自身免疫性脑炎诊疗指南（2017版）一、适用对象第一诊断为自身免疫性脑炎（ICD-10：GO4.801）二、诊断依据根据《中国自身免疫性脑炎诊治专家共识》（中国医学会神经病学分会中华神经科杂志）。
三、计划住院天数为14-28天内四、计划住院总费用为10000-15000元内五、住院期间检查项目1.必需的检查项目（1）血常规、尿常规、大便常规+隐血、肝肾功能、电解质、凝血、心肌酶；（2）红细胞沉降率、甲状腺功能、风湿免疫、抗核抗体谱；（3）心电图、心脏彩超、X线胸片、胸部CT、盆腔CT和（或）超声、睾丸超声；（4）脑电图、头MRI（平扫与增强）、脑脊液检查、抗神经元抗体。
2.根据患者情况可选择的检查项目头与全身PET（必要时）、同步视频多导睡眠图六、出院标准1.一般情况良好。
2.没有需要继续住院处理的并发症和（或）合并症。
自身免疫性脑炎自身免疫性脑炎（AE）泛指一类由自身免疫机制介导的脑炎，但一般特指抗神经抗体相关的脑炎。
例如抗NMDA受体脑炎等。
AE 合并相关肿瘤者，称为副肿瘤性AE。
急性播散性脑脊髓炎、Bickerstaff 脑干脑炎等也属于广义的AE范畴。
【诊断要点】1、前驱症状：发热、头痛、单纯疱疹病毒性脑炎相关症状；2、主要症状：精神行为异常、认知障碍、近记忆力下降、癫痫发作、言语障碍、运动障碍、不自主运动，意识水平下降、自主神经功能障碍等。
3、伴随症状：睡眠障碍、CNS局灶性损害、脑干、小脑症状以及周围神经和神经肌肉接头受累等。
3、临床分为3种主要类型：①抗NMDAR脑炎，②边缘性脑炎③其他类型AE。
4、脑脊液异常：CSF白细胞增多（＞5×106/L）；或者脑脊液细胞学呈淋巴细胞性炎症；或者CSF寡克隆区带阳性。
5、头颅MRI：边缘系统T2或者FLAIR异常信号。
EEG异常。
【诊断标准】1.诊断条件包括临床表现、辅助检查、确诊实验与排除其他病因4个方面。
1.1 临床表现：急性或者亚急性起病（＜3个月），具备以下一个或者多个神经与精神症状或者临床综合征。
