胸腺瘤的术后护理分析

护理研究　
胸腺瘤的术后护理分析　
雷丹王双宋玉梅郑雯雯　
吉林省肿瘤医院１３００１２　

【摘要】目的：探究胸腺瘤患者采用手术治疗的护理效果。方法：选取２０１０年６月至２０１２年６月收治的７１例胸腺瘤　
患者进行手术治疗，并将其随机分组，实验组４０例患者实施优质护理，对照组３１例患者实施常规护理，评估两组患者的　
护理效果。结果：两组患者的手术效果较为显著，实验组患者实施人性化护理的效果显著优于对照组，对比有统计学意义　
（Ｐ＜Ｏ．０５）。结论：对胸腺瘤手术前后实施优质护理的效果显著，值得推广应用。　
【关键词】胸腺瘤；手术治疗；优质护理　

胸腺瘤会对周围的器官造成压迫，若胸腺瘤的体积较小，不　
会有明显的身体症状，随着体积的增大，患者会有胸闷、胸痛和　咳嗽的症状…。生殖细胞瘤、淋巴瘤等均可发生于胸腺，但是这　些均为胸腺肿瘤，而非胸腺瘤，胸腺瘤属于胸腺上皮肿瘤，多发　于成人，而儿童的患病情况则比较少见。治疗时一般选择手术切　除，因为肿瘤在不断长大的过程中，会对邻近的组织器官产生严　重压迫，所以确诊后必须进行手术治疗。在技术的发展中，可对　该类患者采用胸腔镜的治疗，同时在术前术后给予患者优质护理，　有利于患者病情和身体的恢复。选取２０１０年６月至２０１２年６月　收治的７ｌ例胸腺瘤患者进行手术治疗，并对其采取优质护理的情　况进行回顾报道。　１资料与方法　１＿ｌ一般资料　选取２０１０年６月至２０１２年６月收治的７１例胸腺瘤患者进行　手术治疗，实验组患者４Ｏ例，年龄范围２５～７０岁，平均年龄为　（３８．７２±６．３１）岁，２７例男性，１３例女性。对照组患者３１例，　年龄范围２３～７ｌ岁，平均年龄为（３９．２８±６．５４）岁，ｌ９例男性，　ｌ２例女性。且患者在手术前有气促、乏力、胸闷、发热、胸痛等　症状。在基本资料上没有显著差异，无统计学意义（Ｐ＜０．０５）。　Ｌ　２方法　对照组患者实施常规护理，针对患者表现出的不良反应实施　对症护理，以确保患者的持续治疗。观察组患者在上述护理的基　础上实施优质护理，具体措施如下：　１．２．１术前护理　在手术前仔细检查患者的各项指标，明确患者的生命体征，　为患者做充足的术前准备，同时，给予患者适当的心理安慰，让　患者感受到护理人员的热情与优质服务，从而调整好术前心情，　更好地迎接手术。此外，护理人员要向患者讲述手术过程中可能　遇到的各种情况，以缓解患者的恐惧心理，促使患者能够正视手术，　树立手术成功的信心。　１．２．２术后护理　完成手术后，护理人员则要向患者讲解术后恢复方法，对于　有恐惧心理的患者，护理人员应当引起重视，并通过开导、转移　注意力的方式缓解恐惧，以促进患者的快速恢复。同时，给予患　者适当的饮食护理，为患者合理搭配饮食，并指导患者多食用一　些高能量的食物，尽量避免辛辣刺激，指导患者多饮水，促进机　体循环，以提升患者的体能，更好地抵抗疾病　胸腺瘤切除术后　患者禁用肌松剂和中枢抑制剂药物，如吗啡、杜冷丁、冬眠灵及　巴比妥类等，以免诱发重症肌无力。　１４８　郑雯雯为本文通讯作者　此外，护理人员还要向患者讲述一些健康疾病知识，让患者　充分认识到疾病发生的原因，并采取相应的预防措施以减少此种　
疾病的发生率，提升患者的生活质量。　
１．３统计学分析　
对本文出现的数据均采用ＳＰＳＳ　１４．０统计学软件进行检验，　
采用ｔ对计量资料进行检验，采用ｘ　计数资料进行检验，Ｐ＜０．０５　
有统计学意义。　
一
２结果　
胸腔镜手术治疗胸腺瘤的效果较为显著，对实验组４Ｏ例患者　
实施优质护理，护理满意２５例，一般满意１ｌ例，不满意４例，　
护理满意度为９０％，对照组３１例患者实施常规护理，护理满意１４　
例，一般满意７例，不满意１０例，护理满意度为６７．７％。两组患　
者的护理效果对比，差异显著，有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。　
３讨论　
胸腺瘤一般为良性肿瘤，确诊后需采用手术治疗，但没有明　
确统一的手术方法，传统手术需经胸骨进行劈开，或者经过左胸、　
右胸和腋下的切口，使其得到广泛暴露，提供较好的手术视野　。　
这种手术需要对患者较多的神经和肌肉进行切开，有严重的手术　
创伤，且手术后，有剧烈的疼痛程度，使其在手术后都不能正常　
的咳嗽和排痰，容易引起循环系统和呼吸系统的并发症，还会导　
致住院时间的延长　。　
在本文的研究过程中，对所有患者均实施手术治疗，治疗　
效果较为显著，而在手术治疗前后，实验组患者实施优质护理，　
护理满意度为９０％，对照组患者实施常规护理，护理满意度为　
６７．７％，两组对比差异大，有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。由此可见，　
对于胸腺瘤患者的手术治疗，在术前术后实施优质护理能够巩固　
患者的治疗效果，并提升患者的护理水平，值得在临床上推广应用。　

参考文献　
Ｉ１】郭占林，张玉龙，赵龙，等．５８例胸腺瘤患者的外科治疗及预后　
【ｌ１ｌ中国胸心血管外科ｌ临床杂志，２０１３，２４（１６）：１２８—１２９　
『２】强益斌，特木热，高旭东，等．胸腺瘤合并重症肌无力患者的手术　
及围术期处理Ⅱ】．中国胸心血管外科临床杂志．２０１２，２３（１８）：１６２—１６３．　
Ｉ３ｌ３张爱平，陈鑫，王睿，等．重症肌无力合并胸腺瘤的围手术期洽　
疗Ⅱ】．南京医科大学学报（自然科学版），２０１２，１７（１５）：１０８—１０９．　
ｆ４】李京珍．开胸术后病人肺功能改变的原因分析及护理对策Ｕ】．　
护理研究，２００８，２２（５Ｂ）：１２５６—１２５７．　
ｆ５１孙桂芝，芦桂芝，黄方全．肺恶性肿瘤经心包内行全肺切除患　
者的术后护理［『ｌｌ中华护理杂志，２００３，３８（７）：５２０．