坐立位经口电子支气管镜直视下镍钛合金支架置入治疗气管狭窄2例报告

气管支架置入手术联合放疗对肺癌所致严重气道狭窄患者的疗效观察发表时间：2020-11-05T08:35:34.169Z 来源：《医药前沿》2020年18期作者：段永薇胡勇（通讯作者）李加佳李好李世芳[导读] 观察支架置入手术联合放疗应用到肺癌所致严重气道狭窄患者中的治疗作用与效果。

（贵阳市公共卫生救治中心肿瘤科贵州贵阳 550005）【摘要】目的：观察支架置入手术联合放疗应用到肺癌所致严重气道狭窄患者中的治疗作用与效果。

方法：由2016年3月—2020年2月，择选出我院收入的20例肺癌病例，对所有患者进行支架置入联合放疗，观察其最终的结果。

结果：在治疗后，对全部患者而言，CR、PR、NC、PD患者依次是12例（60.00%）、6例（30.00%）、1例（5.00%）、1例（5.00%），RR90.00%（18/20）。

结论：支架置入手术联合放疗应用到肺癌所致严重气道狭窄患者中，能够得到更为满意的效果。

【关键词】肺癌;治疗;支架置入手术;放疗【中图分类号】R734.2 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2020）18-0230-01对于气道狭窄而言，是肺癌晚期的一种征象，气管与支气管支架置入可以暂时性地处理晚期恶性肿瘤所引发的呼吸困难，但无法对病变区域朝周围逐步侵犯、癌肿朝远处脏器发生转移等进行控制，而气管内支架置入可以给之后开展的各项肿瘤治疗给予更多的条件[1]。

文章由2016年3月—2020年2月，选出我院收入的20例肺癌病例，现在总结如下。

1.资料与方法 1.1 一般资料由2016年3月—2020年2月，择选出我院收入的20例肺癌病例，对所有患者进行支架置入手术联合放疗，男患11例、女患9例；年龄：最大73岁，最小34岁，均值（53.84±11.63）岁。

1.2 手术器械电子气管镜Olympus（BF-1T260）和超细型纤维支气管镜Olympus（BF-XP40），气管（或支气管）支架为国产镍钛记忆合金自扩张式医用内支架。

球囊扩张及支架置入治疗瘢痕性气道狭窄26例胡建林;杨和平;熊玮;沈渝菊;唐春兰;陈永锋;宫亮;戴晓天;李学军【期刊名称】《第三军医大学学报》【年(卷),期】2006(28)12【摘要】目的探讨球囊扩张及支架置人在瘢痕性气道狭窄治疗中的作用及安全性。

方法对26例不同原因引起的气管、主支气管瘢痕性狭窄或闭塞在支气管镜直视下施行了球囊扩张及镍钛记忆合金支架置人，观察了气促指数、血氧饱和度及肺部影像的变化，并随访了3—56个月。

结果 26例瘢痕性气道狭窄患者均施行了球囊扩张，共置人气道支架27个，球囊扩张及支架置人后气道内径由（3．2±1．7）mm扩大至（11．5±1．8）mm，（P〈0．01）呼吸困难立即缓解，气促指数由（2．8±0．6）下降至（0．6±0．5），（P〈0．01），血氧饱和度由（88±2）％提高至（92±1）％，（P〈0．01）。

术后气道肉芽组织增生4例（15．4％），经高频电凝后未再反复出现肉芽组织增生。

瘢痕导致再狭窄1例（3．8％），需反复球囊扩张；并发气胸1例（3．8％），支架断裂1例（3．8％）。

结论支气管镜直视下球囊扩张及支架置人对瘢痕性气道狭窄治疗效果确切，并发症少。

【总页数】3页(P1342-1344)【关键词】支架;气道狭窄;瘢痕;球囊扩张【作者】胡建林;杨和平;熊玮;沈渝菊;唐春兰;陈永锋;宫亮;戴晓天;李学军【作者单位】第三军医大学西南医院呼吸内科【正文语种】中文【中图分类】R562.12;R768.1【相关文献】1.气道支架置入联合球囊扩张治疗发烟罐气体吸入性损伤致气道瘢痕狭窄1例报道[J], 苏伟平;林凤华;杨和平;洪原城2.球囊导管扩张在良性气道狭窄Dumon支架置入中的应用评价 [J], 谢臻瑜;柯明耀;罗炳清;黄锐;李小青3.球囊扩张与临时性金属支架置入治疗良性气道狭窄的疗效分析 [J], 黄锐;柯明耀;吴雪梅4.气管球囊扩张联合镍钛合金气管支架置入治疗良性气管狭窄 [J], 杨树栋;汪春梅;柳广南5.气道球囊扩张联合支架置入治疗良性重度气道狭窄 [J], 程德忠;徐大敏;王浩凌;刘继东;程晓伟;曾孝琼;田婧因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

气道球囊扩张联合支架置入治疗良性重度气道狭窄程德忠;徐大敏;王浩凌;刘继东;程晓伟;曾孝琼;田婧【期刊名称】《西部医学》【年(卷),期】2011(23)1【摘要】目的探讨应用气管球囊扩张和气管支架置入治疗良性气道重度狭窄的疗效和安全性.方法局麻下将7例各种原因引起的良性重度气管、主支气管狭窄患者,在支气管镜直视下应用气管球囊扩张气道狭窄部,然后采用纤维支气管镜定位放置镍钛合金气管支架.结果经气道球囊扩张后,7例重度气管狭窄患者的镍钛合金支架均一次性放置成功,支架扩张良好,患者呼吸困难症状立即缓解.结论气道球囊可以简单、安全和快速的扩张狭窄气道,为支架置入及支架完全扩张提供条件,是解决良性重度气道狭窄较安全有效的方法之一.%Objective To investigate the efficacy and safety of balloon dilatation and stent implantation in treatment of benign severe airway stenosis. Methods 7 patients with benign severe airway stenosis underwent balloon dilation through bronchofibroscope under local anesthesia. Nitinol stents were placed to the stenosis airway by bronchofibrocscope location. Results The patients were successfully placed and resulted in sufficient dilation. The respiration difficult was quickly relieved. There was no position move after stents placing 3-7 days. Conclusions Balloon dilatation can provide a simple and effective way for stent implantation. Stent implantation is effective and safe for benign severe airway stenosis.【总页数】3页(P54-56)【作者】程德忠;徐大敏;王浩凌;刘继东;程晓伟;曾孝琼;田婧【作者单位】攀枝花市中心医院呼吸内科,四川,攀枝花,617067;攀枝花市中心医院呼吸内科,四川,攀枝花,617067;攀枝花市中心医院呼吸内科,四川,攀枝花,617067;攀枝花市中心医院呼吸内科,四川,攀枝花,617067;攀枝花市中心医院呼吸内科,四川,攀枝花,617067;攀枝花市中心医院呼吸内科,四川,攀枝花,617067;攀枝花市中心医院呼吸内科,四川,攀枝花,617067【正文语种】中文【中图分类】R562.12【相关文献】1.气道内金属支架置入术联合布地奈德雾化吸入治疗重度良性中央气道狭窄的效果[J], 陈兴翔;林泉士;程玲芳;赵年贵;柯明耀;曾林祥2.球囊导管扩张在良性气道狭窄Dumon支架置入中的应用评价 [J], 谢臻瑜;柯明耀;罗炳清;黄锐;李小青3.球囊扩张与临时性金属支架置入治疗良性气道狭窄的疗效分析 [J], 黄锐;柯明耀;吴雪梅4.氩等离子体凝固联合球囊扩张并支架置入术治疗大气道狭窄 [J], 厉为良;李永华;吕丽辉;李斌琦5.球囊扩张及支架置入治疗瘢痕性气道狭窄26例 [J], 胡建林;杨和平;熊玮;沈渝菊;唐春兰;陈永锋;宫亮;戴晓天;李学军因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

气管球囊扩张及镍钛合金气管支架置入治疗气管、支气管内膜结核狭窄敖国昆;李强;王仲元;王安生;梁建琴;黄沁;王巍【期刊名称】《当代医学》【年(卷),期】2009(003)005【摘要】目的探讨应用气管球囊扩张和气管镍钛合金支架置入治疗气管、支气管内膜结核狭窄的疗效和安全性.方法 52例气管、支气管内膜结核狭窄者,在纤维支气管镜监测下应用气管球囊扩张气管狭窄部,然后放置镍钛合金气管支架.结果经气管球囊扩张后,镍钛合金支架均一次性放置成功,支架扩张良好;术后呼吸困难症状立即缓解,术后支架处肉芽组织增生形成再度狭窄11 例(21.1%),经激光和亚气刀灼烧通畅;1例(1.9%)气管支架移位;2例(3.8%)出现气胸和纵隔气肿;1例(1.9%)支架断裂.结论气管球囊扩张及镍钛合金气管支架置入对气管、支气管内膜结核狭窄有良好的治疗效果,是解决气管、支气管内膜结核狭窄较安全有效的方法之一.【总页数】3页(P81-83)【作者】敖国昆;李强;王仲元;王安生;梁建琴;黄沁;王巍【作者单位】北京,100091,解放军总医院第二附属医院影像中心;北京,100091,解放军总医院第二附属医院影像中心;北京,100091,解放军总医院第二附属医院影像中心;北京,100091,解放军总医院第二附属医院影像中心;北京,100091,解放军总医院第二附属医院影像中心;北京,100091,解放军总医院第二附属医院影像中心;北京,100091,解放军总医院第二附属医院影像中心【正文语种】中文【中图分类】R5【相关文献】1.支气管镜引导置入气管支气管支架治疗肺癌并气道狭窄的临床分析 [J], 陈张琴;费春利;李瑛;刘小荔;惠丽2.气管球囊扩张联合镍钛合金气管支架置入治疗良性气管狭窄 [J], 杨树栋;汪春梅;柳广南3.纤维支气管镜下冷冻联合高压球囊扩张治疗瘢痕狭窄型气管支气管结核的效果观察 [J], 孙扬;王瑜玲;郭云;刘玉珍;戴二黑;高会霞;苏圆圆4.支气管镜下球囊扩张加冷冻术治疗支气管内膜结核并气管狭窄 [J], 苏向红;张亚娟;潘素芳;王桂兰;张志强5.电子支气管镜引导置入气管支气管支架治疗肺癌并气道狭窄的临床分析 [J], 左万里;仝金斋;黄炎明因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

镍钛记忆合金支架治疗食管狭窄*(附19例报告)宋新汉彭解人韩虹郑亿庆郭志坚许耀东蔡翔摘要目的：探讨镍钛记忆合金(NT-SMA)支架在治疗食管狭窄中的应用价值。

方法：在X线下了解食管狭窄的部位，经食管镜插入金属导丝，先行食管扩张术，再将装有支架的置入器沿导丝滑入食管狭窄处，放出NT-SMA支架，并让其自行复形，术后X线吞钡复查了解支架位置和通畅情况。

结果：19例食管狭窄患者，安放支架均一次成功，恢复进食功能，近期有效率为100%。

结论：NT-SMA 支架可使狭窄的食管迅速扩张，明显地改善进食困难，具有使用方便、见效快、疗效可靠及无严重并发症等优点，可以作为治疗食管狭窄的常规手段之一。

关键词食管狭窄吞咽困难镍钛记忆合金支架The treatment to esophagus stricture with Ni-Ti shapememory alloy stand(with the report of 19 clinical cases)Song Xinhan Peng Jieren Han Hong et al( Department of Otolaryngol ogy,the People′s Hospital ofGuangdong,Guangzhou 510080)Abstract Objective:To discuss the use of Ni-Ti shape memory alloy stand in treating the stricture of esophagus.Method:After finding the stricture part of esophagus under X-ray, the metal guide string was put through the esophagoscope. Dilatation of esophagus was performed firstly. Then the inserting instrument,which has the Ni-Ti shape memory alloy stand inside,was put through the stricture part along the metal guide string and the stand which can return to its original shape automatically was released. Barium meal examination of esophagus was performed after the opeartion to determine the site of the stand and to realize the smooth degree of esophagus.Result:All 19 patients got a successful operation at one time.They swallowed freely after the operation. The effective rate was 100%.Conclusion:Ni-Ti shape memory alloy stand can dilate the stricture of esophagus quickly, improve swallowing function obviously. The operation can be easily performed. The therapeutic effectiveness is reliable,and there is no serious complication. This can be used as a routine method in treating the stricture of esophagus.Key words Esophageal stenosis Deglutition disorders StentsNi-Ti shape memory alloys食管狭窄多由化学灼伤、外伤、肿瘤和手术等引起，临床治疗较为棘手。