1脊柱区解剖
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最全⾯详细的脊柱腰段解剖图⼀、腰椎的形态结构椎⾻的形态结构腰椎的形态结构上⾯观腰椎的形态结构前⾯观第五腰椎(正中⽮⾯)第三腰椎CT图⼆、腰段椎管腰椎椎孔的形状椎管:中央椎管和侧椎管(侧隐窝)腰段的椎管前界:为椎体、椎间盘和前纵韧带;后界:为椎⼸板、棘突基底和黄韧带;两侧界:为椎⼸根和椎间孔;后外侧界:为关节突关节。
椎管分为中央椎管(为硬膜囊占据的部位)和侧椎管(为神经根通道的神经根部分)。
盘黄间隙腰1为4.7mm腰2为3.4mm腰3为2.5mm腰4为1.9mm腰5为2.5mm在椎间管内⼝较⼩,下位腰椎尤为显著,⼏乎将内⼝下部封闭。
前纵韧带分为三层,即浅层越过3~4个椎体,中层越过2~3个椎体,深层越过1~2个椎体。
借纤维束紧密附着于各椎体边缘,与椎体疏松相连。
在胸部较腰部宽⽽坚强。
后纵韧带上起枢椎,与覆膜延续;下达骶⾻。
宽窄不齐,不能完全遮盖椎体的后部和椎间盘。
深层纤维为齿状,与椎体疏松相连,其间隔以静脉丛。
在胸部较腰部宽⽽强后纵韧带⾻化(Ossification of posterior Long it udinal Lingament,OPLL)CT与MRI显⽰,腰椎OPLL的厚度差距较⼤,所造成的狭窄程度并不完全与临床症状平⾏。
如有的厚度达到16mm,椎管如同细⽉⽛形,使椎管前后径⼩于10mm,但症状不严重,⽽有的OPLL较薄但症状明显。
根据后纵韧带⾻化(O)椎管⽮径(A)及椎管横径(S)可测定颈椎椎管狭窄率,在⽮状⾯为O/AX100。
在横切⾯为O/SX100。
在下部颈椎椎管,若后纵韧带⾻化厚度超过椎管⽮径30%以上时,多出现脊髓压迫症状。
在腰椎,后纵韧带⾻化厚度超过椎管⽮径的30%以上出现神经压迫症状作为⼿术的参考标准。
黄韧带:正常厚度2~4mm,由上向下逐渐增加。
除椎间孔和后⽅正中线的⼩裂隙(有⼩静脉通过,并有脂肪填充)外,⼏乎充满整个椎⼸间隙。
关节突关节(椎间关节)和黄韧带黄韧带由薄⽽坚韧的黄⾊弹性纤维构成。
脊柱解剖结构和功能脊柱是人体的重要结构,由33块椎骨组成,包括颈椎7块、胸椎12块、腰椎5块、骶骨9块(由5块骶椎融合而成)以及尾骨1块(由3-4块尾椎融合而成)。
这些椎骨通过韧带、关节及椎间盘连接而成,形成一条纵行的脊管,内有脊髓。
脊柱的功能主要包括支持躯干、保护内脏、保护脊髓以及进行运动。
此外,脊柱的弯曲程度对于保持人体的平衡和稳定性也起着重要的作用。
具体来说,脊柱的结构和功能特点如下:1.区域划分:根据部位,可以将脊柱分为颈椎、胸椎、腰椎、骶骨和尾骨等部分。
2.典型结构:每个椎骨都包括椎体、椎弓和椎突。
椎体是椎骨的主体,椎弓是位于椎体后部的结构,它由两个椎弓根和两个椎板组成。
椎突则包括棘突、横突和关节突等部分。
3.关节:脊柱的关节包括椎间关节和颅骨椎关节。
椎间关节是由相邻的上下椎骨之间的关节面构成的,它们允许脊柱有一定的活动度。
颅骨椎关节则包括寰枕关节和寰枢关节,它们允许头部进行旋转和侧屈。
4.韧带:脊柱的韧带有很多种,其中最重要的包括前纵韧带和后纵韧带,它们分别位于脊柱的前面和后面,有助于维持脊柱的稳定性。
5.运动形式:脊柱的运动形式包括屈曲、伸展、侧屈、侧伸和旋转等。
这些运动形式有助于保持身体的平衡和稳定性,并帮助人体完成各种动作。
6.脊柱血管:脊柱内有节段性动脉和椎静脉丛等血管结构,它们为脊柱提供营养和氧气。
脊柱神经:脊柱内有脊神经穿过,它们从脊髓发出,控制身体的运动和感觉功能。
总之,脊柱是一个复杂的结构,它不仅支持身体,还保护脊髓,传递大脑与身体各部位之间的信息,使我们能进行各种复杂的动作和活动。
如果脊柱出现问题,可能会影响到身体的健康和功能。
因此,我们应该保持正确的姿势,避免长时间坐姿或站姿,同时加强肌肉锻炼和柔韧性训练,以保护脊柱的健康。