弹力纤维瘤

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背部弹力纤维瘤影像与病理学对照分析共25页文档

就越加自命不凡。——邓拓 12、越是无能的人，越喜欢挑剔别人的错儿。——爱尔兰 13、知人者智，自知者明。胜人者有力，自胜者强。——老子 14、意志坚强的人能把世界放在手中像泥块一样任意揉捏。——歌德 15、最具挑战性的挑战莫过于提升自我。——迈克尔·F·斯特利
背部弹力纤维瘤影像与病理学对照分析
11、用道德的示范来造就一个人，显然比用法律来约束他更有价值。—— 希腊
12、法律是无私的，对谁都一视同仁。在每件事上，她都不徇私情。—— 托马斯
13、公正的法律限制不了好的自由，因为好人不会去做法律不允许的事情。——弗劳德
14、法律是为了保护无辜而制定的。——爱略特 15、像房子一样，法律和法律都是相互依存的。——伯克

弹力纤维瘤的CT及MR诊断

弹力纤维瘤的CT及MR诊断姚立辉;戴文静;曾乔;孙玲玲【摘要】目的:探讨多层螺旋CT及MR检查在背部弹力纤维瘤诊断中的价值.材料与方法:回顾性分析8例经手术病理证实的弹力纤维瘤患者,所有患者均行CT检查,其中2例行增强CT检查,1例行MR平扫检查.分析弹力纤维瘤的临床特点及影像学(CT及MR)表现.结果:8例患者均为女性,5例病灶累及双侧,2例位于右侧,1例位于左侧.13个病灶均位于背部肩胛下角区肌肉深面.CT共发现13个病灶呈扁丘状或半圆形肿块,主要呈肌肉密度,内见条状脂肪密度沿病灶长轴间隔排列,边缘不规整,与肋骨及邻近肌肉分界不清,增强扫描4个病灶均未见确切强化;1个肿块MR信号不均,呈以等信号为主的肌纤维组织与高信号脂肪组织交替排列.结论:弹力纤维瘤有其特征性的影像学表现,多数患者CT及MR检查即能做出明确诊断.【期刊名称】《中国临床医学影像杂志》【年(卷),期】2014(025)004【总页数】4页(P263-266)【关键词】软组织肿瘤;体层摄影术,螺旋计算机;磁共振成像【作者】姚立辉;戴文静;曾乔;孙玲玲【作者单位】中国医科大学附属第四医院放射科,辽宁沈阳 110032;中国医科大学附属盛京医院放射科,辽宁沈阳 110004;中国医科大学附属第四医院放射科,辽宁沈阳 110032;中国医科大学附属第四医院放射科,辽宁沈阳 110032【正文语种】中文【中图分类】R738.6;R814.42;R445.2弹力纤维瘤又名背部弹力纤维瘤，是一种罕见的良性软组织肿瘤样增生性疾病，好发于肩胛下角区深部软组织，中老年女性多见[1]。

现回顾性分析8例患者的弹力纤维瘤的CT及MR表现，探讨CT及MR对弹力纤维瘤的诊断价值。

1 材料与方法1.1 一般资料收集2010年6月—2013年9月在我院接受CT及MR检查并经手术病理证实的8例弹力纤维瘤患者，均为女性，年龄41~88岁，平均年龄（59.2± 6.7）岁；病史10天~5年，其中7例患者以“发现肩胛下角下方肿物”为主诉就诊，1例患者为胸部平扫时意外发现，5例患者双侧同时受累，2例位于右侧，1例位于左侧；5例患者局部疼痛不适伴上肢活动时背部异物感，3例患者无临床症状。

弹力纤维瘤的影像学诊断

结石结石是引起尿路阻塞最常见的原因。大多数结石甚至阻塞，造成病变以上的管道扩张【３】。
为阳性结石，ｘ线平片均可显示。阴性结石一般需要造影、ＣＴ
（参考文献］
或ＭＲＩ方可显示。对于细小的结石，特别是输尿管下端结石，【１】卢延，张雪哲。肾输尿管ＣＴ与ＭＲＩ【Ｍ）。北京：中国医药
高，而肾盂肾盏显影不明显，肾影可正常或轻度增大，称为 “阻
民卫生出版社，２００２：１９６。一，１９８。
塞性肾像 ”。
（收稿：２０ｏ７—０３—２８）
血凝块肾外伤引起的尿路阻塞相对少见，肾盂附近的严重破裂可以造成血肿而压迫肾盂肾盏移位或扩大积水，此时常伴有肾实质挫伤等其他征象。
路疾病的合并症。
角，菱形肌及背阔肌的深面。其他可发生手坐骨结节、股骨；大
（３）尿路外病变引起的尿路梗阻的影像学诊断
环节内外发生疾病都可造成管腔的阻塞，从而发生一系列病均可展示腹主动脉和受压输尿管，肾脏间的关系。髂总动脉的迂曲
理生理变化，造成梗阻以上的压力增高，最后导致肾积水。这也可压迫输尿管下段造成不同程度的输尿管、肾盂扩张。
结核泌尿系结核引起的尿路阻塞取决与其范围以及输尿管，膀胱继发结核的严重程度。泌尿系结核引起的不同部位的尿路阻塞，有时须与肾肿瘤、肾盂肾炎、输尿管炎性狭窄，肿

肩背部弹力纤维瘤12例病理分析

２结果
巨检：肿物呈不规则扁梭状或扁椭圆形，无真正
的包膜，边界不清。肿物大小不一，体积为２ｃｍ×
２ｃｍ ×１ｅｍ一９ｃｍ× ７ｅｍ× ２．５ｃｍ。切面呈灰白
图２弹力纤维呈串珠样或锯齿样
核分裂，胶原纤维相对较少，边缘不清，向周围组织
物数月至数年，自感逐渐增大，前臂向前屈并内收时明显，无特殊不适及活动障碍。本组１２例患者中３
致，粗大的弹力纤维可呈串珠样或锯齿样（图２），
有些弹力纤维呈圆球形称之为弹力球，分布不均，形状多样并可崩解，色变淡，结构模糊趋于消失。瘤内
２０ｍ，长短不一（图１），其长轴多同胶原纤维走向
一
１．１临床资料
１２例肩背部弹力纤维瘤患者，男３
例，女９列；年龄３６ — ７４岁。病程多为半年以上，病变均位于背部肩胛下角区，其中ｌ０例为单侧发生，２例为双侧发生。临床均表现为发现肩胛部无痛性肿
通信作者：王新允８６
（１ｉＥＸ２００）
山东医药２０１４年第５４卷第３期组织化学检查：弹力纤维在ＨＥ染色下呈嗜酸性，表现为粉红色，而在特殊的弹力纤维染色下则呈深紫色（图３）。免疫组织化学染色对弹力纤维瘤的诊断无特异性，本组１２例肩背部弹力纤维瘤ｖｉｍｅｎ —

弹力纤维瘤的CT、MRI诊断(附3例报告)

约２７ＨＵ，大小约６ｃｍＸ２ｃｍＸ１０ｃｍ，与前锯肌分界尚清，邻近纤维瘤 ”，是一种临床罕见的良性结缔组织病变，１９６１年由
骨质无破坏（图１）。手术：肿物位于斜方肌深侧，质韧，直径Ｊａｒｖ￣和Ｓａｘｅｎ首先报道…１。目前，多数学者认为本病是由肩
～６）。邻近骨骼肌信号正常，未见骨质破坏。手术：肿物位于肩胛骨下缘肌层内，约５ｃｍＸ５ｃｍＸ３ｃｍ，质韧，有一定活动度。术后病理：左肩胛下弹力纤维瘤。
２讨论
肩胛下角前锯肌下见一梭形软组织密度影，密度均匀，ＣＦ值
弹力纤维瘤。又名 “背部弹力纤维瘤 ”或 “背部弹力蛋白
约６ｃｍ，边缘清楚。可活动。术后病理：左肩胛下弹力纤维瘤。胛骨下角和胸壁之间的机械摩擦引起，是异常弹性组织发生
例２男，６８岁。发瘤【。９９％的弹力纤维瘤
胛骨下方可触及一直径约５ｃｍ包块，质韧，活动好，无压痛，位于背部，肩胛骨下角附近的深部软组织内，表面多为前锯
弹力纤维瘤的ＣＴ、ＭＲＩ诊断（附３例报告）
ＣＴａｎｄＭＲ［ｄｉａｇｎｏｓｉｓｏｆｅｌａｓｔｏｆｉｈｒｏｍａ：ｒｅｐｏｒｔｏｆ３ｃａｓｅｓ
李绪斌，钱世平，杜湘珂
（１．北京大学人民医院放射科北京１０００４４；２．武汉市黄陂区人民医院湖北武汉４３Ｏ３０Ｏ）
１５７１．
［３］ＳｃｈｏｑｆＵＪ，Ｂｅｃｋｅｔ，ＢｒｅｅｎｉｎｇＲ，ｅｔａ１．Ｃｏｍｐｕｔｅｄｔｏｍｏｇｒａｐｈｙｏｆｔｈｅａｂｄｏｍｅｎｗｉｔｈｍｕｌｔｉ—ｄｅｔｅｃｔｏｒ－ａｒｒａｙＣＴ［Ｊ］．Ｒａｄｌｄｏｇｒ，１９９１，３９：６２５—

经听诊三角切除背部弹力纤维瘤6例体会

经听诊三角切除背部弹力纤维瘤6例体会作者单位：101149 首都医科大学潞河教学医院通讯作者：王立杰目的探讨背部弹力纤维瘤临床特点及治疗方法。

方法2006年1月～2010年6月笔者所在科室收治背部弹力纤维瘤6例，全部为女性患者，年龄37～68岁。

病变均位于背部肩胛下角区，其中右侧2例，左侧2例；双侧同期发病2例，表现为偶然发现背部无痛性肿物，病程2周～2个月。

全部采取全麻下经听诊三角完成病变切除手术。

结果病变大小4 cm×4 cm×3 cm～8 cm×6 cm×5 cm，质地较韧，呈灰白色，边界欠清晰，与肋骨及周围软组织较致密粘连。

手术切除顺利，手术时间40～110 min，术中出血30～150 ml，术后不明原因局部出血1例，6例患者伤口均甲级愈合。

伤口疼痛按世界卫生组织（WHO）疼痛分级标准为Ⅰ～Ⅱ级，即轻度至中度，病理诊断均符合弹力纤维瘤。

术后随访6个月～1年，无复发病例，上肢运动功能正常。

结论背部弹力纤维瘤是一种比较少见的常发生于肩胛下角区的软组织良性肿瘤。

经听诊三角不仅可以切除病变，而且手术损伤小，术后疼痛轻，肩关节活动功能不受影响。

标签：弹力纤维瘤；听诊三角；外科手术背部弹力纤维瘤也称为弹性纤维瘤，是一种比较少见的常发生于肩胛下角区的软组织良性肿瘤。

2006年1月～2010年6月笔者所在科室收治此类患者6例，全部经听诊三角完成病变手术切除，现将诊治体会报告如下。

1 资料与方法1.1 一般资料本组背部弹力纤维瘤6例，全部为女性患者，年龄37～68岁。

病变均位于背部肩胛下角区，其中右侧2例，左侧2例，双侧同期发病2例。

6例患者病症均表现为偶然发现背部无痛性肿物，病程2周～2个月不等。

查体：患者取端坐位，手臂下垂收缩肩关节时，病变不明显，手臂上举伸展肩关节时，病变明显突出，呈圆形或椭圆形，从“核桃”至“鸭梨”大小，质地中等较韧，边界欠清楚，推按病变均可活动，其中2例3处病变可及“弹响”。

弹力纤维瘤的CT诊断(附4例分析)

肩胛下区和胸壁的深层，其它部位如腹股沟、骨结节等部坐
位少见。本病由Ｊｒ和Ｓｘｎ于１６ａ￣ｖａｅ９１年首先报道，因不病明，多认为是由于肩胛下角与胸廓之间发生机械性摩擦，纤
集的４例经手术及病理证实的弹力纤维瘤的Ｃ表现并结合Ｔ文献总结如下，进一步提高对该病的认识。
的呈边缘为锯齿状的宽带群，的呈串珠状肿胀，有较一般纤
在岛屿状的成熟脂肪组织，伴有明显的玻璃样变性，见有可少量的纤维细胞和纤维母细胞，纤维细胞少而分散，２成Ｊ无核分裂，胶原纤维内夹杂大量特征性弹力纤维，形态各异，有
４例病灶均位于胸背部肩胛下区，中右侧３例，其左侧１例。肿块直径６０１８ｍ。平扫表现为胸背部肩胛下区软．～１．ｃ组织肿块，呈扁梭形，肿块位于背阔肌深部（１，图）与背阔肌
ｎｅ１８１９：ｅｄ，９４。４５—９．
［］张孙娟，４蒋陈月，彭含斐．经阴道彩色多普勒超声诊断卵巢黄体囊肿破裂２例分析［］上海医学影像，Ｏ６１：６７３Ｊ．２０，５５ —５．［］许旭东，守和，晓正，．阴道超声在卵巢黄体囊肿破裂５杨徐等经
３讨论
弹力纤维瘤（ｌｔｂｏａ是一种很少见的发生在肩胛ｅｓｆｒ）ａｏｍｉ下角的深面的良性软组织肿瘤，文献报道很少，像学报道影更少，对其缺乏认识，Ｔ表现具有一定的特征。现将本院收Ｃ

弹力纤维瘤的彩色多普勒超声诊断

弹力纤维瘤的彩色多普勒超声诊断【关键词】弹力纤维瘤；彩色多普勒超声；诊断弹力纤维瘤是好发于肩胛下角深部软组织的罕见纤维结缔组织瘤样增生性疾病[1]。

我院自2010年1月——2013年1月用彩色多普勒超声诊断弹力纤维瘤39例，现对声像图表现和手术病理结果进行分析，旨在探讨彩色多普勒超声诊断对弹力纤维瘤的诊断价值。

1 资料与方法1.1 一般资料本组共39例弹力纤维瘤患者，住院手术患者28例，门诊手术患者11例，其中男15例，女24例，年龄为7-76岁，平均为51.8岁。

39例均为扪及体表肿物来院就诊，35例无症状，4例有轻度不适及酸痛感。

1.2 仪器与方法应用philips hd11xe（锐影）型及aloka α5型彩色多普勒超声诊断仪，变频线阵探头，探头频率5-12mhz，沿患者所指体表位置取相应体位扫查，发现病变后行多切面扫查，注意探测肿瘤大小、形态、边界、包膜、肿瘤内部回声及血供情况。

2 结果本组39例患者，单发弹力纤维瘤37例，多发（≥2个）弹力纤维瘤2例。

肿瘤大小范围：最大12.1 cm×11.9 cm×2.2cm，最小3.0 cm×2.7cm×1.7 cm。

其中左侧肩胛下角 11例，右侧肩胛下角13例，双侧 2例，头颈部4例，胸腹壁3例，臀部3例，腰背部1例，手部2例。

声像图表现为：在肌肉深部或皮下不均质回声团块，呈扁圆形、条索状或不规则形，但未见分叶状，无包膜，边界不清，内部回声高低相间（图1-2），彩超显示肿瘤内无血流信号。

由于部分弹力纤维瘤声像图特点与脂肪瘤相似，所以39例患者中有15例术前提示为脂肪瘤，1例提示为炎症，2例提示局部脂肪层增厚，未探及明确肿物，23例做出正确诊断。

弹力纤维瘤好发于背部肩胛下角区内侧，内缘与肋骨相邻，外缘与前锯肌、背阔肌及肩胛下部相邻，多见于中年以上女性。

本组39例患者均经手术切除单发或多发肿瘤，病理结果证实为弹力纤维瘤。

CT诊断背部弹力纤维瘤

CT诊断背部弹力纤维瘤丁长伟;刘鹏;张军;王秋实;潘诗农;郭启勇【期刊名称】《中国医学影像技术》【年(卷),期】2012(028)006【摘要】目的探讨背部弹力纤维瘤(EFD)的CT表现.方法回顾性分析12例接受胸部CT检查并经手术病理证实的EFD患者,其中10例接受CT平扫,2例(4个肿块)同时接受CT增强扫描.分析EFD的临床特点及CT表现特征.结果 12例患者均为女性,临床表现为9例病灶位于右侧、1例位于左侧、2例病灶累及双侧.10例临床表现为单侧肿块者CT检查均在对侧同一位置发现较小的亚临床阶段病灶,均位于背部肩胛下角区肌肉深面.CT共发现24个病灶EFD呈扁丘状或半圆形肿块,主要呈肌样密度,内见脂肪密度沿病灶长轴呈条纹状间隔排列(16个病灶)或呈不规则岛状分布(8个病灶)；边缘不规整,可见索条状肌样密度影向周围脂肪间隙移行,与肋骨及前锯肌近肩胛骨附着处分界不清,脂肪间隙消失；其他部位脂肪间隙浑浊(16个病灶)或清晰(8个病灶).增强扫描中1个病灶见斑片状轻度强化,3个病灶未见强化.结论中老年女性单侧或双侧肩胛下角区无症状性扁丘状肿块,CT表现为肌样密度伴条纹状脂肪间隔排列、无强化或轻度斑片状强化者,应考虑EFD.应双侧同时检查,以利于发现亚临床阶段病变.【总页数】4页(P1195-1198)【作者】丁长伟;刘鹏;张军;王秋实;潘诗农;郭启勇【作者单位】中国医科大学附属盛京医院放射科,辽宁沈阳 110004;中国医科大学附属盛京医院放射科,辽宁沈阳 110004;中国医科大学附属盛京医院放射科,辽宁沈阳 110004;中国医科大学附属盛京医院放射科,辽宁沈阳 110004;中国医科大学附属盛京医院放射科,辽宁沈阳 110004;中国医科大学附属盛京医院放射科,辽宁沈阳110004【正文语种】中文【中图分类】R738.6;R814【相关文献】1.肩背部弹力纤维瘤的临床与CT诊断 [J], 朱继兰;张鸣镝;韩金花;孙修堂2.背部弹力纤维瘤的CT诊断 [J], 曹维彬;赵志靖3.肩背部弹力纤维瘤的CT诊断(附3例报告) [J], 王雅祥;白丽英;张荣强;朱天龙4.肩背部弹力纤维瘤的CT诊断(附3例报告) [J], 王雅祥;白丽英;张荣强;朱天龙;5.肩背部弹力纤维瘤的64排螺旋CT诊断 [J], 姚剑; 彭如臣因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

背部弹力纤维瘤1例报告

肠道正常生理菌，但该菌耗氧量最大，降低局部环境中氧的浓度，有利于双歧杆菌、乳杆菌、链球菌等厌氧菌在肠道内大量繁殖，充分发挥它们的作用，从而达到治愈疾病的目的。
本文结果显示，所有的病例采用思连康治疗生理性腹泻用药３ｄ总有效率为９２％，７ｄ总有效率为９６．６％，１４ｄ总有效率为９７．７％，服药期间均未出现任何不良反应。结果表明思连康对绝大多数生理性腹泻有显著疗效且元不良反应，对新生儿而言是一种安全、高效的微生物制剂，用药３ｄ疗效明显，疗程达２周效果更显著，值得临床推荐应用。
［关键词］弹力纤维瘤；手术弹力纤维瘤是一种比较罕见的发于背部肩胛下区良性结缔组织肿瘤，由Ｊａｒｖｉ和Ｓａｘｅｎ… 于１９６１年首先报道４例。现将我院收治１例情况报告如下。
１病历摘要患者，女，６９岁。因发现右背部肿物１５ｄ，于２００７年８月
目前多数学者认为弹力纤维瘤不是一种真性肿瘤，而是一种增生性瘤样病变。反复机械性摩擦可能是其形成的主要原因，约三分之一患者具有遗传倾向Ｊ。弹力纤维瘤组织上是由胶原，脂肪及弹力纤维组成，镜下特征性成分是存在大量退化程度不等的弹性纤维，呈串珠状。电镜下，弹性纤维为含散在微丝的无定形基质围绕一中央核心，表面聚集颗粒性或原纤维性电子致密物质。
思连康主要是由婴儿双岐杆菌、嗜酸乳杆菌、粪肠球菌、蜡样芽孢杆菌组成的国内唯一四联活菌制剂。双歧杆菌和嗜酸乳杆菌能够促进胃肠蠕动，调解胃肠功能，促进食物的消化、吸收、利用，还能代谢产生醋酸、乳酸等有机酸和多种酶类，从而增加乳糖在肠腔内酵解，进一步缓解腹泻症状。粪肠球菌定植在上肠道，处于膜菌群最外层，构成肠道外层生物屏障，使其处于平衡状态。腊样芽胞杆菌是兼性厌氧菌，不属于

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• 双侧肩胛下区弹力纤维瘤
57岁男性左侧肩胛下弹力纤维瘤 Ax T1示：双凸镜状肿块（长箭头），位于背阔肌和前锯肌下方（箭头），其内含有线状高信号脂肪。 Ax T2压脂示：病灶主要为肌肉样等信号。
US表现
• 上臂轻度前抬及外展有助于发现病变及定位
• 边界较清 • 纤维样回声肿块 • 内部含有低回声脂肪组织
• 谢谢！
69岁女性左上臂运动时轻度不适，肩胛下区弹力纤维瘤
49岁女性肢体僵直伴运动咔嚓音
核素显像
83岁女性右肩胛下区肿物
• 注意：肩胛下区肿块+典型的CT和MR表现，若核素高摄取，也不能改变弹力纤维瘤的初步诊断。
临床处理
• 无症状，无需处理 • 有症状，可手术切除，效果好 • 无恶变倾向
影像学鉴别诊断
X Ray表现
• 正常或肩胛下区软组织肿块影
• • • •
边界模糊（无包膜）致密纤维束：与肌肉相似的软组织密度脂肪组织：病变内部可见点状、条状低密度增强可见无强化或轻度强化
CT表现
78y 女性左侧肩胛下区肿物增强CT扫描
CT平扫
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
CT增强
68岁男性
脂肪组织
注意：部分弹力纤维瘤含有脂肪组织。
Elastofibroma Dorsi
肩背部弹力纤维瘤
骨急诊组读片蔡文超
定义
• 弹力纤维瘤：是一种起源于间质组织的良性软组织肿瘤。 • 具有特征性：发生部位和CT/MR表现 • 比较少见（发病率2%） • 病因未明：机械性摩擦、体力劳动者、慢性刺激、易感体质等有关。
流行病学特征
• 好发年龄：中老年人群 • 好发性别：女性多见（5~13：1） • 好发部位：肩胛下区多发 • (前锯肌背阔肌与胸壁之间) • 单侧（右侧）或双侧（10%）
小结
• 认识弹力纤维瘤的特征性发生部位及 CT/MR表现有助于避免患者的焦虑、过度检查、及手术创伤。
典型部位：肩胛下区典型CT表现：边界欠清，肌肉密度肿块，其内少量脂肪密度影。典型MR表现：边界较清，肌肉信号肿块，其内不规则脂肪信号。
参考文献
1.Best Cases from the AFIP， Elastofibroma Dorsi， Jennifer E. Ochsner et al , RG : 2006，Volume 26 Number 6,1873-6 2.Case Report， Hypermetabolism of Elastofibroma Dorsi on PET–CT ， Jerome C. Pierce III and Robert Henderson， AJR:183, July 2004 3. Elastofibroma: MR and CT appearance with radiologic-pathologic correlation,KRANSDORF ET AL. AJR:i59, September 1992，575-9 4. Nagamine N, Nohara Y, Ito E. Elastofibroma in Okinawa: a clinicopathologic study of 170 cases. Cancer 1982;50: 1794-1805 5. Elastofibroma Dorsi: Sonographic Findings,Stefano Bianchi1 at el,AJR:169, October 1997,1113-5 6. Elastofibroma at the Scapular Region,Motti Kastner at el,IMAJ:VOL 11,MARCH 2009,170-2
CT可以确诊
• 典型的部位：肩胛下区 + 典型的CT表现：边界模糊肌肉样密度内部含有少量脂肪密度如果发现其他征象：骨质破坏或明显强化，应高度怀疑其他肿瘤（脂肪肉瘤或转移等）。
MR表现
• 典型部位：肩胛下区出现软组织信号肿块
• 信号：T1WI和T2WI与临近肌肉呈等信号，其内脂肪组织T1WI高信号，压脂序列低信号 • 增强：无强化或轻度强化
临床表现
• 呈缓慢长大的肿物，常无典型临床症状（ >50%） • 部分伴有肩部麻木、僵硬（25%）、疼痛（10%）或肩胛骨运动时发出咔哒声音 • 有时因为肩部疼痛而被临床误诊为回旋肌肌腱撕裂或肩峰下囊炎 • 有症状的患者手术切除后症状消失，且多数无复发
病理
• 大体表现
无包膜切面呈斑驳状胶原纤维束 (*) 脂肪组织（箭头）
c.X100 Verhoeff染色
影像学表现
• • • • • X Ray Computed Tomography(CT)*** Magnetic Resonance Imaging(MRI)** Ultrasonography(US) Positron Emission Tomography(PET)
病理表现
• 组织学表现： • 大量胶原纤维（含弹力纤维） • 少量成熟脂肪细胞
a.X40 HE染色
b.X100 HE染色
a.胶原纤维束（长箭头）和成熟脂肪组织（短箭头） b.致密、嗜酸性的弹力纤维（裸箭头） c. Verhoeff染色：弹力纤维显示为黑色（箭头），表现为“线样、锯齿样、串珠样”
• T1和T2高信号：脂肪瘤、脂肪肉瘤、 • T1和T2低信号：矿物质聚集、PVNS、含铁血黄素沉着 • 少细胞的胶原肿瘤：纤维瘤病、硬纤维瘤 • 转移瘤 • 弹力纤维瘤：大量纤维肿块内有少量脂肪嵌入
如何确诊
• 粗针穿刺活检可确诊 • 外科切除：有症状的肿块，效果较好 • CT和MRI可确诊，其表现具有特征性（因此我们要提高对其的影像认识，以减少穿刺和手术。）