麦默通微创旋切术护理体会
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• 临床护理 •225麦默通微创术治疗乳腺良性肿块的护理干预方法与体会探析王 会(辽宁省本溪市铁路医院血疗室,辽宁 本溪 117000)【摘要】目的 探讨麦默通微创术治疗乳腺良性肿块的护理干预方法。
方法 选取2016年1月至2017年12月乳腺良性肿块患者90例以数字表法分组。
所有患者进行麦默通微创术治疗。
对照组实施普通护理,系统化护理组开展系统化护理。
比较两组乳腺良性肿块患者对护理服务满意度;麦默通微创术时间、离院时间;护理前后患者身心状态;麦默通微创术并发症。
结果 系统化护理组乳腺良性肿块患者对护理服务满意度高于对照组,P <0.05;系统化护理组麦默通微创术时间、离院时间优于对照组,P <0.05;护理前两组身心状态相近,P >0.05;护理后系统化护理组身心状态优于对照组,P <0.05。
系统化护理组麦默通微创术并发症低于对照组,P <0.05。
结论 系统化护理在乳腺良性肿块护理中的应用效果确切,可减轻患者不良身心状态,缩短手术和住院时间,减少并发症,患者对护理服务满意度高。
【关键词】麦默通微创术;乳腺良性肿块;护理干预方法中图分类号:R473.73 文献标识码:B 文章编号:1671-8194(2019)17-022 -02乳腺良性肿块是一种常见的女性疾病,一般采用乳腺手术治疗。
但传统局部切除术可影响乳房美观,人们接受度低。
麦默通微创术是一种新型微创技术,B 超定位下经真空辅助旋切设备,在真空负压吸引下切除乳腺组织,可实现微创治疗[1]。
本研究分析了麦默通微创术治疗乳腺良性肿块的护理干预方法,报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料:选取2016年1月至2017年12月乳腺良性肿块患者90例以数字表法分组。
系统化护理组年龄16~52岁,平均(31.71±2.21)岁。
其中,单发10例,单侧多发有20例,双侧多发有15例。
肿块直径5~26 mm ,平均(13.13±2.13)mm 。
日间手术下开展麦默通治疗乳腺良性肿瘤护理干预体会【摘要】本文旨在探讨日间手术下开展麦默通治疗乳腺良性肿瘤的护理干预体会。
首先介绍了日间手术的优势和麦默通治疗的原理,随后阐述了乳腺良性肿瘤护理干预的重要性及相应的护理干预措施。
通过对护理效果的评估,验证了护理干预的有效性。
结尾部分总结了日间手术下开展麦默通治疗乳腺良性肿瘤的护理体会,并展望了未来研究的方向。
该研究为乳腺良性肿瘤患者提供了更加有效的治疗和护理方法,对于提高患者的生存质量具有重要意义。
【关键词】关键词:日间手术,麦默通治疗,乳腺良性肿瘤,护理干预,护理效果评估,研究背景,研究目的,相关概念解释,护理体会,未来研究方向,结论总结1. 引言1.1 研究背景乳腺良性肿瘤是一种常见的乳腺疾病,多见于女性,尤其是在生育年龄的女性中。
乳腺良性肿瘤通常是一种非恶性的肿块,不会对患者的生命构成直接威胁,但在一定程度上会对患者的生活质量造成一定的影响。
随着医疗技术的不断进步,日间手术已经成为一种常见的治疗乳腺良性肿瘤的方式。
相比传统的开放手术,日间手术具有手术时间短、创伤小、恢复快等明显优势,受到患者的欢迎和认可。
日间手术只是治疗乳腺良性肿瘤的一部分,术后的护理和干预同样至关重要。
在日间手术下开展麦默通治疗乳腺良性肿瘤,护理干预措施的合理性和有效性将直接影响患者术后恢复情况和生活质量。
开展针对乳腺良性肿瘤护理干预的研究具有重要的意义。
本文旨在探讨日间手术下开展麦默通治疗乳腺良性肿瘤的护理干预体会,为临床实践提供一定的参考和借鉴。
1.2 研究目的研究目的是为了探讨日间手术下开展麦默通治疗乳腺良性肿瘤护理干预的效果及其对患者的影响,旨在提高护理干预的质量和效率,为乳腺良性肿瘤患者提供更好的护理服务。
通过本研究,希望可以深入了解日间手术优势与麦默通治疗原理的结合在乳腺良性肿瘤护理中的应用,为临床护理提供更加科学的指导和依据。
通过对护理干预措施和效果评估的研究,可以全面了解护理干预在乳腺良性肿瘤治疗中的作用和价值,为未来的护理工作提供参考和借鉴。
麦默通微创旋切术治疗乳腺良性肿瘤的整体护理干预方法分析摘要:目的:分析对于乳腺良性肿瘤患者在其接受麦默通微创旋切术期间采用整体护理干预的临床效果。
方法:对照组为常规护理干预,观察组运用整体护理干预。
结果:术后并发症率组间平行对比中,观察组2.60%,对照组13.16%,P<0.05;护理满意度组间横向对比中,观察组100.00%、对照组84.21%,P<0.05。
结论:对于接受麦默通微创旋切术的乳腺良性肿瘤患者通过运用整体护理干预能够和谐护患关系,预防术后并发症。
关键词:乳腺良性肿瘤;麦默通微创旋切术;整体护理干预乳腺良性肿瘤好发于青年妇女,多数表现为无痛肿物,初期肿瘤体积较小,然而生长速度较快,如常见的乳腺纤维腺瘤、乳腺错构瘤、乳腺脂肪瘤等,外科手术是对于乳腺良性肿瘤患者的常用治疗手段,能够清除肿瘤病灶[1]。
然而多数患者对于疾病和手术方案缺乏认知,精神心理压力较高且依从性较差,影响患者的术后康复,在一定程度上也增加了并发症的发生风险,积极做好围术期的护理干预工作改善上述情况意义重大[2]。
整体护理干预是一种更加全面和持续性的优质护理模式,以下将分析对于乳腺良性肿瘤患者在其实施麦默通微创旋切术期间运用整体护理干预的临床效果。
1资料与方法1.1常规信息资料随机抽取本院2023年3月~2024年3月153例乳腺良性肿瘤病例作为研究样本,且均行麦默通微创旋切术,借助随机数字表法予以均分组,即对照组(n=76例)、观察组(n=77例),观察组男、女病例依次为2例、75例;年龄情况如下:16~82岁,平均数(43.36±5.05)岁。
对照组男、女病例依次为2例、74例;年龄情况如下:18~80岁,平均数(43.35±5.07)岁。
2组以上各信息资料平行对比无显著差异P>0.05。
1.2方法对照组为常规护理干预,例如术前准备、口头健康宣教、术后生命体征监测、遵医用药护理以及出院指导等。
实施Mammotome微创旋切乳腺肿块手术病人的护理体会作者:黄荣惠丁玉辉朱翠蓉来源:《健康必读·下旬刊》2011年第04期【中图分类号】 R737.9【文献标识码】B【文章编号】1672-3783(2011)04-0032-02随着人们生活水平和自我保健意识的不断提高以及诊断技术的日益发展,人们对乳腺手术的要求也越来越高。
而乳房肿块是乳腺疾病中常见病变,女性乳腺肿瘤发病率较高,良性肿瘤中以纤维腺瘤最多见,部分良性肿瘤如不及时治疗均有恶变可能。
传统的乳房肿块局部切除术往往会在乳房上留下明显疤痕,甚至导致乳房畸形,影响美观,对患者的心理造成极大的影响及创伤。
随着医学的发展和诊疗技术的提高,以及在越来越重视心理健康的今天,微创治疗乳腺肿块也就成为外科技术发展的一种趋势。
我院2009年11月引进美国强生公司麦默通(Mammotome)微创旋切系统,该设备是在B超引导下利用真空负压吸引原理进行乳腺组织微创切除术,主要用于乳腺良性肿瘤的微创切除,它具有比传统的乳腺肿块切除术更精确、痛苦更小、对微小病变切除更彻底、切口只需2-5 毫米等特点,从而不影响乳腺外观。
这种方法操作简单、方便、创伤小恢复快适合当今社会快节奏的生活方式。
现将我院86例患者的护理介绍如下:1材料与方法1.1材料采用美国强生公司生产的麦默通乳腺微创旋切系统(主要是由旋切刀和真空抽吸泵两大装置组成)、高频B超系统。
2.2手术方法患者取仰卧位,患侧肩部垫枕抬高向外平展。
注意保护患者的眼睛,可佩戴防护镜或覆盖纱布。
常规消毒铺巾,在穿刺点及针道注入局麻药。
护士接好各管道,检查有无漏气,安装旋切刀,开通电源,在B超引导下向病变深部浸润。
穿刺点皮肤用尖刀切开2-5毫米小孔,将Mammotome旋切刀沿乳房后间隙刺入并插到乳腺病灶后方(Postion键),通过控制面板进行旋切(Sample键),整个旋切过程在实时超声监测下进行,对病灶分别进行多次旋切,直至肿块完全切除。
乳腺肿物微创旋切术的围术期护理体会发布时间:2021-09-03T09:42:13.340Z 来源:《护理前沿》2021年14期作者:陈娟[导读] 分析探究乳腺肿物微创旋切术的围术期护理体会。
方法此次研究采取随机盲选法,将2020年1月至12月进入我院接受微创旋切术治疗的82例乳腺肿物患者划分为两组,陈娟柳州市妇幼保健院??545000摘要:目的分析探究乳腺肿物微创旋切术的围术期护理体会。
方法此次研究采取随机盲选法,将2020年1月至12月进入我院接受微创旋切术治疗的82例乳腺肿物患者划分为两组,均为41例;其中,对照组患者实施常规护理方法,观察组患者实施围术期护理干预方法,进一步对比两组护理效果。
结果在护理总有效率方面,观察组的92.68%,明显高于对照组的73.17%,两组数据差异具备显著统计学意义(P <0.05)。
结论乳腺肿物微创旋切术患者实施围术期护理的效果显著,值得在临床护理领域中使用及推广。
关键词:乳腺肿物;微创旋切术;围术期护理乳腺良性肿物是临床常见的一种乳腺疾病,好发于年轻女性群体。
近年来,由于社会发展及时代进步,女性群体对自身乳房健康的关注度越来越高,使得临床对乳腺良性肿物治疗提出全新的要求标准,即不仅需要兼顾临床治疗成效,而且还需要强调减轻手术对乳房产生的消极影响[1]。
值得注意的是,为了满足新形势下女性群体的治疗要求,乳腺肿物微创旋切术应运而生,具有安全性、高效性及微创性等鲜明特点。
但手术具备一定的创伤性,为了改善手术患者的预后效果,还需配合有效的护理方法。
鉴于此,本文重点分析探究乳腺肿物微创旋切术的围术期护理效果,现将研究结果报告如下:1.资料与方法1.1基本资料此次研究纳入82例采取乳腺肿瘤微创旋切术的患者,纳入时间为2020年1月至12月,均符合“乳腺肿物”的诊断标准[2],均符合微创旋切术的手术指征,且所有患者均于知情条件下签署相关实验同意书;此外,排除临床资料不全、认知障碍、合并精神疾病及合并严重器官衰竭者。
麦默通乳腺微创旋切术在乳腺肿瘤中的应用及整体护理效果体会发表时间:2019-08-16T13:18:33.303Z 来源:《中国结合医学杂志》2019年6期作者:吴思垚[导读] 目的:分析麦默通乳腺微创旋切术在乳腺肿瘤中的应用及整体护理效果。
吴思垚邵阳市中医医院湖南邵阳 422000【摘要】目的:分析麦默通乳腺微创旋切术在乳腺肿瘤中的应用及整体护理效果。
方法:纳入本院2017年3月至2019年3月收治乳腺肿瘤患者84例,均行麦默通乳腺微创旋切术治疗,分组方法以“电脑随机匹配”为主,分对照组(42例,采纳传统护理)、研究组(42例,采纳整体护理),对比两组SAS评分、并发症。
结果:研究组护理5d后SAS评分明显比对照组低,研究组并发症发生率显著比对照组低,P<0.05(差异均具有统计学意义)。
结论:整体护理应用于乳腺肿瘤患者麦默通乳腺微创旋切术治疗围术期护理中,可有效减轻患者焦虑情绪,降低并发症发生率,值得借鉴。
【关键词】麦默通乳腺微创旋切术;乳腺肿瘤;传统护理;整体护理;并发症乳腺肿瘤是一种临床常见病,在育龄期女性极为常见,良性肿瘤容易治愈,但也存在恶变的风险[1]。
麦默通乳腺微创旋切术是目前临床治疗乳腺肿瘤的常用方法,由于手术具有一定的创伤性,手术部位特殊,患者围术期普遍存在不同程度抑郁、焦虑等不良情绪,极易引发各种并发症,影响机体康复[2]。
因此如何减轻乳腺肿瘤患者麦默通乳腺微创旋切术治疗期间的不良情绪,对于预防并发症发生意义重大。
鉴于此,本文纳入本院2017年3月至2019年3月收治乳腺肿瘤患者84例,现将研究做出如下报道:1资料与方法1.1一般资料此项研究从2017年3月至2019年3月,且得到医院伦理委员会批准,纳入该时间段内本院收治乳腺肿瘤患者84例,均经钼靶X线、彩色多普勒超声、病理活检诊断确诊。
均行麦默通乳腺微创旋切术治疗,分组方法以“电脑随机匹配”为主,分对照组(42例)、研究组(42例)。
日间手术下开展麦默通治疗乳腺良性肿瘤护理干预体会【摘要】本文探讨了日间手术下开展麦默通治疗乳腺良性肿瘤的护理干预体会。
首先介绍了麦默通治疗乳腺良性肿瘤的原理,然后分析了日间手术的优势以及护理干预的重要性。
在具体护理干预方面,文章提出了术前护理措施和术后护理注意事项。
结论部分总结了麦默通治疗乳腺良性肿瘤的效果,并再次强调了护理干预的重要性。
最后展望了未来可能的研究方向。
通过本文的分析,读者可以更加全面地了解日间手术下麦默通治疗乳腺良性肿瘤的护理干预要点,为临床实践提供参考。
【关键词】日间手术、麦默通治疗、乳腺良性肿瘤、护理干预、术前、术后、效果、研究方向。
1. 引言1.1 研究背景乳腺良性肿瘤是一种常见的乳腺疾病,特点是肿块边界清晰、大小稳定并且通常不会转变为恶性肿瘤。
对于一些病人来说,乳腺良性肿瘤也会给他们带来不同程度的身体和心理困扰。
传统的治疗方式主要包括手术切除和药物治疗,但这些方法存在着一定的局限性,比如手术的创伤较大,恢复周期长,药物治疗可能会引起一系列不良反应。
麦默通治疗仍然需要配合专业的护理干预,以确保患者术后能够有效康复,同时减少并发症的发生。
本研究旨在探讨日间手术下开展麦默通治疗乳腺良性肿瘤的护理干预,为提高患者治疗效果和生活质量提供参考。
1.2 研究意义不足提示、格式要求等。
的内容如下:在日间手术下开展麦默通治疗乳腺良性肿瘤的过程中,护理干预起着至关重要的作用。
护理人员的正确操作和贴心服务可以减少患者的痛苦和恢复时间,提高治疗的成功率。
对于护理干预的研究和实践具有重要的意义。
通过本研究的开展,不仅可以总结出有效的护理干预措施,更可以为乳腺良性肿瘤的治疗提供新的思路和方法,为临床工作提供参考和指导。
就在于通过对麦默通治疗乳腺良性肿瘤护理干预的探讨和总结,为患者提供更为全面、科学的护理服务,实现医疗资源的最大化利用,促进患者的康复和生活质量的提升。
1.3 目的本文旨在探讨日间手术下开展麦默通治疗乳腺良性肿瘤的护理干预措施及效果。
超声引导下乳房脓肿麦默通微创旋切引流术围手术期的护理体会发表时间:2017-12-13T16:13:11.257Z 来源:《心理医生》2017年32期作者:陶凤玲[导读] 麦默通系统是美国强生公司发明的用于乳腺病变微创活检的仪器系统。
(江苏省南通市妇幼保健院外科一病区江苏南通 226018)【摘要】目的:总结超声引导下乳房脓肿麦默通微创旋切术围手术期护理方法。
方法:回顾总结42例超声引导下乳房脓肿麦默通微创旋切术的术前、术中、术后护理方法和针对围手术期可能出现的异常情况所采取的干预措施。
结果:所有42例患者均取得满意疗效,通过专业的围手术期护理,手术得以顺利开展,并发症得到有效控制。
结论:熟练规范的护理配合有利于手术的顺利进行,能够减少手术的并发症,促进患者的加速康复。
【关键词】乳房脓肿;微创;治疗【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231(2017)32-0134-02 麦默通系统是美国强生公司发明的用于乳腺病变微创活检的仪器系统,其原理是利用真空负压吸引的原理,在B超的定位引导下,将病变组织吸引入针槽中进行微创旋切。
早期应用于乳腺组织活检,后逐渐应用于较小的乳腺良性肿瘤的微创切除,近年来进一步应用于乳房脓肿的微创治疗。
我院自2013年6月至2017年2月共开展超声引导下乳房脓肿麦默通微创旋切引流术治疗乳房脓肿共42例,取得满意疗效,现将围手术期护理体会总结如下。
1.临床资料与方法1.1 一般资料南通大学附属南通妇幼保健院2013年6月至2017年2月共开展麦默通微创旋切引流术治疗乳房脓肿共42例。
患者年龄范围22~38岁,平均年龄27.8岁,均为单侧哺乳期乳房脓肿,脓肿表面皮肤完整、未破溃,脓肿最大径4.0~8.5cm。
1.2 设备、器械及药品准备麦默通微创旋切系统,由真空抽吸泵、控制手柄、8G旋切刀及相关软件组成。
引导彩色超声为日立ALOKA高频乳腺超声,探头频率选取10~15MHz,普通清创器械包,硅胶引流管及负压球,5ml注射器、长针尖、尖刀片、盐酸肾上腺素注射液、2%利多卡因注射液、3M自粘弹力绷带、创口纱等。
乳腺麦默通术后护理【中图分类号】r473【文献标识码】b【文章编号】1672-3783(2012)11-0403-01性乳腺女肿瘤发病率高,良性肿瘤中以纤维腺瘤最多[1],部分良性肿瘤不及时治疗有恶变的可能,传统的乳房肿块(乳腺包块)手术切除后往往会在乳房上留下明显疤痕,影响美观,尤其对低龄及未婚未育者更会在身心两方面留下伤痛。
有的女性为了保持乳房美观,有乳房肿块也不愿意做手术,以至于有的因乳腺癌而不治身死。
现在使用麦默通真空辅助创旋切系统,是在b超引导下利用真空负压吸引原理进行乳腺组织微创切割术,可对乳腺病变组织微创活检及完整切除,具有直观快捷、安全无痛、无并发症、无疤痕等优点,从而受到女性朋友推崇。
下面谈谈麦默通针孔微创术治疗乳房肿块的术后护理。
术后护理:①一般护理:术后常规监测生命体征,待血压平稳后取半卧位,观察胸带是否包扎过紧,询问有无胸闷、憋气症状,局部皮肤有无发红。
必要时调整胸带松紧度,教会患者腹式呼吸。
术后饮食不受影响,可进普食,当天进软食,以易消化为主,少吃油炸或高脂肪食物。
②术后护理:适当活动患侧上肢,防止患肢制动过久,引起患肢麻木、可做握拳、曲肘等动作,以利于血液循环。
嘱患者保持良好的生活习惯。
③局部观察:每班应特别注意局部乳腺组织有无出血、感染等并发症,以便及时处理,观察伤口敷料是否干燥,如有渗出,应估计渗出液的量,查看渗出液的颜色,并记录于护理记录单上,渗液多且颜色鲜红时应及时报告医生。
检查加压包扎是否适度(以患者自觉胸部有压迫感但呼吸舒畅为度),过松达不到压迫止血的目的,过紧影响患者的呼吸。
弹力绷带包扎48h后,打开绷带检查切口下方有无皮下积液、积血情况。
若有积液、积血,量少者用空针抽吸尽继续加压包扎,量多者放置引流管,继续加压包扎。
如有轻度淤血者,经口服抗生素1周后可痊愈,如有少量活动性出血,通过局部引留加压包扎及支持治疗后痊愈。
注意保持伤口清洁干燥,预防出血、感染的并发症的发生。
总533 J《中国医刊》2006年第41卷第9期 麦默通微创旋切活检系统在乳腺病变中应用的体会 康骅,海涛,冷振鹏(首都医科大学宣武医院普外科,北京100053)
·论著·21
摘要:目的总结麦默通微创旋切活检系统在乳腺病变中的应用经验。方法收集2002年11月至2005年11月采用麦默通微创旋 切技术行乳腺病变诊治63例患者的病历资料,对其手术适应证、手术方法及注意事项进行分析。结果乳腺病变患者63例,共计93 处乳腺肿块,大小为0.5~2.5 am,每个肿块平均旋切次数为15次(6~33次),旋切时间平均22分钟(10~55分钟)。术中B超检查证 实肿块完全切除。除1例出现乳房内血肿和2例局部皮下淤血外,无其他并发症。乳房皮肤表面仅留下3—5 mm微小创El。病理结 果显示恶性病变4例(6,3%,其中浸润性导管癌3例,导管内癌1例),其余为良性病变(导管内乳头状瘤1例,纤维腺瘤5例,乳腺腺 病或乳腺增生症53例)。术后临床和超声检查随访未发现肿块复发。结论麦默通旋切活检系统是一项微创、安全、准确的乳腺病变 活检方法。另外,对小的乳腺纤维腺瘤(小于2.5 cm)也是一种可选择的治疗手段,但有必要进行进一步的临床研究。 关键词:乳腺疾病;外科手术,微创性;麦默通 中图分类号:R737.9;R655.8 文献标识码:A 文章编号:1008—1070(2006)09—0021—02
Experience in the diagnosis and treatment of breast lesions with ultrasound.guided Mammotome biopsy KANG Hua,HAI Tap,LENG Zhen—peng(Department of General Surgery XuanWu HospitaZ.CapitaZ University of Medi. cal Sciences,Beifing JoD053.China) Abstract:Objective To summary the experience in the diagnosis and treatment of breast lesions with ultrasound guided Mammotome biopsy.Methods The data of 63 patients who underwent an ultrasound—guided minimally invasive excisional breast biopsy were collected from November 2002 to November 2005 and the indications。procedures and complications of Mammotome—biopsy were also analyzed.Results There were 93 lesions in 63 patients who presented with breast le. sions.A11 the 93 lesions were excised.The size of the lesions was ranged from 0.5 cm to 2.5 cm..The average time for excision of each lesion was 22 minutes(range from 10min to 55rain).The complete removal of lesions was demonstrated by uhrasonography.In all but one case with hematoma in the breast and two cases with bruise。no other complications were found.Four patients were diagnosed malignant lesions(3 invasive duct carcinomas and one DCIS)。the remainder had benign pathology including one intraductal papilloma。5 fibroadenomas,53 fibrocystic hyperplasias or adenosises. The patients were followed up after Mammotome biopsy by physical examination and ultras0n0graphy,no lumps were found.Conclusions The ultrasound guided Mammotome—biopsy is a minimally invasive,safe and accurate technique for diagnosing of breast lesions.In addition,it may be regarded as a therapeutic alternative for small fibroadenomas (<2.5cm),but further clinical study was warranted. Key Words:breast diseases:surgical procedures:minimally invasive;Mammotome biopsy
麦默通微创旋切术护理体会
目的 探讨麦默通真空微创旋切术用于乳腺肿块的微创治疗或活检的护理。
方法 对20例乳腺肿块患者实施健康教育、心理护理,专科护理、出院指导等护
理措施。结果 所有患者均顺利实施手术,切口愈合良好,无疤痕。结论 通过对
患者实施术前、 通过术前、术中、术后的相关专科护理,增加了患者对自身疾
病的认识度及手术的依从性,有效规避了乳腺疾病患者的危害度。
标签:麦默通真空微创旋切术;乳腺肿块;护理
近年来,随着人们生活水平的提高,高脂肪食物摄入增加,环境、激素的作
用,生活压力增大等因素。女性乳腺癌发病率逐年升高,已成为危害女性健康的
第二大惡性肿瘤[1]。如何早期诊治乳腺疾病,如何既能切除乳腺病灶,又尽量
减少对乳房外观的影响,成为女性患者特别关注的问题。麦默通真空辅助乳腺微
创旋切术,对乳房可疑病灶可通过2~3mm的穿刺针孔进行完整切除,获取可靠
地病理组织学标本,达到切除各种良性肿瘤和明确诊断的目的,解除患者疾患,
具有直观快捷、安全无痛、无并发症、无疤痕等优点,从而受到女性朋友推崇。
我院自今年5月份开展麦默通真空微创旋切术至今共计20例,患者取得满意效
果,现见麦默通真空微创旋切术的护理体会报告如下。
1 临床资料
2011年5月至今,我院采用麦默通微创旋切术治疗如下肿块患者20例,年
龄24~44岁,平均年龄33 岁,术前均经体检、彩超等明确诊断,肿块在6~10mm
病例13例,肿块在10~20mm病例11例,其中乳腺纤维瘤19例,乳腺导管内
乳头瘤1例。
2 护理
2.1术前准备 完善术前常规检查,做好术前影像如B超、钼靶照片等检查;
用物准备:10ml注射器1付,另备一次性9号无菌注射针头1~3个,2%利多
卡因2~5支,生理盐水2~5支,肾上腺素1支,麦默通手术包1个,创可贴,
绷带3~5卷,腹腔镜套,记号笔1个;器械准备:术前检查仪器性能,真空装
备是否完好,特别是真空桶有无破损,导管连接是否正确,调节屏幕角度便于操
作;其他;备皮,准备开胸上衣。
2.2 术前评估 了解患者健康状况,避开月经期;有无胶布过敏,是否疤痕
体质;包块部位,质地,活动度。心理状况,对疾病认知情况,手术对局部形体
美观有无影响等。
2.3健康教育 大多数妇女对乳腺疾病认识不足,认为乳腺包块小,无大碍,
既不影响形体美观,又不影响日常生活而忽略其危害性。因而护士详细讲解乳腺
疾病潜在危害及防治方法。并发放图文并茂的乳腺疾病知识宣传册,增加直观性。
2.4 心理护理 大多数患者担心手术切口会留下疤痕,影响局部美观。护士
耐心解释,告知麦默通真空微创旋切术优点,展示该手术痊愈后患者乳房局部图
片消除遗留疤痕的顾虑该手术区域为女性特殊部位,操作者又是男性医师,部分
患者顾虑手术时裸露胸部而感到羞涩,对手术有拒绝心理。护士告知患者手术时
有仪器操作护士一直陪伴,谁是关注其状况,使患者心理上获得安全感。
2.5术中护理 麦默通微创术护士与医生密切配合过程,护士必须掌握麦默通
操作流程及性能,熟悉每个程序屏幕出现英文含义,根据手术流程调节各段程序。
术中提示患者积极配合治疗,同时应与B超,手术医师密切配合,术时让患者
看B超显示屏。告知包块大小,增加患者对其疾病认识的直观度。穿刺前给患
者戴上眼罩,操作护士不时握持患者的手,鼓励患者,减轻患者的恐惧心理,达
到精神上的松弛。手术完毕,摘下眼罩,再次让患者观看局部B超影响图片,
了解手术效果。并将清除组织常规送检
2.6术后护理 术后常规监测生命体征,观察胸带是否包扎过紧,询问有无胸
闷、憋气症状,教会患者腹式呼吸。 适当活动患侧上肢,防止患肢制动过久,
引起患肢麻木、可做握拳、曲肘等动作,以利于血液循环。术后应特别注意局部
乳腺组织有无出血、感染等并发症,注意保持伤口清洁干燥。对胶布过敏者注意
创口贴处有无红,肿。指导患者术后饮食不受影响,可进普食,当天进软食,以
易消化为主,少吃油炸或高脂肪食物。此阶段病检结果是患者最关心的问题,护
士主动告知病检结果报告时间,随时关注患者情绪变化,做好心理疏导。
做好出院指导,出院后患侧上肢1个月不提6斤重物,肩关结外旋幅度不宜
过大,腺纤维瘤有复发的可能,每次月经后3~5 d自我检查乳房1次,3个月进
行1次临床随诊,嘱患者少穿紧身胸衣,以减少乳房的压迫。对45岁以上患者
建议每年做一次钼靶X线检查。发放出院指导卡
3讨论
麦默通真空微创旋切术是近年来开展的一项新型微创诊疗技术,适用于乳腺
纤维瘤,乳腺增生结节,乳腺囊肿等各种乳腺疾病的检查与治疗,该手术解决了
女性患者对传统手术切口遗留疤痕的顾虑,既维护了女性外观形体的美观,又使
疾病得到早期诊疗,解除患者隐患,消除了女性患者的心理负担,提高了患者自
我保健能力,达到了二级预防的效果,减少了乳腺癌的发生
参考文献:
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2003.199
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