院前急救与护理
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院前急救与护理由于社会的发展和进步,人们对生命越来越重视,对生活质量要求也越来越高。
爱惜生命、提高自身生活质量已经成了普遍的追求,因而人们对医疗保健的需求也欲加迫切,要求在急、危重病的发病初期就得到及时的救治。
院前急救服务就是在这种情况下发展起来的新兴学科。
院前急救护理是护理工作在医院外的特殊表现形式,院前急救医生的责任不是单纯的出诊看病,护士的责任也不是单纯出诊处置与注射,院前急救人员的共同责任就是对急危重症病人进行抢救性处置,并安全地转送到医院,为伤病员的安危争取最初的抢救时间,“先救命,后治病” ,这是院前急救必须遵循的基本原则。
一、院前急救的概论(一)基本概念和意义:院前急救是指各种遭受危及生命的急症、创伤、中毒、灾难等病人的医院前期急救。
包括现场紧急处理和转运及途中护理。
院前急救的主要目的是挽救病人生命和减少伤残。
院前急救包括以下四层含义:1、病人发病地点在医院以外,急救的时间是在进入医院以前。
2、病人病情危急严重,必须进行及时抢救。
3、院前急救是病人进入医院以前的救治,而不是救治的全过程。
4、经抢救的病人需要及时、安全地输送到医院进行延续、系统救治。
(二)院前急救创新模式目前全球范围内存在着多种院前急救模式,但就其主要模式,仍然可将它们大体划分为英美模式及法德模式。
1、英美模式或近似与英美模式主要急诊方式是“把病人送到医院” ,其观点是病人被送到以医院为基础的急诊科,从而得到更好的治疗护理。
在这种模式中急诊医护开始于来医院之前,由有关专业人员,如急诊技士和护士进行现场对证救护为主,到医院急诊科后由急诊医生等相关人员进行急诊治疗。
目前,采用英美急救医疗模式的国家和地区包括澳大利亚、加拿大、爱尔兰、日本、新西兰、菲律宾、韩国等。
2、法德模式或近似于法德模式主要急诊方式是“把医院带到病人家中” ,即送医生和技术到现场,希望在病人达到医院前提供高水平的医疗救护,救护措施主要放在现场,其具体操作是医生几有关专业人员,如技术人员或护理人员到某个有关地点对病人实施急诊治疗。
院前急救护理措施院前急救是指事故或突发事件发生后,在急救车到达之前的急救措施。
如何正确地进行院前急救,能够有效提高患者的生存率和抢救效果。
以下是一些常见的院前急救护理措施。
停止出血•停止出血是院前急救中至关重要的一步。
如果伤口出血严重,应该先压迫伤口控制出血。
•如果压迫伤口不能控制出血,可以尝试以下方法:–高举伤肢,使其处于比心脏高的位置,减少血流量。
–包扎止血带,但必须掌握正确的止血带使用方式,防止出现瘫痪等严重后果。
给予人工呼吸•在窒息等情况下,需要立即进行人工呼吸,并同时通知医务人员尽快赶到现场。
•如果是窒息而导致心跳停止,需要进行心肺复苏,包括人工呼吸和按压胸部。
具体操作可以参照医学教材或通过PALS和ACLS培训获得相关证书。
骨折处置•如果发现患者存在骨折或者疑似骨折的症状,需要立即进行固定,防止骨骼进一步移位,导致更多的伤害。
•可以找到一个平直的物体,例如板子或一些杆子,将其压在骨折处,用毛巾或绷带将其绑紧固定。
对于休克的处理•休克是指因为各种情况导致血液循环不足,使得组织器官缺氧,出现多系统功能衰竭。
•如果发现患者出现休克,应该立即保持患者体位,松开衣服的扣子,给予患者适量的温水或白开水口服,可以缓解病情和帮助患者保持体温。
伤口处置•在处理外伤性伤口时,首先需要清洗伤口,可以选择用清水清洗,或者是用碘酒消毒。
•然后要对伤口进行包扎,同时注重保持伤口干燥,避免细菌繁殖,引起感染。
急救宝典•急救宝典是一本详细介绍院前急救的参考书。
•熟悉急救宝典,对于我们的日常生活和工作都具有一定的帮助。
护理工作中的院前急救技巧与临床实践应用在护理工作中,院前急救技巧是至关重要的,它可以有效地挽救病人的生命,并减轻病人的痛苦。
本文将探讨一些院前急救技巧及其在临床实践中的应用。
一、心肺复苏技巧心脏骤停是常见且危急的情况,在院前急救中,心肺复苏是至关重要的技巧。
当病人出现心脏骤停时,及时进行心肺复苏可以使病人的生存率得到显著提高。
护士在日常实践中应熟练掌握心肺复苏技巧,以确保在发生心脏骤停时可以及时有效地施救。
二、创伤处理技巧在急救工作中,如何处理各种创伤是护士需要掌握的重要技巧之一。
对于头部外伤、胸部外伤、腹部外伤等不同部位的创伤,护士需要根据病人的具体情况进行及时有效的处理,以减轻病人的痛苦并避免并发症的发生。
三、常见疾病急救处理技巧在日常工作中,护士需要熟悉一些常见疾病的急救处理技巧,比如心梗、中风、糖尿病酮症等。
对于这些紧急疾病,护士需要迅速采取相应的急救措施,以确保病人在短时间内得到有效的救治。
四、药物急救技巧在院前急救中,药物急救是常见的应用技巧之一。
对于一些需要紧急用药的情况,护士需要根据医嘱正确使用药物,并注意药物的剂量和用法,以确保病人得到及时有效的治疗。
五、心电监护技巧在院前急救中,心电监护是非常重要的技术手段。
护士需要熟练掌握心电监护设备的使用方法,及时发现和处理病人的心律失常等问题,以确保病人的生命安全。
六、呼吸道管理技巧呼吸道梗阻是一种常见而危急的情况,护士需要能够应对各种呼吸道梗阻的情况,采取有效的措施解除梗阻,保障病人的呼吸通畅。
七、急救仪器的使用技巧在急救过程中,护士需要熟练掌握各种急救仪器的使用技巧,包括除颤仪、呼吸机、吸引器等。
只有熟练掌握这些急救仪器的使用方法,护士才能有效地进行院前急救工作。
八、急救方案的制定与执行在院前急救中,护士需要根据病人的具体情况制定相应的急救方案,并有序、迅速地执行急救措施。
遵循正确的急救流程和程序,可以有效地提高急救成功的概率。
九、团队合作技巧在急救工作中,团队合作是非常重要的。
院前急救一般护理常规
院前急救(pre-hospital care)是指急、危、重症病人进入医院前的医疗救护。
包括病人发生伤病现场对医疗救护的呼救、现场救护、途中监护和运送等环节。
院前急救把抢救延伸到急、危、重病人身边,使他们在进入医院以前得到及时的救治,最大限度缩短了病人无治疗期。
及时有效的院前急救,对进一步诊治创造条件,提高抢救成功率,减少致病率,具有极其重要的意义。
1.急救车内的急救物品、药品齐全,性能良好,处于备用状态。
2.接听急救电话时,详细询问病情、地点及方位、联系方式等,并记录来电时间。
3.以最快速度迅速到达现场,市区要求在15分钟以内,条件好的区域要在10分钟以内,郊区要求在30分钟以内。
4.抵达现场后,对病情作出初步判断,病情危重时,配合医生对病人实施救护措施,包括胸外心脏按压、人工呼吸、气管插管、心脏电除颤、心电监护、止血、骨折固定等。
5.根据病情协助病人取合适体位,保持病人气道通畅。
6.建立静脉通道,遵医嘱应用急救药物,保持有效的静脉通路。
7.关怀安慰病人,保持镇静,向家属介绍病情,以取得合作与理解。
8.如病人病情允许,应尽快、安全地将病人转运到医院急诊科,做进一步诊断和治疗。
9.病人送达急诊科后,院前急救护士应与急诊科护士进行交接工作,详细交代病人现场情况、途中变化、已采取措施,用药情况,包括药物名称、剂量、数量等。
院前急救护理工作计划3篇院前急救护理工作计划篇1在新的一年里,为了适应医疗、护理卫生事业发展的需要,认真贯彻护理部的工作计划,认真落实以病人为中心的各项工作,提供优质的护理服务,提高病人对护理工作的满意度,拟定今年的护理工作计划如下:一、认真执行各项护理规章制度严格执行护理核心制度及护理安全目标管理制度,提高护理质量,确保安全护理。
1、明确个人护理岗位职责。
2、严格执行无菌技术操作原则及护理程序,严格执行查对制度,认真执行医嘱,护理操作严格执行“三查七对一注意”制度,避免差错事故的发生,确保护理安全。
3、严格执行消毒隔离制度,注射时做到一人一针一管一带,止血带用后及时浸泡消毒,医疗垃圾分类放置,湿化瓶、雾化器、体温计等用后及时浸泡,消毒液每日更换。
急诊科室各室间每天定期进行紫外线消毒。
二、加强业务学习及护理操作训练,提高护理业务技术水平1、按护理部的业务学习计划要求,毎月参加全院的业务学习及操作训练。
2、按科室的业务学习要求,毎月参加科内的业务学习及操作训练,专科理论及专科技能操作训练。
3、掌握常见病的判断及抢救流程及护理要求,掌握心肺复苏,除颤仪,心电监护等抢救技术及各种抢救仪器的使用与保养。
4、掌握常用急诊抢救药品的用法和用量,严格执行抢救过程中的口头医嘱制度,注意患者过敏史、血糖、心肺功能等,注意用药安全。
5、注意动态观察患者病情,经常巡视,及时发现病情变化,在急诊患者病情尚未稳定前,一定要加强巡视和沟通,尽量把患者安排在自己实力范围内,以便及时观察和急救。
三、实行优质护理服务工作以病人为中心,以人民群众满意度为出发点及落脚点,规范服务行为,注重服务技巧,落实医患沟通,避免医患纠纷,保证服务质量,提高服务水平,做到“三好一满意”,构建和谐的医患关系。
院前急救护理工作计划篇2一、总体目标1、基础护理合格率100%。
2、急救物品完好率100%。
3、基础护理理论知识及护理技术操作考核成绩达标。
4、重病人护理合格率100%。
院前急救的护理要点一、引言院前急救是指在患者到达医院之前进行的紧急救治措施。
护理人员在院前急救中起着至关重要的作用,他们需要掌握一定的护理要点,以确保患者在最短的时间内得到有效的救治和护理。
二、准备工作1. 急救包的准备:护理人员应随时携带急救包,包内应包括基本的急救器械和药品,如止血带、手套、口罩、消毒棉球、创可贴、急救药品等。
2. 快速判断情况:护理人员需要迅速判断患者的意识状态、呼吸、循环等指标,以确定患者的急救优先级。
三、气道管理1. 颈椎固定:在怀疑颈椎损伤的情况下,护理人员应采取相应的措施固定颈椎,以避免进一步的损伤。
2. 保持通畅:护理人员应保持患者气道通畅,可采取头后仰法、抬颈法等方式,及时清除口腔分泌物和异物。
四、呼吸管理1. 人工呼吸:对于呼吸困难或呼吸停止的患者,护理人员应立即进行人工呼吸,可以采用口对口、口对鼻等方法。
2. 氧气给予:如果条件允许,护理人员可以给予患者氧气吸入,以提供足够的氧供。
五、循环管理1. 心脏按压:对于心脏骤停的患者,护理人员应立即进行心脏按压,按照正确的手法和频率进行操作。
2. 外周静脉通路建立:如果需要给予液体或药物治疗,护理人员应尽快建立外周静脉通路,以便进行输液或给药。
六、伤口处理1. 止血处理:对于出血较多的伤口,护理人员应迅速进行止血处理,可以使用止血带、压迫等方法。
2. 清洁消毒:护理人员应对伤口进行清洁消毒,以避免感染的发生。
七、疼痛管理1. 疼痛评估:护理人员应对患者的疼痛进行评估,了解患者的疼痛程度和性质。
2. 给予镇痛:根据疼痛评估结果,护理人员可以给予适当的镇痛治疗,以减轻患者的疼痛。
八、心理支持1. 患者安抚:护理人员应与患者进行有效的沟通,安抚其情绪,减轻焦虑和恐惧感。
2. 家属陪伴:护理人员应鼓励患者的家属陪伴患者,以提供心理支持。
九、记录与报告1. 记录急救过程:护理人员应详细记录急救过程,包括患者的病情变化、急救措施和效果等。