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临床检验定量测定项目室内质量控制允许不精密度.doc

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临床检验定量测定项目的室内质量控制监测项目允许不精密度（变异系数）要求以下列表提供了常见临床检验定量项目的允许不精密度（ CV ）要求，其中： 1）有卫生行业标准的项目，即将该标准作为此项目的允许 CV 要求； 2）无卫生行业标准的项目，可参考 1/3 室间质量评价标准（允许总误差）、基于生物学变异的适当/最低 /最佳质量规范，或根据实验室自己建立的质量要求，最终确定各项目的允许CV 要求。

编号样本类型项目允许 CV（ %）1 血清钾 (K) 2.5 （卫生行业标准WS/T 403-2012 ）2 血清钠 (Na) 1.5 （卫生行业标准WS/T 403-2012 ）3 血清氯 (Cl) 1.5 （卫生行业标准WS/T 403-2012 ）4 血清钙 (Ca) 2.0 （卫生行业标准WS/T 403-2012 ）5 血清磷 (P) 4.0 （卫生行业标准WS/T 403-2012 ）6 血清血糖 (Glu) 3.0 （卫生行业标准WS/T 403-2012 ）7 血清尿素 (Urea) 3.0 （卫生行业标准WS/T 403-2012 ）8 血清尿酸 (UA) 4.5 （卫生行业标准WS/T 403-2012 ）9 血清肌酐 (Cre) 4.0 （卫生行业标准WS/T 403-2012 ）10 血清白蛋白 (Alb) 2.5 （卫生行业标准WS/T 403-2012 ）11 血清总蛋白 (TP) 2.0 （卫生行业标准WS/T 403-2012 ）12 血清总胆固醇 (TC) 3.0 （卫生行业标准WS/T 403-2012 ）13 血清甘油三酯 (TG) 5.0 （卫生行业标准WS/T 403-2012 ）14 血清丙氨酸氨基转移酶 (ALT) 6.0 （卫生行业标准WS/T 403-2012 ）15 血清天门冬氨酸氨基转移酶(AST) 6.0 （卫生行业标准WS/T 403-2012 ）16 血清总胆红素 (TBil) 6.0 （卫生行业标准WS/T 403-2012 ）17 血清碱性磷酸酶 (ALP) 5.0 （卫生行业标准WS/T 403-2012 ）18 血清淀粉酶 (AMY) 4.5 （卫生行业标准WS/T 403-2012 ）19 血清肌酸激酶 (CK) 5.5 （卫生行业标准WS/T 403-2012 ）20 血清乳酸脱氢酶 (LDH) 4.0 （卫生行业标准WS/T 403-2012 ）21 血清直接胆红素 (DBil) 室间质量评价标准为靶值± 2s 适当： 18.4最低： 27.6最佳： 9.222 血清铁 (Fe) 6.5 （卫生行业标准 WS/T 403-2012 ）23 血清总铁结合力 (TIBC) 室间质量评价标准为靶值±2s24 血清镁 (Mg) 5.5 （卫生行业标准 WS/T 403-2012 ）25 血清锂 (Li) 1/3 室间质量评价标准（20）： 6.67室间质量评价标准为靶值±2s26 血清铜 (Cu) 适当： 2.5最低： 3.68最佳： 1.225室间质量评价标准为靶值±2s27 血清锌 (Zn) 适当： 4.7 最低： 6.98 最佳： 2.32528 血清γ - 谷氨酰基转移酶 (GGT) 3.5 （卫生行业标准 WS/T 403-2012 ）29 血清α - 羟丁酸脱氢酶 (a-HBDH) 1/3 室间质量评价标准（30）： 101/3 室间质量评价标准（20）： 6.6730 血清胆碱酯酶适当： 3.5最低： 5.25最佳： 1.751/3 室间质量评价标准（20）： 6.6731 血清脂肪酶适当： 11.6最低： 17.33最佳： 5.7751/3 室间质量评价标准（30）： 1032 血清肌酸激酶 -MB (CK-MB) 适当： 3.45最低： 5.18最佳： 1.7251/3 室间质量评价标准（30）： 1033 血清肌红蛋白适当： 7最低： 10.43最佳： 3.4751/3 室间质量评价标准（30）： 1034 血清肌钙蛋白 I 适当： 7最低： 10.50 最佳： 3.535 血清肌钙蛋白 T 1/3 室间质量评价标准（30）： 1036 血清超敏 CRP 1/3 室间质量评价标准（30）： 101/3 室间质量评价标准（10）： 3.3337 血清总胆固醇 (TC) 适当： 2.7最低： 4.05最佳： 1.351/3 室间质量评价标准（25）： 8.3338 血清甘油三酯 (TG) 适当： 10.5 最低： 15.68 最佳： 5.2253940414243444546474849505152535455 血清血清血清血清血清血气血气血气血气血气血气血气血清血清血清血清血清1/3 室间质量评价标准（30）： 10 高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)适当：3.6最低： 5.33最佳： 1.7751/3 室间质量评价标准（30）： 10适当： 4.2低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C) 最低：6.23最佳： 2.0751/3 室间质量评价标准（30）： 10 脂蛋白 a(Lp(a))适当： 4.3最低： 6.38最佳： 2.1251/3 室间质量评价标准（30）： 10 载脂蛋白 A1适当： 3.3最低： 4.88最佳： 1.6251/3 室间质量评价标准（30）： 10 载脂蛋白 B适当： 3.5最低： 5.18最佳： 1.7251/3 室间质量评价标准（0.54 ）：0.18 pH适当： 0.1最低： 0.15最佳： 0.05PO2 室间质量评价标准为靶值± 2s1/3 室间质量评价标准（8）： 2.67 PCO2适当： 2.4最低： 3.60最佳： 1.21/3 室间质量评价标准（8.62 ）：2.87 K+适当： 6.8最低： 10.20最佳： 3.41/3 室间质量评价标准（ 2.96 ）：0.99 Na+适当： 25.5最低： 38.25最佳： 12.75Cl- 1/3 室间质量评价标准（5）：1.67Ca2+ 1/3 室间质量评价标准（20）： 6.671/3 室间质量评价标准（25）： 8.33 IgG适当： 2.3最低： 3.38最佳： 1.1251/3 室间质量评价标准（25）： 8.33 IgM适当： 3最低： 4.43最佳： 1.4751/3 室间质量评价标准（25）： 8.33 IgA适当： 2.7最低： 4.05最佳： 1.35IgE 1/3 室间质量评价标准（25）： 8.33C31/3 室间质量评价标准（25）： 8.33适当： 2.6最低： 3.90最佳： 1.31/3 室间质量评价标准（25）： 8.3356 血清C4 适当： 4.5最低： 6.68最佳： 2.2251/3 室间质量评价标准（25）： 8.3357 血清CRP 适当： 21.1最低： 31.65最佳： 10.551/3 室间质量评价标准（25）： 8.3358 血清RF 适当： 4.3 最低： 6.38 最佳： 2.12559 血清ASO 1/3 室间质量评价标准（25）： 8.331/3 室间质量评价标准（25）： 8.3360 血清适当： 1.5转铁蛋白 (TRF)最低： 2.25最佳： 0.751/3 室间质量评价标准（25）： 8.3361 血清前白蛋白 (PA) 适当： 5.5最低： 8.18最佳： 2.7251/3 室间质量评价标准（25）： 8.3362 血清总 T3(T3) 适当： 4.4最低： 6.53最佳： 2.1751/3 室间质量评价标准（25）： 8.3363 血清游离 T3(FT3) 适当： 4最低： 5.93最佳： 1.981/3 室间质量评价标准（20）： 6.6764 血清总 T4(T4) 适当： 2.5最低： 3.68最佳： 1.2251/3 室间质量评价标准（25）： 8.3365 血清游离 T4(FT4 ) 适当： 2.9最低： 4.28最佳： 1.431/3 室间质量评价标准（25）： 8.3366 血清适当： 9.7促甲状腺素 (TSH)最低： 14.48最佳： 4.8251/3 室间质量评价标准（25）： 8.3367 血清皮质醇适当： 10.5最低： 15.68最佳： 5.2251/3 室间质量评价标准（25）： 8.3368 血清适当： 3.9促卵泡成熟激素 (FSH)最低： 5.93最佳： 1.981/3 室间质量评价标准（25）： 8.3369 血清促黄体生成素适当： 7.3 (LH)最低： 10.88最佳： 3.62570 血清孕酮 (P) 1/3 室间质量评价标准（25）： 8.3371血清催乳素(PRL)72血清睾酮(T)73血清雌二醇(E2)74血清C-肽(C-P)75血清叶酸(FA)76血清胰岛素(INS)77血清维生素B12 (VB12)78血清25- 羟维生素 D279血清25- 羟维生素 D380血清总维生素D81血清甲胎蛋白(AFP)82血清癌胚抗原(CEA)83血清人绒毛膜促性腺激素(HCG) 84血清前列腺特异性抗原(PSA)85血清CA 12586血清CA 15-387血清CA 19-9 1/3 室间质量评价标准（25）： 8.33 适当： 11.5最低： 17.25最佳： 5.751/3 室间质量评价标准（25）： 8.33 适当： 4.7最低： 6.98最佳： 2.3251/3 室间质量评价标准（25）： 8.33 适当： 9.1最低： 13.58最佳： 4.5251/3 室间质量评价标准（25）： 8.33 适当： 8.3最低： 12.45最佳： 4.151/3 室间质量评价标准（30）： 10适当： 12最低： 18.00最佳： 61/3 室间质量评价标准（25）： 8.33 适当： 10.6最低： 15.83最佳： 5.2751/3 室间质量评价标准（25）： 8.33 1/3 室间质量评价标准（25）： 8.33 1/3 室间质量评价标准（25）： 8.331/3 室间质量评价标准（25）： 8.33 1/3 室间质量评价标准（25）： 8.33 适当： 6.1最低： 9.15最佳： 3.051/3 室间质量评价标准（25）： 8.33 适当： 6.4最低： 9.53最佳： 3.1751/3 室间质量评价标准（25）： 8.331/3 室间质量评价标准（25）： 8.33 适当： 9.1最低： 13.58最佳： 4.5251/3 室间质量评价标准（25）： 8.33 适当： 12.4最低： 18.53最佳： 6.1751/3 室间质量评价标准（25）： 8.33 适当： 3.1最低： 4.58最佳： 1.5251/3 室间质量评价标准（25）： 8.33 适当： 8最低： 12.0088血清89血清90血清91血清92全血93全血94全血95全血96血清97血清98血清99血清100血清101全血102血清103血清104尿液105尿液106尿液107尿液108尿液最佳： 41/3 室间质量评价标准（25）： 8.33 β2- 微球蛋白适当： 3最低： 4.43最佳： 1.4751/3 室间质量评价标准（25）： 8.33 铁蛋白适当： 7.1最低： 10.65最佳： 3.55总 Beta-HCG (b-HCG)1/3 室间质量评价标准（25）： 8.33 游离 PSA(F-PSA)1/3 室间质量评价标准（25）： 8.33 环孢霉素(CSA)1/3 室间质量评价标准（25）： 8.33 他克莫司(FK506)1/3 室间质量评价标准（25）： 8.33 西罗莫司( 雷帕霉素 )1/3 室间质量评价标准（25）： 8.331/3 室间质量评价标准（30）： 10 红细胞叶酸适当： 6最低： 9.00最佳： 3卡马西平1/3 室间质量评价标准（25）： 8.33 地高辛1/3 室间质量评价标准（20）： 6.67 苯妥英1/3 室间质量评价标准（25）： 8.33 茶碱1/3 室间质量评价标准（25）： 8.33 丙戊酸1/3 室间质量评价标准（25）： 8.331/3 室间质量评价标准（8）： 2.67 糖化血红蛋白 A1c适当： 1.7最低： 2.55最佳： 0.85脑钠肽 (BNP) 1/3 室间质量评价标准（30）： 101/3 室间质量评价标准（30）： 10适当： 10.4N 末端前脑钠肽（ NT-pro BNP）最低： 15.6最佳： 5.21/3 室间质量评价标准（31）： 10.33 钙（ Ca）适当： 13.1最低： 19.65最佳： 6.55氯（ Cl ）1/3 室间质量评价标准（26）： 8.671/3 室间质量评价标准（17）： 5.67 肌酐 (Cre)适当： 5.5最低： 15.4最佳： 23.17葡萄糖 (Glu) 1/3 室间质量评价标准（20）： 6.67 镁（ Mg）1/3 室间质量评价标准（25）： 8.33适当： 19.2最低： 28.73最佳： 9.5751/3 室间质量评价标准（30）： 10109 尿液白蛋白（ Alb ）适当： 18最低： 27.00最佳： 91/3 室间质量评价标准（23）： 7.67110 尿液磷（ P）适当： 9最低： 13.50最佳： 4.51/3 室间质量评价标准（29）： 9.67111 尿液钾（ K）适当： 12.2最低： 18.30最佳： 6.11/3 室间质量评价标准（44）： 14.67112 尿液总蛋白（ TP）适当： 17.8最低： 26.63最佳： 8.8751/3 室间质量评价标准（26）： 8.67113 尿液钠（ Na）适当： 14.4最低： 21.53最佳： 7.1751/3 室间质量评价标准（21）： 7114 尿液尿素 (Urea) 适当： 8.7最低： 13.05最佳： 4.351/3 室间质量评价标准（24）： 8115 尿液尿酸 (UA) 适当： 9.3最低： 13.88最佳： 4.6251/3 室间质量评价标准（30）： 10116 尿液淀粉酶 (AMY) 适当： 19.5最低： 29.25最佳： 9.751/3 室间质量评价标准（30）： 10117 血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂 C适当：2.3（ Cystatin C ）最低： 3.45最佳： 1.15118 全血血红蛋白 (Hb) 2.0 （卫生行业标准WS/T 406-2012 ）119 全血白细胞 (WBC) 6.0 （卫生行业标准WS/T 406-2012 ）120 全血红细胞 (RBC) 2.5 （卫生行业标准WS/T 406-2012 ）121 全血血小板 (PLT) 8.0 （卫生行业标准WS/T 406-2012 ）122 全血血细胞比容 (HCT) 4.0 （卫生行业标准WS/T 406-2012 ）123 全血平均红细胞体积 (MCV) 2.5 （卫生行业标准WS/T 406-2012 ）124 全血平均红细胞血红蛋白含量2.5 （卫生行业标准WS/T 406-2012 ）(MCH)125 全血平均红细胞血红蛋白浓度3.0 （卫生行业标准WS/T 406-2012 ）(MCHC)126 血浆血浆凝血酶原时间 (PT) 6.5( 正常样本 ) （卫生行业标准WS/T 406-2012 ）10.0（异常样本）（卫生行业标准WS/T406-2012 ）1/3 室间质量评价标准（15）： 56.5( 正常样本 ) （卫生行业标准WS/T 406-2012 ）10.0（异常样本）（卫生行业标准WS/T406-2012 ）127 血浆激活部分凝血活酶时间1/3室间质量评价标准（15）： 5(APTT) 适当： 1.4最低： 2.03最佳： 0.6759.0( 正常样本 ) （卫生行业标准WS/T 406-2012 ）15.0（异常样本）（卫生行业标准WS/T406-2012 ）1/3 室间质量评价标准（20）： 8.33128 血浆纤维蛋白原适当： 5.4最低： 8.03最佳： 2.675129 全血红细胞沉降率 ( ESR)室间质量评价标准为靶值±2s 130 全血淋巴细胞亚群测定：CD3+室间质量评价标准为靶值±2s室间质量评价标准为靶值±2s 131全血淋巴细胞亚群测定：CD3+CD4+淋巴细胞亚群测定：室间质量评价标准为靶值±2s 132 全血CD3+CD8+淋巴细胞亚群测定：室间质量评价标准为靶值±2s 133全血CD3-CD16+CD56+淋巴细胞亚群测定：室间质量评价标准为靶值±2s134全血CD3-CD19+135 模拟标本血液粘度室间质量评价标准为靶值±2s 136 全血网织红细胞百分数（%）室间质量评价标准为靶值±2s1/3 室间质量评价标准（30）： 10137 血浆凝血因子Ⅷ适当： 2.4 最低： 3.60 最佳： 1.2138 血浆凝血因子Ⅸ1/3 室间质量评价标准（30）： 10 139 血浆D-二聚体浓度室间质量评价标准为靶值±2s 140 血斑苯丙氨酸 (Phe)1/3 室间质量评价标准（30）： 10 141 血斑促甲状腺素 (TSH) 1/3 室间质量评价标准（30）： 10 142 全血血铅1/3 室间质量评价标准（10）： 3.33 143 全血便携式血糖检测仪1/3 室间质量评价标准（20）： 6.67 144 脑脊液白蛋白 (Alb)1/3 室间质量评价标准（10）： 3.33 145 脑脊液总蛋白 (TP) 1/3 室间质量评价标准（10）： 3.33 146 脑脊液氯化物 (Cl)1/3 室间质量评价标准（5）：1.67147脑脊液葡萄糖 (Glu)148脑脊液乳酸脱氢酶 (LDH) 149脑脊液 IgA150脑脊液 IgG151脑脊液 IgM152脑脊液乳酸153血清同型半胱氨酸(Hcy) 154全血铜(Cu)155全血锌(Zn)156全血钙(Ca)157全血镁(Mg)158全血铁(Fe)159血斑葡萄糖-6-磷酸脱氢酶160血斑17羟孕酮161血斑瓜氨酸162血斑亮氨酸163血斑甲硫氨酸164血斑苯丙氨酸165血斑酪氨酸166血斑缬氨酸167血斑游离肉碱168血斑丙酰肉碱169血斑异戊酰肉碱170血斑辛酰肉碱171血斑月桂酰肉碱172血斑棕榈酰肉碱173血斑十八碳酰肉碱174全血血红蛋白A21/3 室间质量评价标准（10）： 3.331/3 室间质量评价标准（20）： 6.67 1/3 室间质量评价标准（25）： 8.33 1/3 室间质量评价标准（25）： 8.33 1/3 室间质量评价标准（25）： 8.33 1/3 室间质量评价标准（20）： 6.671/3 室间质量评价标准（20）：6.67 适当： 4.5最低： 6.75最佳： 2.25室间质量评价标准为靶值±2s适当： 2.5最低： 3.68最佳： 1.23室间质量评价标准为靶值±2s适当： 4.7最低： 6.98最佳： 2.331/3 室间质量评价标准（9.09 ）：3.03 1/3 室间质量评价标准（25）： 8.33 1/3 室间质量评价标准（20）： 6.671/3 室间质量评价标准（30）： 10适当： 3.7最低： 5.48最佳： 1.8251/3 室间质量评价标准（30）： 10 1/3 室间质量评价标准（25）： 8.33 1/3 室间质量评价标准（25）： 8.33 1/3 室间质量评价标准（25）： 8.33 1/3 室间质量评价标准（25）： 8.33 1/3 室间质量评价标准（25）： 8.33 1/3 室间质量评价标准（25）： 8.33 1/3 室间质量评价标准（30）： 10 1/3 室间质量评价标准（30）： 10 1/3 室间质量评价标准（30）： 10 1/3 室间质量评价标准（30）： 10 1/3 室间质量评价标准（30）： 10 1/3 室间质量评价标准（30）： 10 1/3 室间质量评价标准（30）： 10 1/3 室间质量评价标准（20）： 6.67175 全血血红蛋白 F1/3 室间质量评价标准（20）： 6.67176 血清妊娠相关血浆蛋白 1/3 室间质量评价标准（30）： 10 -A(PAPP-A)1/3 室间质量评价标准（20）： 6.67177（血清蛋血清清蛋白适当： 1.6白电泳）最低： 2.33最佳： 0.7751/3 室间质量评价标准（30）： 10178（血清蛋血清α1球蛋白适当： 5.7白电泳）最低： 8.55最佳： 2.851/3 室间质量评价标准（30）： 10179（血清蛋血清α2球蛋白适当： 5.2白电泳）最低： 7.73最佳： 2.5751/3 室间质量评价标准（30）： 10180（血清蛋血清β 球蛋白适当： 5.1白电泳）最低： 7.58最佳： 2.525181（血清蛋血清β1球蛋白1/3 室间质量评价标准（25）： 8.33白电泳）1/3 室间质量评价标准（30）： 10182（血清蛋血清β2球蛋白适当： 3.0白电泳）最低： 4.43最佳： 1.475183（血清蛋血清γ 球蛋白1/3 室间质量评价标准（25）： 8.33 白电泳）注：适当、最低和最佳评价标准来自根据生物学变异导出的不同层次允许变异系数。

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最新定量项目的性能验证.

最新定量项目的性能验证.

值。 ➢ 比较稀释后的样本检测值的均值和其预期值，计算R值
（R＝检测值的均值/预期值）
临床可报告范围
可接受标准
以80％≤R≤120％为可接受限 ➢ R＜80％或者R＞120％时，按厂商推荐的次高的稀释
倍数进行稀释，以80％≤R≤120％为可接受限，依次 类推。 结果计算 ➢ CRR上限值 ＝最大稀释倍数×对应标本的AMR上限 浓度 ➢ CRR的下限值 ＝AMR的下限值
定量项目的性能验证.
定量项目性能验证指标有哪些
正确度 精密度 线性范围（可报告范围） 参考范围 抗干扰 分析灵敏度/检测限
ISO15189的相关要求
CNAS-CL38 《在临床化学检验领域的应用说明 》 ➢ 5.3.7设备故障修复后，如果设备故障影响了分析性能，应对相关检测给予
验证；程序中试剂、设备等更换都需要性能验证 ➢ 5.5.2 检验方法和程序的分析性能验证内容至少应包括正确度、精密度和可
取样测定所得结果之间的接近程度。 ➢ 准确度：测量结果与被测量真值之间的一致程度。 ➢ 可报告范围：临床可报告范围（clinical reportable range,CRR）是指
对临床、诊断有意义的待测物浓度范围。此范围如果超出了AMR（分 析测量范围），可将样本通过稀释、浓缩等预处理是待测物浓度处于 分析测量范围内，最后乘以稀释或浓缩的倍数。 ➢ 生物参考区间：参考值分布的95%区间
正确度验证
➢ 有证参考物质（CRM) ➢ 卫生部临检中心正确度验证计划（人源样本用
可溯源参考方法测定的结果去验证常规方法结 果，其偏倚是否允许） ➢ 参考实验室、参考方法比对
正确度
常用能力验证或比对：
➢ 参加能力验证/室间质评 ➢ 与使用相同检测方法已获认可实验室比对
临床检验定量测定室内质量控制PPT文档共63页

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临床检验定量测定室内质量控制
16、人民应该为法律而战斗，就像为 了城墙 而战斗 一样。 ——赫 拉克利 特 17、人类对于不公正的行为加以指责 ，并非 因为他 们愿意 做出这 种行为 ，而是 惟恐自 己会成 为这种 行为的 牺牲者 。—— 柏拉图 18、制定法律法令，就是为了不让强 者做什 么事都 横行霸 道。— —奥维 德 19、法律是社会的习惯和思想的结晶 。—— 托·伍·威尔逊 20、人们嘴上挂着的法律，其真实含 义是财 富。— —爱献 生
44、卓越的人一大优点是：在不利与艰 难的遭遇里百折不饶。——贝多芬
45、自己的饭量自己知道。——苏联
41、学问是异常珍贵的东西，从任何源泉吸 收都不可耻。——阿卜·日·法拉兹
42、只有在人群中间ห้องสมุดไป่ตู้才能认识自 己。——德国
43、重复别人所说的话，只需要教育； 而要挑战别人所说的话，则需要头脑。—— 玛丽·佩蒂博恩·普尔
临床生化检测分析中实验室质量控制-王治国

临床生化检测分析中实验室质量控制-王治国

临床生化检测分析中实验室质量控制-王治国临床生化检测分析中实验室质量控制临床实验室要获得可靠的测定结果，需要建立一个全面的质量管理体系。

在全面质量管理体系中，实验室质量控制(包括室内质量控制和室问质量评价)是一个重要的环节。

它控制着自吸取样本至获得测定结果并对结果进行分析的整个测定过程，是保证高质量操作的必要措施，向患者提供报告的所有定量测定项目的实验室必须开展室内质量控制和参加室间质量评价。

一、评价检测结果准确与否的几个基本概念1(误差(error):测量结果减去被测量的真值所得的差。

2(随机误差(random error):测量结果与在重复性条件下对同一被测量对象进行无限多次测量所得结果的平均值之差。

3(系统误差(systematic elror):在重复性条件下，对同一被测量对象进行无限多次测量所得结果的平均值与被测量的真值之差。

4(精密度(precision):表示测量结果中的随机误差大小的程度。

精密度是指在一定条件下进行多次测定时，所得测定结果之间的符合程度。

5(不精密度(imprecision):一组重复测定结果的随机离散，其值由统计量定量表示为标准差(s)或变异系数(cv)。

6(准确度(accuracy):是测量结果中系统误差与随机误差的综合，表示测量结果与真值的一致程度。

准确度不能以数字表达，它往往以不准确度来衡量，通常以偏倚(bias)表达。

7(bias:是试验结果偏离可接受参考值的系统偏离(带有正负号)。

8(校准(calibration):在规定条件下，为确定测量仪器或测量系统所指示的量值，或实物量具或参考物质所代表的值，与对应的由测量标准所复现的值之间关系的一组操作。

注:(1)校准结果既可赋予被测量以示值，又可确定示值的修正值。

(2)校准也可确定其他计量特性，如影响量的作用。

(3)校准结果可以记录在校准证书或校准报告中。

二、室内质量控制(一)室内质量控制的目的室内质量控制是由实验室的工作人员采用一系列统计学的方法，连续地评价本实验室测定工作的可靠程度。

室内质量控制概

室内质量控制概

ห้องสมุดไป่ตู้
常规开 4.16. 展室内 7.3 质控。
临床实验室定量测定室内质量控制指南
二、质控物（品）
质控物（品）关注内容
1.基质（最好与标本相同，做不到！） 2.稳定性（至少一年效期，短的怎么办？） 3.瓶间差（厂家分装时控制CV<0.5%） 4.定值和非定值（定值有什么用？） 5.分析物水平（医学决定水平） 6.正确使用和保存（严格执行厂家说明）
• 第二十七条 医疗机构临床实验室定量测定 项目的室内质量控制标准按照《临床实验 室定量测定室内质量控制指南》 （GB/20032302-T-361）执行。 • 第三十二条 医疗机构临床实验室应当建立 质量管理记录，包括标本接收、标本贮存、 标本处理、仪器和试剂及耗材使用情况、 校准、室内质控、室间质评、检验结果、 报告发放等内容。质量管理记录保存期限 至少为两年。
室内质控项目开展率
• 定义：开展室内质控的检验项目数占同期检 验项目总数的比例 • 计算公式：
开展室内质控的检验项 目数 室内质控项目开展率 100 % 同期检验项目总数
• 意义：反映实验室开展的检验项目中实施室 内质控进行内部质量监测的覆盖度，是检验 中的重要质量指标。
C 1．室内质控覆盖实验室全部检测项目及不同标本类型。 C 2．保证每检测批次至少有1次室内质控结果。 C 3．制定实验室室内质控规则。 C 4．室内质控报告有负责人签字。 5．室内质控重点项目：（1）临床化学、免疫学、血液 学和凝血试验的质量控制流程。（2）血涂片评价和分 类计数的质量控制流程。（3）细菌、分枝杆菌和真菌 检测的质量控制流程。（4）尿液分析和临床显微镜检 C 查的质量控制流程。（5）采用质量控制鉴别病毒鉴定 试验中的错误检验结果。（6）病毒鉴定的实验室须保 留相关记录。（7）对未知标本进行血清学检测时，须 同时进行已知滴度的血清阳性质控和阴性质控。 B 1．定期评估室内质控各项参数及失控率。 2．有效处理失控，应详细分析失控原因，处理方法及 B 评估临床影响，提出预防措施。 室内质控文件齐全，记录完整。根据失控原因分析，持 A 续改进检验质量。