病之一。

根据其形态特征和超声表现，可以将甲状腺结节分为不同的等级，以指导临床治疗和进一步评估患者的病情。

一、甲状腺结节的定义和分类1.1 甲状腺结节的定义甲状腺结节是指甲状腺内部或表面形成的一个或多个团块，可由于多种原因引起，包括甲状腺肿瘤、炎症、囊肿等。

1.2 甲状腺结节的分类根据超声特征、临床病史和实验室检查结果，可以将甲状腺结节分为良性和恶性两种类型。

二、甲状腺结节的分级标准2.1 超声特征分级标准超声是目前评估甲状腺结节性质最常用的无创检查方法，可以根据超声特征将甲状腺结节分为四个等级：TIRADS 1-4。

2.1.1 TIRADS 1级超声表现正常，没有结节或结节小于5mm，无需特殊处理和随访。

2.1.2 TIRADS 2级超声表现结节增大且形态规则，但无明显恶性特征，建议定期超声随访。

2.1.3 TIRADS 3级超声表现结节边界模糊或受压变形，建议行细针穿刺活检以确定性质。

2.1.4 TIRADS 4级超声表现结节存在明显恶性特征，建议及时进行细针穿刺活检或手术切除。

2.2 临床病史及实验室检查辅助分级标准在评估甲状腺结节性质时，还需综合考虑患者的临床病史（如家族史、年龄、性别等）和实验室检查结果（如血液甲状腺功能、肿瘤标志物等），可以进一步分级结节的恶性风险。

三、甲状腺结节的管理策略3.1 低风险结节（TIRADS 2级）低风险结节一般为良性结节，定期超声随访即可。

3.2 中风险结节（TIRADS 3级）中风险结节存在一定的恶性风险，建议行细针穿刺活检以明确病理类型。

3.3 高风险结节（TIRADS 4级）高风险结节具有明显的恶性特征，应及时进行细针穿刺活检或手术切除。

3.4 临床判断不明确或有恶性风险的结节对于部分结节恶性风险难以确定的情况，可以综合考虑临床病史和实验室检查结果，决定是否进一步行手术切除。

甲状腺结节大小标准4类甲状腺结节是指甲状腺内部出现的一种肿块，是甲状腺疾病中比较常见的一种。

根据结节的大小，可以将其分为不同的类别，这有助于医生对患者的病情进行评估和治疗方案的制定。

下面将介绍甲状腺结节大小标准的四类。

一、直径小于10mm的结节。

这类结节一般被称为微小结节，通常在超声检查中才能被发现。

大部分微小结节都是良性的，对患者的健康影响较小。

医生一般会建议定期复查，观察结节的生长情况，以确保病情的稳定。

二、直径在10mm-20mm之间的结节。

这类结节被称为小结节，相对于微小结节来说，小结节的患者需要更加密切地关注和观察。

虽然大部分小结节也是良性的，但是也有一部分可能是恶性的。

医生会根据患者的具体情况，考虑进行穿刺活检或其他必要的检查，以明确诊断并制定治疗方案。

三、直径在20mm-40mm之间的结节。

这类结节被称为中等大小结节，相对来说，中等大小结节的患者需要更加重视和及时处理。

因为这个大小范围内的结节，恶性结节的可能性相对较高，所以医生会更倾向于进行穿刺活检或手术治疗。

及时明确诊断，并采取合理的治疗方案，对患者的健康至关重要。

四、直径大于40mm的结节。

这类结节被称为巨大结节，这种情况下结节通常已经在超声检查或其他影像学检查中被发现。

巨大结节可能会对患者的甲状腺功能和周围组织造成一定的压迫和影响，甚至会引起一些不适症状。

医生一般会建议患者尽快进行手术治疗，以避免进一步的并发症。

综上所述，甲状腺结节的大小对于患者的治疗和预后有着重要的意义。

无论结节的大小如何，患者都应该积极配合医生的治疗建议，定期复查，以确保病情得到有效控制和治疗。

同时，也希望广大患者能够加强对甲状腺疾病的了解，及时就医，保持良好的生活习惯，预防疾病的发生和恶化。

希望每一位患者都能够早日康复，重获健康。

甲状腺结节级别划分标准1.级别一：良性结节（非肿瘤性结节）级别一结节是指甲状腺结节的生物学行为良性，通常不需要进一步处理。

这种结节通常表现为单个结节，有清晰的边界，结节内部密度均匀，无明显血流信号。

此外，结节大小小于1cm也被认为是良性结节。

2.级别二：炎性结节级别二结节是指甲状腺结节由于炎症引起的，通常是甲状腺炎的结果。

这种结节通常会伴随甲状腺肿大和疼痛，但一般不需要进一步处理。

在图像检查中，这类结节可能会呈现为低密度，周围有炎性渗出。

3.级别三：不确定性结节级别三结节是指甲状腺结节无法确定其性质的，需要进一步的检查和评估。

这类结节通常表现为含有混合密度的囊实性肿块，或者在超声检查中显示为不规则形态和边界模糊，有中等到高度血流信号。

4.级别四：可疑恶性结节级别四结节是指甲状腺结节有恶性潜力，但无法确定其是否为恶性。

这类结节通常表现为多个结节，有不规则形态和边界，内部呈囊实性或以实性为主，有中等到高度血流信号。

5.级别五：高度可疑恶性结节级别五结节是指甲状腺结节呈现出非常明显的恶性特征，高度可能是恶性肿瘤。

这类结节通常表现为单个结节，形态不规则，边界模糊或分叶状，内部较为实性，具有显著的血流信号。

6.级别六：恶性结节级别六结节是指已经经过细胞学或组织学检查证实为甲状腺恶性肿瘤。

这类结节通常表现为单个结节，形态不规则，边界模糊或分叶状，内部呈囊实性或以实性为主，并有靶样血流信号。

需要指出的是，甲状腺结节级别的划分只是根据肿块的形态、边界、内部密度和血流信号等特征进行评估，并不能确定肿块的良恶性。

为了确诊甲状腺结节的性质，通常需要进行进一步的检查，如细针穿刺活检和甲状腺功能检查等。

同时，结合患者的临床症状和家族病史等因素，医生会综合评估结节的性质，并制定相应的治疗计划。

甲状腺结节三类标准
甲状腺结节3类标准一般是结节虽然质地欠均匀，体积较大，但仍然属于良性结节。

甲状腺结节3类虽然是良性结节，生长速度比较缓慢，并且一般也不会出现恶变的现象，但还是需要定期检查。

如果出现恶化现象、结节体积较大导致出现压迫现象时，可以及时发现，并遵医嘱采取手术进行切除治疗，有利于对疾病控制。

此外，建议患者平时注意劳逸结合，保持愉悦的心情，保持情绪的稳定，适当进行锻炼，增强自身的抵抗力。

不穿衣领紧的衣服，以免压迫到结节部位，使结节受到刺激，导致病情加重。

以上内容仅供参考，具体可咨询医师的建议。

甲状腺结节概述：甲状腺结节是指在甲状腺内的肿块，可随吞咽动作随甲状腺而上下移动，是临床常见的病症，可由多种病因引起。

甲状腺结节可分为单发性和多发性结节，结节的大小、位置、质地、功能及其临床意义各有不同。

症状/可能的病症·甲状腺体上发现单个或多个大小不一，圆形或椭圆形，表面光滑，与周围不粘连，可随吞咽上下移动，质地较正常腺体略硬，无粘连无压痛的肿块，可长期维持原状或缓慢长大（30岁以上女性较多见）/应去医院诊治，可能是甲状腺腺瘤·早期甲状腺轻度肿大，质软，无自觉症状，随着腺体增大，出现结节，肿大严重时可出现压迫症状，但甲状腺功能正常，发病年龄一般在40～50岁或以上，女性发病率高于男性，病史长，常合并有心脏病变/应去医院诊治，可能是多结节性甲状腺肿·甲状腺腺体内的结节与周围甲状腺组织分界清楚，直径一般3～4cm，结节较硬，硬度可超过实质性肿瘤，小囊肿一般无症状，巨大囊肿可产生压迫症状/应去医院诊治，可能是甲状腺囊肿·起病急，有发热、咽痛及一侧或双侧甲状腺肿大而较硬，甲状腺腺体内的结节大小不一，可为单个或多个，质地较硬局部疼痛，并常向耳后，后头顶部放射，伴有甲状腺体部位显著疼痛和压痛/应去医院检查确诊，警惕可能是亚急性甲状腺炎·起病缓慢，多见于中年妇女，弥漫性甲状腺肿大而无结节，或表现为甲状腺肿大不对称、表面呈分叶状（酷似结节），质地如橡皮样坚韧，无压痛/应去医院诊治，可能是慢性淋巴细胞性甲状腺炎·起病与发展过程缓慢，甲状腺肿大可不对称，结节坚硬且与腺体外邻近组织广泛粘连、固定，局部有隐痛和压痛，伴有明显的压迫症状，但局部淋巴结不肿大，多见于中年妇女/应去医院诊治，可能是慢性纤维性甲状腺炎·早期无明显自觉症状，仅甲状腺腺体内出现硬性无痛性肿块，表面不平，生长速度较快，形态不规则，活动度差，后期可迅速生长而出现声音、吞咽困难、呼吸困难等压迫症状，局部淋巴结肿大或出现远处转移/应去医院检查确诊，警惕可能是甲状腺癌，甲状腺转移癌甲状腺结节大致可分为恶性病变、良性结节及囊性病变三种。

甲状腺结节甲状腺结节是指在甲状腺内的肿块，可随吞咽动作随甲状腺而上下移动，是临床常见的病症，可由多种病因引起。

临床上有多种甲状腺疾病，如甲状腺退行性变、炎症、自身免疫以及新生物等都可以表现为结节。

甲状腺结节可以单发，也可以多发，多发结节比单发结节的发病率高，但单发结节甲状腺癌的发生率较高。

甲状腺结节可有多种病因引起。

1.增生性结节性甲状腺肿碘摄入量过高或过低、食用致甲状腺肿的物质、服用致甲状腺肿药物或甲状腺激素合成酶缺陷等。

2.肿瘤性结节甲状腺良性肿瘤、甲状腺乳头状瘤、滤泡细胞癌、甲状腺髓样癌、未分化癌、淋巴癌等甲状腺滤泡细胞和非滤泡细胞恶性肿瘤以及转移癌。

3.囊肿结节性甲状腺肿、腺瘤退行性变和陈旧性出血斑囊性变、甲状腺癌囊性变、先天的甲状舌骨囊肿和第四鳃裂残余导致的囊肿。

4.炎症性结节急性化脓性甲状腺炎、亚急性化脓性甲状腺炎、慢性淋巴细胞性甲状腺炎均可以结节形式出现。

极少数情况下甲状腺结节为结核或梅毒所致。

临床表现编辑1.结节性甲状腺肿以中年女性多见。

在机体内甲状腺激素相对不足的情况下，垂体分泌TSH增多，甲状腺在这种增多的TSH长期刺激下，经过反复或持续增生导致甲状腺不均匀性增大和结节样变。

结节内可有出血、囊变和钙化。

结节的大小可由数毫米至数厘米。

临床主要表现为甲状腺肿大，触诊时可扪及大小不等的多个结节，结节的质地多为中等硬度，少数患者仅能扪及单个结节，但在作甲状腺显像或手术时，常发现有多个结节。

患者的临床症状不多，一般仅有颈前不适感觉，甲状腺功能检查大多正常。

2.结节性毒性甲状腺肿本症起病缓慢，常发生于已有多年结节性甲状腺肿的患者，年龄多在40～50岁以上，以女性多见，可伴有甲亢症状及体症，但甲亢的症状一般较轻，常不典型，且一般不发生浸润性突眼。

甲状腺触诊时可扪及一光滑的圆形或椭圆形结节，边界清楚，质地较硬，随吞咽上下活动，甲状腺部位无血管杂音。

甲状腺功能检查示血中甲状腺激素升高，由功能自主性结节引起者，核素扫描示“热结节”。