20年6月西南大学学前卫生学【0304】大作业(参考答案)

西南大学培训与继续教育学院课程考试试题卷 学期：2020年春季 课程名称【编号】：学前卫生学【0304】A卷 考试类别:大作业满分：100分

答题要求： 1.第一、二、三、四题选做三题，第五题必做。 2.认真审题，按要求回答。 3.表明要点、阐明理由；每个要点要用番号标明。

一、什么是健康和健康教育？学前儿童健康发展的目标是什么？（20分） 答： 一）健康教育的含义 健康教育（healtheducation）是通过健康信息传播和行为干预，帮助个人或群体掌握健康知识、树立健康观念、形成健康行为和生活方式的有计划、有组织、有系统的教育活动。其目的是消除或减轻影响健康的危险因素，预防疾病，促进健康和提高生活质量。 健康教育的着眼点是促进个体或群体改变不良行为习惯与生活方式。行为习惯、生活方式的养成或改变需要相应态度和理念的建立，态度和理念的建立需要相关知识的了解和掌握。因此，健康教育是一个传播知识（knowledge）—建立态度（attitude）—形成行为（practice）的过程模式，即KAP模式。

二）健康的含义 健康是卫生学的核心概念。因此，对于健康的了解和认识是研究和学习学前卫生学的

基础和核心。关于健康的概念，不同历史时期的人们有不同的认识。随着社会发展和科学

进步，人们对健康的认识也逐步深入。 健康是人类生命存在的正常状态，是一个动态、具有相对性和发展性的概念。 健康是人类生命存在的正常状态。健康也是一个动态、具有相对性和发展性的概念。长期的、相对稳定的状态才能判断个体是否健康。不能根据偶尔出现的健康或不健康表现来认定个体的健康状况。同时，健康也是动态变化的。美国健康教育专家科纳千叶和尼克森曾于上世纪90年代就指出：“健康乃是有机体从良好健康至不良健康或从完好至疾病连续谱上所呈现的状态”。人在躯体、心理和社会适应等维度往往是健康与疾病的成分共存的，健康与疾病之间是一个连续变化的过程。 （三）学前儿童健康发展目标 我国教育部2001年颁布布并实施的《幼儿园教育指导纲要（试行）》中提出的幼儿园健康领域的目标是： （1）身体健康，在集体生活中情绪安定、愉快； （2）生活、卫生习惯良好，有基本的生活自理能力； （3）知道必要的安全保健常识，学习保护自己； （4）喜欢参加体育活动，动作协调、灵活。 2012年10月由教育部印发的《3-6岁儿童学习与发展指南》又进一步明确指出了3-6岁儿童的健康发展目标： ➢ 身心状况 （1）具有健康的体态 （2）情绪安定愉快 （3）具有一定的适应能力 ➢ 动作发展 （4）具有一定的平衡力，动作协调、灵敏 （5）具有一定的力量和耐力 （6）手的动作灵活协调 ➢ 生活习惯与生活能力 （7）具有良好的生活与卫生习惯 ➢ （8）具有基本的生活自理能力 （9）具备基本的安全知识和自我保护能

二、什么是体育锻炼？学前儿童体锻炼应遵循哪些基本原则？（20分） 答：体育锻炼是运用各种体育手段，结合自然力(日光、空气、水)和卫生措施，以发展身体，增进健康，增强体质，娱乐身心为目的的身体活动过程。适宜性原则学前期是儿童基本运动技能迅速发展的重要阶段。这个时期的体育锻炼应充分考虑学前儿童的年龄特点和个体差异。因此，适宜性原则是学前儿童体育锻炼的一项基本原则。一方面要适合学前儿童的年龄特点。学前儿童的体育锻炼，应与其年龄所对应的身心发展特点相适应，不超出预期承受量。另一方面，要照顾儿童的个体差异。儿童个体的身体素质、健康状况各有差异，承受能力也各不相同。在开展体育锻炼时，教师应针对学前儿童体质、健康状况、运动水平等方面的发展差异情况，合理安排不同难度的动作和运动项目，并引导儿童选择适合自己的方式进行体育锻炼。特别是对特殊儿童、肥胖儿童，以及有疾病、体质差等体弱儿童，应在体育锻炼中给予重点保护和指导全面性原则全面性锻炼原则是指运用多种多样锻炼材料、组织形式和项目选择来促进学前儿童身体的各个部位、器官、系统机能，各种身体素质和基本活动能力的全面发展。可采取多种锻炼途径和活动类型，对于各类体育活动安排要考虑多样化和对称性。一贯性原则由于学前儿童动作的习得需要反复练习，才能建立起条件反射，形成动力定型，体育锻炼对机体生理机能的良好影响，也是通过逐步适应经常变化的外界环境来实现的。因此，组织学前儿童进行体育锻炼，必须坚持一贯性原则。循序渐进原则循序渐进原则具体分为以下三个方面：第一，运动过程的循序渐进。在组织学前儿童进行体育锻炼时，首先应组织一些身体准备活动，帮助他们放松身体，消除肌肉和关节的僵硬状态，防止体育锻炼过程的运动伤害。运动过程中的运动负荷也应适度，避免产生过度疲劳或造成运动创伤。在锻炼结束之前，放松身体，逐步减少运动量，促使身体能量和心率的逐渐恢复。第二，运动内容的循序渐进。学前儿童如突然从事高难度动作，易因神经系统或其他器官的过度紧张而发生运动创伤。所以，在选择运动内容时，应注意从易到难，由简单到复杂，由熟悉到陌生，逐步提高练习难度，使其机体能够逐步适应，从而提高运动技能。第三，运动量的循序渐进。在确定儿童运动量时，不能一开始

定的很高，应注意随年龄的增长而增加；提高运动负荷量后，也应给予一段时间适应再提高，再适应，从而确保学前儿童的健康发展。

三、根据学前儿童消化系统的特点谈谈如何应对幼儿的偏食挑食行为。（20分） 答：（1）1—3岁儿童的膳食特点和烹饪断奶以后的小儿，一方面乳牙未完全萌出，咀嚼能力差，胃肠消化力弱；另一方面生长发育的速度较快，新陈代谢旺盛。若喂养不当，则容易导致营养不良性贫血、营养不良、佝偻病等症状。因此，合理地制备食物十分重要。断奶以后，每天仍应供给半斤牛奶或豆浆。主食可做成稠粥、软饭、面片等。副食要保证一定量的鱼、肉、蛋及豆制品，以及蔬菜、瓜果等，不应以糖稀饭来代替或减少副食。烹调时应注意碎、软、细、烂、新鲜、清洁，适应小儿的消化能力。豆类，不宜整粒食用，干豆、鲜豆均烧成泥状；带刺的鱼，带壳的蟹、蛤类，带骨的禽、兽类，经去刺、去壳、去骨后，再供食用。整粒的花生、核桃、杏仁、榛子等须经磨碎或制酱后食用。含粗纤维多的蔬菜，如黄豆芽、金针菜、芥菜等，2岁以下小儿不宜食用。2—3岁可少量食用。胀气食品如洋葱、生萝卜等宜少量食用。带核水果如桔、樱桃、葡萄等宜做汁供食，西瓜子去了生食，桃、杏、李等可少量煮食。 （2）3—6岁儿童膳食特点和烹饪3岁以上小儿食物的种类增多。但应少吃熔点高的油腻食品，如羊、牛、猪的脂肪及油炸甜腻食品。刺激性食品如浓茶、咖啡、辣椒、胡椒等仍应避免使用。3—6岁小儿乳牙虽全部萌出，但消化能力仍不及成人，食物仍要细软好消化。 （3）婴幼儿的合理膳食制度合理安排就餐时间和正确分配食品数量，是对膳食制度的最基本的要求。1、饮食次数和间隔时间两餐之间的时间间隔不宜过长、过短。过长将引起强烈的饥饿感，影响活动效率，消耗体内储备的能量；过短则影响食欲。决定两餐之间的时间间隔长短，应以食物停留在胃中的时间维持满意的感觉为度。一般混合食物停留在胃中约为4小时左右，故两餐之间的间隔以4小时为宜。儿童每日宜进食4次，三餐及午后一次点心。初断奶时，胃容量小、消化力弱，可进食5次。应遵守开饭时间，使定时进餐形成习惯，建立“动力定型”。这样，每到该进餐时就会有良好的食欲。另外，儿童每次进餐时间不应少于20—30分钟，要求儿童细嚼慢咽，但专心吃饭不拖延。不能为了加快进餐速度，让儿童吃汤泡饭、水泡饭，更不应比谁吃得快，食物未经充分咀嚼就咽下，会加重胃肠的负担。2、食物数量的分配早晨醒后消化过程加强，而且上午儿童活动量大，故早餐应质量好、热能高，除了有含蛋白质丰富的食物以外（如牛奶、豆浆、鸡蛋、熏豆腐干等），还有含碳水化合物丰富的食物（主食）和少量的脂肪。若早餐热能过低，儿童过早产生饥饿感，将影响午前两小时左右的活动。若不吃主食或主食吃得太少，还可能发生低血糖。脑细胞活动所需的能量只能由葡萄糖来提供，低血糖使脑细偶然性的活动下降，甚至产生“低血糖休克”。应改变早餐热能过低的进食习惯。一般来讲，各餐热能分配可按早餐占20%—25%，午餐占30%—35%，午后点心占10%—15%，晚餐占25%—30%来配备食物。农村幼儿园若不能提供三餐，可于上午10点左右提供一次点心，除补充热能外，还应选择可从优质蛋白质、铁、钙、维生素A、胡萝卜素等营养素的食品。避免儿童在家吃不好早餐，自带零食入幼儿园，边吃边玩，既不卫生又不安全。 四、传染病发生和流行的基本条件是什么？托幼机构应如何防止传染病的发生和流行。（20分） 五、根据学前儿童的身心发展特点，论述为什么世界各国都把儿童入小学的年龄规定在6岁左右？并结合实际举例说明在学前阶段如何根据儿童的身心发展规律开展活动（40分） 答：入学年龄很大程度上是建立在瑞典心理学家皮亚杰的认知发展理论基础上的。皮亚杰根据他的观察研究，把人的认知发展划分为4个阶段：感知运动阶段（0-2岁）、前运算阶段（2-6、7岁）、具体运算阶段（7-12岁）和形式运算阶段（12岁后）。 1.前运算阶段（2-6、7岁）特点该阶段的孩子开始具备符号思维，能够脱离现实建立符号表征，开始学会说话这个阶段的其特点： (1)、自我中心儿童的思维“一切以自我为中心”，不会换位思考，也就不会从别人的角度思考问题。举个很简单的例子，这个阶段的孩子喜欢抢别人东西，因为在他们眼里什么都东西都是他的，他可以随意支配，这正是孩子“以自我为中心”的特点决定的。 (2)、万物有灵因为此时的孩子以自我为中心，他们只会从自己的角度，用自己的思维看待世间万物，因此他们会觉得世间万物都跟他一样，是有生命的。只要父母仔细观察过孩子，你就会经常发现孩子对着玩具自言自语，好像跟人说话一样。而且我们小时候经常玩的过家家游戏，正是把各种布偶、玩具当做有生命个体的体现。 (3)、思维的不可逆性可逆性是指运算能从一个步骤进到另一步骤并能返回到出发点。前运算阶段的孩子不具有思维可逆性。比如，问一个孩子他是否有兄弟，他会说“有”，然后再问他的兄弟是否有兄弟，他很可能说“没有”。再比如孩子懂得3+4=7，但是让他算3+？=7时，孩子就不会用7-3来计算。 (4)、缺乏守恒前运算阶段的孩子不具备守恒概念，皮亚杰做过一个“守恒实验”就验证了前运算阶段的孩子不具备守恒概念。不能守恒是前运算阶段儿童的重要特征。 2.具体运算阶段（6、7岁一11、12岁）特点具体运算阶段的儿童伴随着大脑的发育，思维产生了新的飞跃，对于抽象逻辑思维有了新的认知，该阶段有以下几个特点： (1)、形成守恒概念。通过守恒实验测试，皮亚杰发现6、7岁以上的孩子形成了守恒概念，守恒概念的出现是具体运算阶段儿童的主要特征。 (2)、思维具有可逆性区别于前运算阶段的不可逆性，这个阶段的孩子思维具有了可逆性 (3)、思维具有去自我中心孩子开始学会从别人的观点看问题，意识到自己与别人的不同。这是儿童与别人顺利交往，实现社会化的重要条件。可见孩子在6岁左右前后，智力会产生非常大的差异。这种变化是伴随着孩子的大脑发展出现的，是每个孩子都要经历的必然阶段，全世界的孩子都是一样的。6岁后孩子逐渐具备的抽象逻辑思维能力，形成的守恒概念，正好能适应我们小学一年级教授的识字、算数等知识，避免了教授的知识超出了孩子的接受能力。同时，不准8、9岁后上学也保证了孩子的成长跟接受的知识相匹配，避免浪费孩子宝贵的儿童智力发育关键期。