清胃解毒汤的功效与作用

健脾清胃固齿汤联合米诺环素治疗慢性牙周炎临床观察

曾群玲;李雨轩;吴林;文淑娟;彭艺艺

【期刊名称】《光明中医》

【年(卷),期】2024(39)8

【摘 要】目的 研究健脾清胃固齿汤联合米诺环素治疗慢性牙周炎效果。方法 将90例慢性牙周炎患者随机分为A、B、C 3组,每组30例,分别采用米诺环素、健脾清胃固齿汤和健脾清胃固齿汤联合米诺环素治疗,比较3组治疗效果。结果 C组治疗后中医证候积分低于A组、B组(P<0.05),牙周袋探诊深度、菌斑指数、龈沟出血指数和附着丧失小于A组、B组(P<0.05),白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-ɑ(TNF-ɑ)和C反应蛋白(CRP)低于A组、B组(P<0.05),前牙龈卟啉单胞菌和伴放线聚集杆菌占混合菌斑比例小于A组、B组(P<0.05),临床总有效率高于A组、B组(P<0.05)。结论 健脾清胃固齿汤联合米诺环素治疗可以改善慢性牙周炎患者临床症状,减轻炎症反应,消除致病菌,恢复牙周健康。

【总页数】4页(P1608-1611)

【作 者】曾群玲;李雨轩;吴林;文淑娟;彭艺艺

【作者单位】永新县中医院口腔科;吉安市妇幼保健院口腔科;安福县人民医院口腔科

【正文语种】中 文

【中图分类】R78

【相关文献】 1.清胃解毒汤联合米诺环素软膏治疗慢性牙周炎的效果观察2.清胃固齿方辅助治疗慢性牙周炎的疗效以及对龈沟液MMPs/TIMP表达的影响3.牙周基础治疗联合清胃固齿汤治疗重度慢性牙周炎40例4.固齿汤联合正畸治疗慢性牙周炎的临床观察5.健脾和胃清藓汤联合他克莫司治疗糜烂型口腔扁平苔藓临床研究

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６２０　—墨圜（Ｍ　ｃａｌ　Ｊ０ｕｍａ】０ｆ　ｃｈｉｎｅｓｅ脚ｌｅ－ｓ　ＡｎＴｌｅｄ　Ｐｏｌｉｃｅ　ｅｓ）Ｖ０１．１３　Ｎ０．１０　２ＯＯ２—１０出版　

冬、藕汁、鲜茅根、生侧柏叶汁。药取六味地黄汤滋补肾阴；　阿胶养血止血；童便清降止血；玄参、麦冬养阴清热；藕汁、鲜　茅根、生侧柏叶汁养阴止血。本证亦可用玉女煎加味治疗。　药用石膏、知母养阴清胃以治虚火；生地黄、麦冬养阴清热；　牛膝引热下行，降其炎上之虚火，以治上逆之呕血。可加鲜　茅根、藕节、牡丹皮、侧柏叶、紫珠草养阴止血。若气阴两虚　者，加西洋参益气养阴；心烦少寐者，增生枣仁、合欢皮、夜交　藤除烦安神。　８温中止血法　本法针对寒郁中宫呕血。寒郁中宫呕血者，多因劳倦伤　脾，或吐血日久，由血及气，由气及阳，脾阳不足，统血失职，　则“阳虚阴必走耶。”（《景岳全书》）。阴者，血也，阳虚失统，　血溢脉外，“其血走泄胃中。”（《血证论》）。从口而出，呕血作　矣。脾胃阴虚，复因饮冷，寒郁中宫，重伤脾胃，中阳复损，　

清热解毒汤的药效学研究　“阳虚不能统血。”（《医宗摘要》）。亦可发生呕血。其证呕血　淡紫，便溏色黑，胃脘隐痛，时泛清水，纳差食少，形寒畏冷，　手足不温，舌质淡，苔薄白，脉细弱。证属寒郁中宫，法当温　中止血，方用黄土汤主之。药取灶心土温中止血；熟地黄、阿　胶养血止血；炒白术、制附片、炙甘草温阳健脾；以复中阳统　血之职。方中配伍一味苦寒之黄芩何也！一则防止附片辛　热动血，一则黄芩又是止血药物。若加炮姜炭温络止血，白　芨粉收敛止血，则疗效更好。若呕血不止，有瘀血见症时，酌　加三七、花蕊石化瘀止血。　呕血虽属中医急证之一，但只要辨证准确，无论复方、单　方、验方均有较好的止血效果。如止血散（三七、白芨、煅花　蕊石）、止血方（白芨、海螵蛸、侧柏炭、大蓟、小蓟、茯苓、白　术、甘草）。我们常以大黄炭３　ｇ、白芨粉１０　ｇ，加入辨证论治　处方中，其止血效果好而且迅速。　

清胃散加味治疗杂病验案四则

标签：清胃散；胃热内蕴；清胃凉血；治疗应用

清胃散为金元时期李东垣《脾胃论》中的名方，由生地黄、当归身、牡丹皮、黄连、升麻组成，具有清胃、泻火、凉血之功效。笔者以此方为基础加味治疗具有胃热病机特点的杂病，取得较为满意的疗效，故收录于下，愿与同仁商榷。

1 典型病例

1.1 唇风

案例1：患者，男，55岁，2011年3月16日就诊。患者口唇红肿，疼痛瘙痒，甚则影响进食与睡眠，行抗生素及抗过敏治疗1周，病情无缓解，遂来求治。刻诊：口唇红肿，局部有灼热感，可见皲裂脱屑、少量渗液，诉口干喜冷饮，大便干结难解，尿色黄赤，心烦寐差，舌质红，苔薄黄，脉弦数。拟诊为：唇风；证属胃热内蕴，胃火上攻。治拟清胃泻火、凉血解毒，以清胃散加味治疗。处方：黄连3 g，当归10 g，牡丹皮6 g，升麻5 g，连翘10 g，生地黄10 g，石膏（先煎）20 g，知母5 g，黄芩10 g，荆芥10 g，防风10 g，苦参10 g，蝉蜕5 g，制苍耳子5 g，甘草3 g。每日1剂，水煎服。同时加用黛蛤散局部外敷。

二诊：药服7剂，患者口唇红肿消退，渗液已止，皲裂脱屑，口干减轻，大便通畅，睡眠亦有所改善，苔薄黄，脉弦。原方去生石膏、苦参，加茯苓15 g、赤芍10 g，继服1周，症状基本消失。

按：唇风之名最早见于明代陈实功所著《外科正宗》：“唇风，阳明胃火上攻，其患下唇发痒作肿，破裂流水，不疼难愈。宜铜粉丸泡洗，内服六味地黄丸自愈。”又《医宗金鉴》言：“此症多生于下唇，由阳明胃经风火凝结而成。初时发痒，色红作肿，日久破裂流水，疼如火燎，又似无皮，故风盛则唇不时膶动。”火热蕴结，上攻口唇，故见口唇红肿，局部有灼热感；热邪煎熬血液成瘀，瘀热搏结，血流不畅，故见局部疼痛；血热伤阴，风邪化燥，阴伤血燥，故见口唇皲裂、瘙痒、脱屑；夹有湿热，故见局部有渗液；火热内蕴，热盛津伤，故见口干喜冷饮、大便干结难解、尿色黄赤；热扰心神，故见心烦寐差；舌红、苔黄、脉数均为内热蕴结之象。故治当清解足阳明胃经火热之邪，以清胃散为基本方加减。方中黄连善清上、中焦之火，生地黄滋阴清热凉血，牡丹皮凉血化瘀，当归养血和血、消肿止痛，升麻升清降热，共使胃火得泻而肿痛得安。口干、便干、舌红、脉数之象示其胃火较盛，故又加用生石膏、知母以加强清泻胃火之力，再加黄芩以配合黄连清泻上焦之火，连翘可增强消肿散结之力。口唇皲裂、瘙痒、脱屑之象显示风邪未散，故加荆芥、防风、蝉蜕、制苍耳子疏风散邪、解表止痒；另加苦参燥湿止痒，减少渗液。甘草清热解毒、调和诸药。为使局部病情尽快得到控制，采用了内服外用并进的方法，局部以黛蛤散外敷缓解肿痛，故病情很快痊愈。

解毒清营汤的功效与作用

关于《 解毒清营汤的功效与作用 》，是我们特意为大家整理的，希望对大家有所帮助。

祛毒清营汤，做为传统式中医药方在中国运用的历史时间已很久远。在我国许多 的药物学经典著作上都将其列入佳品，且记叙了祛毒清营汤的奇妙作用。我们一起来看一下。

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金银花茶5钱至1两，莲翘5钱至1两，公英5钱至1两，干生地5钱至1两，白茅根5钱至1两，生玳瑁3-5钱，丹皮3-5钱，白芍3-5钱，川连1-3钱，绿豆衣5钱至1两，茜草根3-5钱，生栀子2-4钱。

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清营祛毒，散血护心。主疔、疖、痈疮毒热炽盛，气营两燔，及一切化脓性感染所造成的毒血症初期。症见发高烧，渴不欲，甚或出現神智不清层面病症。

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聚瑞金银花茶、莲翘、公英清热去火；山栀子清三焦热，相互配合川连重在净心热；丹皮、白芍、茜草根清热凉血活血化瘀；干生地、白茅根养荫凉血护心；生玳瑁清热去火，镇心舒肝；莲子心、绿豆衣能清心里之邪热。诸药紧密联系，清解当中又能滋阴牵正，滋阴当中又能散血活血化瘀。

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《赵炳南临床经验集》

中医药方的发展趋势在现代科学技术的适用下获得了越变越好的市场前景，功效的提升，副作用的进一步降低都充分说明着其准确性。我们坚信类似祛毒清营汤等中医药方在现代科学的科学研究下一定会充分发挥越来越大的功效。