[VIP专享]不同年龄阶段的维生素补充

不同年龄阶段的维生素补充 婴幼儿应怎样合理摄取维生素婴幼儿生长发育迅速，是人一生中身心健康的重要发展时期。但婴幼儿的消化能力尚未成熟，如喂养不当，会引起消化功能紊乱和营养不良，同理降低机体的抵抗力，影响健康和生长。维生素虽不能供给婴幼儿热能，却是调节和维持新陈代谢必不可少的营养素，必须合理供给，才能保证婴幼儿健康发育。

维生素A主要是促进婴幼儿生长，增加对传染病的抵抗力，防止眼结膜及鼻、口腔、呼吸器官等黏膜的干燥及变性以维持正常视力、暗适应能力，防止夜盲症等。婴幼儿的膳食吕如缺乏维生素A，会出现体重不增，身体各部的上皮组织角化及干眼病等，严重缺乏时甚至会导致死亡，据联合国有关组织估计，目前世界上共有2000万~4000万儿童需摄取适量的维生素A，如果世界上这些营养不良的儿童有适量的维生素A，其残废率可减少一半。婴幼儿的维生素A的主要来源以动物肝、蛋黄等最为丰富，其次为乳类。另外，深绿色或红色、黄色的水果蔬菜中含有大量的胡萝卜素，在体内可转化为维生素A。

维生素D与钙磷代谢有关，促进骨骼的形成，对生长发育旺盛的婴幼儿极为重要。如果缺乏维生素D，会发生佝偻病。含维生素D的食物很少，以鱼肝油为婴幼儿的重要来源，其他如肝、蛋、乳类中含有少量维生素D。太阳光可使皮肤下的维生素D原转变为维生素D，因此，应提倡婴幼儿多晒太阳。婴幼儿在温暖季节，出生后1~2月即应在户外进行日光浴，晒太阳的时间可随年龄而增加；夏季应在树荫或屋檐下，不要受阳光直射。

维生素E具有抗氧化作用能节省维生素A和不饱和脂肪酸。婴幼儿血液中维生素C浓度较底，故地红细胞膜受到损伤，溶血率高，应注意膳食中有史够的维生素E。特别是早产婴儿，其血浆中维生素E含量更低，这是因为通过胎盘血胎儿输送的维生素E有限，更要适当补充。植物油中维生素E含量较为丰富，绿叶蔬菜和肉、蛋、奶也是维生素E的良好来源。

维生素D能增强机体的抗病能力，对维持婴幼儿牙齿、骨骼、血管、肌肉的正常生理功能和健康发育有十分重要的作用。缺乏维生素C会使毛细血管壁脆性增加，易于出血，严重的可导致维生素C缺乏症。维生素C易在食物煮沸、消毒过程中损失，因此婴幼儿应尽早补充菜汤、橘子水、番茄汁等各种富含维生素C的水果和蔬菜。

B族维生素能促进婴幼儿生长发育、增进食欲、调节代谢。如维生素B1可帮助消化，调节糖代谢骸全身各系统的功能，预防神经炎和脚气病。在婴幼儿的膳食中应注意不要一味食用过分加工的精白米面，否则会使维生素B1缺乏，因为精白米面的维生素B1少得多。维生素B2参与机体能量与蛋白质代谢，并有促进生发育的功能，如果缺乏，会患舌炎、口角炎、眼炎、皮炎等。动物性食物中维生素B2通常比植物性食物含量高，因此婴幼儿不要偏食，以免发生缺乏症。

母乳中各种营养素的比例较牛奶更为合理而适合婴儿喂养，特别是某些维生素含量比牛奶丰富。比如，母乳中维生素A比鲜牛奶多一半以上，维生素E多2~9倍，维生素K多1.5倍，维生素C多1倍以上，烟酸多1倍左右。医生和营养学家尤其提倡有条件的应尽量用母乳喂养婴儿。

婴幼儿对维生素的缺乏很敏感，同样对维生素过多所产生的副作用也特别敏感，这是因为婴幼儿的机体发育尚未完全成熟，可塑性较大。对维生素过多所引起的危害也应有充分的认识和重视。比如维生素A摄入过量，可产生呕吐、昏睡、头痛、骨痛，皮疹等症状。维生素D过量能使食欲下降、肾和心钙化、发育障碍，甚至死亡。因此食用鱼肝油的婴幼儿一定要遵医嘱咐，切勿过量。对于强化维生素的食品，也要有选择性地取舍，不要矫枉过正，造成维生素比例的不平衡供应或某些维生素摄取过多。

学龄儿童及青少年应怎样补充维生素学龄儿童（7~12岁）及青少年（13~19岁）的营养需要，既不同于婴幼儿，也与成人有所区别。学龄儿童的体重增长较平稳，但智力发育增强，体力活动增大。至青春发育期，体重、身高又急剧增快，生理上、心理上的变化都很大，是人的一生中长身体、长知识的关键时期。通常人体总体重的50%、身高的15%是在青春期获得的。合理的营养供应在这个时期有很关键的作用，而维生素作为营养素的重要组分，其供应充分与否对少年儿童的发育万分重要，它可提高机体的反应性和促进获得性免疫力的发展，保证儿童和青少年的健康成长。

有关资料报道，全球范围内维生素A缺乏者儿童较成人为多。由于我国人民的膳食中，蛋和动物食品用量较少，加上有的青少年偏食，维生素A有供应量常见不足。据调查，小学生平均每人日摄入量为供给标准的40%~70%，而中学生也只达到60%~90%。维生素A是维持健康、促进生长所必需的营养素除从肝、蛋、乳等食物中获得外，也可多食深绿色或红、黄色的蔬菜和水果，以补充维生素A之不足。因为植物性食物中的胡萝卜素可人体内转化为维生素A。

儿童和青少年的活动量都很大，因此摄入的热量增加，而维生素B1、B2和烟酸的需要是随热能摄入量的增加而增加的。维生素B1不足，则糖代谢受阻；维生素B2不足，则蛋白质代谢失调，结果导致消化吸收不良，严重影响生长发育，因此，维生素B1、B2和烟酸等的供应要适当增加。谷物类及肉类中这些维生素含量较为丰富。应当注意的是精白米面中有关维生素损失较多，所以要提倡多吃点变通米面和杂粮。

我国儿童与青少年所获得的维生素C多来自加工烹调后的蔬菜。维生素在加工烹调中若方法不当，损失破坏很大。有研究报道，对900多名13~15周岁中学生的营养调查发现，其膳食中维生素供给原本已超过标准，但因为加工过程损失甚多，仍有52.2 %摄取不足。维生素能促进发育和增强儿童对疾病的抵抗力，机体对维生素C的需要量也随着增加，故需注意补充。除多食新鲜蔬菜外，还应多吃些水果，以获得较多的维生素C。因为水果与蔬菜相比，不用烹调，维生素几乎没有什么损失。

学龄儿童及青少年的骨骼发育虽较婴幼儿缓慢，但为预防发生佝偻病或骨质疏松症，也应注意供给维生素D。由于日光照射皮肤可产生维生素D，经常在户外活动者不易发生维生素D缺乏。但日照短、大气污染较重的地区及户外活动少的人群，要注意体内的维生素D的不足，必要时可补充维生素D制剂或鱼肝油。

为促进儿童及青少年的生长发育，还需注意叶酸及维生素B12的供给。叶酸作为甲基的载体，参与核酸的生物合成，在细胞增长的过程中特别重要；它的功效又与维生素B12充足与否有关。叶酸与维生素B12不足还会导致贫血，并且造成神经系统的损害，对青少年的智力和体力发育均有极大影响。叶酸在食物中分布比较广泛，其中以菠菜、豆类、各种水果中含量较为丰富。介维生素B12在食物中含量很少，且基本分布在动物性食物，如动物肝、肾及肉、鱼、蛋中，故要提倡食物中应有足够的荤菜。

老年人应怎样补充维生素一切有生命的机体，从初生到老化是不可抗拒的自然规律。人到中年后，机体逐渐出现衰老退休的现象。随着年龄的增长，从物质代谢到机体成分，从各系统、器官的生理功能到其结构形态，都有越来越明显的改变。但是，衰老的进度却是受到各种内外的环境因素的影响，合理营养，平衡膳食对预防早衰、延年益寿的确有很重要的作用。研究表明，年龄的增加并不会改变机体对维生素的需要量，在某些情况下可能还会提高。老年人机体的维生素饱和度一般较差，许多老年性多发病的发生和发展与维生素摄入量不足有很大关系。

维生素A对老年具有特殊意义。因富含维生素A的食品如动物肝脏、蛋黄、奶油等，也是含胆固醇很高的食品。许多老年人在膳食中为控制高胆固醇食品的摄入。不食或很少食上述食品，这样也降低了维生素A的摄入量。维生素A的不足，就会影响上皮组织结构的完整和视力功能，表现为皮肤角化与夜盲。有的老年人患有慢性支气管炎等疾病，黏膜的损伤和修复也使对维生素A的需求量增高，如不进行适当补充，易造成缺乏。因此，老年人可多食含胡萝卜素（维生素A原）丰富的深绿色、红黄色蔬菜、水果，以弥补不足，必要时可适量加补维生素A药丸。随着年龄的增长，体内抗氧化活性下降，老年人体内的脂质过氧化物随之增高。维生素E是一种有效的抗氧化剂，可抵制有害的过氧化物产生，消除或延缓过氧化物褐色素沉积在皮肤上所产生的老年斑，改善皮肤的弹性，推迟性腺萎缩发展，有抗衰老作用。老年人膳食中除应摄入较多不饱和脂肪酸外，也应注意充分摄入维生素E，以保护不饱和脂肪酸不受氧化破坏。

维生素C也有抗氧化、降低血浆胆固醇浓度、抑制动脉硬化的作用，并能保护毛细血管，改善微循环。此外，维生素C还能增强免疫功能，降低癌症发病率等。老年人由于咀嚼功能减退，胃肠消化吸收功能下降，以及饮食习惯的改变等，往往会造成维生素C摄入不足，其全血、白细胞及脑脊液中维生素C含量比一般人群低，并随着年龄增长，维生素C的含量相应减少。老年人长期应用皮质激素，也可造成维生素C的相对摄取不足。因而老年人应比正常成人摄取入更多的维生素C以利健康和预防疾病。老年人可多食易于咀嚼的水果、鲜菜。

在人的一生中，维生素D对维持骨骼的健康都是很有必要的。以前人们通常认为老年人不易缺乏维生素D，现在越来越多的资料表明，老年人也容易发生维生素D的缺乏，以致造成骨质软化，主要表现为自发性骨折。据统计，美国有维生素D缺乏的老年人500万之多，每年有30万人发生骨折。德国的医学专家认为，老年人的骨质疏松症也是由于维生素D的缺乏造成的。造成老年人维生素D缺乏的原因主要是户外活动减少，晒太阳的机会不多；随着年龄增加，皮肤合成维生素D的能力下降；牛奶吃得少，而牛奶是维生素D3的主要食物来源。此外，某些疾病和药物也会影响维生素D和钙、磷的吸收。老年人也应多食富含维生素D的食物，提倡在有可能的情况下多做户外活动，必要时也应在医生指导下补充维生素D制剂。

B族维生素对维持老年人机体的正常代谢也同样不可缺乏，担老年人因生理、病理或生活习惯等原因易引起某些B族维生素的缺乏。如长期嗜酒的老年人，易产生叶酸缺乏，甚至会造成维生素B6及其他维生素血浓度的降低。糖尿病患者长期服用降糖药物后，会影响维生素B12的吸收。老年人常患有萎缩性胃炎或胃黏膜萎缩，严重影响胃酸和内源性因子的分泌，也造成维生素B12吸收不良，产生恶性贫血。经常食精白米面而又饮食单调者，容易导致维生素B1的缺乏。当老年人缺乏某些维生素不太晋严重时，虽然不会出现明显的症状，得势必影响各项生理功能的正常了挥，有碍于老年人的健康长寿。

尽管维生素对老年人也是不可缺少的营养要素，但是摄入过多也同样会产生不良反应。尤其是作为药物治疗用的维生素，并非多多益善，过多会导致严重恶果。因此，老年人的维生素摄入量，也应遵从营养供应的基本规律。如果食欲较好，无明显疾患，最合乎生理的方法是从饮食中补充维生素，即多进食各种富于营养、易于消化的食物，特别是各种绿叶蔬菜和水果；不挑食、偏食，粗细粮搭配，以确保各种维生素的摄入。如果进食少或饮食过于清淡单调，或因其他生理、病理原因应口服各种维生素者，服用量也不宜过多，应在有关医师或营养师的指导下进行。