基础护理学-冷热疗法考点总结考点总结

护士核心考点全攻略第一章基础护理知识和技能第十节冷热疗法一、冷疗法(一)冷疗的作用１.控制炎症扩散:降低细胞新陈代谢和微生物的活力，适用于炎症早期。

２.减轻疼痛(１)降低神经末梢的敏感性。

(２)降低毛细血管通透性，减轻因组织充血、肿胀而压迫神经末梢所致的疼痛。

常用于牙痛、烫伤。

３.减轻局部充血或出血:使局部血管收缩，降低毛细血管通透性常用于扁桃体摘除术后、鼻出血、局部软组织损伤早期。

４.降低体温:通过传导与蒸发的作用，适用于高热、中暑。

１患者男性，３５岁。

不慎左侧踝关节扭伤，为防止皮下出血与肿胀，早期应Ａ.热湿敷Ｂ.冷湿敷Ｃ.局部按摩Ｄ.松节油涂擦Ｅ.冷热交替敷(二)影响冷疗效果的因素１.冷疗方式:包括湿冷法和干冷法，因水的传导性较空气好，故前者效果较好。

２.冷疗部位:①皮肤较薄部位对冷更敏感；②颈部、腋下、腹股沟等部位效果好。

３.冷疗面积:冷疗效果与用冷面积成正比。

但冷疗面积越大，机体的耐受力越差。

４.冷疗时间:冷疗效应随时间延长而增强，一般用冷时间为１５ ~ ３０ｍｉｎ。

冷疗时间过长可引起继发性效应，不但抵消治疗效果，还可导致不良反应，如冻伤、组织细胞死亡。

如需反复使用，中间必须给予１小时的休息时间。

５.温度差:温度差越大，反应越强；在冷环境中用冷，效应增强。

６.个体差异:①老人反应较迟钝；②婴幼儿反应较强烈；③女性对冷较男性敏感。

(三)冷疗的禁忌证１.血液循环障碍:冷疗会使局部血管收缩，加重循环障碍，导致组织缺血、缺氧而坏死。

如休克、大面积组织受损和微循环明显障碍者。

２.慢性炎症或深部化脓病灶:冷疗会使局部血流量减少，影响炎症吸收。

３.对冷敏感者:可出现皮疹、关节疼痛及肌肉痉挛等。

４.禁用冷疗的部位(１)枕后、耳廓、阴囊:可引起冻伤。

(２)心前区:可引起反射性心率失常。

(３)腹部:可引起腹泻。

(４)足底:可引起反射性末梢血管收缩，影响散热；引起一过性冠状动脉收缩。

(５)慎用治疗情况:昏迷、感常障碍、婴幼儿、年老体弱、心脏病产妇胀奶、关节痛等慎用治疗。

护士资格考试中关于冷热疗法的知识点汇总下面给大家总结了护士执业资格考试护理学方面有关冷热疗法的相关考点。

这个考点相对来说比较重要，希望引起大家复习的重视。

冷疗法：（一）冷疗的作用：1.控制炎症扩散冷可使皮肤血管收缩，局部血流减少、减慢，降低细胞新陈代谢和微生物的活力，限制了炎症的扩散。

适用于炎症早期的病人。

2.减轻疼痛冷可抑制细胞活动，降低神经末梢的敏感性而减轻疼痛。

冷也可使血管收缩，血管壁的通透性降低，减轻由于组织充血、肿胀而压迫神经末梢所导致的疼痛。

临床上常用于牙痛、烫伤等病人。

3.减轻局部充血或出血冷可使毛细血管收缩，血流量减少，血流速减慢，从而减轻局部组织的充血、出血。

常用于扁桃体摘除术后、鼻出血、局部软组织损伤早期的病人。

4.降低体温冷直接与皮肤接触，通过传导、蒸发等物理作用，来降低体温。

临床上常用于高热、中暑等病人。

对脑外伤、脑缺氧病人，可利用局部或全身用冷，降低脑细胞的代谢，减少脑细胞需氧量，以利于脑细胞功能的恢复。

（二）冷疗的影响因素。

（三）冷疗的禁忌证。

（四）冷疗的方法。

热疗法：（一）热疗的作用：1.促进炎症的消散和局限热疗可使局部血管扩张，血流速度加快，利于组织中毒素的排出；同时促进血液循环，增加血流量，加快新陈代谢，增强白细胞的吞噬功能。

因而在炎症早期用热可促进炎性渗出物的吸收和消散；在炎症后期用热，可因白细胞释放蛋白溶解酶，溶解坏死组织，从而有助于坏死组织的清除及组织修复，使炎症局限。

2.缓解疼痛3.减轻深部组织充血热疗可使局部血管扩张，体表血流增加，因而相对减轻深部组织的充血。

4.保暖（二）热疗的影响因素：1.用热方式2.热疗的部位3.热疗面积4.热疗时间5.温度差6.个体差异（三）热疗的禁忌证。

（四）热疗的方法：热疗的方法有干热法和湿热法两种，干热法包括热水袋、红外线、鹅颈灯等；湿热法包括湿热敷、热水坐浴、温水浸泡法等。

上述的总结中具体关于冷疗的影响因素，冷疗的禁忌证，冷疗的方法等方面，大家可以参考2016《全国护士执业资格考试通关必备》这本书来进行学习。

护理专业知识：冷热疗法的作用、禁忌和方法
冷、热疗法是利用低于或者高于人体温度的物质，作用于局部或全身，达到止血、止痛、消炎、降温和保暖的目的。

冷热疗法是卫生事业单位考试基础护理的重要考点。

一、冷疗法
1.冷疗的作用
(1)控制炎症扩散：适用于炎症早期的病人。

(2)减轻疼痛：常用于牙痛、烫伤等病人。

(3)减轻局部充血或出血：用于扁桃体摘除术后、鼻出血、局部软组织损伤早期。

(4)降低体温：用于高热、中暑、脑外伤患者。

2.禁忌症
(1)血液循环障碍。

(2)慢性炎症或深部有化脓病灶的，用冷使局部血流减少，阻碍炎症的吸收。

(3)组织损伤、伤口破裂：冷可致血循环不良，增加组织损伤，影响伤口愈合。

(4)冷过敏者，可致荨麻疹、关节疼痛等症状。

3.冷疗部位：颈部、腋下、腹股沟等体表较大的血管流经处。

4.禁忌部位
(1)枕后、耳廓、阴囊处：易引起冻伤。

(2)心前区：反射性引起心率减慢、心律不齐。

(3)腹部：易引起腹泻。

(4)足底：引起一过性的冠状动脉收缩。

5.冷疗时间：15～30分钟，时间过长会引起继发效应。

使用后30分钟测量体温并记录。

6.冷疗方法
(1)冰帽和冰槽：头部降温，防止脑水肿，降低脑细胞代谢而减少需氧量，提高脑细胞对缺氧的耐受性。

(2)酒精擦浴：温度30℃，浓度25%～35%，200～300ml。

头部置冰袋，减轻头部充血，并有助于降温。

足底置热水袋，促进血
管扩张，利于散热。

适用于39.5℃。

一、冷热疗法的原理1. 热疗的原理热疗是指应用温热刺激来改善身体状况的一种方法。

热疗能够促进血液循环，增加组织的代谢率，缓解肌肉紧张和疼痛，加速组织修复和康复。

热疗还可以扩张血管，减少炎症，促进组织的新陈代谢，从而帮助身体恢复健康。

2. 冷疗的原理冷疗是指应用冷刺激来改善身体状况的一种方法。

冷疗通过收缩血管、减少血液流动来缓解肿胀和疼痛，减少炎症反应，降低组织的新陈代谢率。

此外，冷疗还可以减慢神经传导速度，减少疼痛的传导，从而起到镇痛的作用。

二、冷热疗法的适应症和禁忌症1. 热疗的适应症（1）肌肉疼痛和肌肉紧张（2）慢性炎症和慢性病变（3）关节疼痛和关节炎（4）组织损伤和瘢痕形成2. 冷疗的适应症（1）急性创伤和损伤（2）关节扭伤和肌肉拉伤（3）炎症和肿胀（4）神经痛和疼痛3. 冷热疗法的禁忌症（1）对温度敏感或无痛觉的患者（2）对冷热敏感的皮肤（3）皮肤有破损或损伤的部位（4）感觉或神经功能障碍的患者1. 热疗的操作方法（1）热水袋热敷：将热水袋放入热水中加热，然后放在疼痛部位进行热敷。

（2）热毛巾热敷：将毛巾浸泡在热水中，拧干后放在疼痛部位进行热敷。

（3）热水浴疗法：将患者全身或局部浸泡在温热的水中进行热水浴疗法。

2. 冷疗的操作方法（1）冰袋冷敷：将冰袋放入冰箱冷冻，然后放在疼痛部位进行冷敷。

（2）冷水毛巾冷敷：将毛巾浸泡在冰水中，拧干后放在疼痛部位进行冷敷。

（3）冰敷疗法：将冰块包裹在布料中，然后放在疼痛部位进行冰敷疗法。

四、冷热疗法的注意事项1. 温度控制冷热疗法的温度要适中，不宜过高或过低。

热疗的温度一般控制在40-45摄氏度之间，冷疗的温度一般控制在4-15摄氏度之间。

2. 时间控制热疗和冷疗的时间一般控制在15-20分钟，不宜过长或过短。

热疗和冷疗的时间可以根据患者的具体情况和症状来调整。

3. 皮肤保护在进行冷热疗法时，要注意保护皮肤不受损伤。

可以在皮肤上放一层布料或毛巾来缓冲热量或寒冷刺激，避免直接接触皮肤。