白内障手术患者的护理体会

白内障超声乳化联合人工晶状体植入术围手术期的护理及体会【摘要】目的：探讨白内障超声乳化联合人工晶状体植入围手术期护理经验及护理体会。

方法：选取2011年10月-2012年10月我院收治的98例白内障患者，按照住院时间对其进行分组，在2012年4月份之前入院的患者称之为对照组，在2012年4月之后入院的患者称之为观察组，观察组患者在手术前、中、后进行指导和护理，对照组患者给予常规护理即可，比较两组患者在术后1周视力恢复情况。

结果：观察组患者术后单眼恢复在0.6以上的患者有40例，对照组患者为33例，视力恢复在0.3-0.6之间观察组有7例，对照组有11例，两组患者比较具有统计学意义（p0.05），具有一定的可比性。

1.2方法1.2.1手术方法：对所有患者进行艾尔卡因和联合利多卡因进行注射，在巩膜隧道切口处注入粘弹剂，之后应用截囊针完成撕囊，使用拦截式劈核分为两部分，分别使用超声乳化吸除术吸除残留皮质，并将切口扩大到5.5mm，后将人工晶体状植入，将粘弹剂吸除之后恢复前房，并涂抹妥布霉素地塞米松眼膏。

1.2.2护理方法：对照组患者给予常规的护理，对照组患者分别给予术前、术中、术后护理，如下：①术前护理：术前需对患者进行心理护理及术前准备。

因为在患者眼部进行手术，极容易产生恐惧、紧张、怀疑等负面情绪出现，担心术后治疗效果及恢复均不能达到患者的心理期望，对于此种状态，护理人员应在旁边主动安慰患者，向患者进行此种术式相关知识宣教，告知手术具有时间短、疗效好、切口小、术后并发症少等优点，解除患者内心的忧虑，积极配合手术治疗。

术前准备需要将患者术眼的睫毛剪掉，在进入手术室之前对患者进行病毒三项、胸透、生命体征、心电图检查等相关检查，特别是患者的血压和血糖，同时对眼部进行特殊检查，如：角膜曲率，眼部a超，眼部b超检查等，并确认测量数据没有错误。

术前1小时使用1：8000升汞液和生理盐水冲洗术眼泪道和结膜囊；术前1小时充分散大瞳有利手术顺利进行，同时应用复方托吡卡胺点术眼，10分钟一次，一共4次，每次点药后使用消毒干棉球对泪囊进行压迫，时间维持在2-3分钟，瞳孔散大道6mm以上后进行手术。

白内障围手术期的护理体会摘要：目的：总结老年性白内障围手术期的护理方法与体会。

方法：分析131患者，术前完善各项术前检查，给予积极的心理护理，作好饮食指导及眼部准备工作；术后注意病情观察，做好生活指导、心理护理、用药护理及出院指导。

经过术前术后精心护理，术后视力均有不同程度的提高，无1例有并发症。

结论：完善的术前准备和术后护理是保证手术顺利进行和预防术后并发症的关键。

关键词：老年白内障护理手术【中图分类号】r47【文献标识码】b【文章编号】1671-8801（2013）03-0210-01白内障是当今致盲的重要原因之一，晶状体病变混浊变白即称白内障，是目前世界上最常见的致盲性眼病。

许多原因如先天遗传、外伤、中毒、代谢障碍（如糖尿病）都可导致白内障形成，而临床上老年性白内障最多见。

目前治疗白内障的最佳方法是局麻下行超声乳化吸除术+人工晶体植入术，它疗效显著，安全、稳定，具有损伤小、术后并发症少、痛苦小、恢复快，且可在未成熟时进行手术，无需等到完全看不见，术后也不需配镜等优点。

我院自开展此项技术以来，取得了较满意的效果，现就2012年1月～2012年12月我院行超声乳化吸除术+人工晶体植入术131例患者的护理体会报道如下：1临床资料本组131例，年龄49—91岁，男性48例，女性79例，双眼手术85例，单眼手术46例，有糖尿病史的38例，有高血压、冠心病史的16例，经过精心的术前准备及术后护理，患者术后视力均有不同程度的提高。

术后平均视力为（0.5—1.0），住院时间平均5天，所有老年白内障患者无1例发生感染，护理效果满意。

2术前护理2.1心理护理。

本组老年患者长期处于低视力阶段，对工作生活失去基本自理能力，有的患者全身往往合并其他疾病如冠心病、高血压、糖尿病等，对手术产生不同程度的紧张、恐惧，担心术中是否疼痛、手术医师的技术水平及术前护理等产生许多疑问，因此做好心理护理非常重要。

入院后热情接待患者，为患者提供安静舒适的休养环境，建立良好的护患关系，从生活上关心患者，指导合理饮食，控制血压、血糖。

白内障个案护理范文一、个案基本情况。

老张，男，65岁，是个超级爱下棋的老爷子。

最近他总感觉眼睛雾蒙蒙的，看棋盘都费劲，就像有层薄纱挡在眼前。

去医院一查，得了白内障。

二、护理评估。

# （一）健康史。

老张身体还算硬朗，就是有点高血压，一直在吃药控制。

他平时抽烟比较凶，一天能抽半包，酒倒是偶尔才喝一点。

他觉得自己年纪大了，眼睛有点问题很正常，所以一开始没当回事，拖了好一阵子才去医院。

# （二）身体状况。

1. 视力下降。

右眼视力只有0.2了，左眼稍微好点，0.4。

这对他下棋来说简直是灾难，以前能一眼看出棋局的破绽，现在得凑近了看，还看不太清。

2. 眼部检查。

医生检查发现他的晶状体混浊，就像清澈的湖水变得浑浊了一样。

眼压倒是正常，这还算是个好消息。

# （三）心理状态。

1. 焦虑。

老张特别担心自己的眼睛会瞎，以后不能下棋了。

整天唉声叹气的，见人就说自己这眼睛可怎么办。

2. 对手术的恐惧。

医生建议手术治疗，可老张一听到要在眼睛上动刀，吓得脸都白了。

他觉得眼睛那么脆弱的地方，手术肯定特别危险。

三、护理诊断。

# （一）感知觉紊乱：视力下降与晶状体混浊有关。

这就像老张的眼睛被调皮的小精灵蒙上了一层灰，看东西都模模糊糊的。

# （二）焦虑与担心视力预后及手术风险有关。

他就像热锅上的蚂蚁，急得团团转，心里老想着眼睛要是好不了，这日子可怎么过呀。

# （三）知识缺乏：缺乏白内障相关知识及围手术期注意事项。

老张对白内障这病了解得太少了，只知道眼睛看不清，对于怎么治、手术前后要干啥，那是一头雾水。

四、护理目标。

# （一）短期目标。

1. 缓解老张的焦虑情绪，让他能放松一点，别老愁眉苦脸的。

2. 让老张了解白内障和手术的基本知识，不再对手术那么害怕。

# （二）长期目标。

1. 提高老张的视力，让他能重新清晰地看到棋盘上的棋子，继续他的下棋大业。

2. 帮助老张养成良好的眼部保健习惯，预防白内障复发或者其他眼部问题。

五、护理措施。

# （一）心理护理。