膳食营养缺乏的常见原因

一、前言0到3岁婴幼儿时期是对人的一生健康影响最大的一段时期，此时期儿童患营养不良不仅影响其当前的体魄发育和健康状况，更重要的是影响智力发育、学习能力和增加成年时期罹患慢性疾病的危险，影响成年后劳动效率和生活质量，因此了解此时期内婴幼儿易患的营养缺乏病及其预防方式具有极为深远的意义。

二、婴幼儿营养不良疾病主要原因婴幼儿营养不良疾病主要的原因营养物质摄入不够，消化吸收能力不足，和对营养物质需求量之间具有彼此矛盾。

比如战争自然灾害等造成食物的供给不足，疾病引发营养物质摄入不足，婴幼儿抚育行为不合理，婴幼儿自身消化系统、神经系统和体魄发育方面不完善。

三、婴幼儿常见营养缺乏病常见的婴幼儿营养缺乏病主要有蛋白质能量营养不良，维生素A缺乏病，维生素D缺乏病、铁缺乏及缺铁性贫血，锌缺乏病、碘缺乏病。

蛋白质能量营养不良是指由于长期食物中的蛋白质和或能量不足，身体逐渐消瘦，皮下脂肪减少乃至消失，婴幼儿体重和或身高增加缓慢或不增加，乃至下降，主要有三个表现。

轻度蛋白质缺乏时影响儿童生长发育，身高及体重低于正常儿童，若是蛋白质缺乏能量尚可为夸希奥克病，若是蛋白质与能量同时缺乏则为营养不良性消瘦病。

蛋白质能量营养不良常见的原因，第一长期食物摄入量不足，例如战乱、灾荒、贫困等原因造成儿童长期饮食量不足与质量的低下，或婴幼儿在母乳不足未及时添加营养丰硕的辅食，致使能量与蛋白质摄入都不足。

第二不良饮食习惯，如偏食、挑食、拒食肉、蛋、奶豆类等，使能量与蛋白质尤其是优质蛋白质的摄入量长期供给不足。

第三，疾病及其他的原因，如消化道先天畸形各类慢性胃肠道疾患，结核病、肝硬化严重心肾疾病等使婴幼儿的食欲下降，且消耗增多，影响营养素的摄入。

从而致使营养不良，其他的原因胎儿先天储蓄不足者，诞生后需要知足快速生长发育的需要，对各类营养素的需要量增加，若是所需的营养素不能及时补充很容易发生营养不良。

蛋白质能量营养不良的主要表现，包括消瘦、皮下脂肪减少乃至消失，并有不同程度的肌肉萎缩、体重下降，皮肤弹性降低，正在成长中的婴幼儿开始时体重停止增加，随后体重下降。

营养缺乏的原因营养缺乏的原因是多方面的，膳食营养素的供给和组织需要之间的不平衡是造成营养缺乏病的原因，可能是一种或多种因素造成膳食营养素供给不足或机体对营养素利用能力降低的结果。

许多营养缺乏病是由于膳食中长时间缺乏人体所需要的营养物质，从而对人体的体格和(或)智力造成多种不司逆的损害。

一、食物供给不足一些灾难性事件如旱灾、水灾、战争、地震和社会动乱等都会阻碍农业的发展，造成食物短缺。

此外，在一些发展中国家，人口众多，土地减少，经济落后等，均可造成食物的生产和供应不足。

二、食物中营养素缺乏在食品供应量充足的情况下，因天然食物或加工食品中某些营养素缺乏或不足，以及饮食习惯和方式的不科学等也可引起营养缺乏病。

(一)天然食物某些营养素缺乏如香蕉、甘薯、木薯等，长期单纯摄入这些食物会造成某些营养素如优质蛋白质、脂溶性维生素等摄入不足，引起各种营养缺乏病。

另外，食物中矿物质含量与土壤中相应元素的含量有关，缺乏某种矿物质的土壤所种植的作物能引起相应矿物质的营养性缺乏病。

我国在东北三省、陕西、四川等克山病流行地区的水和粮食中硒含量极低；在内蒙古、河北、新疆、甘肃、云南等内陆甲状腺肿流行地区粮食和土壤中碘缺乏比较严重。

(二)饮食方式不科学随着人们经济水平的提高，营养缺乏病发生的原因不再局限于食物的贫乏，而更多的表现为营养知识缺乏导致的一系列不良饮食习惯，从而引起营养缺乏病的发生。

1．食品搭配不均衡有些经济条件较好的人，他们每天仅吃一些动物性或高能量的食物，如肉类、牛奶、面包、咖啡和含酒精的饮料，会因为缺乏新鲜蔬菜和水果而总上维生素C 缺乏症。

因此，营养缺乏病的患者并不一定局限于穷人。

另外，禁食和忌食某些食物或者从小养成不良的偏食习惯，如不吃鸡蛋、鱼、肉、胡萝卜、葱等均能减少一些营养素来源而引起营养缺乏病。

2．过度食用精制的食品精制白糖和精白米面的矿物质和维生素的含量比不精制的糖和面粉含量少。

米面过分的加工，可使其中所含的硫胺素损失达90％，维生素B2、烟酸和铁的损失可达70％～85％，这是因为这些营养物质集中分布于麸皮、米糠与胚芽中，过分精细加工会使其大部分丢失。

微量营养素缺乏原因
微量营养素缺乏的原因有多种，主要包括以下几个方面：
1.饮食不均衡：如果饮食中缺乏富含微量营养素的食物，如蔬菜、水果、全谷类食物等，就会导致摄入不足。

2.消化吸收不良：消化系统疾病或药物影响，可能导致身体无法充分吸收食物中的微量营养素。

3.需求量增加：某些生理状态，如怀孕、哺乳、重体力劳动等，可能需要更多的微量营养素。

4.丢失过多：某些疾病或创伤可能导致身体内微量营养素的丢失过多。

5.年龄因素：随着年龄的增长，身体对某些微量营养素的需求也会增加，但往往由于摄入不足或吸收不良而导致缺乏。

6.地理环境因素：某些地区可能由于土壤贫瘠、水质不良等原因，导致当地的食物中缺乏某些微量营养素。

7.社会经济因素：贫困、食物短缺等社会经济因素也可能导致微量营养素的缺乏。

为了预防微量营养素缺乏，建议保持均衡的饮食，多吃富含微量营养素的食物，如绿叶蔬菜、豆类、坚果等。

同时，注意消化吸收情况，保持健康的消化系统。

此外，在特定生理状态下，如怀孕、哺乳等，应根据医生建议补充相应的微量营养素。

如果存在微量营养素缺乏的情况，应及时就医并听从医生建议进行治疗。

中国65岁及以上老年人膳食营养现况及糖尿病膳食影响因素分析一、本文概述随着中国社会的老龄化进程加速，老年人群体的健康问题日益受到社会的关注。

糖尿病作为一种常见的慢性非传染性疾病，在老年人群中的发病率不断上升，严重影响了老年人的生活质量。

膳食营养是影响糖尿病发生发展的重要因素之一，因此，了解中国65岁及以上老年人的膳食营养现况，以及分析膳食营养因素对糖尿病的影响，对于预防和控制老年糖尿病具有重要意义。

本文旨在全面梳理中国65岁及以上老年人的膳食营养现况，包括各类食物摄入量、营养素摄入水平等，并在此基础上分析膳食营养因素对糖尿病的影响。

通过对相关数据的收集、整理和分析，本文期望能够为制定针对性的膳食营养干预措施提供科学依据，为改善老年人群体的膳食营养状况，降低糖尿病发病率，提高老年人的健康水平提供参考。

二、文献综述随着中国社会老龄化趋势的加剧，老年人口健康问题逐渐受到广泛关注。

其中，膳食营养与慢性疾病，尤其是糖尿病之间的关系，成为研究热点。

通过对现有文献的梳理和分析，本文旨在探讨中国65岁及以上老年人的膳食营养现况，以及糖尿病膳食影响因素。

在膳食营养现况方面，多项研究显示，中国老年人群体的膳食结构正在发生变化。

传统的以谷物为主的膳食模式逐渐被高脂肪、高蛋白的现代膳食模式所替代。

这种变化在一定程度上导致了老年人营养不均衡、微量元素缺乏等问题。

同时，老年人的消化功能减退，对营养素的吸收和利用能力下降，也使得营养问题更加突出。

在糖尿病膳食影响因素方面，文献中提及的因素众多。

其中，膳食中碳水化合物、脂肪和蛋白质的比例和类型，以及膳食纤维、维生素和矿物质的摄入量，都被认为与糖尿病的发生和发展密切相关。

老年人的饮食习惯、烹饪方式、食物选择等因素也可能影响糖尿病的风险。

中国65岁及以上老年人的膳食营养现况不容乐观，而糖尿病的膳食影响因素复杂多样。

因此，制定针对老年人的膳食指南，优化食物选择和烹饪方式，提高老年人的营养水平和健康水平，是当前亟待解决的问题。

膳食与营养缺乏病预防一、蛋白质-能量营养不良蛋白质和（或）热量的供给不能满足机体维持正常生理功能的需要时，就会发生蛋白质—能量营养不良症。

蛋白质—能量营养不良是所有营养不良中最致命的一种。

长期蛋白质和能量摄入不足时，身体内多种激素水平和身体成分会发生明显的改变，体重明显境地，个组织器官明显萎缩，出现严重的负氮平衡和一系列临床症状。

主要症状是：病人极易感到疲劳，情绪不好，虚弱无力，严重者克出现意识模糊，认知能力下降。

主要体征：生长停滞，体重下降，容易遭受感染，可出现腹泻，也可发生低血压、低体温和心动过速。

分述各种营养不良的主要体征如下：（1）水肿型营养不良：以蛋白质缺乏为主而能量供给尚能适应机体需要，以水肿为主要特症，凹陷性水肿常见于腹部和腿部，也可至全身。

还表现为腹泻，常伴发感染、头发稀少易脱落、表情冷漠或情绪不好。

（2）消瘦型营养不良：以能量不足为主，主要表现为皮下脂肪和骨骼肌显著消耗和内在器官萎缩。

病人体重常低于其标准体重的60%。

（3）混合型营养不良：即蛋白质和能量均有不同程度的缺乏，常伴有维生素和其他营养素的缺乏。

在进行蛋白质—能量营养不良的判断是，需要综合查体结果和个人病史资料，根据表现出蛋白质营养不良的症状和体征做出正确判断。

表4-20 营养评价的可能诊断指标营养治疗：向病人提供足够营养素，应缓慢进行。

开始总热量宜给予每日每公斤实际体重30kcal，蛋白质摄入量每日每公斤实际体重0.8g。

稳定后总热量逐步增至每日每公斤实际体重40~50kcal，如合并感染发热，可酌情增加；蛋白质可增至每日每公斤实际体重1.5~2.0g，其中至少1/3为动物蛋白。

随体力恢复，逐渐增加活动量，注意避免发生或加重腹胀、腹泻、甚至肠穿孔或诱发心力衰竭。

应同时给与各种脂肪溶性和水溶性维生素。

电解质和微量元素（如铁、锌等）亦应有适当的均衡补充，避免发生低钾血症，低镁血症、低磷酸盐血症。

二、营养性贫血营养性贫血包括缺铁性贫血和巨幼红细胞性贫血。

一、营养性疾病的定义营养性疾病指由于营养物摄入不当，（不当包括摄入不足、摄入过多或摄入比例失调）所造成的疾病。

营养物包括食物（如粮食、肉、蛋、油等）和药物（如维生素A、D）两大类。

（1）摄入不足造成的疾病一般称为营养缺乏性疾病，主要指摄入不足、消化吸收及利用障碍、消耗量增加及饮食单调、偏食等。

多见于3岁以下婴幼儿。

（2）摄入过多造成的疾病一般常见：单纯肥胖症、维生素A过多症和维生素D过多症。

（3）摄入比例失调性疾病①维生素A或维生素D比例失调。

过去浓缩鱼肝油比例失调，已经停售。

目前使用伊可新（维生素A2000单位、维生素D700单位），贝特灵（维生素A1800单位、维生素D600单位），已经满足两种维生素的预防量，不致中毒。

②过多补充铁剂，可以造成维生素E缺乏。

③食物中，乳儿糕的主要成分为谷类淀粉，蛋白质成份很低；麦乳精主要成分为炼乳、蔗糖、麦芽糖和可可粉，蛋白质仅7%；母乳中维生素B1和铁含量不足。

二、营养性疾病的护理1．营养性疾病的原因、特征（1）营养性疾病的原因。

由于食物（如粮食、肉、蛋、油等）进食量不足；喂养不当，蛋白质摄入不足；使婴幼儿得不到充足的营养。

（2）营养性疾病的特征①体重不增或减轻，皮下脂肪减少，身高、体重、胸围大大低于同龄儿。

②个子矮小、消瘦。

③严重时皮肤发亮。

④毛发稀疏、干枯无光泽，面色发黄。

⑤食欲减退，抵抗力低，极易患病。

⑥大便不好，有时拉稀，有时便秘。

⑦情绪不稳定，哭闹烦躁、对周围事物或哄逗无反应。

⑧血色素低，有不同程度的水肿、肝脾肿大。

⑨智商低下，其中语言发育影响最甚。

经常合并缺乏铁、锌等多种维生素。

2．营养性疾病的预防（1）合理安排饮食。

选择含蛋白质丰富的食品，满足婴幼儿身体中的各种组织——肌肉、骨骼、皮肤、神经等生长发育的需要。

蛋白质较多的食物包括：奶类（牛奶、羊奶）、畜肉（牛、羊、猪肉、禽肉）、蛋类（鸡蛋、鸭蛋、鹌鹑蛋）及鱼、虾等，豆类（黄豆、青豆、黑豆）和果类（芝麻、瓜子、核桃、杏仁）。

食品营养学习题库及答案2四.名词解释1．营养指人体消化.吸收.利用食物或营养物质的过程，也是人类从外界获取食物满足自身生理需要的过程。

2．营养不良由于一种或一种以上营养素的缺乏或过剩所造成的机体健康异常或疾病状态。

3．膳食类型人们长期经常进食食物的质量.组成及烹调方式的类型。

4．血糖指数给予被测对象50克葡萄糖以后，血葡萄糖浓度的反应与被测同量碳水化合物反应的对比，对比的方法是常规的糖耐量曲线。

GI是衡量碳水化合物对血糖反应的一种有效指标。

5．蛋白质的功效比值用幼小动物体重的增加与所摄食的蛋白质之比来表示将蛋白质用于生长的效率。

蛋白质功效比值=动物增加体重（g）/摄入的食物蛋白质（g）6．蛋白质生物学价值蛋白质经消化吸收后，进入机体可以储留利用的部分，简称生物价。

是机体的氮贮留量与氮吸收量之比。

BV值越高，表明其利用率也越高,则食物蛋白质营养价值高。

7．蛋白质净利用率将蛋白质生物价与消化率结合起来测定蛋白质的营养价值。

更为全面反映食物中蛋白质实际被利用的程度，即机体利用的蛋白质占食物中蛋白质的百分比。

实验以占热能10%的被测蛋白质作为膳食蛋白质的来源。

8．蛋白质净比值与蛋白质存留率将大鼠分成两组，分别饲以受试食物蛋白质和等热量的无蛋白质膳食7-10d，记录其增加体重和降低体重的克数，求出蛋白质净比值后，再求出蛋白质存留率。

9．相对蛋白质价值生长反应与氮摄入量相关线直线部分的斜率(即摄食受试蛋白质动物的剂量-反应曲线斜率)与摄食标准蛋白质动物的剂量-反应曲线斜率的比较。

10．蛋白质功效比用处于生长阶段的幼年动物(一般用刚断奶雄性大白鼠)体重增加和摄入蛋白质量的比值表示将蛋白质用于生长的斜率。

测蛋白质主要被用于生长之需，PER常用作婴幼儿食物中蛋白质营养价值评价。

11．氨基酸评分受试蛋白质中第一限制氨基酸的得分，即该食物蛋白质的最终氨基酸评分。

12．经消化率修正的氨基酸评分可替代蛋白质功效比值PER，对除孕妇和1岁以下婴儿以外的所有人群的食物蛋白质进行评价。