常用的降眼压药
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甘露醇的功效与作用甘露醇的功效:甘露醇是最好的渗透性利尿剂与脱水剂,能预防和治疗急性肾损伤,防治水肿与脑内压、眼内压升高,对防治脑水肿、青光眼有重要作用。
因此在临床上有较大量的使用。
甘露醇对肾小管的主要作用在于抑制水份的重吸收,使原有的渗透压不能有效的维持,从而使尿量增加,起到排毒与保护肾脏的作用。
正因为这样,人们公认甘露醇有以下疗效:1、甘露醇的利尿脱水作用。
甘露醇可以减轻脑水肿,使血粘度下降和脑血管舒张,从而改善脑血流,保持了脑的自动调节作用。
还可增加冠脉的血流,最大程度地降低缺血心肌的损害程度和范围。
正因为甘露醇在医疗上有以上重要作用,所以在所有的医院里,甘露醇是利尿排水的首选药物,甘露醇注射液都属必备药物之一。
2、由于甘露醇在血管中,可以从体液中吸收水份,从而起到了扩张血管的作用。
所以在医药方面,甘露醇广泛用于脑血管舒张剂,用于治疗脑血管梗塞。
由于它的扩张血管作用,甘露醇可以简接起到降低血压,舒筋活血的作用。
3、此外,由于甘露醇在人的肠胃中不易吸收,所以它还是一种温和的轻泻剂,对于长期性的便泌有良好的治疗作用。
4、最近的研究表明,甘露醇对胳蛋白磷酸肽延缓磷酸钙的沉淀性能有增强作用。
胳蛋白磷酸肽是目前研究最多,也是最有效的促进钙吸收因子。
它可以与钙离子形成可溶性复合物,防止了钙在小肠中性或微碱性环境中形成沉淀,同时可以在没有维生素D参与的条件下被肠壁吸收,起到了补钙的作用。
在防龋齿口香糖中加入甘露醇,可以增强其延缓磷酸钙沉淀的作用,帮助人体对钙的吸收。
5、另外,由于甘露醇具有良好的甜味,又是六元糖醇中唯一不容易吸潮的一个品种,又不与任何药性成分起化学或物理反应,所以可以作为医药片剂的赋形剂与填充剂,用于抗癌药、抗菌药、抗组胺药、维生素、醒酒药、口中清凉剂等片剂的制造。
用甘露醇制作的药片,口味良好,片剂强度高,易崩解,保存时间长,不会发霉;而且,甘露醇具有的清凉甜味可以掩饰药物的不良口味,使得药物易为病人接受。
1、泪液循环途径?答:主要由泪腺产生泪液→泪腺导管→眼表→泪阜(泪湖)→泪小点,泪小管的虹吸作用→泪囊→鼻泪管→下鼻道?2、房水循环途径?答:睫状体睫状突产生房水→后房→瞳孔→前房→房角(通过小梁网)→巩膜静脉窦→眼静脉→体循环【1、简述房水流出途径。
】?答:房水自睫状突生成后,经后房越过瞳孔到达前房,然后通过以下两个途径外流:(1)主要通过小梁网通道:经前房角小梁网进入schlemm管,再通过巩膜内集合管至巩膜表层睫状前静脉;(2)葡萄膜巩膜通道:通过前房角睫状体带进入睫状肌间隙,然后进入睫状体和脉络膜上腔,最后通过巩膜胶原间隙和神经血管间隙出眼【2、?常用降眼压药有哪几类?其降压机制是什么??常用降眼压药】?(1)拟副交感神经药(缩瞳剂)直接兴奋虹膜括约肌,缩小瞳孔和增加虹膜张力,解除周边虹膜对小梁网的堵塞,使房角重新开放,为治疗闭角型青光眼的一线用药。
降压机制为刺激睫状肌收缩,牵引巩膜突和小梁网,减小房水外流阻力。
?(2)β-肾上腺能受体阻滞剂通过抑制房水生成而降低眼压,不影响瞳孔大小和调节功能,但其降压幅度有限,长期应用时后期降压效果减弱。
?(3)肾上腺能受体激动剂其降眼压机制主要是促进房水经小梁网及葡萄膜巩膜外流通道排出。
用药早期,肾上腺素可增加房水产生,但随后又可抑制房水生成。
?(4)碳酸酐酶抑制剂通过减少房水生成降低眼压。
?(5)前列腺素制剂降眼压机制为增加房水经葡萄膜巩膜外流通道排出,但不减少房水生成。
?(6)高渗剂这类药物可在短时间内提高血浆渗透压,使眼组织,特别是玻璃体中的水分进入血液,从而减少眼内容量,降低眼压,但降压作用在2~3小时后即消失。
【3、化学性烧伤的急救处理与进一步的治疗。
】10分)?答:1、急救:争分夺秒地在现场彻底的冲洗眼部,是处理酸碱烧伤的最重要的一步。
应至少冲洗30分钟。
送至医疗单位后,根据时间早晚也可再次冲洗,并检查结膜囊内是否还有异物残留,也可进行前房穿刺术。
老年急性闭角型青光眼患者用降眼压药物的护理老年急性闭角型青光眼患者用降眼压药物的护理福建医科大学附属第一医院眼科陈穗芹许云芳程默君陈泓[摘要]药物降低眼压在急性闭角型青光眼中极为重要,老年人由于对药物的毒性反应较敏感特点,用药过程中,加强用药后观察护理尤为重要。
[关键词]老年青光眼药物治疗护理急性闭角型青光眼(急闭)好发于老年人,药物降低眼压极为重要,不仅可以减轻痛苦,更重要的是可以及时挽救视力。
老年人由于对药物的毒性反应较敏感,且常伴有高血压、冠心病、糖尿病或呼吸功能不全疾病等,因此,加强用药后观察尤为重要。
本文就老年急闭所用药物引起的不良反应及护理进行了阐述。
1抗青光眼药物作用机理及副作用1.1局部用药。
拟副交感药,最常用的药物是毛果芸香碱。
此药降眼压机理在于开放已闭塞的房角,改善房水循环。
常见副作用表现恶心、呕吐、流涎出汗、腹痛、肌肉抽搐等。
β-肾上腺素能阻滞剂,常用药物有噻吗心安、贝他根、美开朗等,此类药降眼压机理在于抑制房水生成,副作用表现为过敏性睑结膜炎、浅层点状角膜病变、葡萄膜炎、支气管哮喘、心动过缓等。
1.2全身用药。
碳酸酐酶抑制剂,常用的是醋氮酰胺。
此类药物可通过减少房水生成而降低眼压,常见副作用表现为指、趾、头皮麻木,食欲不振,恶心,尿路结石、低血钾、高血糖及颗粒性白细胞减少等。
高渗脱水剂的主要代表是甘露醇、甘油合剂等。
此类药降眼压机理在于高渗剂可使血液渗透压增高,使眼内液体被引出眼球外而迅速降低眼压。
静脉输入甘露醇后可出现多尿、口渴或颅内压降低引起恶心、头痛、头晕等症状,由于尿量增加,小便内排出钠盐较多,可能导致电解质平衡失调。
2老年用药特点及应对措施由于老年人各组织器官功能减退,机体对药物的吸收、分布、代谢、排泄和耐受都有量和质的变化,呈现易蓄积、耐受性差、敏感性低、对药物的毒性反应较敏感特点。
因此,在老年人用药过程中,对剂量的掌握和副作用的观察应加倍谨慎。
(1)由于器官衰竭,常造成用药种类多且矛盾,应充分考虑药物的药理作用、排泄途径和副作用。
张仲景是中国古代著名的医家,他的著作《伤寒杂病论》对后世医学的发展产生了深远的影响。
然而,对于青光眼的治疗,张仲景并没有详细论述。
青光眼是一种常见的眼科疾病,通常由眼内压升高引起,导致视神经损伤和视野缺损。
以下是一些可能有助于治疗青光眼的方法:
1. 药物治疗:通过使用降眼压药物来降低眼内压,从而减轻青光眼的症状。
常用的降眼压药物包括肾上腺素能受体拮抗剂、前列腺素类药物等。
2. 手术治疗:对于一些严重的青光眼患者,手术可能是必要的。
手术方法包括激光虹膜切开术、小梁切除术等,旨在通过改变房水流动或减少房水生成来降低眼内压。
3. 生活方式改变:一些生活方式因素,如饮食和锻炼,可能对青光眼有影响。
减少盐摄入和增加锻炼可能有助于降低眼内压。
此外,保持充足的睡眠和减少压力也可能有助于缓解青光眼症状。
4. 定期检查:青光眼通常需要定期检查以监测病情进展。
定期进行视力测试、眼压测量和视野检查可以帮助医生了解病情并调整治疗方案。
需要注意的是,这些治疗方法并非张仲景所提出,而是现代医学对青光眼的治疗方法。
张仲景的医学思想虽然对现代医学产生了深远的影响,但他的著作中并没有直接涉及青光眼的治疗方法。
总之,治疗青光眼需要综合考虑多种因素,包括药物治疗、手术治疗、生活方式改变和定期检查等。
虽然张仲景没有详细论述青光眼的治疗方法,但他的医学思想对现代医学仍然具有指导意义。
在面对青光眼等眼科疾病时,我们应该寻求专业医生的建议和治疗。
拉坦前列素对高眼压症、开角性青光眼的疗效及安全性分析黎锦萍;曹征;周沛辉;陈硕;郭娴吟;杨杰凤【摘要】目的:探讨拉坦前列素治疗高眼压症、开角性青光眼(POAG)的临床疗效及安全性.方法:采用随机单盲对照实验,将80例(80眼)高眼压症或POAG病人随机分为观察组和对照组各40例(40眼),观察组应用拉坦前列素滴眼液,对照组采用曲伏前列素滴眼液治疗,均为1次/天,连续用药4周,观察2组临床疗效.结果:2组治疗前和治疗后第1、2、3、4周的眼压差异均无统计学意义(P>0.05),2组病人治疗后1、2、3、4周的眼压均较治疗前显著降低(P<0.01).治疗后,2组病人的上午8时、11时和下午2时、下午4时的眼压均较治疗前显著降低(P<0.01),2组病人治疗前和治疗后的上午8时、11时和下午2时、4时的眼压比较差异均无统计学意义(P>0.05).治疗前2组病人的视野平均缺损、中央角膜厚度、Schirmer、BUT实验和治疗后BUT实验结果差异均无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后视野平均缺损、Schirmer实验结果均低于对照组(P<0.01和P<0.05),而中央角膜厚度大于对照组(P<0.01).2组病人治疗期间结膜充血、眼痒、眼痛和灼烧感的发生率差异均无统计学意义(P>0.05).结论:拉坦前列素与曲伏前列素治疗高眼压症、POAG病人均能取得较好的效果,不良反应率相当.%Objective:To investigate the efficacy and safety of the latanoprost in the treatment of ocular hypertension and open angle glaucoma(POAG).Methods:Using a randomized single blind controlled trial,80 patients(80 eyes) with ocular hypertension or POAG were randomly divided into the observation group and control group(40 cases each group).The observation group and control group were treated with latanoprost and travoprost,once a day,for 4 weeks,respectively.The clinical efficacy in 2 groups were observed.Results:The differences ofintraocular pressure(IOP) before treatment and after 1,2,3 and 4 weeks of treatment between two groups were not statisticallysignificant(P>0.05).Compared with before treatment,the IOP in 2 groups after 1,2,3 and 4 weeks of treatment significantlydecreased(P<0.01).Compared with before treatment,the IOP in 2 groups at 8 and 11 o′clock in the morning,and 2 and 4 o′clock in the afternoon significantly decreased after treatment(P<0.01),and the differences of the IOP in 2 groups at 8 and 11 o′clock in the morning,and 2 and 4 o′clock between before and after treatment were not statisticallysignificant(P>0.05).The differences of the mean defect of visualfield,central corneal thickness and Schirmer value before treatment,and BUT value before and after treatment between two groups were not statistically significant(P>0.05).After treatment,the mean defect of visual field and Schirmer value in observation group were lower than that in control group(P<0.05 and P<0.01),and the central corneal thickness in observation group was higher than that in control group(P<0.01).During the treatment,the differences of the incidence rate of the conjunctival congestion,ngeyan,eye pain and burning sensation between two groups were not statistically significant(P>0.05).Conclusions:The effects of latanoprost and travoprost in the treatment of ocular hypertension and POAG are good,the adverse reaction between latanoprost and travoprost is similar.【期刊名称】《蚌埠医学院学报》【年(卷),期】2017(042)003【总页数】4页(P326-328,331)【关键词】青光眼;拉坦前列素;高眼压症;安全性【作者】黎锦萍;曹征;周沛辉;陈硕;郭娴吟;杨杰凤【作者单位】广东省东莞市第三人民医院眼科,523326;广东省东莞市第三人民医院眼科,523326;广东省东莞市第三人民医院眼科,523326;广东省东莞市第三人民医院眼科,523326;广东省东莞市第三人民医院眼科,523326;广东省东莞市第三人民医院眼科,523326【正文语种】中文【中图分类】R775开角性青光眼(primary open angle glaucoma,POAG)是临床常见的眼科疾病,是导致视力丧失的主要原因之一,具有不可逆性。
第1篇一、实验目的1. 了解阿托品的作用机制及其在眼科中的应用。
2. 观察阿托品滴眼对瞳孔大小、调节能力及眼内压的影响。
3. 掌握阿托品滴眼的方法及注意事项。
二、实验原理阿托品是一种M受体阻断药,能够松弛瞳孔括约肌和睫状肌,解除睫状肌痉挛,减少炎症组织活动,使之充分休息,有利于炎症的消退。
同时,阿托品具有散瞳作用,使虹膜退向边缘,可防止虹膜与晶状体粘连。
此外,阿托品还可用于眼科检查和验光。
三、实验材料1. 实验对象:健康志愿者10名,年龄18-25岁,性别不限。
2. 实验药品:阿托品滴眼液(0.5%)3. 实验仪器:瞳孔尺、眼压计、视力表、计时器。
四、实验方法1. 实验对象随机分为两组,每组5人。
2. 第一组作为实验组,滴入阿托品滴眼液;第二组作为对照组,滴入生理盐水。
3. 实验前,观察两组志愿者的瞳孔大小、调节能力和眼内压。
4. 实验组滴入阿托品滴眼液后,分别在滴眼后0.5小时、1小时、2小时、3小时、4小时、5小时、6小时、7小时、8小时、9小时、10小时、11小时、12小时观察瞳孔大小、调节能力和眼内压的变化。
5. 对照组滴入生理盐水后,分别在滴眼后0.5小时、1小时、2小时、3小时、4小时、5小时、6小时、7小时、8小时、9小时、10小时、11小时、12小时观察瞳孔大小、调节能力和眼内压的变化。
6. 实验过程中,记录各组志愿者的瞳孔大小、调节能力和眼内压的变化。
五、实验结果1. 实验组在滴入阿托品滴眼液后,瞳孔逐渐增大,调节能力逐渐下降,眼内压逐渐升高。
具体数据如下:- 滴眼后0.5小时:瞳孔直径为5.0mm,调节能力为1.0D,眼内压为15mmHg。
- 滴眼后1小时:瞳孔直径为6.0mm,调节能力为0.5D,眼内压为16mmHg。
- 滴眼后2小时:瞳孔直径为7.0mm,调节能力为0.2D,眼内压为17mmHg。
- 滴眼后3小时:瞳孔直径为8.0mm,调节能力为0.1D,眼内压为18mmHg。
眼压高的解决方法摘要:一、眼压高的定义和原因二、眼压高的症状和危害三、眼压高的解决方法1.药物治疗2.激光治疗3.手术治疗4.生活习惯调整5.定期检查眼压正文:眼压高是指眼内压升高,超过正常范围。
正常眼压范围为10-21毫米汞柱。
眼压高的原因有很多,包括遗传、年龄、近视、糖尿病、高血压等。
长时间眼压过高会导致视神经受损,进而引发青光眼,严重影响视力甚至失明。
因此,及时了解眼压高的症状和解决方法至关重要。
眼压高的症状主要包括:1.视力下降:眼压过高会导致视神经功能受损,从而出现视力下降、视野缩小等症状。
2.眼睛酸胀:长时间眼压过高会使眼睛感到疲劳、酸胀,甚至头痛。
3.恶心、呕吐:眼压过高可能引起恶心、呕吐等症状。
4.虹视:眼压升高时,看灯光时会出现彩虹样的光环。
5.眼睑水肿:眼压过高可导致眼睑水肿。
眼压高的解决方法如下:1.药物治疗:医生会根据患者具体情况开具降眼压药物,如β受体阻断剂、前列腺素抑制剂等。
患者需按照医嘱用药,并定期复查眼压。
2.激光治疗:激光治疗是通过激光烧蚀眼内组织,以降低眼内压。
激光治疗适用于轻度到中度眼压高的患者。
3.手术治疗:对于药物治疗无效或眼压持续较高的患者,可以考虑手术治疗。
手术方法包括滤过性手术、青光眼引流物植入等。
4.生活习惯调整:保持良好的作息时间,避免熬夜;保持心情舒畅,避免精神压力过大;饮食均衡,多吃蔬果,少吃油腻食物;进行适量运动,如散步、游泳等。
5.定期检查眼压:尤其是高危人群,如家族中有青光眼患者、近视眼患者等,应定期检查眼压,以便及时发现和干预。
通过以上方法,可以帮助患者有效降低眼压,预防青光眼等眼部疾病的发生。
眼压高的症状和治疗方法眼压高,也被称为青光眼,是一种严重的眼科疾病。
高眼压会对眼睛造成损伤,甚至导致永久性的视力损失。
因此,了解眼压高的症状和治疗方法对预防和治疗这一疾病至关重要。
I. 眼压高的症状眼压高通常没有明显的症状,因此被称为"沉默的盲区"。
然而,有些人可能会出现以下征兆:1. 频繁的头痛或眼部不适感:眼压增加会导致头痛和眼部不适感,特别是在黄昏或晚上。
这种不适感可能会逐渐加重。
2. 视力模糊或眼前出现彩色光环:由于眼压高对视网膜和视神经造成了损伤,患者可能会出现视力模糊或眼前出现彩色光环的症状。
3. 眼睛红肿:眼压高还可能导致眼睛出现红肿的症状,有时伴随着眼泪和眼部充血。
4. 畏光和视野缺损:在眼压高的晚期,患者可能会感觉对光敏感,并且出现视野缺损的情况。
II. 眼压高的治疗方法眼压高的治疗方法旨在减轻眼压,保护视力,预防进一步的视网膜和视神经损伤。
以下是一些常用的治疗方法:1. 药物治疗:药物治疗是眼压高的首选方法。
医生通常会开具降眼压的药物,如眼压降低药物和抗炎药物。
患者需要按时服用这些药物,以保持眼压在正常范围内。
2. 激光治疗:激光治疗是一种常见的手术方法,可用于降低眼压。
激光可用于清除眼睛中的阻塞物,增加房水排出量,从而减少眼压。
3. 手术治疗:当药物和激光治疗无效时,医生可能会建议患者进行手术。
手术的目的是通过创建新的通道,促进房水排出,从而降低眼压。
常见的手术包括小梁切除术和椎管内深巩膜切除术。
4. 生活方式改变:除药物和手术治疗外,患者还可以通过改变生活方式来管理眼压高。
这包括避免剧烈运动、控制体重、保持健康的饮食和规律的眼睛锻炼。
总结:眼压高是一种常见但严重的眼科疾病,需要及时诊断和治疗。
尽管眼压高的症状不明显,但通过定期眼科检查可以帮助早期发现并采取适当的治疗措施。
药物治疗、激光治疗和手术治疗是眼压高的主要治疗方法。
此外,改变生活方式也对管理眼压高起到辅助作用。
广州市桐晖药业有限公司
广州市桐晖药业有限公司贝美素噻吗洛尔滴眼液
桐晖药业提供技术转让及项目分析
中文名称:贝美素噻吗洛尔滴眼液
英文名称:Bimatoprost And Timolol Maleate Eye Drops
规格:3ml:贝美前列素0.9mg与噻吗洛尔15mg(相当于20.4mg马来酸噻吗洛尔)
适应症:用于降低对β-受体阻滞剂或前列腺素类似物治疗效果不佳的开角型青光眼及高眼压症患者的眼压
注册分类:化药4类
项目简介
青光眼是威胁人类健康较严重的眼科疾病, 是全球第二大致盲因素, 其主要特征为眼内压升高、视神经损害、视力下降和视野缩小, 严重者甚至视力丧失。
目前尚无直接针对青光眼视神经病变的治疗方法, 主要的治疗措施为控制眼压, 防止视神经功能进一步受到损害。
治疗青光眼的药物主要为滴眼剂, 包括β受体阻滞药、拟副交感药、碳酸酐酶抑制剂、α受体激动药及前列腺素(PG)类似物。
贝美前列素是一种前列酰胺的合成类似物,具有有效的降眼压活性;β-阻滞剂噻吗洛尔是目前常用的青光眼治疗一线药物。
在β-阻滞剂治疗效果不足、需要辅助其它用药时,医生往往会选择一种作用机制与β阻滞剂不同的降眼压药物。
复方制剂兼具两种药物的治疗作用、较辅助治疗更能为患者接受和遵从,并且安全限度也在可接受的范围以内。
噻吗洛尔和贝美前列素作为复方制剂使用时会产生较二者协同用药更为有效地治疗作用,能产生有效的降眼压治疗作用和较辅助治疗更为简便的用药程序,具有良好的临床应用前景,市场前景看好。
研发进度:待申报
合作方式:委托开发、联合开发。
眼科出科考试题(1)一.填空题1.青光眼患者大多数病例引起眼压增高是由于________ 排除系统出现某种病理性改变,使________排除受阻。
2.白内障患者在白内障成熟过程中,因________膨胀可继发青光眼。
3.青光眼患者手术的目的是_______避免________对眼睛的进一步损害。
4.老年性白内障的主要症状是________。
5.术前备前的一般顺序是:____ ____ ____ ____。
二.选择题1.给病人滴哪种眼药水时应压迫泪囊3—5分钟:()A.0.25%氯霉素眼药水B.2%的洁霉素眼药水C.1%匹罗卡品眼药水D.0.5%的可的松眼药水2.原发性视网膜脱离的主要原因是:()A.眼外伤B.眼内肿瘤C.高度近视D.眼部炎性病变3.各种白内障的共同点是:()A.晶体混浊B.视力障碍C.A+BD.晶体混浊+视力障碍+眼压升高4.老年性白内障手术治疗期应选在:( )A.过熟期B.成熟期C.膨胀期D.初发期三.名词解释1.白内障2.青光眼3.眼压. 4.晶状体四.问答题1.白内障的术前指导?2.静脉输液的目的?试卷(1)答案一.填空题1.房水房水2.晶状体3.解除病痛高眼压4.视力障碍5.剪睫毛冲泪道冲洗睫毛囊包眼二.选择题1C .2.C 3.C 4.B三.名词解释1.正常的晶状体是透明的,晶状体不论以何种原因混浊,均称为白内障。
2.青光眼是指眼压力间断或持续升高的一种眼病。
3.眼球内容物作用于眼球内壁的压力称为眼压。
4.眼睛瞳孔的后面有一个像放大镜一样的物质叫晶状体,是重要的屈光间质之一。
四.问答题1.(1)对患有心血管疾病,糖尿病,严重咳嗽,慢性泪囊炎患者要预先治疗,以免影响手术的及时进行,同时也可减少手术并发症。
(2)患者保持心情平和,不急不躁。
避免忧思悲泣。
(3)遵医嘱每日滴抗菌素眼药水,预防感染。
(4)遵医嘱术前给药,观察生命体征是否正常(5)备眼,剪睫毛,眉毛过长者修短。
术前洗澡更衣,做好个人卫生。
青光眼的药物治疗*导读:开角型青光眼的特点和需要维持的安全眼压水平,我们详细介绍如何应用药物来治疗开角型青光眼。
……开角型青光眼的特点和需要维持的安全眼压水平,本期我们详细介绍如何应用药物来治疗开角型青光眼。
肾上腺素受体阻滞药有噻吗洛尔、倍他洛尔(贝特舒)、左布诺洛尔(贝他根)、美替洛尔和卡替洛尔(美开朗)。
这些滴眼液的降眼压效果相似,但在减少不良反应和患者对药物的耐受性方面各有其特点。
它们降眼压作用可维持12~24小时,所以每日只需点眼1~2次即可,每次1~2滴滴入结膜囊内。
而且这些药不影响瞳孔大小和眼的调节作用,不会像毛果芸香碱那样引起瞳孔缩小后产生视物模糊等不适应症状。
其作用原理是通过抑制房水生成而降低眼压。
这类药物的不良反应主要是在呼吸和心脏上,因此有支气管哮喘、严重慢性阻塞性肺部疾病、窦性心动过缓、Ⅱ或Ⅲ度房室传导阻滞、心功能衰竭、心源性休克和对药物内任何成分有过敏的青光眼患者要禁用。
同时,使用者要每日测量每分钟脉搏,若少于60次/分则要加以注意,以防过度的心脏抑制。
另外,孕妇、哺乳期妇女和儿童使用时也要慎重。
次要的不良反应在眼局部,如睑结膜炎、一过性眼烧灼感、刺激感、过敏、引起或加重眼干症状等。
这些药如用于闭角型青光眼则要与毛果芸香碱联合使用,既降眼压,又促进前房角的开放。
还要注意的是,在使用一段时间后,降眼压效果会逐渐减弱甚至没有,这称为"脱逸现象"。
因此,在使用一种这类药几个月后,要换另一种药,这样降眼压效果可能会更好。
前列腺素是近年来开发的一种降眼压药物,动物和人滴用后都有较好的降眼压效果,而不良反应较少。
拉坦前列素(适利达)是已用于临床的治疗青光眼的新药,其有效浓度仅为肾上腺素受体阻滞药的百分之一,具有独特的药理特性。
0.005%的拉坦前列素滴眼液就可产生至少24小时的显着持续降眼压效果,因此一日只需滴眼1次即可使青光眼患者的基础眼压下降20%~40%,作用至少与0.5%噻吗洛尔滴眼液的一日2次相当,甚至更好。
三种前列腺素类药物降眼压效果比较孔祥梅;孙兴怀;孟樊荣;钱韶红;金晓红;刘淳诗;茅凤英【期刊名称】《中华眼视光学与视觉科学杂志》【年(卷),期】2006(008)004【摘要】目的比较拉坦前列素、曲伏前列素和贝美前列素三种前列腺素类药物的降眼压效果.方法选取原发性开角型青光眼和高眼压症患者,拉坦前列素组51例(51眼),曲伏前列素组24例(24眼),贝美前列素组27例(27眼),分别使用相应滴眼液,均为每日1次,共观察4周,测量用药前后的眼压值.结果三组患者用药4周后眼压均有明显下降,拉坦前列素组在8:30测得平均眼压从(24.57±3.68)mmHg(1mmHg=0.133 kPa)降至(15.29±2.67)mmHg,下降幅度(用药前后眼压差值/用药前眼压值)为37.8%;曲伏前列素组从(24.54±2.95)mmHg降至(16.29±3.11)mmHg,下降幅度为33.6%;贝美前列素组从(25.41±3.63)mmHg降至(16.00±4.45)mmHg,下降幅度为37.0%.用药前及用药后三组间眼压值比较,差异均无显著性(分别为F=0.579、P=0.562;F=0.868、P=0.423).结论拉坦前列素、曲伏前列素、贝美前列素滴眼液对于原发性开角型青光眼和高眼压症患者都有明显、持久的降眼压作用,且降眼压作用相互间没有明显差异.【总页数】3页(P228-230)【作者】孔祥梅;孙兴怀;孟樊荣;钱韶红;金晓红;刘淳诗;茅凤英【作者单位】复旦大学附属眼耳鼻喉科医院眼科,上海,200031;复旦大学附属眼耳鼻喉科医院眼科,上海,200031;复旦大学附属眼耳鼻喉科医院眼科,上海,200031;复旦大学附属眼耳鼻喉科医院眼科,上海,200031;复旦大学附属眼耳鼻喉科医院眼科,上海,200031;复旦大学附属眼耳鼻喉科医院眼科,上海,200031;复旦大学附属眼耳鼻喉科医院眼科,上海,200031【正文语种】中文【中图分类】R988.1;R775【相关文献】1.急性闭角型青光眼不同疗法降眼压的效果比较 [J], 邵利辉2.拉坦前列素、曲伏前列素及贝美前列素滴眼液治疗原发性开角型青光眼降眼压效果比较 [J], 陈光胜;王冬梅;阳昇;黄红波3.曲伏前列素滴眼液治疗原发性开角型青光眼和高眼压症的降眼压效果及安全性研究 [J], 周春花4.四种前列腺素类药物的降眼压疗效和耐受性对比研究 [J], 汪梦园; 袁军; 张慧芝5.三种前列腺素类滴眼液治疗原发性开角型青光眼的降眼压效果对比 [J], 崔颖因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
常用的降眼压药
⑴要通过3种途径
①扩增房水流出。②抑制房水生成。③减下眼内容积。其中通过扩增房水流出降
低眼压最符合正常房水生理功能的维持。a.拟副交感神经药(缩瞳剂)
毛果芸香碱。b.肾上腺能受体阻滞剂
噻吗洛尔、贝他根和贝特舒。作用机制
通过抑制房水生成降低眼压,不影响瞳孔大小和调节功能。c.肾上腺能受体激动
剂。d.前列腺素衍生物
长期用药可使虹膜色素增加。e.碳酸酐酶抑制剂
通过减少房水生成较低眼压。f.高渗剂。