鼻咽癌放疗护理常规

防癌治癌治疗中，根据乳腺癌患者不同分型，有针对性的治疗更是取得疗效的关键。

一般而言，乳腺癌分为Lumi⁃nalA，LuminalB，HER2阳性和三阴性4种类型。

针对Luminal A型，需要以内分泌治疗为主；针对Luminal B型，需要根据实际情况考虑化疗、内分泌治疗或抗HER2靶向治疗；针对HER2阳性，需使用针对性的抗HER2靶向治疗联合化疗；三阴性乳腺癌，目前则主要以化疗为主。

尤其是乳腺癌患者中约有20%～30%为HER2阳性，HER2阳性乳腺癌是所有乳腺癌分型中复发率和死亡率最高的，患者预后差、易转移、易复发、死亡率高。

而分清类型，有针对性的对HER2阳性患者进行靶向药物治疗，可以使早期HER2阳性乳腺癌患者10年无病生存率达到近70%；对于晚期HER2阳性乳腺癌患者，则可帮助其延长生命、提高生活质量。

此外，全程管理对乳腺癌治疗过程中的心理干预也会提出指导意见，以帮助患者更好地调整心态，获得更高的生活品质，尽早恢复正常生活。

随访，关注乳腺癌本身，还要关注相关健康问题。

有统计显示，乳腺癌患者在带瘤生存的同时，心血管、骨骼、内分泌、精神健康等方面的问题往往被忽视，并且随着患者生存期的延长，对健康和生活质量的影响越来越突显。

如长期服用芳香化酶抑制剂治疗的乳腺癌患者会出现骨质疏松，17%有发生骨折的风险；约50%的乳腺癌患者有不同程度的抑郁或精神异常，显著增加了乳腺癌的复发风险；持续5~10年他莫昔芬的内分泌治疗，会导致子宫内膜增厚，增加子宫内膜癌的风险。

这些非乳腺癌相关的健康问题严重制约了患者生存期的进一步提高，也显著影响了生活质量。

因此，乳腺癌患者不仅要关注乳腺癌本身，还要关注相关心血管事件、骨健康等方面的问题。

这些问题都需要有长期的管理方案，需要患者积极配合专业人员进行长期随访。

（编辑/李靖）大部分鼻咽癌患者放疗前两周一般没有不适症状，放疗两周后可能会出现口干、皮肤色素沉着、口腔黏膜炎等副反应。

鼻咽癌护理常规
一、评估与观察要点
1.评估患者涕血、耳鸣、听力减退、耳内蔽塞感、头痛、视力障碍等情况。

2.观察有无张口困难、颈部硬结、抬肩受限等放射治疗的并发症和后遗症。

3.评估口腔情况以及张口、肩颈等康复功能锻炼情况。

二、护理措施
1.患者应给予高蛋白、高热量、高维生素饮食，增强体质，戒烟、酒，调节全身情况。

2.保持放射野皮肤清洁、干燥，勿用肥皂擦洗，勿自行涂药及搔抓、摩擦，皮肤脱屑忌用手剥撕，禁贴胶布，避免冷热刺激及日晒雨淋，照射区皮肤禁止注射，不宜做供皮区，保持标记线清晰。

3. 放射治疗前需洁齿，拔出麟齿，患牙周炎或牙龈炎者应采取相应治疗，再行放射治疗。

4.指导功能锻炼，预防由于放射治疗导致面颈部软组织及肌肉纤维化而引起张口困难及颈部硬结。

5.鼻腔大出血时取平卧位，头偏向一侧，遵医嘱使用镇静药物，床旁备负压吸引器，保持呼吸道通畅，鼻部置冰袋冷敷止血，协助医生进行前后鼻孔填塞，遵医嘱输液、止血、抗感染。

三、健康教育
1.加强营养，进食营养丰富、易消化的食物，尤其是补充富含维生素C的食物如新鲜蔬菜、水果，以促进黏膜的修复。

2.适当参加体育锻炼，增强体质，预防感冒。

3.注意口腔卫生，使用含氟牙膏，坚持进行张口、转颈、鼻咽冲洗等康复功能锻炼。

四、出院回访
1. 定期复查，如有异常，及时复诊。

2.指导自我护理方法如漱口、鼻腔冲洗等。

3.放射治疗后3年勿拔牙。

4.放射治疗结束后的半年内应避免太阳光照射，育龄妇女应避孕2-3年，待病情稳定后再考虑生育问题。

鼻咽癌护理常规
鼻咽癌是一种在鼻咽部位发生的癌症，对患者的健康和生活造成了重大影响。

以下是鼻咽癌患者的护理常规，旨在提供全面的健康管理和帮助患者尽快康复。

1. 定期体检
鼻咽癌患者应定期进行体检，以便及早发现疾病进展和复发情况。

定期体检可以包括全面体格检查、血液检查、影像学检查等。

2. 营养均衡
鼻咽癌治疗期间，患者的营养摄入很重要。

鼻咽癌患者通常会出现食欲不振和咀嚼困难等问题。

为了保持合理的营养，建议患者饮食要均衡、多样化，并根据医生和营养师的建议增加营养摄入。

3. 管理并控制口腔症状
鼻咽癌治疗可能导致口腔炎症和口腔干燥等问题。

患者应定期检查口腔健康，并采取适当的口腔护理措施，如用温盐水漱口、避免辛辣食物、保持口腔清洁等。

4. 心理支持
鼻咽癌是一种严重疾病，治疗过程可能对患者的心理状态产生负面影响。

提供心理支持对患者康复至关重要。

医疗团队可以提供心理咨询、支持小组、心理疏导等服务，帮助患者应对焦虑、抑郁等心理问题。

5. 康复锻炼
鼻咽癌治疗后，患者需要进行康复锻炼来恢复身体功能和提高生活质量。

康复锻炼可以通过物理治疗师或康复医师的指导进行，包括肌肉训练、平衡训练、呼吸锻炼等。

以上是鼻咽癌患者的护理常规，旨在提供全面的健康管理和帮助。

鼻咽癌患者应与医疗团队密切合作，按照医生的建议和指导进行护理，以提高康复概率和生活质量。

鼻咽癌放疗期间的护理相对来说，鼻咽癌的放疗护理对鼻咽癌病人是个很繁琐的过程，它包括心理，口腔，皮肤，出血等一系列都是细心的，所以对病人家属来说护理鼻咽癌病人是相当重要，那我们就来详细说明以下几种护理重点：一、自我心理疏导方通常一个鼻咽癌患者确诊后，还没有来得及自我调整心态，便开始放疗。

随着放疗副反应的出现，可能会使患者的情绪低落、悲观，丧失治疗信心。

这期间情绪忽高忽低不稳定，常扪心自问，我没做什么缺德事，为什么会得这倒楣的病，不时的感到绝望，或在心理盘算后事。

有这些心理活动是正常的。

上时可找人诉说，大声哭泣润滑要把不愉快的事闷在肚里，而要学会进行自我心理疏导，自我调节心理状态，学习一些卫生健康护理知识，学会安排病后的生活，了解放疗的效果，重新调整与家庭、朋友、同事、领导的关系，保持豁达开朗的心境，转移对不浪花反应的注意力，培养广泛的兴趣与爱好，如看书、绘画、织毛衣、听音乐等，参加社会活动，主动寻求享受快乐的幸福生活，从而提高生活质量。

二、口腔自我护理方法放射治疗时，由于腮腺、唾液腺均在照射范围内，故放疗后肋腺及唾液腺功能受抑制。

口腔内的腺体分泌减少，口腔的自洁作用消失，常有口干、咽部干痛、口腔溃疡等症状。

为使这些症状减轻，可常备一个饮水瓶，经常湿润一下口腔，每天饮水量在250ml以上，经常用金银花、麦冬泡水喝，使口腔粘膜湿润。

此外，为了保持口腔清洁，可自配淡盐水漱口，每日4—5次。

淡盐的配制方法是：在500ml温开水中加氯化钠（熟盐）3—4g（约小半匙）即可，或用多贝氏液含漱，漱口液每次含漱至少要有1分钟。

同时，用鼓颊和吸吮交替动作漱口1—2分钟，以清除松动的牙垢。

溃疡局部自喷涂西瓜霜喷剂或双料喉风散喷剂，并做张口牙齿运动，使口腔粘膜皱壁处充分进行气体交换，破坏厌氧菌的生长环境，防止口腔继发感染。

口腔溃疡疼痛影响进食者，餐前30分钟用0.1%的卡因复方维生素B溶液，即复方维生素B溶液100ml+2%的卡因5ml，口含2—3分钟，可减轻疼痛，增加食欲。

鼻咽癌患者放疗期间护理措施鼻咽癌是临床常见恶性肿瘤之一，多见于有家族史者、经常食用腌制品者、水和食物中镍含量较高地区者，且在我国南方发病率高于北方，其首选的治疗方法便是放射治疗，但因放疗期间患者可能出现各种放射反应，不利于患者的身心健康，因而在鼻咽癌患者放疗期间做好相关的护理工作极其重要。

一、皮肤护理第一，照射区域的皮肤不可接触热水。

第二，照射区域的皮肤不可用粗毛巾擦拭。

第三，照射区域的皮肤不可私自涂抹药膏等物。

第四，照射区域的皮肤不可用手搔抓止痒。

第五，放疗时应穿柔软、舒适的无领或低领衣服。

第六，放疗之前注意保持照射区域皮肤清洁干燥。

第七，外出时做好照射区域部位的防护工作，避免暴晒和风吹雨淋。

二、黏膜护理放疗后患者的鼻咽部黏膜由于受到刺激会出现充血肿胀情况，常表现为鼻塞、鼻腔分泌物黏稠等，为了避免影响患者的休息和睡眠，应重视以下的黏膜护理工作。

第一，放疗期间每次于放疗后正确用鼻咽冲洗器于晨起、睡前冲洗鼻咽部。

第二，控制室内湿度，天气干燥时可于室内放一盆水，有条件的则可以用加湿器。

三、病情监测一般放疗几天后患者出现如食欲减退、恶心呕吐等的情况均属正常现象，患者及其家属无需担忧，在及时告知医生后会给予患者止吐药物以缓解患者的不适感。

待至患者症状有所改善后，适当鼓励患者进食，以此补充体力从而为后续的放疗做好准备。

四、心理干预第一，对于患者家属而言。

由于放疗期间患者可能会出现或多或少的不良反应，加之治疗费用较为昂贵，所以患者极易因此而出现担忧、焦虑、恐惧等的消极情绪，这会在一定程度上影响化疗的效果，为了避免此种情况发生，建议患者家属做好以下几点，包括：（1）尊重、关心、帮助患者；（2）营造温馨、和睦的家庭氛围，以使患者感到爱与关怀；（3）不可直接告知病情，以免患者无法接受，导致患者拒绝治疗；（4）多与患者交流与沟通，了解其内心真实想法，为其进行心理疏导，使其增强治疗信心，积极配合相关治疗。

第二，对于患者自身而言。

放疗护理常规
放疗治疗常常会引起患者发热，这是由于放射线对正常组织的影响造成的。

对于这种情况，应该及时采取措施。

首先，要及时测量体温，如果超过38℃，应该及时通知医生。

同时，患者应该多喝水，保持体内水分，避免脱水。

此外，应该避免过度劳累，保持充足的休息和睡眠。

如果症状较重，可以考虑使用退热药物，但要在医生的指导下使用。

总之，对于放疗引起的发热，应该及时采取措施，避免症状加重。

在放射治疗过程中，皮肤脱皮、糜烂、渗出等问题也常常会出现。

这些问题往往是由于放疗对皮肤的直接损伤导致的。

当出现这些问题时，患者应该及时向医生报告，并按照医生的建议进行治疗。

通常情况下，医生会给患者开一些药膏或者口服药物来缓解症状。

同时，患者也应该注意保持放疗区域的清洁和干燥，避免外界刺激，以促进皮肤的愈合。

在治疗过程中，患者应该密切关注自己的身体状况，及时向医生反映任何异常情况，以便及时调整治疗方案，保证治疗效果。

在鼻咽癌病人放疗过程中，口腔和咽喉疼痛是常见的不适症状。

处理方法包括口腔卫生的维护、使用含氟牙膏刷牙漱口、避免辛辣刺激性食物和饮料，以及使用口腔保湿剂。

对于咽喉
疼痛，可以使用局部麻醉药物和消炎药物缓解疼痛和减轻炎症。

如果疼痛严重影响饮食和生活，应及时就医，接受医生的治疗建议。

鼻咽癌放疗患者的护理鼻咽癌是我国常见的恶性肿瘤之一，为耳鼻咽喉科最常见的恶性肿瘤，占头颈部恶性肿瘤的78.08%，占上呼吸道癌肿的92.99%。

鼻咽癌原发于鼻咽粘膜上皮，具有原发部位隐蔽，不易被早期发现，病理分化差，恶性程度高，易呈浸润性生长及早期转移的特点。

早期发现、早期诊断对本病的治疗具有更为重要的意义。

目前，以放射治疗为主的综合治疗方法是鼻咽癌的首选治疗手段（因为鼻咽癌多为低分化鳞癌，对射线敏感，而放疗后5 年生存率较高，因此放射治疗为首选）。

但由于放射治疗在有效杀死癌细胞的同时也会损伤周围的正常组织，出现很多并发症。

因此，在放射治疗的同时要注重不良反应的治疗及护理，才能使放疗期顺利完成。

1 资料与方法1.1 临床资料本组患者50 例（2009 年1 月-2011 年12 月收治），其中男性35 例，女性15 例，年龄20-73 岁。

症状：鼻塞45 例，头痛41 例，鼻衄29 例，淋巴结肿大40 例。

癌症分型：I-II 期10 例，III-IV 期40 例。

1.2 治疗方法50 例患者均采用调强放疗，其中首次放疗48 例，复发2 例。

均分段放疗，第一阶段25 次（周一至周五每天一次，周末休息），第二阶段10 次，总量6000-7000cGy。

2 护理2.1 放疗前护理2.1.1 心理护理肿瘤患者大多思想压力重，鼻咽癌系头颈部肿瘤，在放疗过程中面部常会出现色素沉着，皮肤破溃，患者易悲观绝望，护理人员要有高度的同情心和责任感，及时了解患者的心理状态关心和体贴患者，认真细致地做好心理疏导工作，鼓励患者树立生存的信念，在取得患者配合的同时，向其介绍放疗的方法、过程及放疗中可能出现的不良反应，减轻患者紧张和恐惧感。

2.1.2 口腔护理在放疗前仔细检查口腔牙齿，龋齿在放疗前修补，不能修补的牙齿和残根予放疗前10-14 天内拔除，并于晨起和餐前、餐后用生理盐水漱口，用软毛牙刷刷牙。

2.1.3 饮食护理肿瘤为消耗性疾病，患者全身营养较差，应为患者创造良好的饮食环境，指导其进食高热量、高维生素、高蛋白、低盐、易消化的半流质饮食，且少量多餐，禁烟酒，忌辛辣刺激性食物。

鼻咽癌的放化疗护理指南鼻咽癌是指发和于鼻咽黏膜的恶性肿瘤。

中国的广东、广西、福建、湖南等地为多发区。

鼻咽癌恶性程序较高，鼻咽腔的淋巴管又非常丰富，故颈淋巴结转移为鼻咽癌最主要的转发移途径和部位，而且转移出现早、发生率高。

一、病症相关知识【常见病因】1.EB病毒感染2.环境与饮食3.遗传因素【常见症状】1.回吸性涕血：时有时无。

晚期出血较多可有鼻血。

2.耳鸣、听力减退、耳内闭塞感，是早期鼻咽癌症状。

3.头痛:为常见症状。

4.复视：由于肿瘤侵犯神经引起。

5.面麻：面部皮肤麻木感，痛觉和触觉减退或消失。

6.鼻塞：早期为单侧性鼻塞；若肿瘤堵塞双侧后鼻孔可出现双侧性鼻塞。

7.有颈部淋巴结转移症状。

8.舌肌萎缩和舌偏斜。

9.睑下垂、眼球固定、视力减退或消失。

【常规放疗方法】1.鼻咽原发癌的放疗：应采用直线加速器的高能X线（4～9MeV）做外照射。

一般每周5次，每次2Gy，总量TD60～70Gy/6～7周。

2.颈部淋巴结的放疗：颈部切线分割野可用高能X线，也可用铯或深部X线。

多数情况下，常采用颈部分割野加垂直侧野照射，使病变即可达到足够剂量，而皮肤又不致出现严重并发症，照射剂量通常为TD50～60Gy，每周5次，每次2Gy。

采用连续法或分段法均可。

3.后装腔内放疗法：这一治疗的优点是可以保证放射源位置正确，使靶区剂量提高，而周围正常组织的放射损伤大大减少。

【常规化疗方法】鼻咽癌95%以上属于低分化癌和未分化癌类型，恶性程度高、生长快、容易出现淋巴结或行血道转移。

化疗常采取几种药物联合治疗，可能使肿瘤缩小或消灭微小病灶、提高治疗效果。

常用联合化疗方案：1.CF方案：环磷酰胺与5-氟尿嘧啶均为广谱抗癌药物，对鼻咽癌有一定的疗效2.PF方案：联合应用顺氯氨铂和5-氟尿嘧啶对鼻咽癌有较好疗效，显效快，但缺点为缓解期短。

可用于放疗前使肿瘤缩小，或用于单纯化疗的患者。

3.PFA方案:顺氯氨铂和5-氟尿嘧啶、羟基它里宁以及阿霉素等。

鼻咽癌患者放化疗期间的护理常识鼻咽癌是一种恶性肿瘤，常见于鼻咽部的鳞状细胞上皮。

对于鼻咽癌患者来说，放化疗是一种常见的治疗方法。

在放化疗期间，护理是非常重要的，科学的护理措施可以帮助患者缓解副作用，保障治疗期间的生活质量。

本文将围绕鼻咽癌患者放化疗期间的护理常识展开讨论。

一、鼻咽癌概述鼻咽癌是一种常见的头颈部恶性肿瘤，发病率在世界范围内呈现明显的地域差异。

在亚洲地区，尤其是南方地区，鼻咽癌的发病率相对较高。

随着当下医疗技术的不断进步，针对鼻咽癌的综合治疗也得到了显著的提高。

针对鼻咽癌的治疗策略主要包括手术切除、放疗以及化疗、免疫治疗等多种方法。

放疗是一种最常见的治疗方法，常用于早期鼻咽癌患者。

目前，以放疗为主的综合治疗是鼻咽癌的主要治疗方法，放疗是通过放射线照射来杀灭癌细胞。

化疗主要是通过药物的方式来杀灭癌细胞，可以单独应用或与放疗联合应用，以提高治疗效果。

对于预防鼻咽癌的发生，应从多个方面进行控制。

首先，患者要保持良好的生活习惯，戒烟限酒，避免暴露于致癌物质。

其次，患者要保持良好的饮食习惯，选用新鲜、健康的食材，减少食用高盐、高脂以及烟熏食品的摄入。

此外，还要加强锻炼，增强身体免疫力，有助于抵御癌细胞的入侵。

最后，定期进行健康体检，及时发现以及治疗鼻咽癌的早期症状。

二、鼻咽癌患者放化疗期间的护理首先，在放化疗期间，鼻咽癌患者的口腔卫生尤为重要。

放化疗会引起口腔黏膜炎症以及溃疡，导致口腔不适、疼痛以及食欲减退等问题。

为了缓解这些症状，患者需要保持良好的口腔卫生习惯。

刷牙是保持口腔卫生的基本举措。

患者应该根据医生的建议选择软毛牙刷，并使用温水以及无刺激性牙膏。

每天刷牙两次，每次两分钟，轻柔地刷洗牙齿以及牙龈，注意不要用力过猛，以免对口腔黏膜造成更多损伤。

此外，定期更换牙刷也是必要的，一般建议每三个月更换一次。

除了刷牙，漱口也是非常重要的。

患者可以选择温水或生理盐水进行漱口，以清洁口腔，缓解口干、口苦等不适症状。

鼻咽癌放疗病人健康教育鼻咽癌是一种常见的头颈部恶性肿瘤，常见于鼻咽部的上皮组织。

放疗是鼻咽癌的主要治疗方法之一，通过高能量射线照射肿瘤区域，以杀死癌细胞。

然而，放疗过程中可能会引起一系列的副作用和并发症，因此，对鼻咽癌放疗病人进行健康教育是非常重要的。

一、放疗前的准备1. 了解放疗的目的和过程：放疗的目的是杀死癌细胞，缓解症状和控制肿瘤的生长。

了解放疗的过程，包括治疗次数、每次治疗的时间以及治疗的持续时间。

2. 营养咨询：在放疗前，建议病人咨询营养师，制定合理的饮食计划，以保证身体获得足够的营养。

合理的饮食可以增加体力，提高免疫力，减轻副作用。

3. 心理准备：放疗是一项长期的治疗过程，可能会对病人的心理产生一定的负担。

建议病人进行心理咨询，学习应对压力和焦虑的方法，保持积极的心态。

二、放疗过程中的注意事项1. 日常生活：放疗期间，病人可以正常进行日常生活，但要注意避免过度劳累和感染。

保持良好的卫生习惯，勤洗手，避免接触有可能感染的人群。

2. 饮食：放疗期间可能会出现口腔炎、咽喉炎等副作用，影响进食。

建议病人选择软食、易咀嚼的食物，避免辛辣、刺激性食物。

饮食应均衡，充分摄取蛋白质、维生素和矿物质，以维持身体的营养需求。

3. 口腔护理：放疗可能引起口腔干燥、溃疡等问题。

建议病人每餐后用温盐水漱口，保持口腔清洁。

避免使用含酒精的口腔清洁剂，以免刺激口腔黏膜。

4. 皮肤护理：放疗过程中，病人可能会出现皮肤红肿、瘙痒、脱屑等副作用。

建议病人保持皮肤清洁，避免使用刺激性化妆品和洗浴用品。

保持皮肤湿润，使用医生推荐的护肤品。

5. 放射治疗区域的保护：在放疗过程中，放射治疗区域的皮肤可能会变得敏感，易受损。

建议病人避免暴露在阳光下，避免使用热水袋、暖宝宝等加热设备。

如果需要外出，应遮挡放射治疗区域。

三、放疗后的护理和康复1. 休息和恢复：放疗可能会导致疲劳和体力下降。

建议病人根据医生的建议，合理安排休息时间，避免过度劳累。

鼻咽癌的护理
一、护理评估
1、评估患者的病情、合作程度及心理承受能力。

2、评估患者口腔及鼻腔粘膜情况。

二、护理措施
1、按肿瘤科一般护理常规。

2、放疗前应给患者洁齿及拔除龋齿和残根，伤口愈合 10-14 天后方可放疗。

3、保持鼻咽部清洁，鼻咽冲洗每天 2 次，以增加放疗敏感性。

4、观察口腔粘膜情况，进食前后漱口，保持口腔清洁，预防口腔炎症，吞咽困难不能进食者给予静脉营养。

5、观察鼻咽部有无出血情况，如少量出血可用 1%麻黄素棉球填塞，大出血时密切观察生命体征的变化，保持呼吸道通畅，报告医生并配合处理。

6、心理护理：关心、安慰患者，消除其不良心理。

三、健康指导要点
1、指导患者在放疗期间和放疗结束后 3-6 个月仍坚持做颈部旋转运动和张口训练，防止颢颌关节功能障碍。

2、指导患者坚持终生行鼻腔冲洗。

3、放疗后 3 年内禁止拔牙，以防止放射性骨髓炎的发生。

四、注意事项
放疗期间加强照射野皮肤的护理，忌粗暴擦洗。

鼻咽癌放疗护理常规
1.放疗前治疗口腔炎症，常规拔除臼齿和残根，去除金属冠齿等。

2.放疗性口腔黏膜炎放疗开始后使用漱口液漱口，保持口腔清洁湿润。

局部口
腔溃疡和感染时，使用促表皮生长因子和消炎等治疗。

口
腔疼痛进食困难时，进流质或半流质食物，确保营养供给。

3.放疗性皮炎放疗期间着棉质低领宽松衣物，照射野皮肤忌用碱性肥皂酒精等
刺激性化学物品，避免摩擦抓挠阳光直接暴晒。

可预防或治疗性
使用皮肤保护剂表皮生长因子等。

4.保持鼻咽腔清洁鼻咽冲洗每日1-2次。

5.关节功能锻炼张口锻炼（用木塞支撑牙齿间，每次10-30分钟，每日1-3
次）；颈部运动（颈部前后左右的缓慢旋转运动，每次10-30
分钟，每日1-3次）。

6.鼻咽出血的预防保持鼻腔清洁湿润，勿用手抠鼻。

鼻咽出血的处理：出血时，
头偏向一侧，行油纱布明胶海绵填塞或后鼻孔填塞压迫止
血，给予止血剂。

7.化疗的护理：按化疗一般护理常规。

8.出院指导 (1)定期复查
(2)继续保护照射野皮肤
(3)坚持张口练习和颈部锻炼
(4)鼻咽冲洗
(5)按时服药.。

鼻咽癌放疗期护理一、概念鼻咽癌是指发生于鼻咽腔顶部和侧壁的恶性肿瘤，是我国高发恶性肿瘤之一，发病率为耳鼻喉恶性肿瘤之首。

鼻咽癌大多对放射治疗具有中度敏感性，是治疗鼻咽癌首选治疗方法。

二、病因本病的发生与遗传、病毒感染和环境因素有关。

三、临床表现鼻出血和头痛是最典型的症状。

常见症状有鼻腔出血；单侧鼻塞；单耳疼痛、耳鸣、听力减退；偏头痛；单侧眼口歪斜；颈部肿块。

四、并发症视力改变、鼻咽血管破裂、咽喉堵塞、进食和呼吸困难。

五、基本治疗原则首选放疗，选择对周围正常组织受损小，疗效较佳，适用于全身情况中等以上者；颅脑无明显骨质破坏；CT或者MRI鼻咽旁无或者有轻度、重度浸润者；颈淋巴结最大直径8cm无远处器官转移。

化疗药物治疗主要用于中、晚期病人；放疗后未能控制及复发；手术治疗适用于鼻咽部局限性病变及放疗后部消退或复发者，颈部转移性淋巴结,放疗后部消退，呈活动性的孤立包快，鼻咽部原发灶已控制，可行颈部淋巴结清扫术。

六、护理1、预防感冒。

2、注意口腔卫生，餐后及时漱口或者刷牙，早晚使用软毛牙刷、含氟牙膏刷牙，口腔黏膜分泌物增多时要加强漱口次数，选择合适漱口液含漱至少1分钟，以清除松动的牙垢；同时多喝水，预防唾液腺分泌时引起的口干。

3、避免冷风刺激和烈日暴晒、热敷、衣领摩擦、搔抓。

4、功能锻炼，主要是张口训练。

5、饮食遵循“三高一低”、少量多餐的原则。

三高：高维生素、高蛋白、高热量，如瘦肉、海产品、水果蔬菜。

一低：低脂肪，主要以清淡易消化为主，忌油腻辛辣。

根据放疗后白细胞减少应注意吃一些动物肝脏、菠菜、豆制品。

6、溃疡局部可用康复新，促进黏膜恢复，并做张口运动，使口腔黏膜皱壁充分进行气体交换，破坏厌氧菌的生长环境，防止口腔继续感染。

7、常见并发症的预防及处理(1)皮肤反应：I度：皮肤出现红斑、色素沉着伴局部发痒。

II度：皮肤发黑、干性脱皮。

In度:局部皮肤浮肿，水泡形成，糜烂、渗液，表皮脱落。

IV度：皮肤溃烂、坏死。

鼻咽癌放化疗后护理措施及护理事项?
鼻咽癌的护理就是对鼻咽癌进行护理。

护理鼻咽癌是非常重要的。

疾病三分，七分养，护理是很重要的。

护理不仅仅是护士的职责，病人自己和家属也应该参与进来，掌握鼻咽癌的护理对提高病人的生存质量很有帮助。

护理鼻咽癌时，首要工作是对鼻咽部黏膜进行有效护理。

患者常因鼻咽部粘膜受照射后出现
充血肿胀，导致鼻腔粘膜反应与口腔粘膜相似。

因此，患者常出现鼻粘膜干燥、鼻塞和鼻腔分泌物增多且粘稠，严重情况下可能会影响休息与睡眠。

当气候干燥时，在室内放一盆水，保持一定的温度，并使用清鱼肝油或复方薄荷油喷鼻子，每天使用3-4次，以保护鼻腔粘膜。

最好的办法是学会正确的掌握简易鼻咽冲洗器的冲洗方法和常用的液体。

在化疗过程中，口服pizvdn白蛋白营养粉可以帮助患者补充所需营养，提升血象，提高白细胞数量，改善食欲，增加体重，并增强免疫力，抵抗化疗的副作用。

可以每日三次在饮食中服用。

家属和亲友需要保持正确的态度，做好准备，正视现实，勇于承担责任和义务，并且要振作起来，在病人面前展示积极的形象。

因为亲人的精神状况会对病人的心理产生影响，所以家属和亲友通常是病人的精神支持。

创建一个舒适、清静、卫生、安全且适于生活起居和锻炼的环境，以满足病人的需求。

患者的家人需要明白肿瘤是不会传染的，因此病人不需要进行隔离。

大家发现鼻咽癌后都放心去治疗，因为这种癌症的存活率很高，所以不需要过多担心。

我妈妈在2007年被诊断出患有鼻咽癌，虽然期间经历了复发，但总体来说情况还不错。

希望大家都能好好护理自己，多花时间陪伴在一起。