脊柱区1．了解脊柱区的境界。
2．掌握脊柱区肌肉的层次安排及胸腰筋膜的结构特征。
肌肉：（由浅至深有 4 层）图谱216-217①斜方肌、背阔肌和腹外斜肌后部②夹肌、肩胛提肌、菱形肌、后锯肌和腹内斜肌后部③竖脊肌和腹横肌后部④枕下肌、横突棘肌和横突间肌等各肌之间有三角形肌间隙形成。
胸腰筋膜：书380定义：胸背区和腰区的深筋膜分浅、深两层，深层厚强，称胸腰筋膜。
位置及分层：胸腰筋膜在胸背区较弱，覆于竖脊肌表面，在腰区增厚分前、中、后三层。
前层：居腰方肌前面即腰方肌筋膜中层：介于腰方肌与竖脊肌之间后层：覆盖于竖脊肌表面三层筋膜形成腰方肌鞘和竖脊肌鞘两肌鞘。
3．了解皮神经在脊柱区的节段性分布及熟悉副神经进入斜方肌的局部位置关系。
5．掌握脊柱区由浅入深进入椎管的层次结构。
6．掌握椎管各壁的组成结构及椎管内各层被膜的结构特点和形成的几个间隙。
椎管壁：前壁：椎体后面、椎间盘后缘和后纵韧带后壁：椎弓板、黄韧带和关节突关节两侧壁：椎弓根和椎间孔临床意义：构成椎管壁的任何结构病变都可使管腔变形或狭窄，压迫内容物而引起一系列症状。
脊髓被膜（三层，由外向内）：是硬脊膜、脊髓蛛网膜和软脊膜。
书383腔隙（由外向内）：硬膜外隙、硬膜下隙和蛛网膜下隙。
书383硬膜外隙：上端起自枕骨大孔，下端终于骶管裂孔，内有脂肪、椎内静脉丛、窦椎神经、脊神经根及伴行血管以及淋巴管等硬膜下隙：一潜在间隙，内有少量液体蛛网膜下隙：向上经枕骨大孔与颅内蛛网膜下隙相通，向下达第 2 骶椎，活体内有脑脊液。
在第1 腰椎至第 2 骶椎高度扩大，形成终池，内有软脊膜向下延续形成的终丝和腰骶神经根构成的马尾。
7．了解椎静脉丛与上、下腔静脉间侧支循环的重要途径及临床意义。
肩胛背N--肩胛提肌和菱形肌肩胛上N—冈上、下肌腋N—三角肌和小圆肌副N—胸锁乳突肌和斜方肌肩胛下N—大圆肌和肩胛下肌。
