湿润暴露疗法治疗重度烧伤的护理

烧伤病人的液体疗法是指通过静脉输液途径给予液体补充，以维持烧伤患者的水电解质平衡、血容量以及组织灌注的需要。

以下是烧伤病人液体疗法的护理要点：
1.严密监测病情：护理人员应经常观察烧伤病人的生命体征、尿量、血压、心率等。

如果发现异常，应及时通报医生并采取适当的护理措施。

2.确保静脉通路顺畅：护理人员应定期检查静脉通路，确保畅通无阻。

如果发现静脉堵塞或其他问题，应及时更换或维护。

3.准确计算液体需求：根据病人的年龄、体重、烧伤面积等因素，合理计算病人的液体需求，并严格按照医生的医嘱给予液体补充。

4.控制液体输入速度：根据病人的情况和液体治疗方案，护理人员应控制液体输注的速度，以避免给予过快或过慢造成的不良反应。

5.监测尿量：尿量是评估烧伤病人肾功能和液体平衡的重要指标。

护理人员应记录和监测病人的尿量，并及时报告异常情况。

6.注意电解质平衡：烧伤病人常常伴有电解质紊乱，护理人员应密切监测和调整液体中的电解质浓度，确保病人的电解质平衡。

7.细心观察反应：在给予烧伤病人液体疗法的过程中，护理人员应细心观察病人的反应，包括是否出现水肿、呼吸困难、血压波动等情况，如果出现异常反应应及时通知医生。

8.监测伤口渗液：烧伤伤口有较多渗液，护理人员应密切观察伤口渗液量和性质，及时调整液体疗法的补液量和种类。

以上是烧伤病人液体疗法的护理要点，护理人员应严格按照医嘱操作，关注病人的病情变化，保持良好的守护意识，确保液体疗法的安全和有效。

重度烧伤病人护理措施
1.保持好通风和非感染环境，防止交叉感染。

2.保持病人身体清洁和皮肤湿润，避免皮肤龟裂和感染。

3.病人要采取半卧位或者侧卧位，避免压疮和关节僵硬。

4.一定要加强营养，添加高蛋白、高热量和高维生素的食物。

5.做好肢体康复锻炼和关节功能训练，避免末梢肢体损伤或者封闭。

6.病人要戴着口罩避免吸入外界的细菌，室内可以用空气净化器，提供良好的氧气和负离子。

7.定期更换敷料和处理病人的伤口，定期测量温度和监测病人的生命体征。

8.病人要做好紫外线防护，避免阳光直接照射烫伤部位。

9.病人要保持良好的心态，加强与家属、医护人员的沟通交流，避免情绪激动或者产生恐惧焦虑等心理问题。

美宝湿润烧伤膏暴露疗法治疗烧伤65例体会
孟现峰
【期刊名称】《中国烧伤创疡杂志》
【年(卷),期】2007(19)4
【摘要】目的:观察湿润烧伤膏(MEBO)在各类不同程度烧伤中的治疗效果.方法:65例烧伤病人全程采用湿润暴露疗法(MEBT)治疗.结果:65例各类不同部位,不同程度的烧伤创面全部治愈,治愈率达100%.结论:应用湿润暴露疗法治疗烧伤操作方便,疗效显著,止痛效果好,创面愈合快,能有效控制感染、防止或最大限度减少瘢痕形成等作用.
【总页数】3页(P308-310)
【作者】孟现峰
【作者单位】武警云南边防总队红河边防支队医院,云南,个旧,661000
【正文语种】中文
【中图分类】R644
【相关文献】
1.恒温箱暴露法联合美宝湿润烧伤膏治疗重度新生儿红臀的效果观察 [J], 杨晓梅
2.高原地区湿润暴露疗法及湿润烧伤膏治疗中小面积烧烫伤265例体会 [J], 任勇刚
3.美宝湿润烧伤膏再生疗法与磺胺嘧啶银霜抗炎疗法治疗大面积烧伤的比较研究[J], 赵贤忠;孙记燕;丁伟;项铁;方勇;胡栋才
4.美宝湿润烧伤膏暴露疗法治疗中小面积烧烫伤的临床护理体会 [J], 李翠娥;张文
燕
5.湿润烧伤膏暴露疗法治疗溃疡期压疮的护理体会 [J], 朱丽娜
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烧伤一般护理常规1.预防感染，入室应戴口罩，帽子，减少探视。

接触患者应洗净双手，接触大面积烧伤患者时，须特别注意无菌操作。

2.病室要求。

病室内保持清洁，舒适，布局合理，便于抢救，减少交叉感染，室温28-32 C，湿度40%-50%，（重症烧伤暴露疗法除外）每日紫外线消毒房间一次，时间为30小时。

（重症病房）3.病情观察。

严密观察体温，脉搏，呼吸并注意热型变化，心率，心律变化和呼吸频率，深度，发现异常及时通知医生，配合抢救。

4.晨晚间护理。

严重烧伤患者做好晨间和餐后口腔护理，头面部无烧伤患者协助其漱口刷牙，健康皮肤清洁每日1次，衣服宽松柔软。

5.压疮护理。

重视褥疮的预防，按时翻身，骨突处避免受压，保持床单位干燥，平整，潮湿应及时更换。

6.营养护理。

鼓励协助患者进食，根据各阶段病情需要合理调节饮食。

7.心理护理。

针对烧伤患者不同时期病情特点及心理状态，思想活动，积极做好心理护理。

8.做好静脉穿刺，输液护理，注意保护静脉。

（如PICC、CVC、输液港等各管道维护）9.正确及时记录病情变化，生命体征，出入水量，神志，情绪，食欲，大小便和创面情况。

烧伤植皮术、皮瓣转移术围手术期的护理常规【术前评估】了解患者的健康问题，包括：体温，脉搏，呼吸，血压和出凝血时间以及心肝肾功能，手术部位，皮肤有无脓性病灶，各种化验报告，女性患者月经来潮日期以及患者的情绪。

【术前教育】1.向患者说明本次手术的重要性，手术中术后可能出现的情况以及注意事项，取得患者的配合。

2.指导患者做床上大小便练习，床上翻身练习及深呼吸有效咳嗽练习，以预防术后并发症。

【术前准备】1.皮肤准备（根据手术部位做皮肤准备）2.术前完善各项常规检查。

3.备血、皮试（询问过敏史）。

4．供皮区的准备。

（1）术晨须剃去供皮区及受皮区周围毛发，用温水再次清洁供皮区，操作时注意切勿损伤皮肤。

（2）头皮做为供皮区时，需用剃刀刮除毛发，用肥皂清水洗净。

如反复供皮的头皮做为供皮区时，手术后3—4天后用无菌石蜡油浸湿后，轻轻揭去痂皮（3）嘱病人做好术前清洁，穿上病号服，注意保暖，避免感冒。

湿润烧伤膏暴露疗法治疗溃疡期压疮的护理体会作者：朱丽娜来源：《中国实用医药》2014年第32期【摘要】目的探讨湿润烧伤膏暴露疗法治疗溃疡期压疮的护理方法。

方法回顾性分析溃疡期压疮患者20例，对其实施基础护理、心理护理等措施。

结果 20例患者1个月内压疮均痊愈。

结论湿润烧伤膏暴露疗法治疗溃疡期压疮效果确切，值得推广应用。

【关键词】湿润烧伤膏；暴露疗法；溃疡期压疮；护理体会压疮是由于身体的局部组织长期受压或局部皮肤长期摩擦、受潮湿刺激及全身营养不良、水肿，使局部组织缺血、缺氧、营养不良、血液循环障碍，而致局部组织和皮下组织红、肿、热、痛、溃烂和坏死，又称“压迫性溃疡”[1]。

2013年4月～2014年4月，本科对20例溃疡期压疮患者采用湿润烧伤膏暴露疗法治疗，均取得了良好的效果，现总结如下。

1 资料与方法1. 1 一般资料本科2013年4月～2014年4月共收治溃疡期压疮患者20例，其中男8例，女12例，年龄70～92岁，平均年龄81岁，均无糖尿病、高血压等基础病史，压疮分布主要为骶尾部及两侧髂部。

创面为0.5 cm×0.5 cm～ 8 cm×8 cm。

1. 2 治疗方法溃疡期患者轻者表皮破损，溃疡形成；重者侵入真皮下层、肌肉层、骨面，感染扩展，更有甚者可能扩展到肌肉和（或）支持结构（例如筋膜、肌腱或关节囊），可能造成骨髓炎等。

治疗操作前，先清洁双手，对于溃疡创面有水泡者，用0.5%碘伏消毒后用无菌注射器抽出水泡内液体，并在水泡上用粗针头刺3～4个针眼，以利泡内液体流出，并用无菌棉签按压，尽可能使泡内液体完全流出，再用无菌拆线剪减去多余表皮至彻底清创；对于压疮处有脓性分泌物流出并伴有恶臭的，首先用3%双氧水清洗创面，用无菌拆线剪减去坏死组织，再用无菌生理盐水冲洗至彻底清创。

最后将湿润烧伤膏涂抹在创面上，采用暴露疗法。

每次涂药前，均需彻底清创，不用包扎。

对于隧道型压疮，可制成湿润烧伤膏纱条，将压疮清理干净后，用纱条填塞创口，根据脓性分泌物的多少，更换2～4次/d，直至愈合[2]。

重度烧伤病人护理措施随着现代社会的进步，烧伤事故时有发生，而重度烧伤病人的护理是一项十分重要且复杂的任务。

在护理重度烧伤病人时，需要采取一系列的措施来保证病人的生命安全和康复。

重度烧伤病人的护理应从伤口处理开始。

伤口处理的目标是防止感染并促进伤口的愈合。

在处理伤口时，需要使用无菌技术，遵循严格的洗手和穿戴手术衣的流程。

同时，要对伤口进行定期清创，以去除坏死组织和污染物，促进伤口愈合。

此外，还需要使用适当的抗生素来预防和治疗感染。

在护理重度烧伤病人时，要特别关注病人的呼吸道。

烧伤后，由于烟雾或热空气的刺激，病人的呼吸道可能会受到损伤。

因此，需要密切观察病人的呼吸情况，及时发现并处理呼吸道梗阻和呼吸窘迫的情况。

对于需要进行气管插管或切开的病人，要确保操作的安全和准确性，避免二次伤害。

重度烧伤病人的液体管理也是十分重要的。

烧伤后，病人会失去大量的体液，导致血容量不足和休克的发生。

因此，需要通过输液来补充体液和维持血容量。

在输液过程中，要根据病人的具体情况，合理选择液体种类和输液速度，避免造成肺水肿和其他并发症。

除了伤口处理、呼吸道管理和液体管理，还要注意重度烧伤病人的营养支持。

烧伤会导致病人的代谢率增加，消耗大量的能量和营养物质。

因此，需要给予高蛋白、高热量的饮食，以满足病人的营养需求。

此外，还可以通过静脉输注营养液来补充病人的营养。

在护理重度烧伤病人时，还需要关注病人的心理健康。

烧伤对病人的身体和心理都会造成严重的创伤。

因此，需要提供心理支持和心理疏导，帮助病人应对焦虑、恐惧和抑郁等情绪。

此外，还可以利用音乐疗法、艺术疗法等手段来缓解病人的痛苦和压力。

重度烧伤病人的护理措施十分重要，需要综合考虑伤口处理、呼吸道管理、液体管理、营养支持和心理健康等方面。

只有通过科学合理的护理措施，才能更好地促进重度烧伤病人的康复和生活质量的提高。

希望通过不断的努力，能够减少烧伤事故的发生，并提供更好的护理服务。

湿润暴露疗法治疗烧烫伤的护理体会
陈冬霞;薛瑞
【期刊名称】《泰山卫生》
【年(卷),期】2004(028)003
【摘要】烧烫伤是临床常见的外伤，若护理不当常引起复杂的全身性变化和并发症。

自1999-2003年我科运用湿润暴露疗法治疗烧烫伤40例效果满意，现将护理体会报告如下：
【总页数】1页(P35)
【作者】陈冬霞;薛瑞
【作者单位】山东省肥城市仪阳医院,271602;山东省肥城市中医院,271600
【正文语种】中文
【中图分类】R473.6
【相关文献】
1.湿润暴露疗法治疗小面积烧烫伤50例临床观察 [J], 申越魁;刘书霞
2.湿润暴露疗法治疗460例烧烫伤的体会 [J], 唐昌俊;刘俊;叶小莉
3.高原地区湿润暴露疗法及湿润烧伤膏治疗中小面积烧烫伤265例体会 [J], 任勇刚
4.烧伤湿润暴露疗法治疗面颈部Ⅱ度烧烫伤的临床体会 [J], 刘大平;魏洪林;孙原洪;顾石春;高桂芳
5.湿润暴露疗法治疗烧烫伤的临床护理体会 [J], 王继英
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关于烧伤的创面护理措施，创面护理创面处理原则是保护创面，减轻损害和疼痛，防止感染。

1、创面的早期处理：病人休克基本控制后，在良好的麻醉和无菌条件下应尽早进行简单性清创。

清创顺序一般自头部、四肢、胸腹部、背部和会阴部顺序进行。

2、包扎疗法的护理：适用于四肢烧伤采用敷料对烧伤创面包扎封闭固定的方法，目的是减轻创面疼痛，防止创面加深，预防创面感染，同时一定的压力可部分减少创面渗出、减轻创面水肿。

3、暴露疗法的护理：适用于烧伤、特殊部位（头面部、颈部或会阴部）及特殊感染（如绿脓杆菌、真菌）的创面、大面积创面。

暴露疗法的病房应具备以下条件：室内清洁，有必要的消毒和隔离条件；室温控制在28～32℃，湿度70%左右；便于抢救治疗。

翻身床是烧伤病房治疗大面积烧伤的设备，使用前向病人说明使用翻身床的意义、方法和安全性，消除病人的恐惧和疑虑，首次俯卧者应注意防止窒息并严密观察。

4、去痂、植皮护理：深度烧伤创面愈合慢或难以愈合，且瘢痕增生可造成畸形并引起功能障碍。

因此，烧伤创面应早期采取切痂、削痂和植皮，做好植皮手术前后的护理。

5、感染创面的处理：加强烧伤创面的护理，及时清除脓液及坏死组织。

6、特殊部位烧伤护理（1）吸人性损伤：①床旁备急救物品；②保持呼吸道通畅，如气管切开者，做好气管造口护理；③及时吸氧；④密切观察。

并积极预防肺部感染。

（2）头颈部烧伤：多采用暴露疗法，安置病人取半卧位，观察有无呼吸道烧伤，必要时给予相应处理。

（3）会阴部烧伤：保持局部干燥，将大腿外展、使创面暴露；避免大小便污染，便后使用生理盐水清洗肛门、会阴部，注意保持创面周围的清洁。

气管切开病人的护理2004-1-1 19:45【大中小】【我要纠错】（一）术后护理1、将患者安置于安静、清洁、空气新鲜的病室内，室温保持在21℃，湿度保持在60%，气管套口覆盖2-4层温湿纱布，室内经常洒水，或应用湿器，定时以紫外线消毒室内空气。

2、手术之初患者一般取侧卧位，以利于气管内分泌物排出。

重症医学的烧伤和烫伤的护理管理烧伤和烫伤是常见的皮肤损伤，其产生的原因多种多样，如化学品灼伤、热水溢出、晒伤等。

这些伤害对身体带来的危害不容小觑，特别是对于重症患者来说。

因此，重症医学中的烧伤和烫伤的护理管理是十分关键的。

烧伤和烫伤的护理管理主要包括四个方面：早期急救、伤情评估、伤口处理和并发症防治。

一、早期急救在发生烧伤和烫伤时，最重要的是立即采取急救措施。

首先要迅速将受伤部位冲洗干净，以便除去热源或化学物质。

然后，捆扎或悬挂受伤部位，以减少血液流向该部位，减缓伤情的恶化。

对于轻微烫伤和烧伤，使用冷水或浸泡受伤的部位，可以起到缓解疼痛、降低水肿的作用。

二、伤情评估在完成急救后，需要对伤情进行评估。

这个过程包括病史询问、体格检查、伤口面积测量、伤情严重性评估等。

根据伤情的严重程度，医生会决定是否需要住院治疗。

如病情不严重，可以在家中自行修复；如伤情严重，需要住进医院接受进一步治疗。

三、伤口处理在对伤情进行评估后，医生会对伤口进行处理。

处理方法包括清创、敷药、加压包扎等。

对于烧伤或烫伤产生的深度越大，伤口处理过程越复杂。

在处理伤口时，应遵循以下几点原则：1.保持伤口清洁：避免进一步感染或疤痕的形成。

2.保持伤口湿润：使用敷料或涂抹药膏，以保持伤口的湿润度，促进伤口愈合。

3.用药安全：使用药品时需注意使用方法、使用剂量和副作用等。

四、并发症防治烧伤和烫伤在伤口处理完毕后，仍然有可能出现并发症。

这些并发症包括感染、疤痕、神经功能紊乱等。

因此，对于重症患者，需要进行预防和治疗。

预防包括采取正确的伤口处理方法、防止交叉感染等；治疗包括使用抗感染药物等。

同时，对于伤口感染、感觉障碍等的患者，需要进行及时有效的治疗，防止伤情的恶化和并发症的产生。

总之，烧伤和烫伤的护理管理对于重症医学来说十分重要。

医护人员需要及时采取急救措施，对伤情进行评估，并严格遵循伤口处理原则。

需要注意的是，尽管重症患者需要更加严格的处理和治疗，但对于轻微烧伤和烫伤，也要重视其伤口处理，避免伤情恶化。

应用湿润烧伤膏包扎疗法及暴露疗法治疗II°烧伤的护理体会摘要】烧伤是一种小儿比较常见的意外伤害。

通过选取我院2010年1月至2012年12月收治20例婴幼儿烧伤、烫伤病例进行分组调查实验，根据结果可以总结出包扎疗法明显优于暴露疗法。

本文介绍应用湿润烧伤膏包扎疗法及暴露治疗Ⅱ°烧伤的护理体会，以供参考。

【关键词】烧伤湿润洗伤膏包扎疗法暴露疗法【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】1672-5085（2014）20-0239-01烧伤是一种小儿比较常见的意外伤害。

是一种全身性损伤，是一体表皮肤黏膜受物理化学因素损伤为主的疾病。

所以，烧伤创面的病理变化是烧伤全身病变的重要组成部分，创面的治疗于护理措施正确与否，直接影响全身情况的恢复。

1.临床资料1)一般资料选取我院2010年1月至2012年12月份收治20例烧伤、烫伤初次治疗。

病历均为婴幼儿，男性8例，女性12例，随机分为湿润烧伤包扎疗法（治疗组）和湿润烧伤暴露疗法（对照组），每组10例，两组均分布于臀部，四肢，去干，面积均无显著性差异，详见表1。

表1 两组患儿烧伤一般资料2)诊断标准浅II°伤及表皮的生发层、真皮乳头层。

局部红肿明显，大小不一的水疱形成，内涵淡黄色澄清液体，水疱皮如剥脱，创面红润、潮湿，疼痛明显。

上皮再生靠残存的表皮生发层和皮肤附件（汗腺毛囊）的上皮增生，如不感染，1-2周内愈合，一般不留瘢痕，多数有色素沉着。

深II°伤及皮肤的真皮层，介于浅II°和III°之间深浅不尽一致，也可有水疱，但去疱皮后创面微湿，红白相间，痛觉较迟钝。

由于真皮层内有残存的皮肤附件，可赖其上皮增殖形成上皮小岛，如不感染，可融合修复，需时3-4个周，但常有瘢痕增生。

2.治疗与护理1)治疗方法i.包扎疗法组：本组病历将烧烫伤创面彻底清创消毒后用适量湿润烧伤膏和护理膜混合均匀后涂抹于无菌小纱布上，以轻压有油膏溢出为度。

烧伤的护理要注意哪些事项1.烧伤护理的烧伤外科护理2.烧伤康复病人的皮肤护理怎么做3.住院大面积烧伤患者的护理有哪些？4.孩子烧伤后怎么护理烧伤护理的烧伤外科护理1．预防感染入室应戴口罩、帽子，接触患者前应洗净双手，医务人员以穿短袖衫、套裤为宜，接触大面积烧伤患者时，须特别注意无菌操作。

2．病室要求病室内保持清洁、舒适，布局合理，便于抢救，减少交叉感染，室温28-32oC，湿度60%--70%。

重症烧伤，暴露疗法除外。

每日中午紫外线消毒1次，时间为lh。

3．心理护理针对烧伤患者不同时期病情特点及心理状态、思想活动，积极做好心理护理。

4．病情观察严密观察体温、脉搏、呼吸并注意热型变化，心率、心律变化和呼吸频率。

深度，发现异常时及时通知医师，配合抢救。

5．晨、晚间护理严重烧伤患者做好晨间和餐后，口腔护理，头面部无烧伤的患者协助其漱口、刷牙，健康皮肤清洁每日1次，衣服宽松、柔软。

6．褥疮护理重视褥疮的预防，按时翻身，骨突处避免受压，保持床单位干燥、平整，潮湿应及时更换。

7．营养护理鼓励及协助患者进食，根据各阶段病情需要合理调节饮食。

8．做好静脉穿刺、输液护理注意保护静脉，并按要求做好静脉切开、套管针穿刺护理。

9．护理记录正确及时记录病情变化、生命体征、出入水量、神志、情绪、食欲、大小便及创面情况。

10．康复护理尽早指导与协助患者进行功能锻炼，减少因搬痕增生引起的功能障碍。

烧伤康复病人的皮肤护理怎么做烧伤主要由沸水、火焰、热金属、沸液、蒸汽等所引起，主要分为三度。

工度烧伤主要表现为局部潮红、微肿、灼痛、无水泡。

Ⅱ度烧伤损害真皮，除伤区红肿剧痛外，还出现水泡。

Ⅲ度烧伤皮肤全层损伤，深达皮下，甚至伤及骨骼、肌肉等。

烧伤常见于面颈、手等外露部位，小面积烧伤对全身影响不大，大面积的严重烧伤可引起休克，甚至危及生命。

救治措施：烧伤发生时，应尽快脱离致伤现场，使烧伤少一些，轻一些，然后马上用自来水冲洗伤处，冲洗时间要长一些，一直冲到局部没有疼痛时为止。

重度烧伤患者的护理烧伤是一种严重的外伤，对患者的身体和心理都会造成极大的影响。

而重度烧伤患者的护理则需要更加专业和细致的处理，以确保患者能够尽快康复。

本文将探讨重度烧伤患者的护理需求，并提供相应的护理指导。

1. 前期急救重度烧伤患者在事故发生后的前期急救非常关键。

在救护人员到达之前，我们要迅速将患者从火源附近转移至安全地带，并迅速熄灭身上的火源。

若患者已经处于昏迷状态，应检查呼吸和心跳，并及时进行心肺复苏术。

2. 伤情评估一旦患者得到迅速的急救处理后，我们需要对其伤情进行评估。

这包括测量烧伤面积、深度和范围。

常用的评估方法有“九大面积法”和“兰威尔通道法”。

同时，应及时记录和报告患者的伤情，以便后续的治疗和护理。

3. 伤口处理重度烧伤患者的伤口处理非常重要。

伤口应该及时清洁，用无菌生理盐水冲洗患者的烧伤面积，以减少感染的风险。

然后使用适当的抗感染药物覆盖伤口，加快伤口愈合。

在此过程中，我们应掌握好清创的力度，避免进一步损伤到健康组织。

4. 液体复苏重度烧伤患者在烧伤发生后会出现大量的液体丧失，因此及时的液体复苏至关重要。

复苏的目标是维持患者的血容量，预防休克的发生。

液体复苏的选择通常是静脉输液，根据患者的情况和需要，使用晶体液或胶体液进行补充。

5. 保持体温重度烧伤患者由于大面积的皮肤受损，会导致体温的异常下降。

因此，我们需要采取措施来保持患者的体温。

这可以通过给予暖气毯、人工保温和温暖饮食等方式来实现。

6. 疼痛管理重度烧伤患者普遍存在疼痛问题，而疼痛会对患者康复产生负面影响。

因此，我们需要进行有效的疼痛管理。

这包括使用合适的药物来缓解疼痛，如镇痛剂和止痛药。

同时，我们还可以采用物理疗法，如冷敷和按摩等，来减轻疼痛。

7. 心理支持重度烧伤患者不仅需要身体上的护理，还需要心理上的支持。

烧伤会给患者带来许多心理压力和困扰。

因此，我们需要与患者进行密切的沟通，并提供心理咨询和支持。

这有助于患者积极面对康复过程，缓解焦虑和抑郁情绪。