病毒性脑炎【儿科】 ppt课件

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小儿病毒性脑炎【儿科】 ppt课件

• 炎症细胞 • 神经细胞 • 脱髓鞘
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10
发病机制
• 病毒
淋巴系统
颅外脏器
• 脱髓鞘
出现症状破坏
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11
临床表现
• 病情轻重差异大，器官受累程度 • 脑炎较重 • 重症脑炎会导致死亡或后遗症
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12
病毒性脑膜炎
• 前驱症状 • 主要表现 • 头痛，易激惹 • 意识障碍、惊厥少有 • 脑膜刺激征 • 病程
小儿病毒性脑炎
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1
定义
• 各种病毒引起的颅内急性炎症
• 脑膜 • 脑实质 • 脑膜+脑实质
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2
精品资料
• 你怎么称呼老师？
• 如果老师最后没有总结一节课的重点的难点，你是否会认为老师的教学方法需要改进？
• 你所经历的课堂，是讲座式还是讨论式？ • 教师的教鞭
• “不怕太阳晒，也不怕那风雨狂，只怕先生骂我笨，没有学问无颜见爹娘 ……”
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26
• 真菌性脑膜炎 • 起病慢 • 病程长 • 颅内压增高明显 • 头痛剧烈 • 墨汁染色
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27
• Reye 综合征 • 无黄疸 • 肝功能明显异常 • 3~5天病情不进展 • 血糖低
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28
治疗
• 一般治疗 • 监护护理 • 营养供给 • 水电解质平衡
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29
• “太阳当空照，花儿对我笑，小鸟说早早早……”
精品资料
• 你怎么称呼老师？
• 如果老师最后没有总结一节课的重点的难点，你是否会认为老师的教学方法需要改进？
• 你所经历的课堂，是讲座式还是讨论式？ • 教师的教鞭

儿科护理学病毒性脑炎课件,神经系统疾病患儿的护理

壹
【病因与发病机制】
• 80%为肠道病毒，其次为虫媒病毒、腺病毒、单纯疱疹病毒、腮腺炎病毒等。
• 病毒经肠道、呼吸道进入淋巴系统繁殖，然后经血流（虫媒病毒直接进入血流）感染颅外脏器，并进一步繁殖，即可能入侵脑或脑膜组织，出现中枢神经症状。中枢神经系统病变是病毒大量繁殖引起神经细胞变性、坏死和胶质细胞增生与炎症细胞浸润，即病毒直接损伤的结果；也可以是宿主对病毒抗原发生强烈免疫反应，所致神经脱髓鞘病变、血管和血管周围的损害。
病毒性脑炎
讲授人：
联系电话：
• 病毒性脑炎（viral encephalitis）是由多种病毒引起的颅内急性炎症。若病变主要累及脑膜，临床表现为病毒性脑膜炎；若病变主要影响大脑实质，则以病毒性脑炎为临床特征；若脑膜和脑实质同时受累，称为病毒性脑膜脑炎。大多数患儿病程呈自限性。不良预后与病变严重程度、病毒种类、患儿年龄（＜2岁幼儿）相关。
• 2.合理营养供给对营养状况不良者给予静脉营养剂或白蛋白。
• 3.抗病毒治疗阿昔洛韦是治疗单纯疱疹病毒、水痘-带状疱疹病毒的首选药物，每次5～10mg/kg，每8小时1次。其衍生物更昔洛韦治疗巨细胞病毒有效，利巴韦林可能对控制RNA病毒感染有效。三种药物均需连用10～14天，静脉滴注给药。
3.预后
• 本病病程大多2～3周。临床病情重、全脑弥漫性病变者预后差，往往遗留惊厥及心理行为、运动、智力或听力残疾。
叁
【辅助检查】
• 1.脑脊液检查外观清亮，压力正常或增高，白细胞数正常或轻度增多，早期以中性粒细胞为主，后期以淋巴细胞为主。蛋白质含量多正常或轻度增高，糖和氯化物一般正常。
伍
【常见护理诊断/问题】
• 1.体温过高与病毒血症有关。 • 2.有受伤的危险与惊厥有关。 • 3.躯体活动障碍与昏迷、瘫痪有关。 • 4.潜在并发症：颅内压增高。

病毒性脑炎护理PPT课件

免疫学治疗
• 激素的应用也可联合应用大剂量免疫球蛋白
预后
• 大部分可以完全恢复，不留任何神经系统后遗症。少数病情严重，尤其是单纯疱疹病毒脑炎患者，可有脑实质的严重受累，预后不良，常常遗留神经精神异常，可有运动障碍、癫痫、视听功能受损和智力低下等。
护理诊断
• 1.体温过高 ——与病毒血症有关。 • 2.营养失调 ——低于机体需要量与发
应用甘露醇的护理
• 3、正确选择穿刺静脉:由于20%甘露醇属于高渗性、刺激性强的药物，宜选择粗大静脉，由远心端向近心端选择穿刺，避免使用毛细血管。选择血运丰富的部位，远离受伤部位，远离关节活动部位。穿刺时避免同一部位、长时间、多次穿刺。可使用静脉留置针.
应用甘露醇的护理
• 4、静脉穿刺时及拔针前用生理盐水冲洗避免少量液体外漏。
诊断要点
• 3.血白细胞总数及中性粒细胞正常或增多。
• 4.脑脊液压力增高或正常，细胞数(10～500)×106 /L，早期多核为主，后期单核居多，蛋白轻中度增多，糖正常或降低，氯化物正常。
诊断要点
• 5.脑电图多显示多灶性、弥漫性的高幅或低幅慢波。CT扫描可见脑组织炎症、水肿改变。
对症治疗
• 2）降低颅高压：可选20%的甘露醇每次0.5-1g/kg，6-8小时1次，恢复期可逐渐延长间隔；有脑疝征兆者20%的甘露醇应加大剂量或20%的甘露醇与50%的葡萄糖每次交替使用。根据颅内压增高的程度选择药物及调整用药间隔。急性期要注意适当限制液体入量，
抗病毒治疗
阿昔洛韦可用于治疗疱疹病毒脑炎，每次10mg/kg，每8小时一次，疗程1-2周。利巴韦林可用于治疗麻疹病毒脑炎，更昔洛韦对巨细胞病毒脑炎有效。

人卫版儿科学之病毒性脑炎教学护理课件

护理措施
病情观察
密切观察患儿的生命体征、意识状态、瞳孔变化等，及时发现病
情变化并处理。
基础护理
保持患儿呼吸道通畅，定时记录出入量，维持患儿正常的体温、
心率等指标。
心理护理
针对患儿及家长焦虑、恐惧等心理状态，给予适当的心理疏导和
支持。
康复训练
认知训练
针对患儿认知障碍，进行认知训练和智力开发，提高患儿的认知能力。
详细描述：在病毒性脑炎的护理中，应注意保持患者安静、减少刺激、监测生命体征、观察病情变化等护理措施，同时注意与患者及家属的沟通，给予心理支持。
详细描述：预防病毒性脑炎的关键是加强免疫力、预防病毒感染、注意个人卫生等措施，同时对于疑似病例应及时就医诊治。
END
THANKS
感谢观看
KEEP VIEW
语言康复
针对患儿语言障碍，进行语言康复训练，帮助患儿恢复语言表达能力。
运动康复
针对患儿运动障碍，进行运动康复训练，提高患儿的运动功能和日常生活能力。
PART 04
病毒性脑炎的预防与预后
预防措施
01
02
03
04
疫苗接种
根据国家免疫规划，及时为儿童接种相关疫苗，提高免疫力。
健康宣教
避免接触传染源
易复发
部分患儿可能反复发作病毒性脑炎，需要加强预防和治疗。
注意事项
密切观察病情
家长和医护人员应密切观察患儿的病情变化，
发现异常及时处理。
定期复查
治疗期间应定期复查，以便及时了解病情和治
疗情况。
调整饮食和作息
心理支持
根据患儿病情和医生建议，合理调整饮食和作
息，促进康复。

《病毒性脑炎》课件

保持个人卫生
勤洗手、戴口罩、避免接触患者等。
避免接触传染源
避免接触病毒携带者，避免到人群密集场所。
提高免疫力
合理饮食、适量运动、保证充足睡眠等。
护理方法
观察病情
密切观察患者症状，如发热、头痛、呕吐等，及时处理。
调整饮食
根据患者情况调整饮食，给予易消化、营养丰富的食物。
遵医嘱治疗
按照医生建议进行治疗，包括药物治疗和康复治疗等。
神经功能缺损
部分患者可能出现语言、运动或认知方面的神经功能缺损。
预防并发症的措施
及时治疗
01
一旦发现患有病毒性脑炎，应立即就医并接受治疗，以降低并
发症的风险。
定期复查
02
在康复期间，应定期进行复查，以便及时发现和处理任何并发
症。
健康生活方式
03
保持健康的生活方式，如良好的饮食习惯、规律作息和适度锻
《病毒性脑炎》PPT课件
目录
• 病毒性脑炎概述 • 诊断与鉴别诊断 • 病毒性脑炎的治疗 • 病毒性脑炎的预防与护理 • 病毒性脑炎的预后与并发症
01
病毒性脑炎概述
定义与特点
定义
病毒性脑炎是一种由病毒感染引起的脑部炎症，通常表现为脑实质的病变。
特点
起病急骤，进展迅速，可导致高热、头痛、呕吐、意识障碍、抽搐等症状，严重时可危及生命。
心理支持
给予患者心理支持，缓解焦虑、恐惧等情绪。
康复指导
康复训练
根据患者情况制定康复训练计划，包括肢体功能训练、语言训练等。
定期复查
定期到医院进行复查，了解病情恢复情况。
注意生活习惯
保持良好的生活习惯，如规律作息、戒烟限酒等。

病毒性脑炎患儿小讲课护理课件

尽量避免带孩子去人群密集的场所，如发现周围有人感染病
毒，应避免接触。
增强ห้องสมุดไป่ตู้疫力
合理饮食，保证充足的睡眠和适当的运动，有助于提高孩子
的免疫力。
康复训练与预后
康复训练
在专业医师的指导下，进行有针对性的康复训练，如语言、认知
、运动等方面的训练。
心理支持
关注孩子的情绪变化，给予关爱和支持，帮助孩子树立信心，积极面对困难。
谢谢
病因与发病机制
病因
病毒通过呼吸道、消化道或皮肤等途径侵入人体，在体内繁殖并侵犯中枢神经系统，引发病毒性脑炎。
发病机制
病毒在体内繁殖过程中释放毒素，导致脑实质炎症、水肿、出血及坏死等病理改变，进而引发一系列临床症状。
临床表现与诊断
临床表现
病毒性脑炎的典型症状包括发热、头痛、恶心、呕吐、意识障碍、抽搐等，严重时可出现昏迷、呼吸衰竭等。
多喝水
避免刺激性食品
避免给患儿食用辛辣、油腻等刺激性食品，以免加重病情。
保证患儿充足的水分摄入，有助于排毒和维持身体正常代谢。
家庭康复训练
语言训练
针对有语言障碍的患儿，家长应积极进行语言训练，鼓励患儿开口说话，提高语言表达能力。
肢体康复训练
对于有肢体障碍的患儿，家长应协助进行适当的肢体康复训练，促进肢体功能的恢复。
病毒性脑炎患儿小讲课护理课件
目录
CONTENTS
• 病毒性脑炎概述 • 病毒性脑炎患儿护理 • 病毒性脑炎患儿家庭护理 • 病毒性脑炎患儿预防与康复
01
CHAPTER
病毒性脑炎概述
定义与分类
定义
病毒性脑炎是由病毒感染引起的脑实质炎症，属于感染性中枢神经系统疾病。

儿科病毒性脑炎ppt模板

六、治疗
本病缺乏特异性治疗。由于病程自限性，急性期正确的支持与对症治疗，是保证病情顺利恢复、降低病死率和致残率的关键。
主要治疗原则包括：
1.维持水、电解质平衡与合理营养供给。对营养状况不良者给予静脉营养剂或白蛋白。观察病情变化。
2.控制脑水肿和颅内高压 ①严格限制液体入量； ②静脉注射脱水剂(甘露醇.速尿.激素)，迅速稳妥
病毒性脑炎 (viral encephalitis)
病毒性脑膜炎 (viral meningitis)
刘宏伟
病毒性脑炎(viral encephalitis)和病毒性脑膜炎(viral meningitis)
指各种病毒引起的脑实质的炎症。如仅脑膜受累称病毒性脑膜炎；脑实质与脑膜同时受累称病毒性脑膜脑炎。大多患儿具有病程自限性。是小儿最常见的神经系统感染性疾病之一。 2岁内发病率最高。好发于夏秋季，70%发生于6～11月。轻者预后良好，重者可留后遗症甚至死亡。
一、病因
目前仅能在1／3～1／4 的中枢神经病毒感染病例中确定其致病病毒，其中，80％为肠道病毒，其次为虫媒病毒、腺病毒、单纯疱疹病毒、腮腺炎病毒和其他病毒等。
虽然当前在多数患者尚难确定其病原体，但从其临床和实验室资料，均能支持急性颅内病毒感染的可能性。
二、病理
脑膜和(或)脑实质广泛性充血、水肿，伴淋巴细胞和浆细胞浸润。可见炎症细胞在小血管周围呈袖套样分布，血管周围组织神经细胞变性、坏死和髓鞘崩解。
因此，颅内急性病毒感染的病理改变主要是大量病毒对脑组织的直接入侵和破坏，然而，若宿主对病毒抗原发生强烈免疫反应，将进一步导致脱髓鞘、血管与血管周围脑组织损害。
四、临床表现
病情轻重差异很大，取决于病变主要是在脑膜或脑实质。一般说来，病毒性脑炎的临床经过较脑膜炎严重，重症脑炎更易发生急性期死亡或后遗症。

小儿病毒性脑炎的护理PPT

康复指导与心理支持
康复训练
根据患儿病情制定个性化的康复训练计划，包括语言、认知、运动等方面的训练，促进患儿康复。
心理支持
关注患儿及家长的心理状态，提供心理支持和疏导，帮助其缓解焦虑、抑郁等情绪问题。
家属参与
鼓励家属积极参与患儿的康复过程，共同关注和支持患儿的成长和发展。
THANKS
预防褥疮
加强患儿的口腔、皮肤护理，保持清洁卫生，预防继发感染。
定期给患儿翻身、按摩受压部位，保持皮肤清洁干燥，预防褥疮发生。
处理高热Biblioteka 处理惊厥对于高热患儿，采取物理降温措施，如冰敷、温水擦浴等，避免使用阿司匹林等影响中枢神经系统的药物。
对于惊厥患儿，保持呼吸道通畅，防止舌咬伤或呕吐物吸入，必要时使用镇静剂。
04
健康教育
患儿及家长教育
患儿教育
注意事项
向患儿及家长解释病毒性脑炎的病因、症状、治疗和护理要点，提高患儿及家长对疾病的认识和重视程度。
提醒患儿及家长在治疗期间需注意的事项，如按时服药、定期复查等，以确保治疗效果。
预防措施
向患儿及家长介绍病毒性脑炎的预防措施，如保持良好的个人卫生习惯、避免接触患病者等，以降低感染风险。
及时发现病情变化
通过定期评估，及时发现病情变化，为医生提供诊断和治疗
依据。
调整护理方案
根据评估结果，调整护理方案，提供更加个性化的护理服务。
提高护理效果
通过评估，了解患儿的实际情况，采取针对性的护理措施，提高护理效果。
促进康复
通过评估，发现患儿的潜在问题，及时采取措施进行干预，
促进康复。
感谢观看
01
02

病毒性脑炎PPT课件

❖ ②恢复肢体功能：保持肢体呈功能位置，病情稳定后及早帮助患儿逐渐进行肢体的被动或主动功能锻炼，注意循序渐进，采取保护措施。在改变锻炼方式时加强指导，耐心帮助，给予鼓励。
❖ 3.密切观察病情变化，及时发现问题.及时处理。 ❖ ①观察瞳孔及呼吸变化：保持呼吸道通畅，必要时
吸氧，如发现呼吸节律不规则.两侧瞳孔不等大.对光反应迟钝，多提示有脑疝及呼吸衰竭方生。 ❖ ②观察意识变化：如患儿出现烦躁.意识障碍，应警惕是否存在脑水肿。
病毒性脑炎的护理措施
❖ 4.健康教育：做好患儿及家长的心里护理，向家长提供日常生活护理及保护患儿的一般知识，指导并鼓励家长坚持智力训练和瘫痪肢体的功能锻炼。
谢谢大家
Байду номын сангаас
❖ 2.积极促进功能恢复 ❖ ①恢复脑功能：去除患儿情绪的不良因素，创造良好的环境，
针对患儿存在的幻觉.定向力错误的现象采取适当措施，提供保护性照顾。保持昏迷患儿侧卧位，定时翻身及按摩皮肤，以促进血液循环，防止出现压疮。轻拍患儿背部，促使其排出痰液，减少坠积性肺炎的发生。
病毒性脑炎的护理措施
病毒性脑炎的病因
❖ 多种病毒均可引起脑炎.脑膜炎，主要为柯萨奇病毒.埃可病毒等肠道病毒，其次为疱疹病毒.腮腺炎病毒以及虫媒病毒，如乙脑病毒等。
病毒性
病毒性脑炎的发病机制
❖ 病毒通过两种途径侵犯中枢神经系统，一种为血行播散，病毒自呼吸道.肠道等途径侵入人体，先在淋巴细胞内繁殖后进入血流侵犯各脏器，形成病毒血症，导致患儿出现发热等全身症状。病毒进一步繁殖，通过血-脑屏障侵犯脑膜及脑实质，造成脑或脑膜感染的相应症状。另一中途径为病毒直接侵犯中枢神经系统。如单纯疱疹病毒经嗅神经直接入侵脑部，导致神经系统炎症，表现为水肿.变性及坏死。

病毒性脑炎ppt课件

治疗方法和药物
抗病毒治疗
使用抗病毒药物，如阿昔洛韦、更昔洛韦等，以抑制病毒复
制。
免疫治疗
使用免疫调节药物，如干扰素、白介素等，以调节患者的免疫反应。
对症治疗
针对患者的症状进行治疗，如使用退热药、止吐药、镇静药等。
康复治疗
在患者康复期间，进行康复训练和物理治疗，以促进患者的
神经功能恢复。
或漏诊。
治疗方案差异大
由于病毒性脑炎的病因不同，治疗方案差异较大，对医生的诊断
和治疗能力提出了高要求。
后遗症问题
部分病毒性脑炎患者在治愈后仍可能出现认知、行为、运动等方面的后遗症，需要长期康复和治
疗。
研究热点与发展趋势
1 2
病毒基因组与疾病相关性研究
通过对病毒基因组的研究，寻找病毒与疾病严重程度、病程及预后的相关性，为早期诊断和精准治疗提供依据。
疫情应对
采取针对性措施，如隔离治疗、流行病学调查等，有效控制疫情传播。
个人防护与卫生习惯
勤洗手
经常用肥皂和流动水洗手，或使用酒精消毒剂对手部进行消毒。
保持社交距离
在公共场合与他人保持至少1米距离，减少直接接触。
呼吸道防护
在公共场所佩戴口罩，避免前往人员密集场所。
健康生活方式
合理作息，适量运动，保持良好的饮食习惯，增强身体免疫力。
THANKS。
加强临床实践指南的制定结合国内外研究成果和实践经验，制定病毒性脑炎的临床实践指南，指导医生进行规范化的诊断和治疗。
深入探究发病机制深入研究病毒性脑炎的发病机制，为研发新型药物和治疗方法提供理论支持。
关注后遗症的康复治疗针对病毒性脑炎后遗症问题，开展康复治疗和心理干预研究，提高患者的生活质量和预后。

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临床表现
㈡病毒性脑炎
临床表现取决于病变在脑室的部位、范围和严重程度
主要表现为发热、惊厥、意识障碍以及颅内压增高症状 1、前驱期症状：为一般急性全身感染症状：常表现为上呼吸道或消化道的症状，如发热、头痛、咽痛、呕吐、腹泻、食欲减退等。
临床表现 2、中枢神经系统症状
①
意识障碍轻者对外界反应淡漠、迟钝或烦躁、嗜睡；重者出现谵妄、昏迷。
巨细胞包含体病毒、EB病毒等。
4、副粘病毒属病毒：流行性腮腺炎、麻疹病毒、
病理 ①脑膜和 / 或脑实质广泛性充血、水肿，有淋巴细胞和浆细胞浸润。
②血管内皮细胞及周围组织坏死。
③神经髓鞘变性，坏死和髓鞘崩解。
发病机制

病毒肠道呼吸道人体

淋巴系统繁殖血液各脏器繁殖血液
2 、控制脑水肿和颅内高压：甘露醇、地塞米松、速尿 3、控制惊厥和严重精神行为：苯巴比妥、安定
治疗
（二）抗病毒治疗：
其共同特点：毒性相对低、多有口服制剂、能迅速有效的抑制病毒DNA合成。利巴韦林、阿昔洛韦、更昔洛韦。
①利巴韦林主要用于 RNA 病毒和丙肝病毒感染的治疗。用法：10-15mg/kg.d。
病情观察
观察主要从以下几个方面￭面色￭呼吸￭血压￭尿量￭体温￭心率￭神志
病情观察
正常面色：
面色红润
缺氧时紫绀
贫血、休克时苍白
正常体温：肛温37.5℃
口腔 37℃
腋下36.5℃
在感染的情况下，体温可以升高；在休克晚期时，体温会下降；体温中枢病变时，体温忽高忽低
病情观察正常呼吸频率：
治疗
②阿昔洛韦主要用于单纯疱疹病毒（HSV）Ⅰ型和Ⅱ型及水痘-带状疱疹病毒感染，包括这些病毒引起的脑炎，疗效肯定，可大幅度降低HSV脑炎的病死率。用法：20-30mg/kg.d。 ③更昔洛韦主要配用于严重 CMV 感染，疗效也相当肯定，毒副作用不很强。用法：10mg/kg.d。可透过血脑屏障。

脑或脑膜组织
宿主对病毒抗原剧烈反应
临床表现
决定因素为①神经组织受侵犯的部位及程度。 ②病毒的数量与毒力
③机体的免疫力
临床表现㈠病毒性脑膜炎：起病急有前驱疾病头疼、烦躁不安、可有脑膜刺激征脑膜刺激征颈强直、屈髋伸膝实验（Kernig征）和抬颈实验 (Brudzinski征)。当婴儿前囟未闭时,可以不明显或出现较迟. 嗜睡、
新生儿
40-45次/分
1月-1岁 30-40次/分 1岁-3岁 25-30次/分
3岁-14岁 18-25次/分
节律规则
病情观察

呼吸：

在感染、炎症、缺氧等情况下，可以引起呼吸频率及节律的改变。
呼吸衰竭：表现呼吸困难，呼吸频率及节律改变（深浅不一或浅慢呼吸、屏气）。中枢性呼吸困难早期呈潮式呼吸，继之可出现间歇性吸气样、抽泣样呼吸。酸中毒时，呼吸急促、深长。
病毒性脑炎
定义

病毒性脑炎和脑膜炎是由于各种病毒引起的颅内急性炎症当炎症主要在脑膜时，则称为病毒性脑膜脑炎。若主要累及大脑实质时，则称为病毒性脑炎。病毒性脑炎系多种病毒引起的一组以精神和意识障碍为突出表现的中枢神经系统感染性疾病，起病急，临床表现复杂。
病因 1 、肠道病毒：柯萨奇病毒、埃可病毒、肠道病毒 71。 2 、虫媒病毒：乙型脑炎病毒 , 马脑炎病毒 , 易合并中枢神经系统感染,病变多集中在神经元。 3 、疱疹病毒：单纯疱疹病毒、水痘—带状疱疹病毒、
诊断

前驱感染史临床症状、体征脑脊液改变脑电图神经影像学检查
鉴别诊断首先应排除其它脑部病变
① 化脓性脑炎： ② 结核性脑炎：
③ 脑肿瘤：可通过CT，头颅超声波检查。
④ 急性中毒性脑病：往往有败血症、重症肺炎或中
毒性菌痢等原发病存在。
鉴别诊断应与

①病毒性脑炎 ②结核性脑炎 ③隐球菌性脑炎
治疗（三）大剂量丙种球蛋白治疗病毒性脑炎作用机制：
1、丙球含有大量的抗病毒抗体，可中和病毒，清除病毒血症；
2、可提供许多抗细胞因子的单克隆抗体，中和过高水平的前炎症细胞因子，减轻免疫炎症反应，减轻脑细胞的损伤； 3 、抑制吞噬细胞和 T 细胞转化，使多种前炎症细胞因子的产生减少，从而减轻免疫炎症反应，减轻对脑细胞的损伤；
颅内压增高头痛、呕吐、头晕甚至出现脑疝，婴儿的前囟饱满。抽搐可以为局限性、全身性或为持续状态，多数表现为全身性发作.。
②
③
临床表现
④
运动功能障碍根据受损的部位可以表现为中枢性或周围性的一侧或单肢的瘫痪；亦可表现为锥体外系的运动障碍如舞蹈样动作，肌强直；亦可因脑神经瘫痪而有斜视、面瘫或吞咽障碍等。
4、抑制内源性致热性细胞因子的产生，达到退热效应。
护理措施

病情观察一般护理症状护理基础护理
康复的护理
病情观察

病情观察: 小儿的神经系统发育尚不健全, 稳定性差, 对外界干扰刺激有较强的反应, 病情变化快, 故需严密观察生命体征的变化, 重症患儿行心电监护, 注意观察患儿的意识、精神状态, 瞳孔、呼吸节律和频率的变化、及四肢肌张力、有无惊厥以及惊厥发生的次数及持续的时间 , 若患儿出现意识模糊、烦躁不安、喷射状呕吐、瞳孔不等大或忽大忽小等情况, 应考虑有颅内压增高或脑疝形成的可能; 若出现呼吸急促, 呼吸不规则, 血氧饱和度下降应考虑有呼吸衰竭的可能应立即采取应急措施。
正常隐球菌性脑炎化脑
鉴别
结脑
情况病脑

压力kp 或升高
0.69~1.96 高或很高
高
高、阻塞时低
正常

外观个别微浑
清微浑、毛玻璃
混浊
微浑、毛玻璃样
清亮、

潘氏 – ~ +
–
+~+++
+~+++
+~+++

WBC 数百
6
0~10
数百~数千数十~数百
数十~数百
正常~
治疗
（一）一般治疗：
1 、退热、营养脑细胞；保证水、电解质平衡和营养供给。
⑤
精神障碍如记忆力减退，定向障碍，幻听、幻视；情绪改变、易怒，有时出现猜疑，常因此而误为精神病或额叶肿瘤。
五、辅助检查 1 、脑电图 : 多为弥漫性或局限性异常慢波 , 少数伴有棘波或棘慢波 2、脑脊液：压力上升，外观清亮，WBC 0—数百，淋巴为主，蛋白质多正
常或稍增
高，糖正常，无菌。