香港护理资格基础考点考点每日一练(2016.2.25)

1.以减轻水肿利尿为主( )C．以降低血压应用联合降压药物为主D．以止血，治疗血尿为主E．以治疗合并症为主A．早期出现少尿性急性肾功能衰竭为特征2.肝性脑病的主要发病机制：( )A．γ-氨基丁酸/苯二氮卓复合体B．假性神经递质C．氨中毒D．氨基酸代谢失衡3.吸入糖皮质激素D．呼吸机锻炼( )E．长期家庭氧疗44．女性，60岁。

确诊为慢性阻塞性肺疾病15年，加重2周入院。

入院时神志清楚，动脉血气分析示PaCO2 50mmHg，PaO2 45mmHg.吸入40％浓度氧后，患者呼之不应，查动脉血气分析示Pa CO2 90mmHg，PaO2 75mmHg.患者出现意识障碍的原因是4.尿少，血压155/95mmHg，24小时尿蛋白定量1.6g/d，尿红细胞25个/HP，血红蛋白92g/L，血补体C3正常，血肌酐256μmol/L，最可能的诊断是( )A．急进性肾炎B．高血压肾损害C．慢性肾炎急性发作D．急性肾炎5.男,56岁,因胸骨后压榨样疼痛1小时,急诊来院,体检:血压100/60mmHg,心率194次/分,心音低钝,心电图显示:P波辨不出,QRS波宽大畸形连续，节律基本规则,下列哪一种药物为急用首选( )A．普罗帕酮B．乙胺碘呋酮C．利多卡因D．普萘洛尔6.以下关于心包腔压力的判断哪项最正确( )A．正常时心包腔压力高于大气压B．正常时心包腔压力高于心房压C．正常时心包腔压力低于心室舒张压D．少量渗液可使心包内压力明显上升7.可引起血压升高的血管活性物质正确的一项是( )A．一氧化氮C．缓激肽D．内皮素8.特发性全面强直-阵挛发作的首选治疗药物是( )A．丙戊酸钠B．卡马西平C．苯妥英钠D．乙琥胺9.男性,60岁,多年高血压病史,二天来因情绪波动,突感头痛加剧,伴恶心,呕吐,视物模糊,检查:Bp230/139mmHg,心率90次/分,期前收缩2-4次/分,肺叩清音,颈软,目前应采取下列哪项治疗措施为最佳( )A．静滴普罗帕酮B．静注呋塞米C．静滴硝普钠D．静注安定10.52岁，脑梗死后第3日出现意识不清，血压190/100mmHg，左侧偏瘫，脑压280mmH2O，宜首选的治疗药物是( )A．降压药B．扩张血管药C．尿激酶静脉点滴D．20%甘露醇静脉滴注11.消化性溃疡治疗中不属于抑制胃酸分泌的药物是( )A．氢氧化铝B．法莫替丁C．潘托拉唑D．雷尼替丁12.氧疗不当D．心力衰竭加重( )E．周围循环衰竭A．心电图检查示ST-T改变B．心电图检查Rv1+Sv5≤1.02mmVC．X线检查肺纹理粗乱、双下肺斑片影13.如诊断已明确，下列治疗措施首选( )A．射频消融术B．安置除颤式起搏器C．安置临时起搏器D．静点阿托品14.25mg/日，心衰得到纠正，今日突然出现神志不清，左半身瘫痪，最大的可能是( )A．亚急性感染性心内膜炎B．风心病合并脑栓塞C．阿斯氏综合征D．肺动脉栓塞15.下列哪项不属于门脉高压症候群( )A．肝脏增大B．脾脏增大C．食管和胃底静脉曲张D．痔核形成16.地高辛( )D．氢氯噻嗪E．维拉帕米A．心电图B．胸部X线17.关于老年人高血压,下列哪种说法最正确( )A．不易发生心力衰竭B．血压波动性较大C．以舒张压增高为主D．不易发生体位性低血压18.消化性溃疡X线诊断的可靠依据是( )A．局部激惹B．局部压痛C．局部变形D．龛影在胃腔轮廓之外19.一扩张型心肌病患者突发心悸,首先治疗为( )A．颈动脉窦按压B．静脉注射毛花甙丙C．静脉注射维拉帕米D．静脉注射利多卡因20.2X109，血沉65mm/H，X 线钡餐检查见回盲部呈激惹征象，乙状结肠粘膜大致正常，此病人采取以下哪项措施最好( )A．灭滴灵B．SASPC．糖皮质激素D．剖腹探查21.与心肌梗死相比,心绞痛发作时的特点正确的一项是( )A．持续约半小时B．可伴有急性肺水肿C．血清心肌酶升高D．用硝酸甘油后缓解22.氧疗不当D．心力衰竭加重( )E．周围循环衰竭A．心电图检查示ST-T改变B．心电图检查Rv1+Sv5≤1.02mmVC．X线检查肺纹理粗乱、双下肺斑片影23.引起左室后负荷增加的最主要因素是( )A．肺循环高压B．体循环高压C．主动脉瓣关闭不全D．血容量增加24.血脂肪酶( )E．血钙A．胃肠淤血、消化吸收障碍、菌群失调B．肝细胞进行性或广泛性坏死C．雌激素增多25.清除血氨的主要途径是如下，但除外( )A．肝内尿素合成B．肝、脑、肾组织利用和消耗氨C．肾是排泄氨的主要场所D．低钾性碱中毒血氨过高时可以从肺部呼出少量26.双手不能拿东西、伴排尿稍费劲。

1.( )A．右心衰竭B．肝硬化C．重度营养不良D．肾病综合征2.检查技术较简单易行( )D．增高越多胰腺病变越严重E．较晚就诊的病例A．出血坏死型胰腺炎B．出现黄疸3.胃镜检查( )C．腹部B超D．血尿淀粉酶E．血电解质4.三尖瓣及肺动脉瓣( )C．主动脉瓣及肺动脉瓣D．二尖瓣及肺动脉瓣E．二尖瓣及主动脉瓣A．麻黄素5.肝硬化病人蜘蛛痣、肝掌及男性乳房发育等体征产生的原因是( )A．门脉高压症B．肝功能减退C．低蛋白症D．继发性醛固酮增多6.腱反射减弱或消失( )D．自主神经功能障碍E．肌萎缩A．瞳孔散大-动眼神经麻痹B．眼睑下垂-动眼神经麻痹7.女性，30岁。

有风湿性心脏病史15年，平时一般活动症状不多。

两天来明显心慌，稍事活动即感气短，不能平卧。

心电图为心房颤动，心室率完全不齐135次/分，拟即刻静脉给予( )A．利多卡因B．维拉帕米C．普萘洛尔8.患者男，41岁，四肢无力伴双上肢疼痛5天就诊。

双上肢肌力3级，双下肢1级，四肢肌张力下降，腱反射消失，病理征(-)，尿潴留。

病变位于A．高颈髓段B．颈膨大C．胸髓段D．腰膨大9.大脑中动脉皮层支闭塞引起对侧偏瘫的特点是( )A．不伴脑神经瘫B．偏瘫以下肢为重C．均等性轻偏瘫D．偏瘫以上肢为重10.女性，30岁，哮喘急性发作入院。

入院查体发现过度通气体征，与肺气肿十分相似，此时最好的鉴别方法是( )A．拍摄X线胸片B．测定RV、TLC，测定RV／TLC％11.水合氯醛( )E．速效巴比妥类A．甲状旁腺疾病B．胆道疾病C．高钙血症12.超声心动图+心向量图( )B．血白细胞计数+血沉C．CPK-MB+心电图的动态观察13.冠心病的流行病学特点正确的是( )A．多发生在60岁以后B．男女发病率相似C．体力劳动者较多D．欧美发病率与我国相似14.5cm，双下肢水肿。

白细胞计数及中性粒细胞分类均增高，血气分析：pH 7.32，PaO2 50mmHg，PaCO2 78mmHg，HCO3- 33mmol／L.( )A．肺部感染B．心力衰竭C．呼吸衰竭D．呼吸性酸中毒15.某成年男性患者的呼吸功能检查中，下列哪一项结果不正常( )A．呼吸频率18次／分B．潮气量500毫升C．肺活量为3500毫升D．时间肺活量第1秒为74％，第2秒为83％，第3秒为95％16.清除血氨的主要途径是如下，但除外( )A．肝内尿素合成B．肝、脑、肾组织利用和消耗氨C．肾是排泄氨的主要场所D．低钾性碱中毒血氨过高时可以从肺部呼出少量17.肠易激综合征（IBS）最主要的症状是A．腹泻B．便秘C．消化不良D．腹痛18.心肌梗死往往在饱餐后多发,其发生机制与下列哪种因素关系密切( )A．进餐后心肌耗氧量增加B．包餐后腹胀,膈肌升高压迫心脏C．血小板易于集聚而形成血栓D．交感神经过度活动19.乏力2个月。

单项选择题1 、消化性溃疡的主要病因是( )A．幽门螺杆菌B．胃蛋白酶C．胃动力异常D．非甾体抗炎药2 、女性，60岁，慢性咳嗽、咳痰6年，每年冬季发作，多持续3～4月，近两周来再次出现咳嗽、咳痰，为白色粘痰，无发热和呼吸困难。

查血常规、尿常规正常，胸片示双肺纹理增多、紊乱，肺功能：FVC正常，FEV1／FVC正常，FEV1正常，DLCO正常。

最恰当的诊断是( )A．慢性阻塞性肺疾病B．肺结核C．支气管哮喘D．支气管扩张3 、心力衰竭控制后,杂音增强( )B．心力衰竭控制后,杂音减弱C．应用硝酸甘油后,杂音增强D．前倾位听诊杂音最清楚E．杂音在左侧卧位听诊最清楚4 、男性25岁,有预激综合征，ECG示P-R间期缩短。

QRS波正常,其旁道最可能是( ) A．左房室前面房室旁道B．室间隔后部房室旁道C．房希氏束旁道D．结室旁道5 、二丙酸倍氯米松气雾吸入( )E．5％碳酸氢钠静脉滴注A．室间隔缺损合并急性心衰B．室间隔缺损合并肺部感染C．室间隔缺损合并支气管扩张症6 、舒张期负荷过重( )C．A,B均有D．A,B均无7 、男性，53岁，1年前逐渐出现双下肢震颤，休息时明显，且行动缓慢，行走时小步，不易突然停止，面部表情少。

最可能的定位诊断( )A．壳核B．内囊C．尾状核D．丘脑底核8 、白喉杆菌已不再是心肌炎的致病菌( )A．革兰氏阳性细菌B．肠球菌C．金黄色葡萄球菌D．厌氧菌9 、确诊肺结核的依据是( )A．结核中毒症状B．血沉增快C．结核菌素试验阳性D．痰检找到结核菌10 、关于心包炎的治疗措施正确的是( )A．结核性心包炎患者不能用糖皮质激素B．化脓性心包炎不能心包穿刺以免感染扩散C．肿瘤性心包炎填塞者可多次心包穿刺或心包切开D．急性非特异性心包炎心包穿刺是较特异性治疗方法11 、患者男,66岁,三个月前患心肌梗死,出院后反复出现心悸,气喘,不能平卧,心尖部听及3/6-4/6级收缩期杂音,无震颤、心率110次/分,双肺听及湿性啰音,上述表现最大可能是( ) A．心梗合并室间隔破裂B．心梗合并乳头肌断裂C．心梗合并肺部感染D．心梗合并风心病二尖瓣关闭不全12 、女性, 28岁, 发冷、发热、腰痛、伴巩膜黄染1周, 无酱油色尿, 急来就诊。

单项选择题1.椎基底动脉血栓形成不出现以下哪个症状( )A．眩晕B．眼球运动障碍C．吞咽困难D．失语2.血脂肪酶( )E．血钙A．胃肠淤血、消化吸收障碍、菌群失调B．肝细胞进行性或广泛性坏死C．雌激素增多3.诊断急性肾盂肾炎最重要的依据是( )A．尿频.尿急.尿痛B．脓尿和菌尿C．高热.寒战.腰痛D．肾区叩击痛和肋脊点压痛4.关于十二指肠球后溃疡不正确的是( )A．指发生在十二指肠球后壁的溃疡B．多出现夜间痛和背部放射痛C．药物治疗效果差D．易并发出血5.吸入糖皮质激素D．呼吸机锻炼( )E．长期家庭氧疗44．女性，60岁。

确诊为慢性阻塞性肺疾病15年，加重2周入院。

入院时神志清楚，动脉血气分析示PaCO2 50mmHg，PaO2 45mmHg.吸入40％浓度氧后，患者呼之不应，查动脉血气分析示Pa CO2 90mmHg，PaO2 75mmHg.患者出现意识障碍的原因是6. 患者女性,风湿性心脏病二尖瓣狭窄史20年,神志清,平卧位,心律不规整,下述哪一种心律失常最可能( )A．窦性心律不齐B．心室颤动C．心房颤动D．阵发性室上性心动过速7.一60岁男性患者，劳力性呼吸困难3年，双下肢水肿两周,查体：口唇发绀，颈静脉怒张，心率118次/分，律齐，S1S2均减弱，P2>A2，心尖部可闻及室性奔马律及3/6级收缩期杂音，肝肋下可及，双下肢水肿,为帮助诊断，最需做( )A．心电图B．超声心动图C．测定静脉压D．心电向量图8.单纯二尖瓣狭窄下列治疗的首选方法是( )A．经皮穿刺球囊二尖瓣成形术B．二尖瓣闭式分离术C．二尖瓣直式分离术D．人工瓣膜置换术9.男性，51 岁，上腹痛3年余，周期发作，近一个月持续性疼痛，体检：左上腹局限性压痛，钡餐提示胃角龛影，直径1cm，胃酸分析稍低于正常，经内科保守治疗8 周后痛略轻，应首选哪项( )A．继续保守治疗，加用生胃酮B．继续保守治疗，反复查粪便隐血试验C．复查钡餐D．纤维胃镜+活检10.急性肾盂肾炎的治愈标准是( )A．症状及体征消失B．外周血白细胞降至正常C．尿常规恢复正常D．停药后一周症状未复发11.肝脏进行性肿大，肝区疼痛( )A．血清淀粉酶B．血钙C．血清脂肪酶D．血清淀粉酶肌酐清除率比率12.男,60岁,常有胸闷,近半年来常因夜间胸闷,气急需被迫坐起,昨晚再次发作,既往有烟酒嗜好,查体:双肺可闻及少许湿性啰音,心率110次/分,心尖区第一心音减弱并可闻及舒张期奔马律,诊断应最可能为( )A．慢性支气管炎肺气肿B．肺心病C．肺心病并右心衰D．支气管哮喘13.患者,男,35岁,血压升高经常在180/105mmHg左右,无高血压家族史,体检:上腹部闻及血管杂音,应首先选择下列哪种检查以确诊( )A．静脉肾盂造影B．放射性核素肾图C．肾动脉造影D．尿中VMA测定14.男，53岁，6年前曾诊断肝硬化，3小时前突然出现呕血，伴头昏、心悸来诊。