(整理)JCI全新管理理念.
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杰克·韦尔奇的管理思想及变革管理杰克·韦尔奇(Jack Welch)是现代管理学领域的传奇人物,他的管理思想对于企业管理和变革管理产生了深远影响。
本文将对杰克·韦尔奇的管理思想和变革管理进行分析和总结。
杰克·韦尔奇的管理思想主要体现在GE(通用电气)公司的管理实践中。
他的核心信念是要使企业具备持续竞争优势和增长能力,必须实行"简单、敏捷、透明"的管理方式。
他提出了三个关键要素:领导力、人员选拔和绩效管理。
首先,杰克·韦尔奇非常强调领导力的重要性。
他认为,一位优秀的领导者应该是具备坚强意志、清晰目标和积极影响力的人。
他实施了以人为本的领导理念,注重培养和选拔优秀的管理人才,鼓励员工发挥潜力和创造力。
他还鼓励员工积极争取个人发展机会,并提倡诚实和透明的沟通方式。
其次,杰克·韦尔奇强调人员选拔的重要性。
他提出了"以绩效为导向"的人员选拔原则,认为只有优秀的人才能推动企业的发展。
他实施了一项被称为"排行榜管理"的制度,根据员工的绩效表现来评估和奖励,同时对不达标的员工进行淘汰。
这种制度激励了员工不断提升自己的能力和表现,也为企业创造了更多的价值。
最后,杰克·韦尔奇注重绩效管理。
他提出了"6-Sigma"(六西格玛)的质量管理方法,力求打造高质量的产品和服务。
他还提出了"Boundaryless(无边界)"的组织结构理念,鼓励员工们打破各种束缚和沟通障碍,实现信息的畅通和资源的共享。
这种组织结构促进了企业内部的协作和创新,提高了企业的效率和竞争力。
除了以上几个关键要素,杰克·韦尔奇还有许多其他的管理思想,如创新和变革管理。
他鼓励员工们不断创新和改进,提出了"灰度制度"的概念,鼓励员工放开手脚去尝试新项目和新方法。
JCI评审与设施安全管理JCI评审与设施安全管理引言JCI(Joint Commission International)评审是一项全球最广泛认可的医疗质量评审标准,旨在提高医疗机构的服务质量和安全性。
设施安全管理是JCI评审的核心要求之一,它涉及医疗机构在设施管理过程中采取的各种措施以确保患者、员工和环境的安全。
本文将探讨JCI评审与设施安全管理的重要性以及如何实施有效的设施安全管理。
JCI评审的重要性JCI评审是医疗机构获得国际认可的重要途径之一。
通过参与JCI评审,医疗机构可以展示其对质量和安全的承诺,并向国际医疗界证明其符合世界级标准。
获得JCI认证的医疗机构享有更高的声誉和竞争优势,可以吸引更多国际患者和合作伙伴。
设施安全管理的重要性设施安全管理是医疗机构必不可少的一部分,因为它直接关系到患者的安全和医疗质量。
设施安全管理涵盖了建筑物、设备、防火、电力、供气等方面的安全,并包括紧急事件的应急预案和风险评估等措施。
通过合理的设施安全管理,可以有效减少医疗事故和意外发生的可能性,保护患者和医务人员的生命和健康。
有效的设施安全管理要实现有效的设施安全管理,需要医疗机构采取以下措施:1. 建立设施安全管理团队:医疗机构应组建设施安全管理团队,由专业人员负责设施安全管理工作。
团队成员应具有相关专业知识和经验,能够制定和执行设施安全管理计划。
2. 建立设施安全管理政策和流程:医疗机构应制定设施安全管理政策和流程,并与所有员工进行培训和教育,确保其理解和遵守这些政策和流程。
3. 设施巡查和维护:医疗机构应定期进行设施巡查,检查设施的状况和存在的安全隐患,并及时修复和维护设施。
巡查包括建筑物、设备、电力、供气等各方面。
4. 紧急事件应急预案:医疗机构应制定紧急事件应急预案,包括火灾、地震、暴雨等灾害的处理和应对措施。
同时,应定期进行模拟演练,检查应急预案的有效性和员工的反应能力。
5. 风险评估和管理:医疗机构应进行风险评估,识别和评估潜在的安全风险,并制定相应的风险管理计划。
jci标准下缺陷管理改进模式-回复【JCI标准下缺陷管理改进模式】导语:JCI(Joint Commission International)是国际医疗机构认证委员会,成立于1994年,是在全球范围内进行医疗质量认证的领先机构。
JCI标准以医疗质量和安全为核心,要求医疗机构建立和执行缺陷管理改进模式(Defect Management Improvement Model),以保障患者安全和提高医疗质量。
本文将介绍JCI标准下的缺陷管理改进模式,并一步一步回答相关问题。
一、缺陷管理改进模式的概述缺陷管理改进模式是指医疗机构在日常运营中对潜在和现有缺陷进行管理和改进的一种体系化方法。
该模式的目的是提高医疗机构的整体质量和安全水平,减少医疗事故和不良事件的发生。
二、缺陷管理改进模式的关键组成部分1. 缺陷识别和报告:医疗机构应建立完善的缺陷识别和报告机制,包括制定明确的缺陷报告流程和标准,培训医护人员进行缺陷识别和报告。
2. 缺陷分析:医疗机构应建立缺陷分析团队,对报告的缺陷进行分析和评估,了解缺陷的原因和影响,并制定改进措施。
3. 改进措施制定和实施:医疗机构应根据缺陷分析的结果,制定具体的改进措施,并组织实施。
改进措施可能涉及流程调整、培训和教育、设备更新等方面。
4. 效果评估和持续改进:医疗机构应建立评估机制,监测改进措施的效果,并根据评估结果进行持续改进。
三、缺陷管理改进模式的推广与实施1. 领导层的重视和支持:医疗机构的领导层应高度重视缺陷管理改进模式,在组织层面提供支持,包括资源和培训,同时制定明确的目标和指标。
2. 培训和教育:医疗机构应加强对医护人员的缺陷管理培训和教育,提高其缺陷识别和报告的能力,以及分析和改进的技能。
3. 建立沟通和反馈机制:医疗机构应建立与患者和家属的沟通和反馈机制,鼓励他们报告患者安全事件和提出改进建议,以便及时处理和改进。
4. 经验分享和学习:医疗机构应组织经验分享和学习的活动,以吸取其他机构的成功经验和教训,促进缺陷管理的不断改进。
基于JCI评审标准的医院伦理管理按照JCI标准,医院领导层需建立一个全院伦理管理框架,确保全院在符合法律法规、业务、财务、道德及法律规范的情况下提供医疗服务,同时保护患者及维护其权利。
伦理框架主要处理医院运营、业务以及临床服务中的伦理问题。
医院按照JCI标准进行伦理管理,并充分发挥伦理委员会的作用,有助于提高医院管理的整体水平,解决医疗工作中的伦理难题,缓解日益紧张的医患关系。
[Abstract]According to JCI standards,hospital leadership need to establish a framework for ethical management to ensure that patient care is provided within business,financial,ethical,and legal norms and protects patients and their rights.Ethical framework mainly deals with ethical issues in hospital operations,business and clinical services.Hssospital ethics management should be carried out according to JCI standards and needs the help of the hospital Ethics Committee and it helps to improve the overall level of hospital management and solve ethical problems in medical work,and ease the increasingly tense doctor-patient relationship.[Key words]JCI Standers;Framework for ethical management;Ethics Committee將医学伦理学与医院管理学结合起来,深入到医疗工作实践中,是21世纪社会发展对医院管理赋予的新任务。
jci标准在患者安全管理中的应用研究近年来,医疗品质和患者安全管理越来越受到重视。
改善患者安全管理是为了改善医疗品质,提高患者满意度,养成医患双赢的新思想和新模式。
因此,JCI标准作为一种全球性的质量改善标准,其在患者安全管理中的应用研究受到广泛关注。
Joint Commission International(JCI)标准始于1999年,是一种为医疗服务设定质量改进标准的国际性审计标准。
根据行业内相关实践准则,JCI标准涵盖了医疗安全管理、护理安全管理、患者安全管理、预防医疗质量和错误以及发现和体验问题等主题。
该标准包括了质量管理、病房管理、预防接种、医疗中心、临床实验和实验室护理等十大领域,实现了全面的护理质量保障管理。
JCI标准在患者安全管理中的应用有着巨大的意义。
首先,它可以改进患者安全水平,减少由病人责任归属不清,技术设备不完善,医疗质量管理不到位,病房管理混乱等原因引起的医疗误诊、错误治疗等患者安全风险;其次,它还可以提高护理管理的专业水平,建立高效的护理质量保障体系和护理临床指南,以提高护士的职业能力,保障护理服务质量;最后,JCI标准在患者安全管理中的应用可以提高患者体验,实施安全的有效的护理,以提高患者满意度。
JCI标准在患者安全管理中的应用研究具有重要的实践意义。
首先,要加强患者安全管理规范,建立系统完善的患者安全管理体系,确立完善的患者安全措施,健全有效的护理流程;其次,要加强护士质量培训,护士要强化参与护理管理的意识,提高护理管理知识水平;最后,要建立完善的患者安全报告体系,及时报告患者安全事件,及时整改,以降低病人安全风险。
推广JCI标准在患者安全管理中的应用,需要政府及时出台相关政策和支持措施,给予培训和金融支持,引导医疗服务机构加大投入,积极推动患者安全管理。
同时,医院要把握患者安全质量审查的机会,加强对JCI标准的遵循,提高医疗服务质量。
另外,护士应把握机会,提升专业素养,加强护理能力,推动患者安全管理与服务质量的改善。
JCI管理制度培训一、JCI管理制度培训的内容1. JCI的认证标准JCI的认证标准包括医疗服务质量、患者安全、医疗设施管理、医疗人员管理等方面。
在JCI管理制度培训中,工作人员需要深入了解JCI的认证标准,明确各项要求,做好准备工作。
2. JCI管理制度的建立与实施JCI管理制度包括文件管理、流程管理、风险管理等内容。
在JCI管理制度培训中,工作人员需要学习如何建立和实施JCI管理制度,确保医疗机构符合JCI的要求。
3. 患者安全和医疗质量管理患者安全和医疗质量是JCI认证的重要内容,也是医疗机构关注的焦点。
在JCI管理制度培训中,工作人员需要学习如何确保患者安全和提高医疗质量,做到零事故、零差错。
4. 绩效评估和持续改进绩效评估和持续改进是JCI认证的关键环节,也是医疗机构提升服务质量的重要途径。
在JCI管理制度培训中,工作人员需要学习如何进行绩效评估和持续改进,不断提高医疗服务的质量水平。
5. JCI认证的申请和准备工作JCI认证的申请和准备工作需要提前做好准备,包括文件准备、培训工作、内审工作等。
在JCI管理制度培训中,工作人员需要学习如何顺利申请JCI认证,确保医疗机构能够通过认证。
二、JCI管理制度培训的重要性1. 提升医疗服务的质量水平JCI管理制度培训可以帮助医疗机构了解JCI的认证标准,明确要求,提升医疗服务的质量水平,满足患者的需求。
2. 加强患者安全和医疗质量管理JCI管理制度培训可以帮助医疗机构加强患者安全和医疗质量管理,确保患者获得全面、优质的医疗服务,提高患者的满意度。
3. 提高医疗机构的竞争力通过JCI管理制度培训,医疗机构可以提高医疗服务的质量水平,提升自身的竞争力,吸引更多患者选择就诊。
4. 保障医疗机构的持续发展JCI管理制度培训可以帮助医疗机构建立健全的管理制度,确保医疗机构持续发展,提高医疗服务的可持续性。
总之,JCI管理制度培训对于医疗机构提升服务质量、加强患者安全和医疗质量管理、提高竞争力、保障持续发展具有重要的意义。
【经营管理】在JCI标准下改善医院后勤管理的做法1背景1.1国内医院后勤管理简介医院的后勤工作是整个医院管理工作的基础,是医院正常运营的重要支持和保障。
直接关系到医院的医疗、教学及科研工作的正常运转,也关系到患者及家属的安全。
国内医院的后勤保障部门大多服务项目繁多,且应急任务重。
其主要职能分为三类:日常服务、技术保障及物资供应。
1.2JCI介绍及对医院后勤管理的要求JCI是国际医疗卫生机构认证联合委员会(JointCommissiononAccreditationofHealthcareOrganizations)用于对美国以外的医疗机构进行认证的附属机构。
是医疗机构打造医院核心竞争力、优化软实力,寻求持续发展与进入国际市场的“通行证”。
其评价标准范围包括患者护理、患者评估、感染管理及控制、患者及其家属的权利和教育、设施管理与环境安全(FMS,FacilityManage-mentandSecurity)等。
在这些标准当中,设施管理和环境安全,即FMS是与后勤保障部门最为密切相关的一部分,共包含六大领域,安全与保卫、有害物质、紧急事件、消防安全、医疗设备与公用设施。
1.3本院的JCI历程上海儿童医学中心是一所集医、教、研于一体的三级甲等儿童专科医院,实际开放床位604张。
为秉持“一切为了孩子”的办院宗旨,保障患儿就医安全,突破医疗质量管理瓶颈,医院于2008年引进JCI标准,并于2010年通过JCI认证,成为全国首个获得JCI认证的儿童专科医院;于2013年获得JCI复评审,成为全国首个获得JCI教学医院认证的儿童专科医院。
2分析2.1质量改进实例JCI标准的重点就是安全。
针对FMS的要求制定六大方面的管理计划,旨在通过计划的准确执行和循环分析持续改进后勤保障部门的各个方面,最终推动医院后勤管理往精细化、效率化、标准化的方向发展。
具体到FMS的六个方面,都有明确的PDCA项目,每个项目都对应到相关的责任科室(表1)。
精品文档 精品文档 JCI全新管理理念 整整两年的认证准备,令华山医院这个百年老院发生了天翻地覆的变化,这些变化是什么?究竟是怎样产生的?目前国内很多医院也想进行JCI认证,但他们更想搞明白:耗时费力的JCI究竟能给医院质量管理带来什么裨益? 我们亲历这一过程的体会是:理念上的不同是最大的差异。理论指导实践,管理理念的提升是对管理的进一步认识与重新定义,也是JCI认证给我们带来的真正意义上的启迪。由于JCI标准涉及到繁复浩杂的管理层面,在此我们分别从医院管理、医疗服务和后勤保障三大维度对其进行梳理。 医院管理篇 基本质量管理系统医院是个大的管理系统,部门和科室是子系统。医院的总目标分解到科室,科室目标又分解到个人。 公立医院的管理系统都是按部门设计,是以“等级医院评审”为基础的医院宏观管理,往往把大量的医疗、护理技术内容作为检查的指标,以行政督查、专项评比活动等方法进行评审。医院评审时轰轰烈烈,甚至搞形式主义,评审后各项工作又滑回原点。究其原因是医院没有形成以病人需求和管理功能需求为核心的基本质量管理系统。JCI标准正是在满足病人需求的前提下来设定符合管理功能的内容与环节,用标准进行定性,再将标准分解为若干测量要素来定量。 精品文档 精品文档 因此,JCI标准的14个章节都是围绕与病人直接相关的内容设置的。另一方面,JCI对医院的硬件设备并不作硬性要求,只要符合标准、管理有序就可以了。 系统安全理念 医院是一个互相关联、不可分割的多系统组合,某一子系统的故障完全有可能影响到整个系统甚至导致系统瘫痪。大多数医疗问题都可以从系统性上找到根源,JCI正是从安全管理的功能要求出发来设计标准,要求医院鼓励员工上报不安全事件,找到系统问题并进行改进,以完善系统的安全性。 JCI要求医院具备24小时水电保障,要求在停电、停水、涉及到病人抢救和手术等关键部位要有备用电和水,并有测试报告。 医院消防设施和系统要有安全保证,员工每年进行消防培训,病房进行病人救护撤离的消防演练。从科室医生操作开始,包括医用废弃物、危险物品、生活垃圾的集中处理涉及到各部门和科室,需要对员工不断培训,对流程和环节进行检测评估,使员工养成废弃物安全处理的习惯。 院内感染的预防和控制是医院的难点和要点,按照JCI专家的说法,“医疗至少不能给病人带来伤害”。最重要、最难做好的工作就是洗手,JCI要求医院持续地教育员工,掌握正确的洗手方法。同时,医院每个洗手池旁都应有一次性擦手纸,使用快速洗手液,避免交叉感染。 精品文档 精品文档 医院药物的使用管理被作为病人安全的六大目标之一,尤其对高危药物的管理,要求将高浓度电解质一律集中在药房保管,个别科室的确需备用的,要特别保管。对病人自带药、自理药,医院要有合理规定,对医嘱中的简写字要明确规定,对处方和医嘱的适宜性要进行核对,给药时再次核对。 持续质量改进 在医院质量管理上,我们传统的理念与JCI理念有很多不同。比如,我们认为医院的床位使用率越高越好,而他们则认为床位使用率太高,若超过百分之百就会影响到病人诊疗的同质性,形成安全隐患。再比如,我们在监控医院临床和管理的20个领域数据时经常出现检测指标满分,而实际数据并不真实,使监控失去意义。 这是因为我们长期的思维模式就是展示成绩,没有工作后的核对与评估,即便出现问题也将之归为个人的事,不去从系统上找根源,想办法。JCI专家建议,医院全面质量改进与病人安全要由医院领导促进和推动。医院每年应有优先改进项目计划,各科室也要有1-2项质量改进项目。医院在11个临床领域和9个管理领域设立重点监控项目,分别设定重点测量指标,纵向进行内部数据的月、季和年度比较,横向与相似医院进行数据比较。这样就使医院从广度到深度形成了真正全面立体的质量监控与改进体系。 精品文档 精品文档 以往的医院质量管理往往采取一刀切的方法,由上级卫生部门下达评审标准,设定检查分值,由各级部门派专家到医院轮番检查、评定。各医院不管以往基础差异,均按照评审标准要求而努力凑分数,最后以分数高低论英雄。 JCI推崇 “PDCA”的质量持续改进理念,即找出医院最薄弱、最需改进的环节,通过不断地“计划、执行、检查、行动”,使质量获得螺旋式的提高。“缩短CT、MRI检查等待时间”是华山医院质量监控和改进项目之一,以前病人经常因CT和MRI的等待时间太长(超过3天)而不满意。放射科用PDCA的方法,分析了所有预约检查的数据,做出将当天检查同一部位的病人分时段集中预约的改进计划,缩短了病人的等待时间。此后他们不断进行质量改进,目前基本可以做到病人申请后4小时内检查,上午的病人当天完成检查,下午部分病人也能检查。 通过这样的质量改进项目,各科室看到了实实在在的成效,这也为目前推行的单病种临床路径管理打下了坚实的基础。 医疗服务篇 病人需要与病人满意 20世纪90年代以来,服务管理理论已进入“顾客需求为导向”的时代。现代医疗质量的最高标准则是以病人为中心、让病人满意。门急诊病人就诊需求病人到医院来需求的是什么? 精品文档 精品文档 我们会说医疗需求,但JCI专家则认为是医疗流程中的各项服务。病人来到门、急诊就诊,首先你要告诉他能不能看这病? 要等多长时间?紧急情况怎么办?医院如果没有这方面的专家和专科,那么哪个医院有? JCI要求主动为病人服务,以病人需求为导向来设计流程、制度规程,使不同病人到医院都能及时获得医疗服务。医院要将提供服务的信息告知社区大众,或在医院信息网上能查到。要有明显的告示,告之开诊时间、专科和专家出诊情况,尤其是医院不开设的专科。病人就诊时,要有护士进行预检分诊,对本院不开展的专科要详细介绍病人到有关医院就诊,甚至为病人联系好医院及交通工具。 住院病人需求 住院病人的首要需求是什么?我们往往会说需要床位。JCI专家则说,病人需要了解“我得了什么病,为什么要住院,住多长时间,要行什么检查治疗,能治好吗,要花多少钱”,其次才是“床位需要等多长时间”。病人和家属需要得到足够的信息来对住院治疗做出理智的决定:如何办理住院手续?谁来告知?需要做哪些入院准备?入院后病人希望被告知:他的主管医生、主诊医生、责任护士是谁?入院需要做什么?有什么权利与义务?什么时候可以告诉我评估情况、诊断及治疗措施?什么时候可以出院?出院后是否还需要康复治疗??… 精品文档 精品文档 针对上述病人需求,入院后接待的护士应体贴地为病人介绍主管医生、护士及入院须知。医生要有规定内(如72小时)医患谈话制度,要尽快告知病人病情,拟实施的诊疗方案与替代方案、预期疗效及费用,出院的计划时间及康复治疗要求,对出院后要继续康复治疗或家庭保健的病人要有出院计划,落实病人出院康复的安排,尤其对病人出院康复可能有困难的病家需要尽早有出院计划,落实出院康复事宜。同时进行疾病相关的教育与沟通。 而我们往往不重视与病人住院治疗相关的细节,住院前开一张住院证完事,住院等待不主动告知,住院流程在住院窗口有流程图,入院后介绍是一张入院须知。手术前谈话总是千篇一律,即“手术必须要做,所有风险你患者承担”。 评估与循证 病人评估 JCI专家到我院门诊中医针灸科检查,看到一位病人在针灸治疗,他翻阅了一个疗程的治疗单,见只有首次治疗前的一次疼痛评估,每次治疗前后都没有再进行疼痛评估,也没有治疗效果的记录。他们认为我们的做法不够科学,对病人要有全面的评估和记录,对治疗的疾病要有明确的诊断,治疗前后的效果也要评估和记录。 JCI要求,门诊的初诊病人,门诊卡上要有病人基本健康评估信息,疼痛评估、营养评估、心理评估、康复需要。门、急诊医精品文档 精品文档 生在诊疗中要对病人的病情和全身情况作进一步的评估,对治疗后的效果作评估。这样医生在看病中对病人的健康信息就有比较全面客观的了解,对诊疗的反应效果也能准确判断,这些评估是病人正确诊治的基础。 以往,病人住院后,医生的重点是病人诊断与鉴别诊断,三级查房;护士执行医嘱,进行护理记录。除体温单和医嘱单,护理记录往往不放置在住院病历中而单独存放,医生很少看护理记录,很多医院医生护士不一起交班。 而JCI则认为住院病人的诊疗重点应放在病人评估上,门、急诊对病人的评估和护士评估记录应一起作为入院后的病人病历信息。护士对入院后病人要做疼痛评估,心理评估,营养评估,滑倒、坠床等评估并记录,要求病人信息医护共享。主管医生经过询问病史、体格检查、影像检查等,对病人按照循证医学方法进行诊断评估,全面了解病人机体功能情况,以确定下一步的治疗方案;在此基础上要对病人能否手术、手术风险有多大、家属能否承受手术费用等情况进行再评估;病人入院后的病情变化也要进行动态评估;治疗后有无效果要评估;出院后的康复去向、有无困难要评估与计划;手术、麻醉前麻醉医生要对病人进行评估,实施麻醉前最后几分钟还要对病人进行简要评估与记录;临盆产妇、精神病人、老年体弱易跌倒的病人、未成年人还要进行个性化评估。JCI对病人的评估不但要求从病情上完整、准确、动态,而且要从病人既往病史、用药情况、心理、社会、家庭经