院前急救的特点和护理对策
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从 发 病 现 场 到送 达 医 院 之 前 的 就 地 抢 救 以及 监 护 、 送 到 医 运
循 环 支持 【， 三 是 用 听 、 、 方 法 评 估 ， 三 种方 法 可在 １第 ｌ 问 看 这
１ 钟 内完 成 。 分 本组 临床 资 料表 明 ， 院前 急救 中以车祸致 伤及
心脑 『 管疾 病 占主要 部 分 ， 大 多 数患 者 病 情 严重 。 要争 ｆ ｌ ＿ Ｌ 绝 需 分 夺 秒地 施行 紧急 处置 。 速 高效 的 院前急 救护 理在整 个 院 快 前救 治过 程 中起着 相 当重 要 的作用 ． 准确地 评 估 伤情是 首要
本组 院前 急救病 例 ６ ７例 ， 中 ， ５ 其 男性 ３ ０例 ， ８７ ％ ； ２ 占４ ．１ 女性 ３ ７例 ， ５ ．９ ３ 占 １ ％。年 龄 ６ ９ ２ ～ ２岁 ， 其疾 病分 类 见表 １ 。
表 １ ６ ７例 院 前 急救 疾 病 分 类 ５
பைடு நூலகம்
建 立静 脉 通路 ， 据 病情 给 予 解痉 、 痛 、 喘 、 血 等对 症 根 镇 止 止 处 理 。对 于 呼吸 困难者 给 予 氧气 吸 人 ： 于 呼吸 、 跳停 止 对 心 者 ， 即进 行心 肺初 级 复苏 术 ， 立 患者 平 卧于 硬板 床 上 ， 开衣 解 扣 和腰 带 ， 放 气道 ， 开 口对 口人 工 呼 吸 ， 外 心脏 按 压 ， 胸 应该
运 途 中患 者随 时会 出现 病情 变化 。 应对 患者 进 行持 续心 电监 护， 持续 给氧 或机 械通 气 ， 持有 效 的静脉 通路 。 保 在搬运 过程 中注意 搬运 时方 法 的正 确 、 体位 的适 当 ． 如方 法 不正 确 、 体位 不 当 ， 往会使 患 者症 状加 重 或发 生并 发 症 。疑颈 椎 骨折 者 往 用 颈托 ， 定好 担 架 、 者及 各种 管道 ， 患 转运 患 者时 要 防止 管 道脱落。 连接 心 电监 护仪 ， 试 呼吸 机 ． 调 对转 运途 中可能 出现 的情 况 ， 如窒 息 、 吸心 脏骤 停等 有 足够 的认 识 ， 好 抢救 药 呼 备
扎 、 血、 止 固定 后 方可 搬 动 ； 注 意 保持 呼 吸 道通 畅 ， 止 昏 要 防
迷 患 者 舌 后 坠 ； 运 过 程 要 平 稳 ， 要 过 度 颠 簸 。 中监 护 应 搬 不 途
充 分利用 救 护 车上 的设 备对 患者 实施 生命 支 持与 监护 ． 在转
１２ 方 法 ．
状况 ． 探讨 院前 急 救 的护 理特 点 、 院前 急救 的护理 对 策及 提 高院前 急救 护理 质 量 的方 法 ， 出护 理对 策 中须 强化 急 提 救护 理人 员 的急救 意识 ， 严格 掌握 急 救护 理原 则 ， 练运 用各 种急 救护 理技 能 等 。 熟
【 键词 】 关 院前 急救 ； 护理 ； 策 对 【 图分 类 号】 ４ ３ 中 Ｒ ７ ［ 文献标 识 码】Ｃ ［ 文章 编号 ］１ ７ — ２ ０（Ｏ ９ ０ ｂ 一 ９ 一 ２ ６ ３ ７ １ ２ Ｏ ） ４（ ） Ｏ ６ Ｏ
・
现代护理 ・
２０ ０ ９年 ４月第 ６卷 第 ｌ 期 １
院前 急救 的特 点 和 护 理对 策
张 爱 武 ． 久 彩 高
（ 齐 哈尔 市第 一 医院急 救 中心 ， 龙 江齐齐 哈尔 １ １ （ ） 齐 黑 ６ 】 ０５
【 要】 研 究 通 过 回顾 性分 析 我 中 心 ２ ０ 摘 本 Ｏ ６年 １月 ～ ｏ ７年 １月 ６ ７例 院前 急救 患 者 的 临床 护 理特 点及 院前 急 救 ２０ ５
品 和 器 材 ， 时 准 备 停 车 抢 救 。 护 士 根 据 患 者 的 病 情 ． 知 随 通
出诊 情 况 分 别按 呼 叫病种 内科 、 科 及 其 他科 ， 外 以及 院 前 处理 成功 率 （ 指患 者从 现场 到送 达 医 院之 前 的就 地抢 救 、 监护、 成功 运送 到 医院 的例 数 ） 行统 计 ， 结 院前 急 救 的护 进 总 理 特点 和护 理经 验 。
１资 料 与 方 法
１１一 般 资 料 ．
所 有急 救病 例均 应该 在 到 达现 场 的第 一时 间 开始 抢救 ， 其 核心 是 快速 反 应 ， 实施 综 合 的急 救 措施 ， 秒 必 争 地 开展 分
救 治 Ｔ 作 。 提 高 急 救 工 作 的 时 间 性 、 见 性 和 准 确 性 ， 即 要 预 立
险 程度 ， 指 各种 反应 ． 指 呼 吸道 通畅 ， Ｒ Ａ Ｂ指 有 无 呼 吸 ， Ｃ指
院前 急救 也称 现 场急 救 ， 急诊 医疗体 系 的重 要 组成 部 是 分 ， 院内 急救 、 症监 护密 切相 关 ． 目的是 更有 效 地抢 救 与 重 其 急 、 、 伤员 和应 对各 种灾 难性 事件 【 危 重 ｌ ｌ 。院前 急救 指 伤病 员
环节 。
２ ３现 场 急 救 处 理 －
院 的过程 。 院前急 救 已经受 到 社会 和 医疗单 位 的广 泛关 注 ，
其 院前急 救 的 目的是 抢救 生命及 安全 运转 。 中心 于 ２ ０ 年 我 ０６ １ ２０ 月～ ０ ７年 １月对 ６ ７例患 者进 行 院前 急 救 ，现 就其 疾病 ５ 分 布 特点 、 院前 救 治及 护 理 情况 进 行 回顾 性 分 析 ， 旨在探 讨 相应 的护理对 策 ， 高 院前 急救 的护理 质 量 。 提
尽 最大 力量 挽救 患者 的生命 。如 果患 者病 情 初步 平稳 ． 马上
转 送 到 就 近 医 院
２４安 全 搬 运 与 途 中 监 护 －
遵 循轻 、 、 及保 证 患者 安 全 的方 法转 运患 者 ， 运 中 稳 快 搬
注 意 要 首 先 在 原 地 抢 救 患 者 ， 万 不 要 随 便 搬 运 。 有 在 包 千 只
循 环 支持 【， 三 是 用 听 、 、 方 法 评 估 ， 三 种方 法 可在 １第 ｌ 问 看 这
１ 钟 内完 成 。 分 本组 临床 资 料表 明 ， 院前 急救 中以车祸致 伤及
心脑 『 管疾 病 占主要 部 分 ， 大 多 数患 者 病 情 严重 。 要争 ｆ ｌ ＿ Ｌ 绝 需 分 夺 秒地 施行 紧急 处置 。 速 高效 的 院前急 救护 理在整 个 院 快 前救 治过 程 中起着 相 当重 要 的作用 ． 准确地 评 估 伤情是 首要
本组 院前 急救病 例 ６ ７例 ， 中 ， ５ 其 男性 ３ ０例 ， ８７ ％ ； ２ 占４ ．１ 女性 ３ ７例 ， ５ ．９ ３ 占 １ ％。年 龄 ６ ９ ２ ～ ２岁 ， 其疾 病分 类 见表 １ 。
表 １ ６ ７例 院 前 急救 疾 病 分 类 ５
பைடு நூலகம்
建 立静 脉 通路 ， 据 病情 给 予 解痉 、 痛 、 喘 、 血 等对 症 根 镇 止 止 处 理 。对 于 呼吸 困难者 给 予 氧气 吸 人 ： 于 呼吸 、 跳停 止 对 心 者 ， 即进 行心 肺初 级 复苏 术 ， 立 患者 平 卧于 硬板 床 上 ， 开衣 解 扣 和腰 带 ， 放 气道 ， 开 口对 口人 工 呼 吸 ， 外 心脏 按 压 ， 胸 应该
运 途 中患 者随 时会 出现 病情 变化 。 应对 患者 进 行持 续心 电监 护， 持续 给氧 或机 械通 气 ， 持有 效 的静脉 通路 。 保 在搬运 过程 中注意 搬运 时方 法 的正 确 、 体位 的适 当 ． 如方 法 不正 确 、 体位 不 当 ， 往会使 患 者症 状加 重 或发 生并 发 症 。疑颈 椎 骨折 者 往 用 颈托 ， 定好 担 架 、 者及 各种 管道 ， 患 转运 患 者时 要 防止 管 道脱落。 连接 心 电监 护仪 ， 试 呼吸 机 ． 调 对转 运途 中可能 出现 的情 况 ， 如窒 息 、 吸心 脏骤 停等 有 足够 的认 识 ， 好 抢救 药 呼 备
扎 、 血、 止 固定 后 方可 搬 动 ； 注 意 保持 呼 吸 道通 畅 ， 止 昏 要 防
迷 患 者 舌 后 坠 ； 运 过 程 要 平 稳 ， 要 过 度 颠 簸 。 中监 护 应 搬 不 途
充 分利用 救 护 车上 的设 备对 患者 实施 生命 支 持与 监护 ． 在转
１２ 方 法 ．
状况 ． 探讨 院前 急 救 的护 理特 点 、 院前 急救 的护理 对 策及 提 高院前 急救 护理 质 量 的方 法 ， 出护 理对 策 中须 强化 急 提 救护 理人 员 的急救 意识 ， 严格 掌握 急 救护 理原 则 ， 练运 用各 种急 救护 理技 能 等 。 熟
【 键词 】 关 院前 急救 ； 护理 ； 策 对 【 图分 类 号】 ４ ３ 中 Ｒ ７ ［ 文献标 识 码】Ｃ ［ 文章 编号 ］１ ７ — ２ ０（Ｏ ９ ０ ｂ 一 ９ 一 ２ ６ ３ ７ １ ２ Ｏ ） ４（ ） Ｏ ６ Ｏ
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现代护理 ・
２０ ０ ９年 ４月第 ６卷 第 ｌ 期 １
院前 急救 的特 点 和 护 理对 策
张 爱 武 ． 久 彩 高
（ 齐 哈尔 市第 一 医院急 救 中心 ， 龙 江齐齐 哈尔 １ １ （ ） 齐 黑 ６ 】 ０５
【 要】 研 究 通 过 回顾 性分 析 我 中 心 ２ ０ 摘 本 Ｏ ６年 １月 ～ ｏ ７年 １月 ６ ７例 院前 急救 患 者 的 临床 护 理特 点及 院前 急 救 ２０ ５
品 和 器 材 ， 时 准 备 停 车 抢 救 。 护 士 根 据 患 者 的 病 情 ． 知 随 通
出诊 情 况 分 别按 呼 叫病种 内科 、 科 及 其 他科 ， 外 以及 院 前 处理 成功 率 （ 指患 者从 现场 到送 达 医 院之 前 的就 地抢 救 、 监护、 成功 运送 到 医院 的例 数 ） 行统 计 ， 结 院前 急 救 的护 进 总 理 特点 和护 理经 验 。
１资 料 与 方 法
１１一 般 资 料 ．
所 有急 救病 例均 应该 在 到 达现 场 的第 一时 间 开始 抢救 ， 其 核心 是 快速 反 应 ， 实施 综 合 的急 救 措施 ， 秒 必 争 地 开展 分
救 治 Ｔ 作 。 提 高 急 救 工 作 的 时 间 性 、 见 性 和 准 确 性 ， 即 要 预 立
险 程度 ， 指 各种 反应 ． 指 呼 吸道 通畅 ， Ｒ Ａ Ｂ指 有 无 呼 吸 ， Ｃ指
院前 急救 也称 现 场急 救 ， 急诊 医疗体 系 的重 要 组成 部 是 分 ， 院内 急救 、 症监 护密 切相 关 ． 目的是 更有 效 地抢 救 与 重 其 急 、 、 伤员 和应 对各 种灾 难性 事件 【 危 重 ｌ ｌ 。院前 急救 指 伤病 员
环节 。
２ ３现 场 急 救 处 理 －
院 的过程 。 院前急 救 已经受 到 社会 和 医疗单 位 的广 泛关 注 ，
其 院前急 救 的 目的是 抢救 生命及 安全 运转 。 中心 于 ２ ０ 年 我 ０６ １ ２０ 月～ ０ ７年 １月对 ６ ７例患 者进 行 院前 急 救 ，现 就其 疾病 ５ 分 布 特点 、 院前 救 治及 护 理 情况 进 行 回顾 性 分 析 ， 旨在探 讨 相应 的护理对 策 ， 高 院前 急救 的护理 质 量 。 提
尽 最大 力量 挽救 患者 的生命 。如 果患 者病 情 初步 平稳 ． 马上
转 送 到 就 近 医 院
２４安 全 搬 运 与 途 中 监 护 －
遵 循轻 、 、 及保 证 患者 安 全 的方 法转 运患 者 ， 运 中 稳 快 搬
注 意 要 首 先 在 原 地 抢 救 患 者 ， 万 不 要 随 便 搬 运 。 有 在 包 千 只
