根管钉与光固化树脂修复残冠残根 的体会

纤维桩树脂核修复残根、残冠的体会摘要】目的：观察纤维桩树脂核修复残根、残冠的临床效果。

方法收集病例80例，86个患牙，其中残根40个、残冠46个，经完善根管治疗后随机分为两组，39个采用纤维桩树脂核修复，47个采用铸造桩核修复，两组均制作烤瓷冠粘结固定，观察两组的临床效果。

结果随访2年，纤维桩树脂核组成功率为92.31%，铸造桩核组成功率为91.49%。

结论两组均取得良好的临床效果，在某些方面，纤维桩树脂核更具优势。

【关键词】纤维桩桩核残根残冠【中图分类号】R783.3 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085（2014）19-0099-02【Abstract】 Objective To observe the clinical effect of fiber post and resin corein restoration of residual root and crown. Methods Collection of 80 cases ,86 teeth ,the root crown in 40 ,46 ,after perfect root canal therapy were divided into two groups:39 with fiber post and resin core repair and 47 with post core crowns.two groups all do PFM fixed restoration,observe the clinical effect of the two groups. Results The follow-up of 2-years,the success rate of fiber post and resin core group was 92.31%,the success rate of casting post and core group was 91.49%.Conclusion The two groups achieve good clinical effects,in some respects,fiber post and resin core has the advantage.【Key words】fiber post;post and core; residual root; residual crown牙体缺损因涉及范围较广无法获得固位形、抗力形而放弃充填治疗的残根、残冠病例，临床常选择桩核冠修复。

30例残根残冠桩冠一体修复法的临床体会摘要】目的：残根残冠桩冠一体修复法的临床效果；方法：选择牙冠缺损超过牙体3/4，缺损边缘位于龈缘或低于龈缘以下1.5mm的残根，所选择的牙齿经过完善的根充治疗共30例，对其一体修复法，观察疗效效果。

结果：X线片示根尖、牙周、根分叉无病理性变化，2～5年跟踪调查，除一例下颌第一恒磨牙修复体出现崩瓷外，余29例均获得良好的效果。

结论：残根残冠桩冠一体修复法有效地保存了剩余的健康牙体组织，增强了后期修复体的咀嚼效能【关键词】残根残冠；桩冠一体；修复法【中图分类号】R78 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）10-0075-02对于牙冠大面积缺损，特别是牙冠过短，缺损面积大，残余牙体为薄壁，不能为嵌体提供足够的抗力，由于长期的牙体面积缺损形成残冠、残根导致对颌牙过度伸长，此时的牙缺损修复难度大[1]，为此我们采用了铸造桩冠一体修复法。

1.材料和方法选择牙冠缺损超过牙体3/4，缺损边缘位于龈缘或低于龈缘以下1.5mm的残根，所选择的牙齿经过完善的根充治疗共30例，其中恒磨牙16例、切牙14例。

18例选择钴铬合金铸造烤瓷冠修复，12例为钯金烤瓷冠修复。

2.方法2.1 去尽牙体腐质及薄壁弱尖。

2.2 选择较粗大的根管作为主固位根管，细小的根管作为副固位根管。

2.3 主根管制备要求达到根长1/2～2/3，副固位根管制备要求与主根管达到共同就位道。

2.4 低于龈下1.5mm的残根，采用电刀环切缘龈，暴露根面。

2.5 颊侧应按常规制备龈下肩台、舌、腭侧形成齐龈或龈下羽状肩台。

2.6 间接取桩法取得硅橡胶印模并灌注超硬石膏模型，义齿中心根据临床要求完成铸造烤瓷桩冠。

3.效果患者无不适主诉，修复体无松动及脱落，与对牙合牙咬合关系良好，边缘密合，邻面接触事宜无食物嵌塞，X线片示根尖、牙周、根分叉无病理性变化，2～5年跟踪调查，除一例下颌第一恒磨牙修复体出现崩瓷外，余29例均获得良好的效果。

光固化与桩钉修复残冠和残根的临床观察
李萍
【期刊名称】《江西医学院学报》
【年(卷),期】1991(031)004
【摘要】临床上将残冠、残根列为绝对的拔牙指征。

我们未完全遵循这一指征,为了保存患者和自然牙列,维护其固有的功能,自1987年以来,用光固化与桩钉修复残冠、残根进行了尝试。

对经治的82例随访了半年至三年。

其中,除5例失败外,余都恢复了咀嚼功能,获得了良好的效果。

现报告于下。

一、病例选择 1.急慢性尖周感染,牙冠大部分损坏者36例。

2.对不大于龈缘上下1.5mm,常规不易修复的残根46例。

【总页数】1页(P44)
【作者】李萍
【作者单位】江西省级公费医疗门诊部口腔科
【正文语种】中文
【中图分类】R781.05
【相关文献】
1.螺纹根管桩钉/光固化树脂加塑胶牙面修复残根残冠 [J], 李凤鸣
2.牙用根管钉光固化树脂核和纤维桩树脂核修复残根残冠的临床应用比较 [J], 洪礼琳;叶茂昌
3.聚碳酸酯冠/光固化树脂加螺纹根管桩钉修复前牙残根残冠 [J], 陈峰
4.牙用根管钉光固化树脂核和纤维桩树脂核修复残根残冠的临床应用比较 [J], 黄
伟坚; 曹凯华
5.螺纹桩钉光固化复合树脂修复上前牙残根残冠的疗效观察 [J], 吴金斌
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螺纹根管桩钉树脂核烤瓷联冠修复残根残冠发表时间：2012-12-28T13:34:20.560Z 来源：《中外健康文摘》2012年第40期供稿作者：王俊峰[导读] 螺纹根管桩钉树脂核烤瓷联冠或固定桥修复残根残冠临床效果确切，价格低廉，方法简单，适合口腔基层应用。

王俊峰（长平煤业有限责任公司王台医院口腔科 048006）【中图分类号】R780.1【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2012）40-0094-02【摘要】目的探讨运用螺纹根管桩钉树脂核烤瓷联冠或固定桥修复残根残冠的临床效果。

方法 2006年——2009年我院口腔门诊就诊的48例129颗残根残冠患牙进行完善的根管治疗、螺纹根管桩钉树脂核加烤瓷联冠修复，随访最少2年。

结果失败7牙。

结论螺纹根管桩钉树脂核烤瓷联冠或固定桥修复残根残冠临床效果确切，价格低廉，方法简单，适合口腔基层应用。

【关键词】螺纹根管桩钉树脂核烤瓷联冠残根残冠残根残冠是口腔门诊常见的牙体疾病，多个残根残冠并存在口腔门诊病人中也屡见不鲜，患者由于惧怕拔牙，口内长期达不到良好的修复体，严重影响患者的口腔卫生和生活质量，我科探索运用螺纹根管桩钉树脂核烤瓷联冠或固定桥修复口内多个残根残冠取得良好的临床效果。

1 临床资料和方法1.1 临床资料2006年1月～2009年10月期间，在我院口腔门诊就诊的患者，口内两个以上有治疗价值的残根、残冠，患者同意接受螺纹根管桩钉树脂核烤瓷联冠或固定桥修复的67例，本文观察满2年的48例129颗残根、残冠，年龄在32岁～71岁，男19例，女29例。

1.2 适应症①患者自愿接受本方法治疗。

②牙冠缺损3/4以上无法充填治疗或做全冠修复固位差。

③残根龋蚀面去除腐质和软性牙体组织后不得低于龈缘1mm。

④患牙根周骨质吸收小于根长1/3。

⑤根管弯曲度不大，20号根管挫可抵达根尖狭窄处，不影响合适直径根管钉钉道预备。

⑥根尖周病经完善的根管治疗后观察3个月，临床症状消失，X线根尖片示阴影缩小或无继续扩大。

保存残根残冠修复的临床体会韩长安【摘要】随着新充填树脂材料的出现,根管治疗技术的完善,及冠桥修复制作的进步,越来越多的残根、残冠得以保存,免除了患者拔牙的痛苦和戴义齿的烦恼.现将82例,106颗残根、残冠的保存修复体会报道如下.【期刊名称】《陕西医学杂志》【年(卷),期】2011(040)010【总页数】1页(P1426)【关键词】牙修复体;残根残冠;铸造桩核【作者】韩长安【作者单位】西安市第二医院,西安710003【正文语种】中文【中图分类】R783.3随着新充填树脂材料的出现,根管治疗技术的完善,及冠桥修复制作的进步,越来越多的残根、残冠得以保存,免除了患者拔牙的痛苦和戴义齿的烦恼。

现将 82例 ,106颗残根、残冠的保存修复体会报道如下。

临床资料1 一般资料 82例患者,男 49例,女 33例,年龄 18～ 59岁,平均年龄 38.5岁,共106颗残根、残冠。

其中前牙 17颗(上颌 14颗 ,下 3颗 ),双尖牙及磨牙 89颗(上颌 27颗 ,下 62颗 )。

牙体缺损情况:残根 42颗,残冠 64颗。

冠缺损达 1/2～ 3/4,缺损在龈上 91颗;缺损在龈下 2mm以内 15颗,这 15颗在牙体预备前进行了龈切术和延伸,作为基牙固定桥修复 21颗。

106颗牙均经过完善的根管治疗,牙周状况良好,牙根粗直牢固,无牙龈炎。

2 方法①材料:嵌体蜡,贺利氏或登士柏印模材,纤维桩,3M树脂,玻璃离子粘固剂。

②牙体预备:根据患牙残根、残冠的临床情况,做常规的颊、舌、腭,牙合面,邻面及肩台制备,磨除薄壁弱尖,病变组织及无基釉 ,尽可能保留健康的牙体组织,以增加抗力形和固位形。

③根管预备:单根管预备:用略小于根管直径的车针沿根管方向缓慢去除根充材料和根管内倒凹,长度达根长的 1/2～ 3/4;多根管预备:髓室底完好的,依各根管方向或就位道方向做分体或联体桩核,也可利用髓室及根管做桩冠联体铸造(适合下颌磨牙);取印模:用无螺纹已磨钝的扩大针缠少许棉捻蘸熔化嵌体蜡或用竹牙签修形后蘸嵌体蜡,送入制备好的根管,要求达到长度管壁密合,再将盛有印模材的托盘放入口内取出牙列工作印模,灌超硬石膏待铸。

根管螺纹钉联合光固化树脂修复后牙残冠86例
熊华军
【期刊名称】《广东牙病防治》
【年(卷),期】2009(17)1
【摘要】目的观察根管螺纹钉联合光固化树脂修复后牙残冠的临床效果.方法对后牙残冠患者86例124颗患牙进行根管螺纹钉联合光固化树脂修复,随访观察2～8年.结果 124颗患牙中,修复成功110颗,3颗因慢性牙周炎致残根松动,4颗因根面继发龋致修复体脱落,7颗残留牙冠缺损.结论采用根管螺纹钉联合光固化树脂修复后牙残冠,简单易行,患者经济负担小,在基层医院不失为修复后牙残冠的一种可行方法.
【总页数】1页(P36-36)
【作者】熊华军
【作者单位】重庆市丰都县董家中心卫生院,重庆,丰都,408212
【正文语种】中文
【中图分类】R781.05
【相关文献】
1.铸造金属桩核与螺纹钉加光固化树脂修复后牙残冠46例 [J], 洪乐观;孙佩
2.QuixFil光固化树脂和螺纹钉修复后牙残冠146例 [J], 陈洁;林柳
3.QuixFil光固化树脂和螺纹钉修复后牙残冠临床观察 [J], 陈洁;林柳
4.根管钉加光固化树脂修复后牙残冠残根的临床观察 [J], 从桂丽;王燕
5.根管螺纹钉联合光固化纳米树脂修复后牙残冠250例的护理 [J], 蒋颖;方秀华
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后牙残冠残根修复的体会
王险峰
【期刊名称】《广东牙病防治》
【年(卷),期】1997(005)002
【摘要】后牙残冠残根修复的体会广东省口腔医院（５１０２６０）王险峰作者采用螺纹根管桩固位，银粉玻璃离子粘固剂作桩核，在桩核上行金属烤瓷冠或铸造金属全冠修复。

临床操作简捷，患者就诊二次即可完成全部修复工作，临床效果良好。

材料与方法临床资料：本文８３例，共１０６...
【总页数】2页(P44-45)
【作者】王险峰
【作者单位】广东省口腔医院
【正文语种】中文
【中图分类】R783.3
【相关文献】
1.玻璃纤维桩修复后牙残冠残根的效果评价 [J], 时之凯
2.后牙残冠残根的铸造桩核金瓷冠修复 [J], 仲爱民
3.后牙残冠残根的根管桩修复的临床体会 [J], 李增祥
4.螺纹根管钉在后牙残冠残根保存修复中的应用体会 [J], 宋华
5.玻璃纤维桩修复后牙残冠残根的应用体会 [J], 李学玉;张玉新;田玉岭
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根管螺纹钉联合光固化纳米树脂修复后牙残冠250例的护理刍议发布时间：2021-06-02T07:15:31.993Z 来源：《健康世界》2021年4期作者：潘佳星[导读] 目的：探讨分析为接受根管螺纹钉联合光固化纳米树脂修复治疗的后牙残冠患者开展护理干预的方法，以及临床效能获取状态。

方法：2019年2月-2021年1月，将我院250例接受根管螺纹钉联合光固化纳米树脂修复治疗的后牙残冠患者随机等分为两组，每组各125例，为参照组行常规性护理干预，针对研究组实施综合性护理干预，对比两组的护理满意度，以及接受护理干预前后的菌斑附着指数指标、软垢指数指标和牙齿功能评分指标。

潘佳星南京大学医学院附属口腔医院（南京市口腔医院） 210008摘要：目的：探讨分析为接受根管螺纹钉联合光固化纳米树脂修复治疗的后牙残冠患者开展护理干预的方法，以及临床效能获取状态。

方法：2019年2月-2021年1月，将我院250例接受根管螺纹钉联合光固化纳米树脂修复治疗的后牙残冠患者随机等分为两组，每组各125例，为参照组行常规性护理干预，针对研究组实施综合性护理干预，对比两组的护理满意度，以及接受护理干预前后的菌斑附着指数指标、软垢指数指标和牙齿功能评分指标。

结果：研究组的护理满意度高于参照组（P＜0.05）。

护理前，研究组的菌斑附着指数指标，以及软垢指数指标均与参照组大致相当（P＞0.05）。

护理后，研究组的菌斑附着指数指标，以及软垢指数指标均低于参照组（P＜0.05）。

护理前，研究组的咀嚼功能评分指标、吞咽功能评分指标、口语表达功能评分指标，以及牙齿咬合功能评分指标均与参照组大致相当（P＞0.05）。

护理后，研究组的咀嚼功能评分指标、吞咽功能评分指标、口语表达功能评分指标，以及牙齿咬合功能评分指标均优于参照组（P ＜0.05）。

结论：为接受根管螺纹钉联合光固化纳米树脂修复治疗的后牙残冠患者实施综合性护理干预，能获取较好效果，值得临床推广。

纤维桩修复残冠残根的临床应用体会目的：探讨纤维桩树脂复合材料在残冠、残根修复治疗中的效果。

方法：收集口腔门诊残冠、残根病例152例，共203颗患牙，其中残冠129颗，残根74颗，行完善的根管治疗后用coltent/whaledent预制成玻璃纤维桩系统恢复再做全瓷或烤瓷冠修复。

结果：随访1/2-2年，3颗出现冠连桩核脱落，2颗发生牙龈炎，总成功率为97.5%。

结论：纤维桩是一种较为理想的桩核修复系统，桩道预备、粘结技术及合理的病例选择是成功的关键。

标签：纤维桩;残冠;残根;修复随着科技进步，临床用于残冠、残根修复的根管桩材料层出不穷。

大体可分为金属和非金属两大类。

近年来非金属的玻璃纤维桩由于具有良好的力学特性和美学性能，应用于临床取得了良好的效果，现总结如下。

1 材料和方法1.1 一般资料2010年3月至2012年6月我院口腔门诊收治病例152例共203颗患牙。

其中残冠129颗，残根74颗;前牙97颗，后牙106颗。

术前X线片检查，均做过完善的根管治疗，牙周情况良好，牙齿无松动，牙龈无炎症。

临床检查咬合基本正常，残冠牙体缺损在龈上2mm以上，残根的牙体缺损控制在龈下2mm内。

1.2 材料采用coltent/whaledent TENAX Fiber White预制成玻璃纤维桩和配套的桩道预备钻、ParaBond粘结系统和ParaCore双重固化复合树脂材料、光固化核材料及光固化机。

1.3 方法患牙经过完善的根管治疗观察1～2周，根据X线片测量牙根长度，根据牙根粗细不同，选择匹配的根管预备钻针将根管由细到粗逐步扩大到所需大小。

一般备桩达根长的1/2～2/3，在操作难度较大时，只要桩冠比达到1：1对于纤维桩来讲就是安全的。

宽为根直径的1/3，根尖区保留5mm的牙胶。

根据桩道最后预备的大小选择相应的纤维桩，以桩插入根管后不松动为佳。

试桩后使用ParaBond免冲洗预处理剂处理根管，保留30秒后用纸尖吸干，气枪轻吹、干燥。