下载文档原格式
蔗糖铁注射液治疗维持性血液透析患者肾性贫血临床疗效肾性贫血是慢性肾功能衰竭(CRF)维持性血液透析患者的重要并发症，直接影响其生活质量和生存率。
近年来，促红细胞生成素( EPO)的使用大大改善了患者的贫血，但与此同时，有学者发现接受E-PO治疗的CRF患者常常发生铁缺乏，是导致EPO治疗肾陛贫血效果差的主要原因。
目前国内绝大多数患者选择口服补铁，但由于口服铁在肠道吸收不足，常常不能较好地纠正CRF肾性贫血患者的铁缺乏。
因此更多的学者认为，EPO治疗的CRF维持性血液透析患者常需静脉补铁。
本文通过观察静脉用蔗糖铁注射液与口服富马酸亚铁对维持性血液透析患者铁缺乏和贫血的改善情况，比较两种补铁方法的疗效与安全性，现报道如下。
Clinical efficacy of Iron Sucrose Injection in the treatment of renal anemia in maintenance hemodialysis patientsMan ManDepartment of Nephrology, Huangpi people's Hospital, Wuhan, Hubei, China, 430300Renal anemia is an important complication of chronic renal failure (CRF) patients with maintenance hemodialysis, which directly affects their quality of life and survival rate. In recent years, erythropoietin (EPO) use has greatly improved the patient's anemia, but at the same time, some scholars found that E-PO treated CRF patients often occur iron deficiency is the main cause of the effect of EPO treatment of renal anemia in poor performance. At present, the vast majority of patients with oral iron supplements, but due to inadequate absorption of oral iron in the intestinal tract, often can not be better corrected CRF anemia in patients with iron deficiency. Therefore, more scholars believe that EPO treatment of CRF maintenance hemodialysis patients often need intravenous iron. In this paper, through the observation of intravenous and oral ferrous fumarate Iron Sucrose Injection on maintenance hemodialysis patients with iron deficiency anemia and improve the situation, comparison of two methods of iron efficacy and safety, report as follows now.1 临床资料1.1 一般资料纳入2016年3月～2017年4月维持性血液透析的患者32例，其中男17例，女15例，年龄45～78岁，入选患者符合如下标准：①维持性血液透析治疗3个月以上，每周透析2～3次；②入选时，病情较稳定，无急性严重并发症；⑧应用口服铁剂、叶酸及EPO两个月以上但Hb、Hct仍未达标者（Hb 60—90g/L，Hct18%—25%)；④SF<200g/L，近1个月无输血史。
静脉使用蔗糖铁联合口服多糖铁治疗缺铁性贫血的疗效及安全性分析【摘要】目的：研究静脉采用蔗糖铁联合多糖铁治疗缺铁性贫血患者的效果。
方法：取齐齐哈尔附属第二医院血液科联合大庆市人民医院血液科收治共计60例缺铁性贫血患者为研究目标，以电脑随机法分为两组对比，实验组行静脉蔗糖铁药物治疗，对照组行多糖铁治疗，详细记录两组治疗数据，便于后续展开分析和讨论。
结果：对照组临床治疗总有效率显著高于实验组，存在意义（P<0.05）。
与对照组相比，实验组并发症总发生率显著降低，有意义（P<0.05）。
结论：对缺铁性贫血患者实施静脉蔗糖铁联合多糖铁药物治疗，有助于提高患者疗效，且改善患者生活质量，消除患者焦虑、抑郁等负面情绪，促进患者病情恢复，故具有推广价值。
【关键词】蔗糖铁；多糖铁；多糖铁在人体中铁属于重要的微量元素之一，同时存在全部生存的细胞内，除了和红细胞生成之外，也参与到机体内的诸多生物化学效果，一旦人体出现缺铁情况后，会导致人体内的功能发生紊乱状况，而缺铁性贫血主要指体内储存的铁出现消耗殆尽情况，进而无法满足人体内正常红细胞生存所致的一种贫血，具体因素有很多，例如消化道溃疡、肠道寄生虫、痔疮和并发慢性失血等，其临床症状为乏力和精神行为异常等，对其日常生活造成一定影响，严重会威胁其身心健康[1-2]。
现阶段，临床上主要采用补铁方法治疗该疾病，以此提高其治疗效果，保障其生命安全。
因此，文章取60例该疾病为研究目标，加强研究应用静脉蔗糖铁联合多糖铁药物治疗价值。
1.资料与方法1.1一般资料选择齐齐哈尔附属第二医院血液科联合大庆市人民医院血液科2018年1月至2020年12月阶段收治的60例缺铁性贫血患者纳为参照对象，利用电脑随机方法分为实验组和对照组，其中实验组分30例，男士16例，女性14例，最小年龄21岁，最大年龄68岁，平均年龄（44.50±1.62）岁，对照组分30例，男患者12例，女患者18例，年龄范围在22--74岁，中间数为（48.00±0.67）岁，纳入标准：全部患者经临床检查后，均符合缺铁性贫血诊断标准，且患者自愿参与本次研究，家属也签订知情同意书。
聊聊“ 促红细胞生成素” 那些事儿，血液透析患者看过来血液透析是一种重要的肾脏替代治疗方式，但长期接受透析治疗的患者常常面临贫血等问题。
而近年来，科学家们发现了一种被称为促红细胞生成素的物质，它带来了新的希望，能够有效改善血液透析患者的贫血状况。
本科普文章将为大家详细介绍促红细胞生成素的基本知识、作用机制以及在临床应用中的意义。
什么是促红细胞生成素？促红细胞生成素（Erythropoiesis-Stimulating Agents，简称ESA）是一类生物活性物质，其主要功能是刺激骨髓内红细胞的生成。
人体在正常情况下会自然产生一种促红细胞生成素，即内源性促红细胞生成素。
然而，由于某些疾病或治疗因素的干扰，患者的内源性促红细胞生成素产生不足，导致贫血发生。
此时，外源性促红细胞生成素的补充就成为了一种有效的治疗策略。
血液透析患者容易出现贫血的原因血液损失：在血液透析过程中，通过血管通路将患者的血液引出体外经过透析器处理，然后再回输给患者。
这个过程中，会有一定量的血液损失，导致红细胞数量减少，从而引发贫血。
红细胞破坏：透析过程中的机械刺激和血液接触透析器等因素，可能导致红细胞的破坏或寿命缩短，使得红细胞生成无法满足需求，造成贫血。
缺铁：透析过程中，患者可能因为血液损失或其他原因导致缺乏足够的铁元素供应。
铁是合成血红蛋白的重要成分，缺铁会影响红细胞生产，进而引发贫血。
慢性炎症反应：透析过程中，机体可能会产生慢性炎症反应，释放出促炎细胞因子，如肿瘤坏死因子-α等。
这些因子会抑制红细胞的产生和功能，从而导致贫血。
维生素缺乏：长期接受血液透析的患者可能由于食欲不振、饮食限制等原因，摄入的维生素不足，特别是维生素B12和叶酸等与红细胞生成密切相关的维生素。
维生素缺乏也会导致贫血。
促红细胞生成素的作用机制促进骨髓内干细胞向红细胞分化：促红细胞生成素能够刺激骨髓内的干细胞向红细胞发育。
它与干细胞表面上的受体结合后，通过一系列信号传导途径，启动红细胞分化和增殖。
