家庭护理案例
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护理个案范文篇一:护理个案_外科 2护理个案床号:26 姓名:刘明明性别:男出生地:淮南年龄:37岁民族:汉单位:无婚姻:已婚职业:农民家庭住址:淮南潘集区杨圩村【主诉】右腹股沟肿块1月【现病史】患者一月前在无明显诱因下右腹股沟一肿块突出,无腹痛,无发热,无恶心呕吐,肿块能回纳腹腔,站立行走时肿块突出,伴有酸胀不适,平卧时回纳。
一直未加注意,一月来肿块渐进性增大,今来我院门诊诊治,门诊拟“右腹股沟斜疝”收治入院。
患者近半年精神胃纳好,无慢性咳嗽,大小便正常,体重无明显变化。
【既往史】平素身体尚可;否认手术、外伤史;否认高血压、糖尿病、心脏病史;否认肝炎、结核等传染病史;预防接种不详。
【输血史】否认输血史。
【过敏史】否认食物、药物过敏史。
【个人史】出生原籍,否认疫水毒物解除史,居住上海,未去地方病流行病区居住,否认冶游史。
【婚育史】已婚育,配偶体健。
【家族史】父母健康,否认家庭遗传病史。
体格检查T:36.8℃P:80次/分R:16次/分BP:130/80mmHg神志清楚,发育正常,营养良好,无病容,无贫血貌,自主体位,对答切题,查体合作。
皮肤巩膜无黄染,皮肤黏膜无出血点,浅表淋巴结未及肿大,头颅面部无畸形,双瞳孔等大等圆,直径0.3cm,对光反射正常,劲软,气管居中,正常胸廓,两肺呼吸音清,未闻及湿罗音,心率:80次/分,律齐,各瓣膜区未闻及杂音,生殖器(-),脊柱无畸形,四肢活动正常,NS(-)。
【专科检查】腹平软,腹式呼吸存在,未见腹壁静脉曲张,无压痛,无肌卫、反跳痛,未触及包块,肝脾肋下未触及,肝肾区无叩痛,移动性浊音阴性,肠鸣音正常。
右腹股沟触及一4*3cm肿块,质软,不入阴囊,能回纳,压痛(-),咳嗽时有冲击感,内环压迫实验(+)。
【初步诊断】右腹股沟斜疝【诊断依据】1、右腹股沟肿块1月2、腹平软,腹式呼吸存在,未见腹壁静脉曲张,无压痛,无肌卫、反跳痛,未触及包块,肝脾肋下未触及,肝肾区无叩痛,移动性浊音阴性,肠鸣音正常。
护理案例分析范文
护理案例分析:老年痴呆症患者的护理
病例描述:
患者王大爷,男性,78岁,患有老年痴呆症。
王大爷在家中生活,由儿子和儿媳照顾。
患者病情逐渐加重,出现认知功能障碍、
行为异常等症状,给家庭带来了很大的负担。
护理问题:
1. 认知功能障碍:患者常常忘记自己的姓名、家庭地址等基本
信息,无法独立完成简单的日常生活活动。
2. 行为异常:患者经常出现情绪波动大、易激动、暴躁等行为,给家庭成员带来困扰。
3. 营养不良:患者饮食不规律,经常忘记吃饭,导致营养不良。
护理措施:
1. 认知功能训练:护理人员可以通过与患者进行简单的记忆游戏、交谈等方式,帮助患者提高认知功能。
2. 行为管理:护理人员可以通过耐心倾听、安抚患者情绪、引
导患者参与日常活动等方式,帮助患者控制行为异常。
3. 营养监测:护理人员可以定期记录患者的饮食情况,制定营
养计划,保证患者获得充足的营养。
护理效果评估:
1. 认知功能训练:经过一段时间的训练,患者的记忆力有所提高,能够记住一些基本信息。
2. 行为管理:通过护理人员的引导和照顾,患者的情绪波动有所减轻,行为异常也有所改善。
3. 营养监测:患者的饮食情况得到了改善,体重有所增加,营养状况得到了改善。
结论:
通过对老年痴呆症患者的综合护理,可以有效改善患者的生活质量,减轻家庭的负担。
护理人员需要具备耐心、细心、爱心等品质,为患者提供全方位的护理服务,帮助他们度过晚年。
护理个案分享案例范文标题:失智症老人的护理引言失智症是一种常见而严重的神经退行性疾病,患者常因认知障碍和行为异常而需要全天候的看护和照料。
在护理失智症老人的过程中,护理人员需要综合运用科学的护理知识,关爱与耐心,给予患者最为有效的护理支持,帮助他们过上尊严和舒适的生活。
个案描述张奶奶今年80岁,因患有阿尔茨海默氏病(一种常见的老年失智症),已经进入了中度失智的阶段。
她的病情导致了记忆力丧失、情绪不稳定、认知能力下降等症状。
她的家人不能时刻照顾她,因此她被送进了一家专业的养老院接受全方位的护理。
护理过程1. 综合评估护理人员对张奶奶进行了全面的身体和心理评估,了解了她的病史、症状和特殊需求。
通过评估,护理人员了解到张奶奶的认知能力下降严重,生活自理能力较差,需要全方位的护理支持。
2. 制定个性化护理计划根据评估结果,护理团队为张奶奶制定了个性化的护理计划,其中包括日常生活护理、药物管理、心理支持、康复训练等方面的内容。
护理计划也考虑到了张奶奶的个人爱好和喜好,力求给予她尊重和尊严。
3. 日常护理在日常护理中,护理人员帮助张奶奶完成洗漱、进食、排便等基本生活能力训练,并且在轻松愉快的氛围中进行认知训练,帮助她保持认知能力和生活自理能力。
4. 康复训练针对张奶奶的特殊需求,护理团队设计了康复训练方案,包括物理治疗、语言康复训练、认知训练等,帮助她缓解失智症带来的身体和心理问题。
5. 家属支持养老院积极开展家庭支持服务,邀请张奶奶的家人参与医护团队定期召开的家庭会议,让他们了解张奶奶的最新情况,掌握护理技巧,增进对患者的关爱和理解。
6. 爱心陪伴在护理过程中,护理人员不仅提供专业的护理技能,更是用心的倾听、理解与陪伴。
他们以耐心和爱心对待每一位失智症老人,尽可能满足他们的需要,给予他们安全和温暖的环境。
护理效果通过一段时间的综合护理,张奶奶的生活质量得到了显著提升。
她的日常生活自理能力有所改善,心情得到缓解,情绪更加平稳。
中国家庭健康守门人案例简介
中国家庭健康守门人是指那些为家庭提供健康保障、照顾和关爱的人,他们通常是家庭中的成年人或长辈。
其中一个典型的案例是李阿姨,她是一名50岁的家庭主妇,有两个孩子和一个年迈的父母。
李阿姨在家庭中充当着健康守门人的角色,她负责家庭成员的饮食安排、健康检查和医疗照顾等方面。
每天早上,李阿姨会为全家人准备营养均衡的早餐,并确保孩子们带上健康的午餐。
她会根据父母的健康状况和饮食需求,合理安排家庭的膳食,以保证他们的营养摄入和身体健康。
李阿姨还定期陪同孩子们进行健康检查,带他们去医院接种疫苗,并确保他们按时服药和治疗。
在家庭成员生病或受伤时,她会积极寻找合适的医疗资源,陪同他们就医,并在家中给予他们及时的护理和照料。
此外,李阿姨还关注家庭环境的卫生和清洁,定期打扫和消毒家居,确保家庭成员居住的环境安全、卫生。
她也会主动关注并了解有关健康知识,及时向家人传递相关信息,提醒大家注意健康饮食和生活习惯。
总而言之,李阿姨作为中国家庭中的健康守门人,承担着照顾家庭成员健康的责任,她通过合理安排饮食、定期检查、寻找医疗资源和提供护理等方式,为家庭成员提供了全面的健康保障。
优秀老年护理案例范文 优秀老年护理案例范文 1. 引言 在当今社会,随着人口老龄化的加剧,老年护理问题日益突出。优质的老年护理服务成为了社会发展中的重要议题。优秀的老年护理案例可以为我们提供借鉴和参考,帮助我们改进老年护理服务的质量和效果。本文将介绍两个令人称赞的老年护理案例,通过深入探讨其优点和价值,为我们提供了为老年人提供高质量护理的启示。
2. 案例一:社区老年护理中心的成功经验 2.1 背景介绍 社区老年护理中心作为一种为老年人提供全面护理服务的机构,扮演着越来越重要的角色。在某市,一家老年护理中心以其杰出的服务并取得了丰硕的成果。
2.2 专业的护理团队 社区老年护理中心建立了一支优秀的护理团队,包括医生、护士、康复师和心理咨询师等。每个护理员都有较高的专业素质和敬业精神,能够提供全面的身体和心理护理服务。 2.3 个性化的护理计划 针对每位老年人的状况和需求,社区老年护理中心制定了个性化的护理计划。通过综合评估和多学科协作,为每位老年人制定了科学合理的护理方案,针对性地提供服务。
2.4 多元化的康复服务 社区老年护理中心提供了多种康复服务,如物理治疗、职业治疗和言语治疗等。这些康复服务的目的是帮助老年人恢复身体功能,提高生活质量。
2.5 人性化的娱乐活动 社区老年护理中心为老年人提供了各种娱乐活动,如手工制作、音乐疗法和户外运动等。这些活动不仅能够丰富老年人的生活,增加乐趣,还有助于促进老年人之间的交流和社交。
3. 案例二:家庭老年护理的成功实践 3.1 背景介绍 在城市中,许多老年人选择在家中接受护理,享受家庭温暖。一个成功的家庭老年护理案例为我们展示了如何提供优质的护理服务,同时保持家庭情感的连结。
3.2 关怀和尊重老年人的需求 在这个案例中,家庭老年护理服务提供者充分关心和尊重老年人的需求。他们与老年人建立了良好的沟通和信任关系,并根据老年人的意愿和喜好提供个性化的护理服务。
本文部分内容来自网络整理,本司不为其真实性负责,如有异议或侵权请及时联系,本司将立即删除!== 本文为word格式,下载后可方便编辑和修改! ==居家护理案例篇一:社区护理--家庭护理评估案例家庭护理评估篇二:老年护理学教学案例老年护理学教学案例1、某患者,女性,75岁,确诊糖尿病6年。
试行饮食控制治疗3个月,因无法耐受严格的饮食控制治疗,遂接受二甲双胍+格利吡嗪联合降糖,空腹血糖控制在6.1mmol/L。
此后,患者未能坚持按医嘱服药及加强饮食控制,空腹血糖波动在6.0~12.4mmol/L。
3天前饱餐后2小时出现昏迷,急诊入院,诊断为糖尿病高渗性昏迷。
问题:1.该患者在居家期间最主要的护理诊断是什么?2.针对护理诊断相应的预期护理目标是什么?3.为达到预期目标。
居家护士应该采取哪些护理措施?2、某患者,男性,72岁,确诊高血压16年,前列腺增生1年。
定期服用洛汀新降压,血压波动在120~140/85~95mmHg。
1天前出现起立后双眼黑蒙、乏力、耳鸣,平卧数分钟后,症状缓解。
患者平时经常因失眠服用安定等镇静药,还喜用高丽参等多种滋补药品。
问题:1.该患者可能的药物不良反应有哪些?2.预防患者的药物不良反应措施有哪些?3.应如何加强患者的药疗健康指导?3、张大爷,男,82岁,半年前妻子去世,仅有一子,在国外工作,目前独居,经济状况尚好,自理能力差。
平素体健,半年来体重下降5kg,医院体检示无明显器质性病变。
追问平日生活,自诉妻子过世后很少外出,食欲有所减退,无明显饥饿感,食量减少。
问题:1.该老人的消瘦可能与哪些因素有关?(应结合心理健康回答)2.采用哪些措施可有效改善老人的营养状况?4、刘女士,61岁,自去年退休(原为某高校教授)以来一直觉得睡眠情况不好,医院体检示无明显器质性病变。
追问平时作息习惯,自诉以前工作较忙,每日睡眠时间在7h左右,目前晚间睡眠时间变少,多梦,早醒,为弥补夜间睡眠的不足,现每日下午睡眠达2~3h,不参加锻炼。
护理案例分析范文患者基本情况,患者王女士,女,45岁,已婚,家庭主妇,因右侧乳腺癌术后并发感染住院治疗。
主诉,右侧乳房手术后伤口不适,伤口渗液。
入院情况,患者因右侧乳腺癌术后伤口不适,伤口渗液,体温37.5℃入院治疗。
入院后,患者查体,面色憔悴,右侧乳房手术切口处红肿,渗液明显,伴有局部疼痛,体温37.5℃,生命体征平稳。
诊断,右侧乳腺癌术后感染。
护理问题分析:1. 伤口护理问题,患者右侧乳腺癌术后伤口渗液,红肿明显,需要及时清创,更换敷料,预防感染。
2. 疼痛问题,患者术后伤口疼痛明显,影响睡眠和进食,需要合理的镇痛措施。
3. 情绪问题,患者术后情绪低落,对治疗前景担忧,需要护士进行心理疏导和安慰。
护理干预及措施:1. 伤口护理,护士每天对患者右侧乳房手术切口处进行清洁,更换干净敷料,观察伤口渗液情况,定时记录。
2. 疼痛控制,护士根据患者疼痛程度给予适当的镇痛药物,如止痛片或静脉注射镇痛药物,同时给予热敷或理疗减轻疼痛。
3. 心理疏导,护士与患者进行交流,了解患者的内心想法和情绪变化,给予患者心理支持和安慰,鼓励患者树立战胜疾病的信心。
效果评价:经过护理干预及措施,患者右侧乳腺癌术后伤口渗液明显减少,红肿情况明显改善,患者疼痛感减轻,情绪逐渐好转,对治疗前景充满信心。
患者体温正常,生命体征平稳,病情得到控制。
护理体会:通过本次护理,我深刻体会到护理工作的重要性。
在护理过程中,护士不仅需要具备丰富的专业知识和技能,更需要具备良好的沟通能力和情绪管理能力,能够与患者建立良好的护患关系,给予患者全方位的护理。
在日常工作中,我会继续努力学习,提升自己的护理水平,为患者提供更好的护理服务。
同时,我也希望患者能够早日康复,重返美好的生活。
病患终期关怀-安宁护理实例记录背景终期关怀是指为晚期病患提供的综合性医疗服务,旨在缓解痛苦和提高生活质量。
安宁护理是终期关怀的重要组成部分,它关注病患的身心需求,提供舒适和尊严的环境。
本文将记录一例实施安宁护理的案例。
案例描述患者:李先生,男性,72岁诊断:晚期肺癌,病情恶化家庭情况:已婚,妻子照顾医疗团队:主治医生、护士、社工、心理咨询师阶段一:了解和评估医疗团队首先与李先生及其家人进行了面对面的会谈,了解他们的期望和需求。
通过详细的评估,确定了以下关键关注点:- 疼痛管理:李先生经常感到剧烈的疼痛,特别是在运动或咳嗽时。
- 心理支持:李先生情绪低落,对未来感到恐惧和不安。
- 家庭支持:妻子照顾李先生,但也感到疲惫和无助。
阶段二:制定护理计划医疗团队根据评估结果制定了个性化的护理计划,包括以下方面:- 疼痛管理:医生调整了李先生的镇痛药物剂量,并向他和家人提供了疼痛管理的指导。
- 心理支持:心理咨询师定期与李先生交谈,帮助他应对情绪困扰。
他还参加了一些支持小组活动,与其他病患分享经验和感受。
- 家庭支持:社工提供了家庭支持服务,为妻子提供疏导和情绪支持。
社工还组织了一些家庭会议,以解决他们在照顾过程中遇到的问题。
阶段三:实施护理计划医疗团队与家人紧密合作,共同实施护理计划:- 疼痛管理:护士定期观察李先生的疼痛程度,并及时调整药物剂量。
他们还教授了家人一些简单的按摩和放松技巧,以减轻病患的疼痛。
- 心理支持:心理咨询师每周与李先生见面,并通过倾听和支持他的情绪需求。
医护人员也会经常与他交流,鼓励他表达感受和需求。
- 家庭支持:社工定期与妻子见面,提供情绪支持和实用指导。
他们还联系了一些志愿者组织,为家庭提供额外的帮助和支持。
阶段四:评估和调整医疗团队定期评估护理计划的效果,并根据李先生和家人的反馈进行调整:- 疼痛管理:根据李先生的疼痛反应和药物副作用,医生对药物进行了微调,并建议增加物理疼痛治疗,如理疗和针灸。
新生儿护理安全警示教育案例一、案例一:错误的喂奶姿势引发危险。
我有个朋友,刚当上新手妈妈,那叫一个手忙脚乱啊。
有一次喂奶的时候,她就图个自己舒服,直接把宝宝平躺着,然后奶瓶往嘴里一塞就不管了。
这可不得了,宝宝喝着喝着突然就开始剧烈咳嗽,小脸憋得通红通红的。
为啥呢?因为平躺着喂奶,奶液很容易反流进气管里,这就跟我们大人喝水呛着了似的,但是对新生儿来说,这可是很危险的事情。
还好她反应快,赶紧把宝宝抱起来,拍了拍后背,宝宝才缓过劲儿来。
这就告诉我们啊,给新生儿喂奶的时候,一定要把宝宝抱起来,让宝宝的头部稍微抬高一点,这样才能保证安全喂奶呢。
二、案例二:小毯子差点酿成大祸。
有一对年轻的夫妻,晚上睡觉的时候怕宝宝冷。
就给宝宝盖了一条厚厚的小毯子,还把毯子掖得严严实实的。
结果呢,半夜的时候,宝宝就开始哭闹不止。
他们开始还以为宝宝饿了或者尿了呢,可怎么哄都不管用。
后来仔细一看,宝宝的小脸都有点发紫了。
原来啊,是毯子盖得太厚,又裹得太紧,宝宝呼吸不畅了。
这就好比我们大人睡觉的时候,有人捂住我们的口鼻,多难受啊。
新生儿的力气小,挣脱不了,可危险了。
从这以后啊,他们就知道了,给宝宝盖东西,只要薄薄的一层就好,而且不要把宝宝裹得像个粽子似的,要让宝宝的手脚能够自由活动,这样才能呼吸顺畅,睡得安稳。
三、案例三:洗澡时的疏忽。
我邻居家有个新生儿。
有一天,他们给宝宝洗澡。
那盆里的水放得有点多,也没注意水温是不是合适。
就把宝宝直接放进盆里了。
刚放进去,宝宝就“哇”地一声大哭起来。
他们一摸水,水有点烫了。
还好发现得早,赶紧把宝宝抱出来,用温水冲了冲宝宝被烫到的小脚丫。
你看,给新生儿洗澡的时候,一定要先调好水温。
水温大概在37 38摄氏度左右就可以了,就像我们摸着不冷不热的那种感觉。
而且盆里的水也不要放太多,到宝宝的肚子那里就差不多了。
不然水太多,宝宝在里面乱动的话,很容易就会发生危险的。
四、案例四:宝宝周围的危险物品。
我在网上看到这么一个事儿。
优质护理服务案例精选
优质护理服务是指提供高品质、个性化、专业化的护理服务,以满足患者的身体、心理和社交需求。
下面是几个优质护理服务的案例精选:
1. 瑞典“绿色居家养老”计划
瑞典政府推出了“绿色居家养老”计划,旨在为老年人提供优质的居家护理服务。
该计划提供了一系列的服务,包括定期的健康检查、营养餐服务、家庭清洁服务、社交活动等。
此外,该计划还提供了一些高科技的辅助设备,如智能床垫、智能厕所等,以提高老年人的生活质量。
2. 美国“星期五夜间护理”项目
美国的“星期五夜间护理”项目是一项为晚期癌症患者提供的护理服务。
该项目为患者提供了一系列的服务,包括疼痛缓解、情感支持、营养咨询等。
此外,该项目还提供了一些特殊的服务,如按摩、音乐疗法等,以帮助患者缓解痛苦和焦虑。
3. 日本“银发之家”计划
日本政府推出了“银发之家”计划,旨在为老年人提供优质的养老服务。
该计划
为老年人提供了一系列的服务,包括医疗护理、营养餐服务、社交活动等。
此外,该计划还提供了一些特殊的服务,如老年人专用的健身房、瑜伽课程等,以帮助老年人保持健康和活力。
4. 英国“痴呆之友”计划
英国的“痴呆之友”计划是一项为痴呆患者提供的护理服务。
该计划为患者提供了一系列的服务,包括情感支持、认知训练、社交活动等。
此外,该计划还提供了一些特殊的服务,如音乐疗法、艺术疗法等,以帮助患者缓解痛苦和焦虑。
这些优质护理服务的案例表明,提供高品质、个性化、专业化的护理服务可以帮助患者提高生活质量,缓解痛苦和焦虑,提高幸福感和满意度。
家庭访视护理范例
家庭一般资料
户主姓名:赖XX
年龄:48岁 职业:商 籍贯:台湾省
经济状况:经营西点面包店 地址:中和市XXXXXXXXX
电话:XXXXXXX 宗教信仰:佛道教
家中成员健康状况
1、父亲:身体健康,情绪稳定,与邻居亲戚来往频繁。
2、母亲:罹患非胰島素依赖型糖尿病(NIDDM)约4~5年,每日服
用降血糖药物控制疾病,血糖控制在200mg/dl以内,情绪平稳。
3、长兄:身体过度肥胖,三餐时间不一定时,有时协助做面包
而过夜生活,乐观健谈。
4、长姊:身体一般情况佳,体型略瘦,唯龋齿甚多未做矫治,
情绪平稳。
5.个案:身体一般发育佳,唯于1990年8月罹患胰島素依赖型
糖尿病(IDDM)每日按时注射胰島素并测血糖,血糖控制不理想
(在49~334mg/dl之间)。情绪自测血糖,并控制甜食,唯不喜
食青菜。性格开朗,经常与同学来往。
家谱图:
父亲,48岁
母亲,47岁
15岁 父亲,48岁 9岁
父亲,48岁
18岁
父亲,48岁
家庭评估
1、家庭的发展阶段为成员扩散期——育有学龄儿及青少年的家
庭。
2、家庭环境:案家为一栋三层楼房子,建坪约90坪,为私有财
产,一楼是面包店,二、三楼供起居用,地下室及一楼后侧则为
烘制面包点心处。居住空间大,除了店面整洁外,厨房及个案房
间则显零乱。案家位于马路边,交通便利,但较为吵杂,而个案
必须至附近小学运动,家中附近有许多店面,日常家用品的购买
颇为便利。
3、家庭与社区的关系:案家与外界作选择性联系,有由亲朋处获得
有关糖尿病的资讯,并与医疗人员合作,与另一患有幼年型糖尿病的
家庭互通信息。
家庭内在结构
角色结构:案家为传统的“男主外,女主内”的角色模式,唯案
母除了担任母亲、妻子持家角色,并协助面包点心的售卖,父亲则担
任家中主要收入者的角色;个案长兄除了正式角色如儿子、哥哥、学
生角色,并扮演业余面包师傅的角色。个案的姊姊的正式角色为女儿、
姊姊、学生,而非正式角色为业余店员、协助家务;个案的正式角色
为学生、女儿、妹妹。
为了个案患糖尿病,母亲担负主要照顾者角色,个案则是个顺从
的病人,父亲则为协调者,安排个案就医。案家的角色结构中,个人
各尽其职,遇到家中成员的健康问题,各成员亦能发挥角色弹性,使
罹病者获得良好照顾。
权利结构
父亲是家中重要事情决策者,然而权利是可以共享的,属分享权
威型,故父亲亦能采纳妻子儿女意见而做决定。
沟通形态
案家为开放型双向沟通形态,夫妻、亲子、手足之间的沟通情况
佳。
价值观
个案父母对儿女的教育并不严苛,但要求儿女习得一技之长,故
子女假日须协助面包生意及工作。在接受医疗保健上,案家皆遵从医
嘱,按时用药、就医,唯仍采用部分民间医疗配合,如吃醋蛋可降血
糖等。
感情功能
案家夫妻和谐,关爱子女。子女顺从父母,兄友妹恭,全家都关
心个案的健康并且配合疾病的治疗。
社会化功能
案家的子女应对社交礼仪可,而案父母在儿女就学时间,并让子
女习得技能如做面包,协助西点的售卖等。
提供生理需要
父母能提供全家衣食住行文娱体育的需要,由于案家经济状况佳
且关爱子女,在饮食上能为个案调配治疗饮食;假日则全家出游。
经济功能
案家居住坪数大且为自有财产,经营的生意佳,对于个案每日六
千元以上的医药费不以为意,家中自购血糖测定器、试纸,每日测血
糖4次。
医疗保健行为
案家遵行医嘱,个案亦能配合治疗,主要以专业的医疗为主,辅
以民间疗法如醋蛋,麦芽草等。但在预防保健行为上未能顾及,如个
案长兄过度肥胖,未予以控制,案姊的龋齿未予以矫治,此为其保健
行为上的缺失。
确认家庭和个人的健康问题
在经过以上的家庭评估后,列出目前案家主要的健康问题如下:
1、个案罹患胰島素依赖型糖尿病的控制问题。
2、案母罹患非胰島素依赖型糖尿病与体重过重的控制问题。
3、案兄过度肥胖是潜在性高血压、心血管疾病、糖尿病等危险因子,
且肥胖症所造成的身心与社会心理适应亦为一潜在性的健康问题。
4、案姊时届青春期,却满口龋齿,案父母未予以积极矫正,亦影响
其青少年的社会心理适应。
此家庭我们可以发现在预防疾病、促进健康方面,案家未能警觉
与注意,却在个案的疾病治疗上,投注了相当的心力与财力,因个案
的疾病有明显的症状,如酮酸血症、低血糖昏迷等。这类重症状的治
疗而不重预防是我们社会的普遍现象,这也是为何日前护理人力有八
成以上是在临床领域,而在预防保健的护理人员仅为一成。
护理计划、执行计划及评价
个案问题 护理目标 护理活动 评 价
血糖控制不稳 1、 使空腹血糖维持在80~120mg/dl ,饭后2小时血糖小于180mg/dl。 2、 饭前的尿糖为阴性,饭后两小时尿糖在0。25%以内。 3、 每日运动时间为30~60分钟。 4、 确实执行治疗性饮食。 1、 教导个案及家属胰島素的作用机制。 2、 教导个案及家属调整胰島素的原则与方法。 3、 规律地自我监测尿糖及血糖。 4、 定期来院门诊检查与治疗。 5、 教导个案每日运动量及运动原则与注意事项。 6、 配合个案的生长发育与体重,调整糖尿病饮食的内容与份量。 1、 个案及家属能了解胰
島素的作用机制并按
时注射。
2、 个案每日测血糖2~4
次。
3、 案母每隔2~3个月,来
院门诊检查,并在个案
病情不稳时,增加门诊
次数。
4、 个案的运动时间,在周
末假日较多;平日须案
母督促才会去学校操
场骑单车15~20分钟。
5、 个案对治疗饮食尚能
接受,唯不喜吃青菜,
偶尔会偷吃巧克力等
甜食。