常见局部降眼压药

降眼压药水的功效与使用方法
关于《降眼压药水的功效与使用方法》，是我们特意为大家整理的，希望对大家有所帮助。

平时的日常生活之中伴随着大家的年龄越来越越来越大，那麼，长此以往许多的老人便会得了青光眼的状况，青光眼便会觉得到视力下降，看不清楚东西有的情况下，只能依靠滴眼药来保持减轻，那麼远药液的类型又有很多种多样，平常我们又该如何选择恰当的滴眼液呢，我们来一起了解一下有关降眼压药液的挑选方式及其操作方法。

降眼压的滴眼液伴随着人口老化，青光眼发病率日趋提升。

多种于我国开展的科学研究显示信息，全我国超出9000万多名40岁以上人员身患青光眼，近2/3的病人有双目失明的可能性。

蔡敬翰强调，我们中国人均值眼压高为9至18度，如眼压高于18度者，要尽快看医生医治。

那麼如何正确应用降眼压的滴眼液呢?
乳腺滴眼药以前别忘记先洗手消毒，以防经手人触碰引起感染;点完滴眼液(膏)有可能手指头会点至药液或眼泪，最好是能再洗一遍手。

乳腺滴眼药时，头部要尽可能向往后仰，或平躺着出来。

用无名指将下眼皮往下拉与目光分离。

乳腺将眼药水瓶嘴指向双眼，点在结膜炎穹窿内。

滴眼液滴一至几滴就可以，眼膏大概挤压一公分长，由于目光表层的容量很有限，且泪膜由鼻泪管排出去的速率迅速，因此在这里有限的容量及時间内才提升眼药与目光表层触碰和時间，留意，眼药瓶子嘴不能触碰到双眼或眼睫毛，以避免药瓶子受环境污染，而且点完眼药后马上盖上瓶塞。

伴随着外边气体的环境污染，再加身体年龄扩大，这个时候眼底黄斑便会出現问题，那麼长此以往便会导致青光眼的产生，降眼压药液彻底能够医治这类病症，平常的日常生活之中，我们也要留意千万别让双眼和药瓶子遭受感染。

降眼压药物的选择和应用
范卫
【期刊名称】《井冈山医专学报》
【年(卷),期】2000(007)004
【摘要】目的：为了合理使用降眼压药物，方法：分别介绍眼压药物的优点和副作用。

结果：应重视降眼压药物的选择和应用。

结论：必须选择性地应用降眼压药物治药物治疗青光眼，提高对青光眼的治疗和研究水平。

【总页数】1页(P49)
【作者】范卫
【作者单位】赣南医学院96级眼耳鼻喉专业,江西赣州市
【正文语种】中文
【中图分类】R988.1
【相关文献】
1.青光眼局部降眼压药物选择 [J], 撒艳昌
2.降眼压药物在抗青光眼治疗中的应用及护理要点 [J], 李红瑜
3.上海市社区青光眼患者局部降眼压药物应用现状调查 [J], 胡春玲;吴丽萍;方宗君;丁心;王帅;夏颖
4.各类降高血压药物选择及联合应用 [J], 尹鲁骅
5.原发性闭角型青光眼急性发作期应用常规降眼压药物联合糖皮质激素治疗的效果评估 [J], 张玮
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一、引言眼压是指眼球内容物对眼球壁的压力，是维持眼球形态和功能的重要指标。

眼压升高是许多眼部疾病如青光眼的常见表现，若不及时治疗，可能导致失明。

因此，降低眼压是治疗眼部疾病的关键。

本文将介绍眼压降低的治疗方案，包括药物治疗、手术治疗和生活方式调整等方面。

二、药物治疗1. 药物种类（1）β受体阻滞剂：通过抑制肾上腺素能神经递质的作用，降低眼内压。

常用的药物有噻吗心安、倍他洛尔等。

（2）前列腺素衍生物：通过增加房水排出，降低眼内压。

常用的药物有拉坦前列腺素、贝前列素钠等。

（3）碳酸酐酶抑制剂：通过抑制眼内碳酸酐酶的活性，减少房水生成，降低眼内压。

常用的药物有乙酰唑胺、醋甲唑胺等。

（4）α2受体激动剂：通过激活α2受体，降低眼内压。

常用的药物有溴莫尼定、卡替洛尔等。

2. 药物使用方法（1）局部用药：将药物滴入眼睑内，使药物直接作用于眼球。

局部用药方便、安全，但可能引起眼部不适。

（2）口服用药：适用于无法耐受局部用药或局部用药效果不佳的患者。

口服药物需根据个体差异调整剂量，注意观察药物副作用。

3. 药物治疗注意事项（1）遵循医嘱：严格按照医生指导用药，切勿自行增减剂量或停药。

（2）定期复查：定期检查眼压、视力等指标，评估治疗效果。

（3）注意药物副作用：长期使用药物可能引起眼部不适、干眼症等副作用，需与医生沟通，调整用药方案。

三、手术治疗1. 外科手术（1）小梁切除术：通过切除部分小梁组织，增加房水排出，降低眼内压。

（2）引流植入术：将引流管植入眼内，使房水排出。

（3）激光手术：利用激光改变房水排出通道，降低眼内压。

2. 手术治疗注意事项（1）术前准备：术前进行全面检查，评估患者病情和手术风险。

（2）术后护理：术后注意休息，保持眼部清洁，预防感染。

（3）定期复查：术后定期复查，评估手术效果，调整治疗方案。

四、生活方式调整1. 饮食调整（1）低盐饮食：高盐饮食可能导致眼压升高，建议患者低盐饮食。

（2）适量饮水：适量饮水有助于房水排出，降低眼内压。

降眼压药类编号药品名称通用名产地规格单位参考价Pfizer1适利达拉坦前列素Manu facturing2.5mL支252 Belgium NV2适利加拉坦噻吗滴眼液同1 2.5mL支250 3派立明布林左胺brinzolamide比利时爱尔康公司5ml:50mg*1 支支99.54阿法根酒石酸溴莫尼定brimonidinetartrate 爱力根爱尔兰制药公司0.2%x5mL支83.85苏为坦曲伏前列素滴眼液比利时爱尔康公司2.5ml支298 62%美开朗盐酸卡替洛尔中国大冢制药有限公司2% 5ml支36 7贝特舒盐酸倍他洛尔比利时爱尔康公司0.25%x5mL支598贝他根盐酸左旋布诺洛尔levobunololHCI 美国眼力健公司0.5%x5mL支649喏高康盐酸毛果芸香碱盐酸美替洛尔美国博士伦公司10mL支6010诚瑞马来酸噻吗洛尔timololmaleate 山东正大福瑞达制药有限公司25mgx5mL支13.811卢美根马来酸噻吗洛尔滴眼液1适利达滴眼剂Xalatan【通用名称】拉坦前列素滴眼液，lata noprost【化学成分】本品每1mL含有效成分拉坦前列素50卩g,辅助成分为苯甲氯铵、一水磷酸二氢钠、无水磷酸氢二钠和注射用水，化学名称为[[1R]12 （z），23 （R* ）, 32, 52]]-7-[3 , 5-二羟基-2- （3-羟基-5-苯戊基）环戊基卜5-庚烯酸-1-甲基乙基酯。

【理化性质】本品为几乎无色的浅黄色粘性油状物，其相对分子质量为432.58,化学分子式为C26H40O5。

它是一个无活性物质，直到在角膜中转变为酶的产物后方有活性。

【药理作用】拉坦前列素是一种新型苯基替代的丙基酯前列素F2a，为选择性F2a受体激动剂。

它是一种无活性但能迅速渗透到角膜里的物质，在角膜和血浆中可水解为具有活性的游离酸。

它能增加房水通过眼角素层的流出量，用药量小，但促进房水充出量大，药液能渗透到眼球上睫脉络膜上层，具有良好降眼压效果。

青光眼术后滤过泡包裹临床观察青光眼术后滤过泡包裹是青光眼手术后出现的一种常见滤过泡类型，对患者滤过术后的眼压控制以及滤过手术远期成功率有显著影响，眼科医生一直试图明确它的发生机制，了解与发生有关的危险因素以及探讨有效的治疗方法，提高手术的成功率。

其中一些已应用于临床，但这些药物和方法也有其不足之处，应用不慎会带来一些负面效应。

正确评价及合理使用它们非常重要。

标签：青光眼滤过手术滤过泡包裹滤过手术是治疗青光眼术式中最常见的方法。

1982年VanBuskirk首次对包裹性滤过泡进行了报道。

目前对包裹性滤过泡诊断仍然是通过患者的滤过泡形态。

定义是：青光眼滤过手术后3个月内出现，形态表现为高度隆起、泡壁厚且紧张、圆顶状的滤过泡。

在包裹性滤过泡形成早期患者的眼压可维持在正常范围内，然而许多患者会出现眼压增高。

滤过手术后滤过泡瘢痕化与成纤维细胞增生有关，这已被大家公认。

然而，滤过泡瘢痕化后滤过泡形态变为扁平，包裹性滤过泡表现为高度隆起；5-氟尿嘧啶（5-FU）可以降低滤过泡瘢痕化发生率却对包裹性滤过泡的发生无明显影响。

由此研究者们推断引起包裹性滤过泡的成纤维细胞类型与导致滤过泡瘢痕化的成纤维细胞类型是不同的，前者主要合成非收缩性胶原，后者主要合成收缩性胶原。

1 临床特点包裹性滤过泡最常发生于滤过手术后的2～8周，一般不超过3个月。

由于其他内眼手术或葡萄膜炎等因素的影响，偶有迟发性滤过泡包裹发生。

发生包裹性滤过泡后患者的主要临床表现是原有的功能性滤过泡形态发生改变，滤过泡变为高度隆起、局限圆顶状、泡璧厚且张力大，边界清晰，滤过泡表面和周围充血明显；可伴有眼压升高。

患者常诉眼部不适、异物感。

2 发生因素2.1 手术前状况多项研究表明男性发生率较女性高，年轻患者发生率高于老年患者，可能因为年轻患者成纤维细胞增长活跃。

患者在滤过手术之前使用的青光眼药物、眼部激光治疗、既往的眼部手术史以及对侧眼是否曾发生滤过泡包裹均可能与包裹滤过泡的形成有关。

拉坦前列素滴眼液与其复合剂的降眼压作用的比较刘素勤;谢爱宏;谭辉;谭笑笑;李婧;黄华国【摘要】目的：评价0.005%拉坦前列素滴眼液+0.5%噻吗洛尔滴眼液治疗原发性开角形青光眼患者的替代降眼压作用及其安全性。

方法应用0.005%拉坦前列素滴眼液单一治疗的原发性开角型青光眼患者31例，给予0.005%拉坦前列素滴眼液+0.5%噻吗洛尔滴眼液替代治疗。

每晚点药1次，每次1滴。

将连续点药后4、8、12周的眼压与基线眼压进行比较研究，同时观察血压、心率等全身及局部不良反应。

结果0.005%拉坦前列素滴眼液+0.5%噻吗洛尔滴眼液可以更有效降低眼压。

连续点药4、8、12周后，与基线相比，眼压分别额外下降（2.2±1.1）mmHg、（2.0±0.9）mmHg、（2.2±1.0）mmHg，差异均具有统计学意义（P<0.05）。

连续点药4、8、12周后，获得至少2mmHg眼压下降值的患者百分率分别为64.5%、61.3%、64.5%。

心动过缓（3.2%）是最严重的不良反应。

结论0.005%拉坦前列素+0.5%噻吗洛尔复方滴眼液能够更加有效的降低目标眼压，可以作为0.005%拉坦前列素滴眼液的替代治疗手段。

%Objective To evaluate the intraocular pressure (IOP)-lowering effect and safety of latanoprost0.005% + timolol maleate 0.5% fixed combination eyedrops switching from latanoprost 0.005% monotherapy. Methods Thirty-one patients patients diagnosed with primary open-angle glaucoma who had an insufficient intraocular pressure (IOP) decrease with latanoprost 0.005%eyedrop monotherapy were enrolled. The latanoprost 0.005%eyedrops were discontinued,and administration of latanoprost 0.005%+ timolol maleate 0.5% fixed combination eyedrops was initiated without any washout period. IOP was compared before and at weeks 4,8,and 12 after the switch.The incidence of adverse reactions was investigated at every follow-up visit. Results At 4,8, and 12 weeks after the switch,the mean reduction in IOP from baseline were 2.2±1.1mmHg,2.0±0.9mmHg,2.2±1.1mmHg respec-tively (P<0.05). At 4,8,and 12 weeks after the switch,the percentage of patients achieving ≥2mmHg reductions in IOP were 64. 5%,61.3%,64.5%. Bradycardia caused by fixed combination eyedrops was found in one (3.2%) patinet. Conclusion When la-tanoprost 0.005% eyedrop monotherapy was replaced by latanoprost 0.005% + timolol maleate 0.5% fixed combination eyedrops , IOP decreased significantly.【期刊名称】《江西医药》【年(卷),期】2014(000)009【总页数】3页(P807-809)【关键词】拉坦前列素;噻吗洛尔;原发性开角型青光眼;眼压【作者】刘素勤;谢爱宏;谭辉;谭笑笑;李婧;黄华国【作者单位】江西省萍乡市湘雅萍矿合作医院眼科，萍乡 337000;江西省萍乡市湘雅萍矿合作医院眼科，萍乡 337000;江西省萍乡市湘雅萍矿合作医院眼科，萍乡 337000;江西省萍乡市湘雅萍矿合作医院眼科，萍乡 337000;江西省萍乡市湘雅萍矿合作医院眼科，萍乡 337000;江西省萍乡市湘雅萍矿合作医院眼科，萍乡337000【正文语种】中文【中图分类】R775.2青光眼是全球首位的不可逆性致盲性眼病，病理性高眼压是主要的危险因素。

降眼压药类111111111适利达滴眼剂Xalatan【通用名称】拉坦前列素滴眼，latanoprost【化学成分】本品每1mL含有效成分拉坦前列素50μg，辅助成分为苯甲氯铵、一水磷酸二氢钠、无水磷酸氢二钠和注射用水，化学名称为[[1R]12（z），2β（R*），32，52]]-7-[3，5-二羟基-2-（3-羟基-5-苯戊基）环戊基]-5-庚烯酸-1-甲基乙基酯。

【理化性质】本品为几乎无色的浅黄色粘性油状物，其相对分子质量为432.58，化学分子式为C26H40O5。

它是一个无活性物质，直到在角膜中转变为酶的产物后方有活性。

【药理作用】拉坦前列素是一种新型苯基替代的丙基酯前列素F2a，为选择性F2a受体激动剂。

它是一种无活性但能迅速渗透到角膜里的物质，在角膜和血浆中可水解为具有活性的游离酸。

它能增加房水通过眼角素层的流出量，用药量小，但促进房水充出量大，药液能渗透到眼球上睫脉络膜上层，具有良好降眼压效果。

本品还可将使青光眼患者通常会堵塞的眼球小梁结构筛网通畅。

【药代动力学】本品在角膜中水解为游离酸，这种游离酸从角膜扩散出来并进入房中，约2h可达到血药峰值。

3～4h后眼压开始下降，8～12h达到最大下降幅度，维持24h眼压不升高。

该药在房水流出时被排出，半衰期约为2h。

通过结膜或粘膜产生全身吸收，被吸收的药物在血液循环系统，经肝代谢后主要随尿排泄。

【适应征】开角型青光眼，以及用其他药物难以治疗或耐受的眼压过高患者的局部治疗。

【用法和用量】滴眼，qd，每次1滴，最好于晚间滴于患眼。

【不良反应】本品通常耐受良好，偶见视力模糊、烧灼痛、刺痛、结膜充血、短暂点状角膜糜烂和导物感。

某些患者还会出现虹膜的棕色色素沉着（6个月后有7%，12个月后达16%）。

色素增加在有绿棕色、兰灰棕色或黄棕色虹膜的人种较为多见，在纯兰色、兰灰色或绿色的人种中则较罕见。

这是由于黑色素形成的刺激引起的，停药后即可停止进展，但明显不能恢复。