2018年2014年口腔医师助理医师考试第三站-精品文档资料
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口腔执业医师实践技能第三站:病例分析慢性牙周炎分型和分度慢性牙周炎根据附着丧失和骨吸收的范围及其严重程度可进一步分型。
轻度:牙龈有炎症和探诊出血,牙周袋深度≤4mm,X线片显示牙槽骨吸收不超过根长的1/3.可有口臭。
中度:牙龈有炎症和探诊出血,也可有脓。
牙周袋深度≤6mm,X线片显示牙槽骨吸收超过根长的1/3,但不超过根长的1/2.牙齿可能有轻度松动。
重度:炎症较明显或发生牙周脓肿。
牙周袋>6mm,X线片显示牙槽骨吸收超过根长的1/2,牙多有松动。
妊娠期龈炎鉴别诊断鉴别诊断1. 菌斑性龈炎:患者年龄不局限于青春期前后,牙龈炎症状况一般与牙颈部和牙龈沟内的菌斑及牙石量有关。
牙龈的炎症一般局限于牙龈边缘和龈乳头,严重时也可波及附着龈。
2. 白血病的龈病损:多发生在儿童及青年急性白血病患者,口腔表现多为牙龈明显肿大,波及牙间乳头、边缘龈和附着龈,外形不规则呈结节状,颜色暗红或苍白(为病变白细胞大量浸润所致,并非牙龈结缔组织本身的增生)。
有的牙龈发生坏死、溃疡,有自发痛,口臭,牙齿松动。
牙龈和黏膜自发性出血,且不易止住。
由于牙龈肿胀,出血,医学教|育网搜集整理口腔自洁作用差,使菌斑大量堆积,加重牙龈炎症。
多伴有乏力、发热、贫血等全身症状,可有局部和全身淋巴结肿大。
血细胞分析和血涂片检查可发现白细胞数目及形态异常,骨髓检查可明确诊断。
3. 遗传性牙龈纤维瘤病:牙龈增生严重,通常波及全部牙龈,唇舌侧牙龈均可发生,常覆盖牙面2/3以上,以至影响咀嚼,妨碍恒牙萌出。
增生牙龈表面呈结节状、球状、颗粒状。
牙龈颜色粉红,质地坚韧,无明显的局部刺激因素。
在牙龈增生的基础上如果有大量菌斑堆积,亦可伴有牙龈的炎症。
增生的牙龈组织在牙齿脱落后可缩小或消退,本病有明显的遗传倾向。
4. 早期牙周炎:牙龈炎症的同时存在较深部位的牙周支持组织炎性破坏(附着丧失),X线检查可见牙槽骨不同程度吸收。
进行牙周治疗后炎症消退、病变静止,但已破坏的牙周支持组织难以完全恢复正常。
2014年江西口腔助理医师考试真题卷•本卷共分为1大题50小题,作答时刻为180分钟,总分100分,60分及格。
一、单项挑选题(共50题,每题2分。
每题的备选项中,只要一个最契合题意)1.牙周病活动期牙槽嵴吸收体现为A.牙槽骨吸收边际规整、滑润B.牙槽骨吸收边际可见薄层细密骨构成C.骨硬板不明晰,部分或悉数消失D.骨纹路增粗,骨硬板增厚E.牙骨质增生,牙周膜空隙变窄乃至消失参阅答案:C牙周病活动期牙槽嵴吸收活泼,X线体现为骨硬板不明晰,部分或悉数消失。
2.根管充填时,挑选主尖时应考虑的依据在外A.照确诊丝X片B.根管口的粗细C.与作业长度共同D.同主根管锉的类型E.根管内试狭隘部有阻力参阅答案:B根管充填时,挑选主尖时应考虑除(B)的其他各项。
根管口的粗细不能确认主尖的类型。
3.牙周炎与牙龈炎的首要差异是A.牙龈出血B.牙龈肿胀C.牙周袋构成D.牙龈质地松软E.牙龈鲜红色参阅答案:C牙周炎差异于牙龈炎的特征为:(1)牙周袋构成即有附着损失;(2)牙槽骨吸收。
4.去净龋坏安排首要的临床目标是A.洞壁的色彩B.洞底的色彩C.安排的硬度D.窝洞的形状E.器械的硬度参阅答案:C安排的软硬度是临床判别龋坏安排是否去净的根本的和可行的目标。
缓慢龋患病时刻长,色素进入常超越软化牙本质层,因而洞底的色彩不行作为去净龋坏安排的首要目标,只能是参阅目标。
其他搅扰答案都与正确答案显着无关。
5.磷酸锌粘固粉用于垫底有局限性的原因是A.抗压强度98MPAB.有必定的粘结性C.绝缘功用很优秀D.对牙髓有影响性E.唾液中可被溶解参阅答案:D磷酸锌粘固粉对牙髓有影响性,因而不能用于深龋垫底。
6.牙周炎在X线片上的体现为A.牙周膜呈黑线B.骨硬板为白线C.前牙牙槽嵴顶尖利D.后牙牙槽嵴顶平整E.嵴顶坐落根长1/2处参阅答案:E牙周炎时牙槽骨吸收,高度下降,而骨嵴顶坐落根长1/2处正是牙槽骨吸收的体现。
其他选项描绘的体现都是正常牙周安排在X线片上的体现。
2014年福建口腔助理医师考试真题卷•本卷共分为1大题50小题,作答时刻为180分钟,总分100分,60分及格。
一、单项挑选题(共50题,每题2分。
每题的备选项中,只要一个最契合题意)1.行邻面预备的意图是__A.为3/4冠预备出满足的邻面空隙B.确保冠顺畅就位C.消除掩盖区的倒凹D.以上均不正确E.以上均正确参考答案:E[解析]意图是为了3/4冠预备出满足的邻面空隙,消除掩盖区的倒凹,确保冠顺畅就位。
2.可摘部分义齿的不稳定性不包含__A.翘起B.弹跳C.摇摆D.下沉E.旋转参考答案:B[解析]义齿的稳定是指义齿在行使功用时,无翘起、下沉、摇摆、旋转等现象。
3.主承托区的叙说正确的是__A.为上下颌牙槽嵴顶的唇侧和舌腭侧B.外表有高度角化的腺上皮C.上皮下无黏膜基层D.能确保义齿不松动E.能接受咀嚼压力参考答案:E[解析]主承托区即上下颌牙槽嵴顶的区域、其外表有高度角化的复层鳞状上皮,其下为细密的黏膜基层,能承当咀嚼压力。
4.上颌义齿后缘的两边应__A.掩盖上颌结节到翼上颌切迹B.掩盖上颌结节的2/3C.掩盖上颌结节的一半即可D.只掩盖上颌结节少量即可E.不需掩盖上颌结节参考答案:A[解析]义齿后缘的两边要盖过上颌结节到翼上颌切迹。
5.片切前牙3/4冠的邻面时,应尽量少切开唇侧安排为__A.避免伤及邻牙B.避免唇侧金属露出过多C.避免伤及牙槽骨D.避免伤及牙髓E.添加固位力参考答案:B[解析]不要危害唇侧切缘,不然切端暴露金属。
6.对牙槽骨危害最小的人工牙为()。
A.解剖式牙B.半解剖式牙C.非解剖式牙D.瓷牙E.以上均不正确参考答案:C[解析]非解剖式牙,面有溢出沟、咀嚼效能较差,侧向力小,对牙槽骨危害最小。
7.基托做缓冲的意图不包含__A.避免压痛B.避免有碍发音C.避免压榨龈安排D.避免压伤黏膜安排E.避免基托翘动参考答案:B[解析]基托做缓冲不能避免有碍发音。
8.圈形卡环习惯证为__A.前后均有缺隙的孤立后牙B.上磨牙C.游离缺失的结尾基牙D.远中孤立的向近颊歪斜的上磨牙E.远中孤立的向近舌侧歪斜的上磨牙参考答案:D[解析]圈形卡环多用于远中孤立的向近颊歪斜的上磨牙和向近舌侧歪斜的下磨牙。
2014年吉林口腔助理医生考试真题卷•本卷共分为1大题50小题,作答时刻为180分钟,总分100分,60分及格。
一、单项选择题(共50题,每题2分。
每题的备选项中,只要一个最契合题意)1.大型室距离残缺后期呈现青紫时肺血管的改动是A.肺血增多B.肺血削减C.肺动脉痉挛D.动力型肺动脉高压E.梗阻型肺动脉高压参考答案:E2.室距离残缺的血流动力学改动常引起A.左心房、左心室扩展B.右心房、右心室扩展C.右心房、左心室扩展D.左心房、右心室扩展E.经心扩展参考答案:A3.预激综合征患者常伴发A.室性心动过速B.室上性心动过速C.Ⅰ度房室传导阻滞D.完全性房室传导阻滞E.心房颤动参考答案:B4.下列哪个听诊区对判别肺动脉压力最有价值A.主动脉瓣区B.肺动脉瓣区C.二尖瓣区D.二尖瓣区E.以上都不对参考答案:B5.洋地黄中毒的常见心电图体现是A.窦性心动过缓B.ST-T段呈鱼钩样改动C.Ⅱ度房室传导阻滞D.室性期前缩短二联律E.QT间期缩短参考答案:D6.X胸片上示肺纹路削减,右心室增大,肺动脉段显着杰出,透视下肺动脉搏动显着的A.肺动脉瓣狭隘B.室距离残缺C.动脉导管未闭D.法洛四联症E.房距离残缺参考答案:A[解析]肺动脉瓣狭隘时,由于狭隘后的主肺动脉扩张,构成X线胸片上肺动脉段凸出,因而在判别肺血时易误以为肺充血,应该结合外周肺血管影的多少、粗细判别,如外周肺纹路削减,考虑是肺缺血。
7.当毛细血管血液中还原型血红蛋白到达多少浓度时患儿呈现紫绀症状A.3克/分升B.4克/分升C.5克/分升D.6克/分升E.7克/分升参考答案:C8.室距离残缺的典型杂音是A.胸骨左缘2~3肋间Ⅲ级以上连续性杂音B.胸骨左缘2~3肋间Ⅲ级以上舒张期杂音C.胸骨左缘3~4肋间Ⅲ级以上缩短期杂音D.胸骨左缘3~4肋间Ⅲ级以上舒张期杂音E.以上都不是参考答案:C9.室距离残缺患儿呈现声响沙哑,最或许的原由于A.左心房增大压榨喉返神经B.左心室增大压榨喉返神经C.右心室增大压榨喉返神经D.主动脉扩张压榨喉返神经E.肺动脉扩张压榨喉返神经参考答案:E10.下列哪项不是左向右分流先心病的一起特征A.生长发育落后B.简单并发肺部感染C.胸骨左缘缩短期杂音D.肺动脉瓣区第二音增强E.蹲踞现象参考答案:E[解析]左向右分流型先心病首要包含室距离残缺、房距离残缺和动脉导管未闭,这些先心病具有类似的血液动力学反常,如体循环血流量缺乏、肺循环充血和肺动脉压增高级,因而简单产生生长发育落后、肺部感染、肺动脉瓣区第二音增强等;室距离残缺、房距离残缺和动脉导管未闭分别在胸骨左缘3~4肋间、2~3肋间和2肋间可闻及缩短期杂音。