孕前保健的重要性 ppt课件

WHO对孕前保健的定义： 一对夫妇从计划怀孕到怀孕所经过的几周或几个 月，进行的保健及指导。
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WHO提出孕前期妇女服务包及体检包
孕前期妇女服务包： 微量元素补充剂（如叶酸等） 在疟疾高发地区使用杀虫剂处理蚊帐 破伤风菌疫苗 生育间隔咨询服务 健康和营养教育（合理膳食、卫生习惯、卫生
服务的利用和生育间隔）
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育龄妇女BMI值评估 加碘盐 HIV咨询服务 需要时提供药物治疗 孕前期妇女体检服务包: 性传播疾病、HIV、TB 疟疾、血红蛋白、尿路感染等
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二、人类保健最新研究
受孕是新生命的开始，从受精卵-胚胎-胎儿新生儿-儿童-成年是一条重要的生命质量链。 现已有许多证据证明 人类的保健应始于生命的最早期包括受孕前； 胎儿在子宫内的环境不仅与围产期预后有关； 也与其成年期的健康密切有关； 这些生命质量链受遗传、父母的健康、配子质量、 受孕前的环境、围产期的环境及心理因素影响。
认识到母亲抑郁及心理问题能够影响胎儿发育及 其日后健康
认识到宫内编程对儿童早期、婴幼儿及成年人的 健康均有密切关系。
阐明与产后精神疾病及其对儿童影响有关的问题
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孕前保健列为出生缺陷病因预防的 重要内容。(2002年生殖健康国际大会）
提出：健康饮食、健康行为、健康环境、健康父 母、健康婴儿是预防出生缺陷理念。 提高出生人口素质的战略必须从
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目前最新研究证明孕期疾病可以改变遗
传
孕期疾病可以改变遗传（宫内编程）
传统的胚胎、胎儿及 婴儿发育观点
现在的胚胎、胎儿及婴儿 发育的新观点
遗
环
传

(1)有准备、有计划的妊娠，避免高龄妊娠。 (2)合理营养，控制体质量(体重)增加。 (3)补充叶酸0．4～0．8 mg／d，或经循证医学验证的含叶酸的复合维
生素 。既往发生过神经管缺陷(NTD)的孕妇，则需每天补充叶酸4 mg 。 (4)有遗传病、慢性疾病和传染病而准备妊娠的妇女，应予以评估并指
／L、≤11．1 mmol／L，则进行75 gOGTY；若≥11．1 mmol／L， 则测定空腹血糖” 。国际最近推荐的方法是可不必先行50 g GCT，有条件者可直接行75 g OGTT，其正常上限为空腹血糖 5．1 mmol／L，1 h血糖为10．0 mmol／L，2 h血糖为8．5 mmoL／L 。或者通过检测空腹血糖作为筛查标准。 (2)尿常规。
导。 (5)合理用药，避免使用可能影响胎儿正常发育的药物。 (6)避免接触生活及职业环境中的有毒有害物质(如放射线、高温、铅、
汞、苯、砷、农药等)，避免密切接触宠物 。 (7)改变不良的生活习惯(如吸烟 、酗酒 、吸毒 等) 及生活方式 ；避免高强度的工作、高噪音环境 和家庭暴力 (8)保持心理健康，解除精神压力，预防孕期及产后心理问题的发生 。
(9)合理选择运动方式 。
常规保健
评估孕前高危因素： (1)询问准备妊娠夫妇的健康状况。 (2)评估既往慢性疾病史，家族和遗传病史，不宜妊娠
者应及时告之。(3)详细了解不良孕产史。 (4)生活方式、饮食营养、职业状况及工作环境、运动
(劳动)情况、家庭暴力、人际关系等。 2．身体检查： (1)包括测量血压、体质量，计算体质指数(BMI)，
血常规检查
白细胞在机体内起着消灭病原体，保卫 健康的作用，正常值是4～10*109/L，超 过这个范围说明有感染的可能，但孕期 可以轻度升高。 血小板在止血过程中起重要作用，正 常值为100～300*1012/L，如果血小板低 于100*1012/L，则会影响准妈妈的的凝 血功能。

孕前保健
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孕前保健
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第一节 孕前保健的目的与内容
孕前保健的目的 计划受孕 优生优育 提高孕妇的生殖健康水平 制定围孕期保健计划
干预时间:受孕前4--6个月
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第一节 孕前保健的目的与内容
孕期保健的内容 孕前健康评估 常见慢性疾病的孕前指导
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孕前健康评估
一般资料评估 家族史评估 生育史评估 营养评估 心理评估 辅助检查 流程
日历推算法 基础体温测量法 宫颈黏液观察法
16时间 Biblioteka 方法避孕方法的调整17
合理营养 禁忌
合理营养
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利弊 时间
预防接种
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三、出生缺陷咨询
出生缺陷现状 出生缺陷的原因 先天畸形儿的咨询
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出生缺陷的原因
遗传因素 环境因素
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先天畸形儿的咨询
对已生畸形儿的确诊 确定致畸方式 推算发病风险率
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遗传咨询内容
夫妇一方或家族成员中有遗传病或先天畸形， 其后代发病机会多大，能否预测。
已生育过遗传病患儿，再次妊娠的再发风险。 某些遗传病的预防和治疗。 某种畸形是否可遗传。 习惯性流产以及不孕症的原因。
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遗传咨询步骤
明确诊断 确定遗传病类型及遗传方式 预防再发风险 提出建议
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二、优生咨询
受孕时机的选择 受孕不良因素的避免 排卵期的识别 避孕方法的调整 合理营养 预防接种
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受孕时机的选择
生育年龄的选择 受孕季节的选择
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受孕不良因素的避免
疾病因素 环境因素 不良的生活方式：吸烟、酗酒、饲养宠物 药物因素 社会心理因素
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排卵期的识别
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营养需求：孕期需 要补充吃蔬 菜、水果、粗粮、 豆类等富含营养的
食物
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营养补充剂：适当 补充孕期专用营养 补充剂，如叶酸、
钙、铁等
04
饮食禁忌：避免食用 生肉、生蛋、生鱼等 可能含有细菌的食物， 避免食用高糖、高盐、
高脂肪的食物。
孕期运动
01
孕期运动的好处：增强体 质，缓解孕期不适，促进 胎儿发育
演讲人
孕前和孕期保 健指南课件
目录
01. 孕前保健 02. 孕期保健 03. 分娩准备
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孕前保健
孕前检查
01
检查项目：包括生殖系统、遗传病、 02
检查时间：建议在怀孕前3-6个月进行
传染病等
03
检查目的：及时发现并解决可能影响 04
检查建议：选择正规医院进行，并遵
怀孕和胎儿健康的问题
循医生的建议进行相关检查和治疗。
营养补充
01
叶酸：预防胎儿神 经管缺陷
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钙：促进胎儿骨骼 发育
05
蛋白质：促进胎儿 生长发育
02
铁：预防贫血，促 进胎儿发育
04
维生素D：促进钙吸 收，预防骨质疏松
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膳食纤维：预防便 秘，促进肠道健康
生活习惯调整
01
保持良好的作息习惯，保 证充足的睡眠
02
保持良好的饮食习惯，均 衡营养，避免暴饮暴食
02
孕期运动的类型：有氧运
动、力量训练、瑜伽等
03
孕期运动的注意事项：避 免剧烈运动，注意运动强 度和频率，遵循医生建议
04
孕期运动的时间：孕早期 和孕晚期应减少运动量， 孕中期可适当增加运动量
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分娩准备
谢谢