张良英教授治疗崩漏的经验
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期 妇 女则易 劳役 ， 劳过度 ， 房 肾气渐 衰 ； 年 期 妇女 经 更
加生 地 、 榆 、 公英 、 皮 ； 下瘀 块多 者加 益母 草 、 地 蒲 丹 崩 枳壳 等药 。 《 岳全 书 》 ： 崩漏 不 止 ， 乱 之 甚 者 也 ” 景 云 “ 经 。确 立 了崩漏 属 于严重 的月 经病 范畴 。张教 授认 为 ， 治疗 崩 漏不 能 只是止 崩 ， 要 重 视 调 理月 经 周 期 ， 固冲 还 培 任， 使月 事正 常而 病不 复发 。并 主张调 周期 也 要分 阶 段 治疗 ， 根据 肾的 阴阳消长 、 气血 盈 亏规律 性 变化 ， 分 为经后 期 、 间期 、 前期 、 经 经 月经期 来 辨证治 疗 。 ３ 典型 病例 陈某 ， ， ２岁 ， ２ ０ 女 ３ 于 ０ ９年 ２月 １ ０日初 诊 。主 诉 ： 复 月 经 紊 乱 ２年 ， 重 ４个 月 ， 阴 道 流 血 反 加 伴 １ 。现病 史 ： 前 无 明 显诱 因 出现 经 乱 无 期 ， ５ｄ ２年 服
２１ 年第 ３ 卷第 １ 期 ００ １ １
・
云 南 中 医 中 药 杂 志
名医专家经验 ・
张 良英 教 授 治 疗 崩 漏 的经 验
赵 文方 ，姜 丽娟 卜 ， 德艳 ，指 导 ：张 良英 （．云 南省 监狱 管理 局 中心 医院，云 南 昆明 ６ ０ ３ ；２ １ ５ ０ ２ ．云 南省 中 医医院 ，云 南 昆明 ６ ０ ２ ） ５ ０ １
关键词 ： 良英 ； 医经验 ； 漏 ； 肾 ； 张 名 崩 补 调周 期
中 图分 类号 ： ２ １ １ Ｒ ７． ２ 文献标 识 码 ： Ａ
虚， 冲任 不 固是其 病机 的关 键 。
２ 治疗 经验
文章 编号 ：０ ７ ３ ９ ２ １ ） ｌ ０ １ ２ １ ０ —２ ４ （ ０ ０ １ 一０ ０ —０
服 中药治疗后 ， ２ ０ 于 ０ ８年 １ Ｏ月 １ ６日月经来潮 ， １ 于 Ｏ 月２ ７日， 经血崩 下 不止 ， 当地 医院 治疗 ， 到 给止 血 药
殊不适 ， 恐崩 漏再发 而继续 治疗 ， 时是 月经 后期 ， 此 给 滋 补 肾阴 、 以养 冲任 ， 方用二 至丸合 左归 丸化裁 ： 熟地 １ ， ５ｇ 山药 １ ， 贞子 １ ， ５ｇ 女 ５ｇ 旱莲草 １ ， ５ｇ 枸杞 １ ， ２ｇ 川 牛膝 １ ， 丝子 １ ， 苓 １ ， 草 ６ｇ ４剂 。 ５ｇ 菟 ５ｇ 茯 ５ｇ 甘 ，
通用方 以补 肾固冲 ， 健脾 止崩 。在崩 漏下 血量 多 未见
脱 证 时 ， 可 用 本 方 加 减 止 血 。药 物 组 成 ： 黄 芪 均 炙
教授 治疗 崩漏 的经 验介 绍如 下 。 １ 病 因病机 崩漏 是非 行经 期 阴道 大 量 流血 或 持 续 淋 漓 不 止 为 主要症 状 ， 是月 经 的周期 、 经期 、 经量 发 生严 重 失 常
础上 调理 月经 周 期 ， 本 为 主 ， 而 调 节 全 身脏 腑 阴 治 从
阳气 血 的动态 平衡 ， 取得 了较 好 的临床 疗 效 。现将 张
教 授强 调 以补 。 主 。肾为五脏 阴 阳之本 ， 体 的代 肾为 机 谢 和生 理功 能活 动是 通过 肾气来 调节 的 ， 阴 阳平衡 肾 协调 ， 才能 维持 机体 的生理 正常 。故 自拟 止崩 Ｉ号为
的病 证 。一般 而 言 ， 起病 急 骤 ， 血量 多且 下 注 不止 ， 流
３ ， 参 １ ， ０ｇ 党 ５ｇ 白术 １ ， ０ｇ 熟地 ２ ， 丝子 １ ， ０ｇ 菟 ５ｇ 续 断 １ ， ５ ｇ 山茱 萸 １ ， 莲 草 １ ， ２ｇ 旱 ５ｇ 阿胶 １ ， 众 ５ｇ 贯 １ ， 草 ６ｇ 临床可 根据病 情 适 当加减 ： 阳虚者 Ｏｇ 甘 。ｌ 肾 加 巴戟天 、 肉桂 ； 阴虚 者 加 女贞 子 、 肾 黄精 ； 血 日久 出
导 师治疗 崩 漏 时分 阶 段 论 治 ， 血 期 以 止 血 为 出 主， 血止 期调 理 月 经 周期 。据 “ 本 于 肾 ” 经 的理论 ， 张
张 良英 教授 是 云南 省 名 中 医 ， 国第 二 批 、 四 全 第 批老 中医药专 家学术 经 验指 导教 师 ， 事 中 医妇科 教 从 学、 临床及 科研 工作 已 ４ ０余年 ， 疗崩 漏 在补 。 治 肾的基
头晕 、 气短 、 气虚 明显 者 酌 加 山 药 、 升麻 ； 热 重 者酌 火
来势 如 山崩堤 决者 为崩 ； 起病 较 缓慢 ， 出血 量 少 ， 断续 如 房屋 漏 雨 者 为漏 。两 者 通 常 可 相 互 转 化 ， 替 出 交 现 。漏 下不 畅 ， 势 骤 进 ， 可 突 变 为 崩 ， 崩 不 止 ， 病 亦 久 气 血耗 伤 ， 以续 延 为漏 。 可 《 傅青 主女科 》 ；经 本 于肾 ” “ 日 “ ，经水 出诸 肾 ” 认 ， 为崩漏 的发 病机 制 主要是 肾虚 ， 藏失 司 ， 封 冲任 不 固 ， 不能 制约 经血 ， 使经 血非 时而 下致 崩漏 。引起 崩漏 的 病 因还有 脾虚 、 热 与 血瘀 等 ， 肾虚 是 根 本 。 肾主 血 但 水 而 藏精 ， 为先 天之本 ， 五脏六 腑 十二经 络 之精 气 ， 皆 藏于 肾 ， 肾精充 足 ， 在 天癸 的作用 下 ， 动 充 实 的太 并 鼓 冲脉 ， 出现 月经 ； 肾居下 焦 ， 又 司开 阖 ， 月 经 、 与 胞宫 有 密切关 系 。少 女多 因先 天 肾 气 不 足 ， 气 稚 弱 ； 龄 肾 育
“ 富隆 ” 妈 治疗 ９个月 ， ２ ０ 于 ０ ８年 ５月 停药 ， 经正 常 月
过经 产孕乳 ， 伤 阴血 ， 损 肾气 则 肾气 渐 竭 。故 肾 屡 耗
５个 月 。 自 ２ ０ ０ ８年 １ Ｏ月起 月 经再 次紊乱 ， 停经 ３ ， ７ｄ
２ ห้องสมุดไป่ตู้
云 南 中 医 中 药 杂 志
２１ 年第 ３ 卷第 １ 期 ００ １ １
加生 地 、 榆 、 公英 、 皮 ； 下瘀 块多 者加 益母 草 、 地 蒲 丹 崩 枳壳 等药 。 《 岳全 书 》 ： 崩漏 不 止 ， 乱 之 甚 者 也 ” 景 云 “ 经 。确 立 了崩漏 属 于严重 的月 经病 范畴 。张教 授认 为 ， 治疗 崩 漏不 能 只是止 崩 ， 要 重 视 调 理月 经 周 期 ， 固冲 还 培 任， 使月 事正 常而 病不 复发 。并 主张调 周期 也 要分 阶 段 治疗 ， 根据 肾的 阴阳消长 、 气血 盈 亏规律 性 变化 ， 分 为经后 期 、 间期 、 前期 、 经 经 月经期 来 辨证治 疗 。 ３ 典型 病例 陈某 ， ， ２岁 ， ２ ０ 女 ３ 于 ０ ９年 ２月 １ ０日初 诊 。主 诉 ： 复 月 经 紊 乱 ２年 ， 重 ４个 月 ， 阴 道 流 血 反 加 伴 １ 。现病 史 ： 前 无 明 显诱 因 出现 经 乱 无 期 ， ５ｄ ２年 服
２１ 年第 ３ 卷第 １ 期 ００ １ １
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云 南 中 医 中 药 杂 志
名医专家经验 ・
张 良英 教 授 治 疗 崩 漏 的经 验
赵 文方 ，姜 丽娟 卜 ， 德艳 ，指 导 ：张 良英 （．云 南省 监狱 管理 局 中心 医院，云 南 昆明 ６ ０ ３ ；２ １ ５ ０ ２ ．云 南省 中 医医院 ，云 南 昆明 ６ ０ ２ ） ５ ０ １
关键词 ： 良英 ； 医经验 ； 漏 ； 肾 ； 张 名 崩 补 调周 期
中 图分 类号 ： ２ １ １ Ｒ ７． ２ 文献标 识 码 ： Ａ
虚， 冲任 不 固是其 病机 的关 键 。
２ 治疗 经验
文章 编号 ：０ ７ ３ ９ ２ １ ） ｌ ０ １ ２ １ ０ —２ ４ （ ０ ０ １ 一０ ０ —０
服 中药治疗后 ， ２ ０ 于 ０ ８年 １ Ｏ月 １ ６日月经来潮 ， １ 于 Ｏ 月２ ７日， 经血崩 下 不止 ， 当地 医院 治疗 ， 到 给止 血 药
殊不适 ， 恐崩 漏再发 而继续 治疗 ， 时是 月经 后期 ， 此 给 滋 补 肾阴 、 以养 冲任 ， 方用二 至丸合 左归 丸化裁 ： 熟地 １ ， ５ｇ 山药 １ ， 贞子 １ ， ５ｇ 女 ５ｇ 旱莲草 １ ， ５ｇ 枸杞 １ ， ２ｇ 川 牛膝 １ ， 丝子 １ ， 苓 １ ， 草 ６ｇ ４剂 。 ５ｇ 菟 ５ｇ 茯 ５ｇ 甘 ，
通用方 以补 肾固冲 ， 健脾 止崩 。在崩 漏下 血量 多 未见
脱 证 时 ， 可 用 本 方 加 减 止 血 。药 物 组 成 ： 黄 芪 均 炙
教授 治疗 崩漏 的经 验介 绍如 下 。 １ 病 因病机 崩漏 是非 行经 期 阴道 大 量 流血 或 持 续 淋 漓 不 止 为 主要症 状 ， 是月 经 的周期 、 经期 、 经量 发 生严 重 失 常
础上 调理 月经 周 期 ， 本 为 主 ， 而 调 节 全 身脏 腑 阴 治 从
阳气 血 的动态 平衡 ， 取得 了较 好 的临床 疗 效 。现将 张
教 授强 调 以补 。 主 。肾为五脏 阴 阳之本 ， 体 的代 肾为 机 谢 和生 理功 能活 动是 通过 肾气来 调节 的 ， 阴 阳平衡 肾 协调 ， 才能 维持 机体 的生理 正常 。故 自拟 止崩 Ｉ号为
的病 证 。一般 而 言 ， 起病 急 骤 ， 血量 多且 下 注 不止 ， 流
３ ， 参 １ ， ０ｇ 党 ５ｇ 白术 １ ， ０ｇ 熟地 ２ ， 丝子 １ ， ０ｇ 菟 ５ｇ 续 断 １ ， ５ ｇ 山茱 萸 １ ， 莲 草 １ ， ２ｇ 旱 ５ｇ 阿胶 １ ， 众 ５ｇ 贯 １ ， 草 ６ｇ 临床可 根据病 情 适 当加减 ： 阳虚者 Ｏｇ 甘 。ｌ 肾 加 巴戟天 、 肉桂 ； 阴虚 者 加 女贞 子 、 肾 黄精 ； 血 日久 出
导 师治疗 崩 漏 时分 阶 段 论 治 ， 血 期 以 止 血 为 出 主， 血止 期调 理 月 经 周期 。据 “ 本 于 肾 ” 经 的理论 ， 张
张 良英 教授 是 云南 省 名 中 医 ， 国第 二 批 、 四 全 第 批老 中医药专 家学术 经 验指 导教 师 ， 事 中 医妇科 教 从 学、 临床及 科研 工作 已 ４ ０余年 ， 疗崩 漏 在补 。 治 肾的基
头晕 、 气短 、 气虚 明显 者 酌 加 山 药 、 升麻 ； 热 重 者酌 火
来势 如 山崩堤 决者 为崩 ； 起病 较 缓慢 ， 出血 量 少 ， 断续 如 房屋 漏 雨 者 为漏 。两 者 通 常 可 相 互 转 化 ， 替 出 交 现 。漏 下不 畅 ， 势 骤 进 ， 可 突 变 为 崩 ， 崩 不 止 ， 病 亦 久 气 血耗 伤 ， 以续 延 为漏 。 可 《 傅青 主女科 》 ；经 本 于肾 ” “ 日 “ ，经水 出诸 肾 ” 认 ， 为崩漏 的发 病机 制 主要是 肾虚 ， 藏失 司 ， 封 冲任 不 固 ， 不能 制约 经血 ， 使经 血非 时而 下致 崩漏 。引起 崩漏 的 病 因还有 脾虚 、 热 与 血瘀 等 ， 肾虚 是 根 本 。 肾主 血 但 水 而 藏精 ， 为先 天之本 ， 五脏六 腑 十二经 络 之精 气 ， 皆 藏于 肾 ， 肾精充 足 ， 在 天癸 的作用 下 ， 动 充 实 的太 并 鼓 冲脉 ， 出现 月经 ； 肾居下 焦 ， 又 司开 阖 ， 月 经 、 与 胞宫 有 密切关 系 。少 女多 因先 天 肾 气 不 足 ， 气 稚 弱 ； 龄 肾 育
“ 富隆 ” 妈 治疗 ９个月 ， ２ ０ 于 ０ ８年 ５月 停药 ， 经正 常 月
过经 产孕乳 ， 伤 阴血 ， 损 肾气 则 肾气 渐 竭 。故 肾 屡 耗
５个 月 。 自 ２ ０ ０ ８年 １ Ｏ月起 月 经再 次紊乱 ， 停经 ３ ， ７ｄ
２ ห้องสมุดไป่ตู้
云 南 中 医 中 药 杂 志
２１ 年第 ３ 卷第 １ 期 ００ １ １
