当前位置：文档之家 › 第六节

第六节

  • 格式：doc
  • 大小：20.00 KB
  • 文档页数：4

下载文档原格式

  / 4

合集下载

高等代数第六章 6第六节 子空间的交与和 太原理工大学

高等代数第六章 6第六节 子空间的交与和 太原理工大学
返回 上页 下页
a11 x1 + a12 x 2 + ⋯ + a1n x n = 0 , ⋯ ⋯ ⋯⋯⋯⋯⋯⋯ a s1 x1 + a s 2 x 2 + ⋯ + a sn x n = 0 , b11 x1 + b12 x 2 + ⋯ + b1n x n = 0 , ⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯ bt 1 x1 + bt 2 x 2 + ⋯ + btn x n = 0
返回
证毕. 证毕
上页 下页
由集合的交的定义有，子空间的交 由集合的交的定义有，子空间的交适合下列 运算规律： 运算规律： V1∩V2=V2∩V1 (交换律 ， 交换律)， 交换律 (V1∩V2)∩V3=V1∩(V2∩V3)(结合律 结合律). 结合律 由结合律，可以定义多个子空间的交 由结合律，可以定义多个子空间的交： 多个子空间的 s
V1 + V2 + ⋯ + Vs = ∑ Vi
i =1 s
它是由所有表示成 它是由所有表示成
α 1 + α 2 + ⋯ + α s , α i ∈ Vi ( i = 1 , 2 , ⋯ , s )
的向量组成 的子空间. 的向量组成V的子空间 组成
返回 上页 下页
关于子空间的 有以下结论 结论： 关于子空间的交与和有以下结论： 子空间 1. 都是子空间 设V1, V2, W都是子空间，那么由 p V1与 都是子空间，那么由Wp Wp V2可推出 p V1∩V2 ；而由 V1p W与V2p W 可 p 可推出Wp 与 推出V 推出 1+V2p W 2. 对于子空间 1与V2 ，以下三个论断是等价的： 对于子空间 子空间V 以下三个论断是等价的： 1) V1 V2; 2) V1∩V2=V1; 3) V1+V2=V2 . (这些结论的证明较容易，留给大家作练习.) 这些结论的证明较容易，留给大家作练习 )

第六节 中国社会主义金融体系

第六节 中国社会主义金融体系

六是金融宏观调控机制的完善
中国自1984年以来，金融宏观调控机制 金融宏观调控机制的变化可以区分为以 金融宏观调控机制 下三个阶段：1984-1993年，中央银行直接调控处于主导地 位；1994-1997年是货币政策从直接调控向间接调控过渡的 时期；1998年以后，中央银行取消了信贷规模控制，对商业 银行实行资产负债比例管理，中国的金融宏观调控政策由直 接调控转向间接调控。
优点： 优点： 集中统一，有利于加强金融宏观控制
弊端： 弊端 统得过多过死，不利于调动各极 银行的积极性，抑制了银行对国民经 济应当发挥的积极调节作用，整个金 融体系缺乏应有的活力。
二、中国金融改革历程：1978-2009 中国金融改革历程：1978金融改革历程
1、准备与起步 准备与起步阶段：1978-1984 准备与起步 三个主要特征。 2、转变与探索 转变与探索阶段：1985-1996 转变与探索 改革的主要内容与特点主要有六个方面。 3、深化与完善 深化与完善阶段；1997-至今 深化与完善 改革的主要特点和内容可以概括为八点。
一是推行小额信贷与农业保险，促进农村金融多元 化发展； 二是正视非正规金融的合理性，允许其合法存在；
三是发展与收入相关的贷款，抵御低收入阶 层风险； 这种创新方式是指，不再是根据拥有的资产 的多少，而是根据未来的收入发放贷款。 四是建立个人发展帐户，邦助穷人进行资产 建设。
三是逐步实现人民币利率和汇率市场化 四是建立与完善金融监管协调机制
七是金融法制建设、社会信用体系得到了完善 八是金融总量的不断增加
中国目前金融体系的现状格局 现状格局： 现状格局 一是中国人民银行 “一行三会（证监会、银监会、保监会）一 局”格局 二是商业银行 五大国有商业银行 区域性商业银行 外资银行（外商独资银行、中外合资银行、 外国银行分行、外国银行代表处）

第六节 驱 动 桥

第六节 驱 动 桥

轮边减速器及其位置
• 轮边减速器是汽车传动系 中最后一级减速增扭装置 ，采用轮边减速器可满足 在总传动比相同的条件下 ，使变速器、传动轴、主 减速器、差速器、半轴等 部件的载荷减少，尺寸变 小以及使驱动桥获得较大 的离地间隙等优点，它被 广泛应用于载重货车、大 型客车、越野汽车及其他 一些大型工矿用车。
4．贯通式主减速器应用车型
贯通式驱动桥（内装主减速器）
6.2 主减速器 6.2.2 主减速器的构造与工作原理
贯通式驱动桥（内装主减速器）
6.2 主减速器 6.2.2 主减速器的构造与工作原理
贯通式驱动桥（内装主减速器）应用车型
6.2 主减速器 6.2.2 主减速器的构造与工作原理
6.2 主减速器 6.2.2 主减速器的构造与工作原理
图5-3 桑塔纳2000轿车主减速器和差速器
6.2 主减速器 6.2.1 主减速器的功用、类型
• 主减速器（Final Drive）的功用、类型 • 功用：将输入的转矩增大，转速降低，并将动力传 递方向改变后（横向布置发动机的除外）传给差速 器。 • 类型： • ①按参加传动的齿轮副数目可分为单级式主减 速器和双级式主减速器（或轮边主减速器）； • ②按主减速器传动传动比个数分：有单速式和 双速式主减速器； • ③按齿轮副结构型式分：有圆柱齿轮式主减速 器和圆锥齿轮式主减速器。
普通齿轮式差速器动力传递
6.3 差速器 6.3.1 普通差速器
普通齿轮式差速器动力传递
6.3 差速器 6.3.1 普通差速器
（2）差速器的工作特性
①差速器的运动特性： 差速器无论差速与否，都具 有两半轴齿轮转速之和始终 等于差速器壳转速的两倍， 而与行星齿轮自转速度无关 的特性 ②差速器的转矩特性： 无论差速器差速与否，行星 锥齿轮差速器都具有转矩等 量分配的特性

第六节 唯物主义和唯心主义(2)

第六节 唯物主义和唯心主义(2)
主观精神（ 主观精神（如人的目 意志、感觉、 的、意志、感觉、经 心灵等） 验、心灵等 客观精神（上帝、 客观精神（上帝、理 绝对精神等） 念、绝对精神等）
共同点
二者在根本 观点上是一 致的， 致的，都认 为意识是世 界的本原， 界的本原， 物质依赖于 意识， 意识，意识 决定物质
比一比： 比一比： 理生万物，理主动静，未有此气， 理生万物，理主动静，未有此气，先有此理 “气者，理之依也” 气者，理之依也”
在总结自然科 学成就的基础 上丰富和发展 了唯物主义
共同点 局限性 把物质归结 物质归结 为具体的物 质形态， 质形态，把 问题简单化
具有机械性 机械性、 具有机械性、 形而上学性和 形而上学性和 历史观上的唯 心主义等局限 心主义等局限 性
近代形而上学 认为原子是世 唯物主义 界的本原， 界的本原，原 子的属性就是 物质的属性 辩证唯物主义 和历史唯物主 义
单选题
2.（09年广东卷）我看到苹果的颜色和形状， （ 年广东卷 我看到苹果的颜色和形状， 年广东卷） 嗅到它的气味，摸到它的光滑， 嗅到它的气味，摸到它的光滑，尝到它的滋 就形成对苹果的认识， 味，就形成对苹果的认识，所以苹果的存在 就是我的感觉的相加。 就是我的感觉的相加。这种观点属于认识论 上的（ 上的（ ） A、辩证唯物主义 B、形而上学唯物主义 、 、 C、主观唯心主义 D、客观唯心主义 、 、
唯物主义都是正确的。 唯物主义都是正确的。 唯心主义都是错误的。 唯心主义都是错误的。 唯物主义的根本观点是正确的。 唯物主义的根本观点是正确的。 唯心主义的根本观点是错误的。 唯心主义的根本观点是错误的。
• (1)从根本观点上看：唯物主义与唯心主义是根本对立的， (1)从根本观点上看：唯物主义与唯心主义是根本对立的， 从根本观点上看 唯物主义是正确的，唯心主义是错误的。 唯物主义是正确的，唯心主义是错误的。 • (2)从哲学的发展过程来看：古代朴素唯物主义和近代形 (2)从哲学的发展过程来看 从哲学的发展过程来看： 而上学唯物主义由于对物质的解释不够科学，因而具有不 而上学唯物主义由于对物质的解释不够科学， 同程度的局限性， 同程度的局限性，只有辩证唯物主义和历史唯物主义才正 确揭示了物质世界的基本规律， 确揭示了物质世界的基本规律，反映了社会历史发展的客 观要求，是科学的世界观和方法论，我们应大力提倡。 观要求，是科学的世界观和方法论，我们应大力提倡。唯 心主义哲学在其发展过程中也丰富和发展了辩证法。因此， 心主义哲学在其发展过程中也丰富和发展了辩证法。因此， 唯心主义在其发展史上有其进步、正确的因素，不能绝对 唯心主义在其发展史上有其进步、正确的因素， 地认为凡唯心主义都是错误的。 地认为凡唯心主义都是错误的。 • (3)正确与错误都是相比较而存在的，相对于马克思主义 (3)正确与错误都是相比较而存在的 正确与错误都是相比较而存在的， 哲学来讲，无论是唯心主义哲学， 哲学来讲，无论是唯心主义哲学，还是旧唯物主义哲学都 有错误的一面。因此，不能说凡唯物主义都是正确的。 有错误的一面。因此，不能说凡唯物主义都是正确的。

四书孟子公孙丑章句上第六节人皆有不忍人之心鉴赏

四书孟子公孙丑章句上第六节人皆有不忍人之心鉴赏

《四书·孟子·公孙丑章句上·第六节·人皆有不忍人之心》鉴赏一、《孟子·公孙丑章句上•第六节·人皆有不忍人之心》原文孟子曰：“人皆有不忍人之心。

先王有不忍人之心，斯有不忍人之政矣。

以不忍人之心，行不忍人之政，治天下可运之掌上。

所以谓人皆有不忍人之心者，今人乍见孺子将入于井，皆有怵惕恻隐之心。

非所以内交于孺子之父母也，非所以要誉于乡党朋友也，非恶其声而然也。

由是观之，无恻隐之心，非人也；无羞恶之心，非人也；无辞让之心，非人也；无是非之心，非人也。

恻隐之心，仁之端也；羞恶之心，义之端也；辞让之心，礼之端也；是非之心，智之端也。

人之有是四端也，犹其有四体也。

有是四端而自谓不能者，自贼者也；谓其君不能者，贼其君者也。

凡有四端于我者，知皆扩而充之矣，若火之始然，泉之始达。

苟能充之，足以保四海；苟不充之，不足以事父母。

”二、《孟子·公孙丑章句上•第六节·人皆有不忍人之心》译文孟子说：“每个人都有怜悯体恤别人的心情。

先王由于怜悯体恤别人的心情，所以才有怜悯体恤百姓的政治。

用怜悯体恤别人的心情，施行怜悯体恤百姓的政治，治理天下就可以像在手掌心里面运转东西一样容易了。

之所以说每个人都有怜悯体恤别人的心情，是因为，如果今天有人突然看见一个小孩要掉进井里面去了，必然会产生惊棋同情的。

心理——这不是因为要想去和这孩子的父母拉关系，不是因为要想在乡邻朋友中博取声誉，也不是因为厌恶这孩子的哭叫声才产生这种惊惧问情心理的。

由此看来，没有同情心，简直不是人；没有羞耻心，简直不是人；没有谦让心，简直不是人；没有是非心，简直不是人。

同情心是仁的发端；羞耻心是义的发端；谦让心是礼的发端；是非心是智的发端。

人有这四种发端，就像有四肢一样。

有了这四种发端却自认为不行的，是自暴自弃的人；认为他的君主不行的，是暴弃君主的人。

凡是有这四种发端的人，知道都要扩大充实它们，就像火刚刚开始燃烧，泉水刚刚开始流淌。

第六节 希腊化时代

第六节 希腊化时代

希腊化时代的哲学
希腊化时代的哲学即重理性又重信仰。 希腊的传统和东方的影响交织在一起。 但值得注意的是，亚历山大的帝国打破 了城邦狭窄的视野，而使这个时期的哲 学带有一种世界主到苏格拉底的学生 安提斯泰尼。他信仰"返于自然"，主张不要政 府，不要私有财产，不要婚姻，不要宗教，并 鄙弃奢侈和一切感官快乐。安提斯泰尼说："我 宁愿疯狂也不愿意欢乐"。他的弟子狄奥根尼甚 至拒绝居室和服饰的文明，他住在一个大木桶 里，决心象狗一样地生活下去，所以被称为"犬 儒"。他的名声使亚历山大也去拜访他。实际上， 犬儒学派并非玩世不恭，他们对"德行"具有一 种热烈情感，他们在物质生活方面把"自足"精 神作为他们的主要目标，主张每个人应自行培 养对其自己需要感到满足的能力。显然，犬儒 学派的学说和主张是有明显的遁世色彩，反映 了当时社会上的失意和绝望。
日心说图示
阿基米德（一）
一． 阿基米德（前287－前212），南意大利西西里 岛的叙拉古人，青年求学于亚历山大里亚，拜 于欧几里德的弟子柯农门下，学成后回到叙拉 古。 二． 数学成就之一：任一球的表面积是外切圆柱表 面积的三分之二，任一球的体积也是外切圆柱 体积的三分，这一定理被刻在他的墓碑上。 三． 数学成就之二：运用穷竭法，得出π＝3.14 四． 数学成就之三：创造大数记法，《恒河沙数》
1） 在政治方面，东方的君主专制政治与西 方的城邦体制出现了一种结合。在希腊 马其顿地区，君主政治代替了城邦政治。 在埃及、叙利亚、两河流域以及小亚细 亚、中亚等原属东方文明的地区，在承 袭东方原有体系的同时，也增添了一些 希腊的因素，主要代表就是希腊人在东 方建立的自治城市。据说亚历山大在东 方建立的、以自己名字命名的城市就有 70多座，已核实的近40座，分布在从地 中海到阿富汗、印度的广大地区。这些 新建的希腊自治城市把希腊民主传统和 商品经济引入东方，产生了重大影响。

第六节 空间直线及其方程8-6


例 3
求 过 点 (3, 2, 5) 且 与 两 平 面 x 4 z 3 和
2 x y 5 z 1的 交 线 平行 的 直线 方 程 .
解
设所求直线的方向向量为 s { m , n , p },
根据题意知 取
s n1 ,
s n2 ,
s n 1 n 2 { 4 , 3 , 1 },
2
, L2 :
x x2 m2
2

y y2 n2
2 2

z z2 p2
,
cos( L^L ,
| m 1 m 2 n1 n 2 p1 p 2 | m 1 n1 p1
2
m 2 n2 p2
——两直线的夹角公式。 两直线的位置关系：
(1 ) (2) L 1 L 2 m 1 m 2 n 1 n 2 p 1 p 2 0 , m1 n1 p1 , L 1 // L 2 m2 n2 p2
得参数式方程 :
x x0 m t y y0 n t z z0 p t
例1.用对称式及参数式表示直线
解:先在直线上找一点.
令 x = 1, 解方程组
y z 2 y 3z 6
,得 y 0 , z 2
是直线上一点 . 再求直线的方向向量 s . 交已知直线的两平面的法向量为
所求直线：
( x 2 ) 2( y 1) ( z 3 ) 0
3( x 2 ) 2( y 1) ( z 3 ) 0
三、两直线的夹角
两直线的方向向量的夹角（锐角）称为两直线的夹角.
L1 :
x x1 m1

第六节 三元相图解读


3、三元相图的表示方法
以水平浓度三角形表示成分，以垂直浓度三 角形的纵轴表示温度，三元相图是一个三角 棱柱的空间图形。一般由实验方法测定。 但由于形状复杂，多采用等温截面、垂直截 面和投影图来表示和研究。
等温截面是平行于浓度三角形在三元空间图 形上所取的界面。表示一定温度下不同合金 所处相的状态，不同温度的等温截面可分析 三元合金中随温度发生的变化。
三元相图引言
在恒压下，二元系只有两个独立变量：温 度和成分，相图是平面图。三元系将有温 度和两个成分参数构成的三个独立变量， 因此三元相图是空间立体图，给表达和学 习认识上带来相当的困难。
6.1 概述
1、三元相图成分表示方法--浓度三角形
浓度三角形为等边三角形。顶点代 表纯组元A、B、C。三边表示相应的 二元合金；按顺时针或逆时针方向 标注合金成分；三角形内任意一点x 的三组元成分确定：过x点分别做三 边的平行线，分别截取wA=Cb, wB=Ac, wC=Ba 。 Cb+Ac+Ba=AB=BC=CA=1 相应地也可以根据合金成分确定合 金在相图中的位置。
6-3 三元共晶相图
一 、组元在固态互不相溶的共晶相图
（1）相图分析 面： 液相面：3个 两元共晶面：6个 三元共晶面：1个 区： 单相区：4个 两相区：3个 三相区：4个 四相区：1个
6-3 三元共晶相图
（1）相图分析 区： 单相区：4个 两相区：3个 三相区：4个 四相区：1个
2
（ ） 结 晶 过 程
—— 适用于两相平衡的情况
WB
M" O " N "
A
B
N (b)
N’ MNO点在一条直线上
O
O’
M
(a)

第六节 《战国策》


（二）文学价值 语言艺术的总体风格是辩丽横肆（词 藻华丽，文笔奔放夸张）。
1. 刻画人物，无不绘声绘色，极尽形容。 全书描绘了形形色色的人物群像，多达 六百。不少人物形象生动而丰富，著名的 如鲁仲连的排难解纷（《鲁仲连义不帝秦 》），唐雎的威武不屈（《唐且为安陵君 劫秦王》），冯谖的多谋市义（《冯谖客 孟尝君》），苏秦的巧弄机诈（《苏秦始 将连横》），荆轲的悲凉慷慨（《荆轲刺 秦王》），触龙的机智和远虑（《触龙说 赵太后》），邹忌的观察敏锐和善于讽谏 （《邹忌讽齐王纳谏》）。
• 王忿然作色曰：“王者贵乎？士贵乎？”对曰： “士贵耳，王者不贵。”王曰：“有说乎？” 斶曰：“有。”昔者秦攻齐，令曰：‘有敢去 柳下季陇五十步而樵采者，死不赦。’令曰： ‘有能得齐王头者，封万户侯，赐金千镒 （yì）。’由是观之，生王之头，曾不若死士 之陇也。”宣默然不悦。
• ……
• 宣王曰：“嗟乎！君子焉可侮哉，寡人自取病 耳！及今闻君子之言，乃今闻细人之行，愿请 受为弟子。且颜先生与寡人游，食必太牢，出 必乘车，妻子衣服丽都。” 颜斶辞去曰：“夫 玉生于山，制则破焉，非弗宝贵矣，然夫璞不 完。士生乎鄙野，推选则禄焉，非不得尊遂也， 然而形神不全。斶愿得归，晚食以当肉，安步 以当车，无罪以当贵，清静贞正以自虞。制言 者王也，尽忠直言者斶也。言要道已备矣，愿 得赐归，安行而反臣之邑屋。”则再拜而辞去 也。斶知足矣，归反朴，则终身不辱也。
二、作者
1、本书各篇并非出于一人之手，最初只是战 国时代各国史官和一些游说之士记录下来的文 稿、史料，后经秦汉间人（待考）杂采各国史 料编纂而成。原有“国策”、“国事”、“短 长”、“事语”、“长书”、“修书”等名称， 经西汉末年刘向校订和编定，始定名为《战国 策》。注本以东汉高诱注为最好。后来此书散 佚，北宋曾巩重加校理，使之“复完”，才得 以完整流传于世。

第六节三阶容斥原理

第六节三阶容斥原理【典型例题】[#]例1．四（2）班学生对英语、语文、数学三门功课中至少有一门感兴趣。

其中喜欢语文的有38人，喜欢数学的有32人，喜欢英语的有28人。

既喜欢语文又喜欢数学的有19人，既喜欢数学又喜欢英语的有15人，既喜欢语文又喜欢英语的有13人，三门都喜欢的有7人。

求全班总人数。

[#]例2．某大学抽样调查学生学习外语的情况。

100个大学生中，学过英语的有64人，学过法语的有49人，学过俄语的有35人，学过英语也学过法语的有20人，学过英语也学过俄语的有23人，学过法语也学过俄语的有11人，且每人至少学过其中一门外语，问三种语言都学过的有多少人？[#]例3．景莲小学四年级学生中，有56人爱好踢足球，89人爱好打篮球，52人爱好打排球，41人既爱好踢足球又爱好打篮球，38人既爱好踢足球又爱好打排球，47人既爱好打篮球又爱好打排球，有23人这三项球类活动都爱好，有19人这三项球类活动都不爱好，那么景莲小学四年级有学生多少人？例4．珠江小学30名同学参加“萌芽杯”竞赛，获奖情况如下：口算获奖的有14人，珠算获奖的有12人，应用题获奖的有10人，获口算和珠算两项奖的有4人，获珠算和应用题两项奖的有5人，获应用题和口算两项奖的有6人，三项都获奖的有3人，一项奖也没有得的有几人？2例5．某校四（一）班的学生54人，爱好乒乓球的有40人，爱好足球的有20人，爱好排球的有30人，既爱好乒乓球又爱好排球的有18人，既爱好足球又爱好乒乓球的有14人，既爱好足球又爱好排球的有12人，三种球都不爱好的有2人，三种球都爱好的有多少人？[某]例6．50名学生面向老师站成一行，老师先让大家从左到右按1，2，3，依次报数，再让报数是4的倍数的同学向后转，接着又让报数是6的倍数同学向后转，问此时还有多少同学面向老师？[某]例7．边长分别为6，5，2的三个正方形，如下图所示放在桌面上。

问它们盖住的面积是多大？363511小试锋芒姓名：成绩：会游泳的有118人，会下棋的有107人，既会骑车又会游泳的有82人，既会骑车又会下棋的有51人，既会游泳又会下棋的有43人，三种都会的有18人。

  1. 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
  2. 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
  3. 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。

第六节 血管外科疾病护理常规
一、血管外科疾病手术一般护理常规
【观察要点】
1．密切观察患者生命体征。
2．注意观察引流口情况及引流液的性质、量和颜色。
3．观察患者肢体有无缺血性疼痛及颜色、温度、末梢动脉搏动和肿胀情况。
4．观察每小时尿量、胃液量、呕吐物及大便性状、胃液pH值、肠鸣音等。
5．使用抗凝剂或溶栓药物时，应注意观察有无出血倾向（如牙龈、鼻黏膜、
结膜、切口、针眼、消化道等有无出血，老年患者注意有无脑出血的发生等）。
【护理措施】
1．术前护理
（1）按外科疾病一般护理常规护理。
（2）术前1日应做好术中使用药物的过敏试验，备好电子计算机X射线断
层扫描技术（CT）、磁共振成像（ MRI）片等，按医嘱术晨置胃管、导尿管，
术前30分钟给药，所有患者术前8小时禁食，术前4小时禁水。
2．术后护理
（1）生命体征的观察及全身功能监测，按外科疾病患者一般护理常规进行。
（2）体位：静脉手术的患者，术后需将肢体远端抬高5°~ 30°，血管移植
手术患者，应取平卧位或低半卧位，避免关节过曲、挤压、扭曲血管，避免剧烈
运动。
（3）伤口疼痛剧烈时，遵医嘱使用止痛药物。动脉疾病不可以过分限制使
用止痛剂，主动脉夹层疼痛遵医嘱及时使用强止痛剂。
（4）注意引流、切口情况。监测各引流管的效能及引流液的性质、颜色及
量，了解患者有无活动性出血，必要时记录每小时尿量。
（5）注意肢体血运情况。观察患者有无缺血性疼痛及颜色、温度、末梢动
脉搏动和肿胀情况，警惕有无血栓形成尤其是动脉栓塞，如有异常应及时报告医
生并给予相应处理。
（6）预防并发症：鼓励深呼吸、翻身、拍背，预防肺部并发症；鼓励早期
下床活动，预防深静脉血栓（DVT）发生。
（7）并发症的护理 ①栓塞：术后给予正确体位，合理应用抗凝药物，鼓
励患者进行床上肌肉伸缩活动及早期离床锻炼。疑有血栓形成时，可行血管彩超
或造影检查，明确诊断，并遵医嘱给予溶栓或取栓治疗。②出血：严密监测生命
体征变化。术后应用抗凝药时，应严格监测凝血指标，观察伤口出血情况。少量
出血时，可采取局部压迫，减少抗凝药剂量。当出血量多时，手术探查止血。③
感染：术前预防性应用抗生素，做好皮肤准备；术中严格无菌操作；术后做好各
种管道的护理，空气、物品的消毒以及防止交叉感染，一旦发生感染应作血、尿、
痰及各种引流物的细菌培养和药敏试验，并应用敏感的抗生素。④多脏器功能衰
竭（ MODS）：监测意识状态、血压、脉搏、呼吸、血氧及动脉血气分析。观
察每小时尿量、胃液量、呕吐物及大便性状、胃液pH值、肠鸣音等。监测电解
质、凝血情况、出血症状。清理呼吸道分泌物，常规应用超声雾化。术后应留置
导尿管，留置静脉针，备好抢救药品和器材。
（8）血管疾病用药护理 ①抗凝药物：每次使用抗凝药物前（尤其是肝素
钠）应测定出、凝血时问，如果凝血时间≥25分钟，则应报告医生，停用肝素
钠1次。如果在20~25分钟之间，则应报告医生，将肝素钠剂量减半。使用抗凝
剂后，应注意观察患者有无出血倾向（如牙龈、鼻黏膜出血、皮下瘀斑等）。对
少量伤口渗血者，可用无菌纱布进行局部压迫，而对于大量出血者，则应加压包
扎、压迫局部并报告医生，给予相应的拮抗药物。②溶栓药物：溶栓药物的化学
性质都不稳定，应现用现配。有些溶栓药物有致敏性，用药前需做皮肤过敏试验，
如蝮蛇抗栓酶等。用药过程中要严密观察出血倾向，如牙龈、鼻腔、结膜、切口、
针眼及消化道等有无出血，老年人应注意有无脑出血的发生，同时监测凝血酶时
间、优球蛋白溶解时间、凝血酶原时间。
（9）注意保持急救药品、物品的完好。
【健康指导】
1．指导患者饮食宜清淡、低盐，少食动物脂肪及糖类，补充富含维生素的
新鲜蔬菜、水果。
2．指导患者适当进行锻炼，避免剧烈活动。
3．养成良好的生活习惯，定时排便，保持大便通畅。天气寒冷应做好防寒
保暖工作。
4．指导患者根据医嘱正确用药，不可擅自改药。
5．做好患者心理护理，使之保持轻松平和稳定的情绪，养成积极乐观的生
活态度。
6．告知患者密切观察自身病情变化，定期来院复查。

二、下肢静脉曲张护理常规
【观察要点】
1.术前观察静脉曲张的部位、范围、下肢肿胀、疼痛、皮肤颜色、皮疹和
溃疡情况。
2.术后观察伤口出血、患肢末梢血运情况。
【护理措施】
1.术前护理
(1）卧床休息 对患肢水肿、血栓性静脉炎或溃疡者，抬高患肢，以利于
静脉回流。
(2）饮食 给予含丰富纤维、清淡、刺激性小的饮食。禁烟、酒。
（3）遵医嘱治疗患肢病变，创造手术条件。下肢慢性溃疡者，每日换药，
至创面清洁后手术；有皮肤炎症者，涂止痒、消炎药至炎症消退后手术；血栓性
静脉炎给予消炎、硫酸镁湿敷，炎症控制后手术；患肢溃疡恶变、静脉曲张严重，
发生急性曲张静脉破裂时，用纱布加压包扎即可止血，必要时缝扎破裂静脉。
（4）做好术前准备。术前1天将曲张静脉用记号笔做标记。
2.术后护理
（1）术后按外科患者一般护理常规护理。用弹力绷带包扎，三天内抬高
床尾15°~30°。
（2）伤口出血时，让患者平卧，抬高患肢，加压包扎止血，并通知医生。
（3）下肢高度肿胀、疼痛时，应及时报告医生处理。
（4）鼓励患者尽早下床活动，屈伸踝关节，每日数次，术后24~48小时
鼓励患者下地行走，避免久站。
（5)遵医嘱使用抗凝剂时，观察用药后反应。
（6）有溃疡者继续换药。
（7）给予患者心理安抚，减轻紧张、焦虑等不良情绪。
【健康指导】
1．消除静脉高压因素，如肥胖、慢性咳嗽、便秘等。
2.避免下肢下垂时间过长，休息时可卧床，坐椅子时尽量将双下肢抬高，
如脚下垫物。改善劳动条件，减轻劳动强度，久站者穿弹力袜保护。强调工间操
或经常走动，多做踝关节运动，减轻浅静脉压力。
3．戒烟戒酒。
4.告知有溃疡者继续换药至痊愈。