科室分级诊疗管理制度(修订版)

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题目科室分级诊疗管理制度编码:共2页
制定人李宁审核马玉杰批准任鸿林
制定日期2014.9.1 审核日期2014.9.1 批准日期2014.9.1
颁发部门医务科版本/修订号:NZ-NK046-01 有效日期2020.9.1
分发单位医务科、内科、外科、、针灸科、康复科

科室分级诊疗管理制度
科室在科主任负责制的管理体制下,实行临床医生分级管理制
度。医师为一级医生,主治医师为二级医生,科主任、主任医师或副主
任医师为三级医生。分成两个诊疗小组(见诊疗小组名单),两名主治医
师为诊疗小组组长,在科主任的领导下负责住院病人的管理工作为了
明确各自的职责和义务,避免推卸责任,导致诊疗过程出现缺陷,甚至
发生医疗纠纷(或事故),特制定如下规定:
一、分级管理是在科主任安排下完成的,科内的一切诊疗活动,科
主任均有权参加,并提出意见,同时负责科室医疗质量和安全的管理责
任。
二、一级医生和二级医生负责床位管理,一级医在制定诊疗计划
时须向二级医生汇报、请示,特别是危重病人和疑难病人时必须及时
汇报,让上级医生做心中有数,得到及时指导,这时所发生诊治程序、计
划、错误而导致医疗纠纷(或事故)的,上级医生为第一责任人,下级医
生仅承担个人行为的责任。否则下级医生要承担全部责任。
三、主治医师为二级医师,根据主治医师的职责,仍是收治病人诊
治的主导者,负床位主管医师责任,在制定诊疗计划时须向三级医生汇
报、请示,特别是在危重病人和疑难病人时必须及时汇报如其上级医
师参与制定诊治计划,并参与完成。
四、三级医生是诊疗活动的主导者,全面负责病区所有病人的诊
疗活动,确定病人的诊疗计划,决定会诊、转科、出院、转院、为重病
人的抢救等。
五、医师在诊疗活动中,无论是几级医生均要为个人行为承担责
任。
六、各级医生应完成自己职称岗位职责所须完成的工作和责任,
不称职者,将予高职低聘。
七、原则上一、二级医生均要参加科室夜班,三级生和科主任可
不参加夜班排班,要把主要精力放在科管理上。