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磁共振弥散成像技术在超急性期脑梗死诊断中的价值探析【摘要】目的探讨对超急性期脑梗死患者应用磁共振弥散成像技术进行诊断的临床价值，总结超急性期脑梗死的发病特征及诊断方法。
方法对76例发病6小时内超急性期脑梗死病人行常规mri 平扫与dwi扫描，比较病灶的范围、显示率及adc值。
结果 76例超急性期脑梗死患者dwi均呈高信号，adc图像呈低信号，检出率达100%；23例在flair序列上显示病灶，检出率为3026%，但其病灶范围显著小于dwi，且信号强度比dwi弱；t1wi序列与tset2wi 序列的检出率均为0%。
结论在超急性期脑梗死的诊断中，dwi技术是敏感性、特异性最高的，能够可靠、准确、及时地作出诊断。
【关键词】超急性期脑梗死；磁共振弥散成像技术；诊断doi：103969/jissn1004-7484（s）201306728 文章编号：1004-7484（2013）-06-3409-01脑梗死作为一种临床上常见的、多发的脑血管疾病，其病亡率及致残率较高。
脑梗死经诊断治疗之后复发的危险性较高，可严重影响预后及患者的生活质量。
脑梗死是指因缺血引起的脑部组织坏死，脑梗死发病在6h内的属于超急性期脑梗死。
该时期患者的症状与体征大多数未达高峰，且血脑屏障还没有破坏。
目前急性脑梗死影像诊断的常规方法是mri，应用磁共振弥散加权成像（dwi）技术诊断超急性期脑梗死的特异性与敏感性较高，可正确检测出发病6h内的脑梗死，与磁共振脑血管成像（mra）技术比较，具有简便、快捷、无创等优势，可初步评价脑梗死病人的脑血管状况。
2011年1月——2013年1月，我院对76例超急性期脑梗死病人行磁共振dwi诊断，现报告如下。
1 资料和方法11 一般资料本组76例超急性期脑梗死病人，其中48例男性，28例女性；年龄36-79岁，平均（612±878）岁；发病至行mri检查的时间为1-6h，其中14例为发病3h内，62例3-6h。
DWI检查在脑梗死急性期的临床价值
马玲;申小茜;丁莉;孙保和;苏锦鑫;杨永绥
【期刊名称】《中国社区医师：综合版》
【年(卷),期】2011(000)006
【摘要】目的：探讨DWI检查在脑梗死急性期的临床价值。
方法：选取116例临床拟诊缺血性脑卒中患者,24小时内分别行头颅CT和/或MRI检查。
结果：98例患者CT检查无1例确诊脑梗死,全组患者MRI＋DWI检查全部确诊急性脑梗死,阳性率100%。
结论：DWI检查具有重要临床价值,帮助临床医师快速准确明确诊断,选择正确治疗模式,改善患者预后。
【总页数】1页(P150-150)
【作者】马玲;申小茜;丁莉;孙保和;苏锦鑫;杨永绥
【作者单位】云南建水县人民医院,654300
【正文语种】中文
【中图分类】R277.733.3
【相关文献】
1.DWI检查在脑梗死急性期的临床价值 [J], 马玲;申小茜;丁莉;孙保和;苏锦鑫;杨永绥
2.1.5T磁共振DWI和SWI序列检查在脑梗死与急性脑出血诊断中的临床价值 [J], 黄瑞瑜;喻霞;许保刚;马杏芝;王健
3.支气管镜刷检薄层液基细胞学检查在肺癌诊断中的临床价值观察 [J], 龚娇芳;
4.支气管镜刷检薄层液基细胞学检查在肺癌诊断中的临床价值观察 [J], 龚娇芳
5.动态对比增强MRI联合DWI检查在宫颈癌分期诊断中的临床价值分析 [J], 施江宏
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207大面积脑梗死通常是颈内动脉主干、大脑中动脉主干或皮质完全性脑卒中，表现为病灶对侧完全性偏瘫、偏身感觉障碍及向病灶对侧凝视麻痹。
病程进行性加重，易出现明显的脑水肿和颅内压增高征象，甚至发生脑疝死亡[1]。
急性缺血性卒中（急性脑梗死）是常见的卒中类型，占我国脑卒中的69.6%～70.8%[2]。
大面积脑梗死病情重，致残率、病死率、复发率高及并发症多，预后差。
早期诊断、治疗是改善预后的关键。
本文研究39例急性期大面积脑梗死患者的常规MRI 平扫，对DWI 及头颈部MRA 的影像表现进行分析，探讨其在急性期大面积脑梗死中的影像价值。
1 资料与方法1.1 一般资料39例急性期大面积脑梗死的病例均为我院神经内科2017年7月—2019年7月收治的患者，按Adamas 分类法，梗死面积＞3cm 2，并累及脑解剖部位的２支大血管主干供应区者。
男23例，女16例；年龄35～91岁，平均年龄70岁。
临床表现：头痛、眩晕伴呕吐、一侧肢体无力、一侧肢体麻木，口角歪斜、失语、嗜睡、意识障碍等。
全部患者均于发病后12h 内行MRI 检查。
1.2 MRI 检查方法及扫描参数技术使用GE Hde 1.5T 超导MR，头颈联合线圈，仰卧位，肩部紧贴线圈，左右居中，固定头部，定位中心位于鼻根或眉间，确保头颅位于线圈中心，三平面定位之后，矢状位取平行于胼胝体前后缘的体轴横断位定位扫描基线，最下一层图像贴近枕骨大孔处，包括小脑蚓部，冠状位调整左右角度，轴位调整旋转角度。
扫描序列参数为：（1）T1-Flair：TR 2100ms，TI 720～760，TE Min Full，NEX 2次，FOV 24cm，频率编码位于AP 方向，左右方向采用部分Phase FOV。
（2）T2-Flair：TR 8000ms， TI 2000ms，NEX 1次，FOV 24cm，频率编码位于AP 方向。
（3）DWI：TR5300ms，NEX 2次，FOV 24cm，频率编码位于LR 方向，前后为相位编码方向，Phase FOV=1，启用2个扩散梯度场b1=0及b2=1000，扩散梯度同时取X、Y、Z 3个方向。
磁共振MRA在急性大面积脑梗死诊断中的应用和价值分析罗松江;李向荣【摘要】目的分析磁共振MRA在急性大面积脑梗死诊断中的应用和价值.方法选取2015年7月—2016年7月我院神经内科与ICU收治的41例急性大面积脑梗死患者作为研究对象.所有患者均进行联合DWI与MRA影像学诊断,并与常规MRI临床检查进行结果比较.结果研究分析发现:(1)对超早期及早期急性大面积脑梗死患者,采用联合DWI与MRA影像学诊断,能够显示出常规T1WI无法探查的病灶,并且诊断率对比,差异具有统计学意义(P<0.05).(2)MRA能够迅速探查患者的血管病变情况,并详细显示病变的位置与程度.结论对急性大面积脑梗死联合应用DWI与MRA影像学诊断,有助于了解患者脑血管与脑实质的情况,具有较高的应用价值.【期刊名称】《中国继续医学教育》【年(卷),期】2017(009)019【总页数】2页(P62-63)【关键词】磁共振;DWI;MRA;急性脑梗死;MRI;应用价值【作者】罗松江;李向荣【作者单位】阜阳市肿瘤医院磁共振室,安徽阜阳 236000;阜阳市肿瘤医院呼吸内科,安徽阜阳 236000【正文语种】中文【中图分类】R743目前，我国老龄化社会现象不断加剧，使各种脑血管意外发生率逐渐上升[1]。
根据相关报道，缺血性脑梗死患者占脑血管疾病达80%以上，而急性大面积脑梗死患者由血栓阻塞引起。
因此，需要及时进行早期诊断与治疗，这对患者预后改善具有关键的作用[2]。
本文以我院脑科收录的41例急性大面积脑梗死患者为研究对象，分析磁共振MRA在急性大面积脑梗死诊断中的应用和价值，现将结果整理如下。
选取我院2015年7月—2016年7月神经内科与ICU收治的41例急性大面积脑梗死患者作为研究对象，排除不能完成配合检查及颅内出血史患者，41例患者均满足脑血管学术会议制定的标准。
所有患者的发病时间均在24 h内。
其中，男27例、女14例；年龄为48～83岁，平均年龄为（65.72±6.62）岁。
矿产资源开发利用方案编写内容要求及审查大纲
矿产资源开发利用方案编写内容要求及《矿产资源开发利用方案》审查大纲一、概述
㈠矿区位置、隶属关系和企业性质。
如为改扩建矿山, 应说明矿山现状、
特点及存在的主要问题。
㈡编制依据
(1简述项目前期工作进展情况及与有关方面对项目的意向性协议情况。
(2 列出开发利用方案编制所依据的主要基础性资料的名称。
如经储量管理部门认定的矿区地质勘探报告、选矿试验报告、加工利用试验报告、工程地质初评资料、矿区水文资料和供水资料等。
对改、扩建矿山应有生产实际资料, 如矿山总平面现状图、矿床开拓系统图、采场现状图和主要采选设备清单等。
二、矿产品需求现状和预测
㈠该矿产在国内需求情况和市场供应情况
1、矿产品现状及加工利用趋向。
2、国内近、远期的需求量及主要销向预测。
㈡产品价格分析
1、国内矿产品价格现状。
2、矿产品价格稳定性及变化趋势。
三、矿产资源概况
㈠矿区总体概况
1、矿区总体规划情况。
2、矿区矿产资源概况。
3、该设计与矿区总体开发的关系。
㈡该设计项目的资源概况
1、矿床地质及构造特征。
2、矿床开采技术条件及水文地质条件。
